Вы можете быть экспертом по мозгу и потратить 30 годы изучения психических расстройств, и это все равно не подготовит вас к собственному безумию. Экспертиза не объяснит, почему вы больше не узнаете свой дом или машину, или почему вы выбрали утренняя пробежка с полиэтиленовым пакетом, наполненным фиолетовой хной на голове, и вы понятия не имеете, где вы находитесь, хотя это ваш собственный район, ваши собственные улицы, а это деревья и цветы, которые вы передаете каждый день.

Если кто-то должен был распознать изменения в своем поведении и связать их с изменениями в ее мозгу, была Барбара Липска . Как нейробиолог и директор href = "https://www.nimh.nih.gov/labs-at-nimh/research-areas/research-support-services/hbcc/index.shtml"> Ядро для сбора человеческого мозга в Национальном институте психического здоровья < / а> в Bethesda, Мэриленд , Липска ткнул, подтолкнул, исследовал, нарезал, нарезал кубиками и проанализировал бесчисленные мозги, пытаясь найти различия между болезнью и здоровье.

Тем не менее, когда она сошла с ума в 2015 году, Липска не знала, что дела идут плохо. Так же как и ее семья врачей. «Мы совершенно не замечали это », - говорит она.

Теперь Липске приходится иногда проверять, чтобы убедиться, что она думает ясно. "Я в ужасе. Я не увижу, когда это произойдет. Я смотрю на себя. я спрашиваю вопросы моей семьи », - говорит она. «Я в здравом уме? Я логичен? Имею ли я смысл? Откуда мне знать? Это ужасный опыт. »

Потеря это

Вы можете никогда не потерять рассудок, но есть хороший шанс, что у вас будут или уже были проблемы с психическим здоровьем в определенный момент вашей жизни , Беспокойство, депрессия, синдром дефицита внимания, посттравматический стресс, психоз, шизофрения - все это часто встречается.

Только в США один из каждых пяти взрослых или По данным Национального альянса о Психическое заболевание . Согласно отчету от 9 октября в медицинском журнале The Lancet, каждый четвертый человек в мире страдает психическим расстройством в своей жизни 28 глобальных экспертов .

Тем не менее, мало ресурсов посвящено этому Как отмечается в докладе, критический аспект здоровья, и в результате глобальный кризис - «огромная потеря человеческого потенциала», который к 2030 году обойдется в 16 триллионов долларов. Потому что психическое В этом отношении услуги здравоохранения «обычно хуже, чем качество услуг по физическому здоровью… все страны можно считать развивающимися», пишут глобальные эксперты в The Lancet.

Липска считает, что мир может стать лучше при лечении психических заболеваний. Но, как она объясняет в своей книге Невролог, потерявший разум: моя история о безумии и выздоровлении, < опубликовано в апреле В 2018 году часть решения заключается в том, чтобы перестать различать психические и физические проблемы.

Нейробиолог хочет, чтобы мир понял, что психическое довольно болезнь - это неисправность органа общие и угрожающий жизни . В своей книге она утверждает, что мы все еще судим мозг неисправности, как если бы они были дефицитом характера, размышления о ценности человека, а не о результате неправильных физических процессов.

Разговор с Липской о 12 октября я спросил ее, узнаем ли мы когда-нибудь мозг достаточно хорошо, чтобы по-настоящему понять его. Может ли разум когда-либо постичь разум? Это как глаз, пытающийся увидеть себя, после того, как все.

«Да», - отвечает Липска. «Это не случится в моей жизни, но когда-нибудь мы поймем мозг, а потом будем лечить психическое заболевание, как вещь это это - физическая болезнь, которая проявляется в чрезвычайно сложном органе ».

« Никто не виноват, потому что он психически болен. Это не их вина ».

В этом Липска намерен. С ее точки зрения, «нет ничего метафизического» в психическом заболевании. Мозг не такой простой орган, как сердце, которое в основном насос. Это орган с миллиардами нейронов и миллиардами связей, которые постоянно преобразуются, меняются с каждым взаимодействием и опытом, поглощают культуру, проявляют в нашем поведении и при запуске наших персональных шоу.

Иногда шоу бесполезно, и оно полностью теряет своего режиссера. «Но никто не виноват, потому что они психически больной », - говорит Липска. «Это не их вина. Это болезнь, как и любая другая, мы просто ее не понимаем ».

Личный опыт Липски изменил способ она думает о психическом здоровье и психическом заболевании, как она пишет в своей книге. Большую часть своей взрослой жизни она была энергичным, решительным, амбициозным исследователем, преданным своей работе, семья и бегущие марафоны. Но после того, как в 2015 году ей поставили диагноз «рак мозга» и она начала принимать лекарства для лечения этой болезни, она стала кем-то другим, а не кем-то, кого она понравилось. «Я был полностью отстранен».

Она была злой, капризной, требовательной, настойчивой, необоснованной, нетерпимой, а иногда и опасной для себя и других. она принял плохие решения. Однажды она пыталась идти домой одна из супермаркета. Она заблудилась, мочилась на себя, в конце концов подвезла домой до дома, который она не могла узнать или указать водителю. Она была жестокой по отношению к своим любимым внукам и груба по отношению к медицинскому персоналу, который пытался ей помочь. Она видела угрозу в ситуациях, которые не угрожали, и пропустила настоящие опасности настаивать на том, чтобы делать то, что она всегда делала, например, за рулем.

После того, как в 2015 году у Липски был диагностирован рак мозга, она стала кем-то еще - а не того, кто ей нравился.

Она не может точно сказать, что послужило причиной ее поведенческих изменений, будь то рак, лекарства, стресс от болезни или все три вместе взятых. Но она может указать на область мозга, которая была затронута. «В моем случае, было сильное давление на лобную кору, и это регулирует наше поведение», невролог говорит. Когда ее лобная кора не работала, она больше не могла контролировать себя - все правила о том, где и когда делать определенные вещи, и как общаться, стал неуместным для нее. Они были недоступны, для всех практических целей не существует.

Опыт изменил ее работу. После целой жизни изучения мозга, ища свидетельства болезни в таинственном органе, она более чувствительна - более осведомлена о том, как страдают люди с психическими заболеваниями, и более терпима к вовлеченной борьбе, как для те, кто болен, и те, кто их окружает.

«Конечно, я знал все это раньше», - объясняет она. Но знание в теории - это не то же самое, что переживать последствия сама. Поэтому, когда она выздоровела от рака, и давление сошло с ее мозга, она буквально применила свои научные знания к ужасающему личному опыту и написала ей книга. В одном отрывке она пишет:

Несмотря на все мои годы изучения расстройств мозга, впервые в жизни я понимаю, как глубоко тревожит это иметь мозг, который не функционирует. И чем больше я вспоминаю дни и недели моего безумия, тем страшнее становлюсь, что снова сойду с ума. возможно безумие не подходит для описания моего состояния в то время. В конце концов, это не официальный диагноз, но он часто используется неформально для обозначения нестабильности, безумие и и злое и неорганизованное поведение. Поэтому вместо этого я считаю себя испытавшим ряд симптомов, связанных с рядом психических расстройств. Другими словами, У меня была кисть от безумия. И я вернулся.

Эта книга также является попыткой облегчить стигму в отношении психических заболеваний. «Если люди любят меня выйти с этой проблемой и признать, что, несмотря на свою волю, они теряют ее, все может измениться », - говорит Липска. Она вышла на конечность, обнажив самые неприятные стороны ее в противном случае это очень совершенное и достойное восхищения существование, чтобы общество могло осознать, что каждый может потерять рассудок,навсегда или на время.

«Если людям нравится я решил эту проблему и признаю, что, несмотря на свою волю, они теряют ее, все может измениться. ”

Липска с удивлением обнаружила, что после выхода книги выпустила только, сколько людей нужно было услышать, что она должна была сказать. Она была наводнена благодарными сообщениями от людей, которые говорят, что она вдохновила их. Тем не менее, она не уверена, почему ее опыт вдохновляет, потому что это просто что-то случилось с ней - она ​​ненадолго сошла с ума. «Я не выбрал этот путь», - отмечает Липска. И это то, что может случиться с ней снова.

Когда я делаю паузу, чтобы записать ее ответ на один из моих вопросов, она нарушает тишину: «Имею ли я смысл?» - спрашивает она.

«Да», отвечаю я. «Вы понимаете, в чем смысл».

В этот момент становится очевидным, что Липска не преувеличивает, проверяя себя. Она все еще живя в тени альтернативной реальности, которую она испытала. Невролог больше не может полностью доверять себе или полагаться на мозг, который превратил ее в всемирно известного Исследователь. Какое-то время ее разум подводил ее, и теперь она осторожна. «Я не зацикливаюсь на негативе. Был просто способ, которым я вел себя при болезни. Теперь я должен быть более сознательным », - сказала она. говорит.

Кошмары снов-рыб

Я бы хотел сказать, что понятия не имею, о чем говорит Липска около. Но я делаю. Вот почему я прочитайте ее книгу.

Однажды у меня сломался мозг - или, возможно, это был не один день. Это мог быть кумулятивный процесс, результат использования в течение всей жизни. Это могло быть плохо суши - есть рыба под названием рыба-мечта что вызывает 36 часов о адских галлюцинациях, которые я бы с удовольствием связала своей щеткой с безумием. Но это мог быть миллион вещей. И я никогда не узнаю.

Это я могу вам сказать. У меня болит голова. Мне казалось, что в центре моего мозга пробурена дыра, и все провалилось - прошлое, настоящее, будущее, факты и вымысел, все мои личные истории и те, которые я употребил, журналистика, фильмы, телевидение, книги. Все это стало одной бессмысленной историей, которую я пытался разобрать, но не смог.

Я искал смысл везде В номерных знаках, на наклейках на бампере и на уличных знаках.

Я искал смысл везде. В номерных знаках, на наклейках на бампер и на улице знаки в квитанциях, которые я обнаружил в мусорных баках, когда выгуливал собаку, в птицах, которые летали над головой, в мерцающих огнях в соседнем доме, под проливным дождем, в мои книги, которые были внезапно пустыми, когда я смотрел, ничего не писали. Я видел странные вещи - персонажи из разных точек моей жизни проезжали в трейлере в лес, например, все с собаками по бокам.

У меня были воспоминания за этот период, но они не были надежными. Все было переплетено. Вы могли бы сказать Я что-нибудь о себе, и я бы поверил, что это возможно. Возможно, я был преступником. Каждый клиент, который у меня когда-либо был, когда я работал адвокат по уголовным делам мог на самом деле быть мной. Любая история могла быть мой и, хотя я не мог вспомнить совершение преступления, я чувствовал себя достаточно виноватым, чтобы признаться в чем-либо.

Дома я переставил все рисунки на стенах после глядя на него долго и упорно. Когда мой муж спросил, что случилось с изображениями, я сказал ему, что пытаюсь переписать историю, чтобы у нее был другой конец. И он был терпелив, объяснив, что постеры и комиксы не рассказывают нашу историю. Мы не были вампирами в The Lost Boys . Мы не жили в Кабинет доктора Калигари . Он не был на самом деле Каратель . Но затем, на следующий день, когда искусство было полностью скрыто от стен, он перестал волноваться, особенно когда я сказал ему, что я буду заперт и что во всем этом что-то есть делать с Дональдом Трампом.

Теперь это звучит довольно забавно. Но это было не так.

Я обратился к врачу. Она понятия не имела, что случилось, за исключением того, что я казался бледным и худой Дальше я увидела психиатра. Он сказал: «Люди с таким же образованием, как и вы, просто не сходят с ума». Его невежество меня взбесило.

И все же его ответ напоминал ту, которую я получил от медсестры, когда служил в Корпусе мира более десяти лет назад. Она смеялась, когда я сказал ей, что я схожу с ума в крошечной, отдаленная деревня, говоря: «Вы самый здравомыслящий человек, которого я когда-либо встречал ». Позже выяснилось, что у меня церебральная малярия, и я несколько месяцев ходил с лихорадкой, так что с моим действительно что-то не так мозг, но она была права, что я не был безумием, по сути.

Мы предполагаем, что есть определенный тип людей, которые сходят с ума. На самом деле, это может случиться с Кто угодно.

Что подводит нас к точке зрения Липски. Мы предполагаем, что есть определенный тип людей, которые сходят с ума. На самом деле, это может случиться с кем угодно, для любого числа причины, о которых мы еще даже не знаем. И поскольку мозг и его поведенческие проявления настолько загадочны, а поскольку мы настолько невежественны, мы боимся и стыдимся его сила, чтобы уничтожить нас.

Мы не чувствуем такого же стыда, когда мы простужаемся, ломаем кости или диагностируем рак. Мозг - это другая история, тем не мение. «Вы можете потерять свою работу. Вы могли бы избежать Сказать, что у вас психическое заболевание, все равно, что «стой», - отмечает Липска. Но, по ее словам, мы не найдем способов справиться с психическими заболеваниями если и до тех пор, пока мы не сможем рассеять секретность и стигму.

В моем случае МРТ головного мозга не показала ничего необычного. Это было что-то вроде облегчения, но также немного разочаровывает. Некая физическая вещь, на которую можно указать, по крайней мере, объяснила бы этот опыт.

Как мне помешать моему разуму снова запутаться? И с чего это вообще произошло?

Худшее из этого длилось всего несколько дней. Через две недели я был более или менее в порядке. Я говорил с друзьями. Я снова читаю, без путаницы Я с радостью взялся за Infinite Jest , чувствуя новое родство с автором Дэвидом Фостером Уоллесом, который не мог жить со своим мозгом и имел совершил самоубийство с тех пор, как я впервые d боролся со своим пугающим текстом. Я вернулся ко мне.

Все пришло в норму, вроде. Но ничто больше не будет прежним. Как и Липска, я не совсем больше доверяй моему мозгу. Сейчас для меня очевидно, не теоретически, а фактически, что все является восприятием; эта реальность деликатна. И кажется, что мы работаем только из-за способность нашего мозга фильтровать и разделять переживания и держать все в порядке. Но как мне помешать моему разуму снова запутаться? И что сделало это в первом место?

Кто ты?

Ханна Упп была студенткой колледжа Брин Маур в Нью-Йорке, которая потеряла свою личность в 2008 году. Она пропала без вести в город. Камеры безопасности заметили ее на спортивные залы и в магазинах Apple, но когда люди столкнулись с ней, чтобы спросить, была ли она пропавшей женщиной, она отрицала это. Через три недели она была найдена капитаном парома из Стейтен-Айленда в воды и доставили в ближайшую больницу, где она смогла сообщить медицинскому персоналу свое имя. Упп исчезла из себя. А потом она вернулась.

Врачи позже пришла к выводу, что она пережила состояние фуги. Термин «состояние фуги» - думаю, беглец - впервые был использован в 1901 г. Французский журнал о психическом здоровье в статье о молодой женщине, которая, казалось, на короткое время превращалась в других. Под гипнозом она могла бы описать действия альтернативные «я», но, находясь в сознании, она не могла вспомнить населяющую другую реальность.

В области психиатрии, которая изобилует загадками, фуга заявляет возможно, вполне уместно. Это редкие, экстремальные побеги от самого себя, которые длятся всего несколько часов или лет. Но они случаются , и они, кажется, вызваны стрессовые факторы обычной жизни - финансовые проблемы, проблемы с работой, трудности в отношениях и тому подобное.

Таинственной писательнице Агате Кристи был поставлен диагноз диссоциативная фуга в 1926 году после смерти ее матери и при обнаружении ее мужа имел любовника.

Например, таинственному писателю Агате Кристи был поставлен диагноз разобщающий фуга в 1926 году после смерти ее матери и после обнаружения ее мужа был любовник. Она оставила ряд смущенных заметок, исчезла на несколько дней, бросила машину у озера и была найден зарегистрированным в спа-центре под другим именем.

Эти диссоциативные состояния демонстрируют, насколько деликатным является «я» на самом деле. «В нашей культуре у нас хороший Повествование о том, что личность стабильна. Это выдумка. Когда человек входит в фугу и становится кем-то другим - или его там нет - это преувеличенная версия того, как все мы », Этцель Карденья, профессор психологии в Лундском университете в Швеции, рассказывает Новое Yorker.

Другими словами, самость есть выдумка в некотором роде , сборник воспоминаний больше, чем фактическая сущность.

«В нашей культуре у нас есть хорошее повествование о том, что личность стабильна. Это беллетристика. ”

Нам нужен опыт себя, пусть и условный или иллюзорный, чтобы функционировать. Дэвид Шпигель, профессор психиатрии в Стэнфордском университете и эксперт по диссоциативным государствам считает, что невозможно быть в мире без идентичности, каким-то образом отделить себя от всех других существ. «Это может быть редким, с гораздо меньшей структурой или деталями, но я не знаю, можете ли вы быть функционирующим человеком без чего-то, что само по себе сносно », - говорит он житель Нью-Йорка . «Вам нужна какая-то ориентация, чтобы понять, кто вы и что Вы делаете здесь. ”

Доказательством этого является тот факт, что люди, которые испытывают внезапные диссоциативные состояния, выходя из себя, часто бессознательно заменяют их личности. Например, в феврале 2013 года Майкл Боатрайт проснулся в больнице Палм-Спрингс, штат Калифорния. У него был паспорт США и удостоверение личности в Калифорнии, но он говорил только по-шведски и настоял, чтобы его звали Йохан Эк. Оказывается что он жил в Швеции в детстве и какое-то время исчезал из себя, заменяя свою идентичность альтернативой, навеянной из прошлого. Боутрайту был поставлен диагноз «Преходящая глобальная амнезия в состоянии фуги».

Лекарств для лечения состояний фуги не существует, и о них известно относительно немного. Возможно, что, как и другие формы амнезии, они происходят из-за дисбаланса во взаимоотношениях между частями мозга, лобной корой, которая подавляет реакции, и лимбической системой, где память сохраняются. По словам Шпигеля , люди с диссоциативными расстройствами часто имеют гиперактивную лобную кору и низкую активность в лимбической системе, особенно в гиппокампе, что приводит к угнетению памяти. Кажется, потеря памяти приводит к временное отказ от себя.

Восстановление может быть внезапным и полным, как это было в случае с 28-летний нигерийский студент-медик , пропавший без вести в течение двух дней после галлюцинации скелета в своей комнате. Он появился в доме своего брата, за много миль, несколько дней спустя, без воспоминание о том, что произошло в промежуточный период. Исследователи полагают, что его дело было вызвано стрессом от медицинских осмотров, которые он провалил ранее, и для которых он должен был занимать деньги. У него не было психических заболеваний, он не принимал наркотики, не пил алкоголь, и не было никаких признаков какого-либо повреждения его мозга. Он просто оставил себя во время особенно стрессовое время и вновь появилось снова.

Эти крайние случаи ухода от себя и возвращения подчеркивают как хрупкость, так и устойчивость ума. Мы полагаемся на это полностью выжить, сформулировать себя, которая, кажется, принадлежит нам. Но это может подвести нас, на несколько часов, дней, лет или на всю жизнь. Чаще всего мы не знаем почему. Это тревожное напоминание о том, насколько слабым может быть наше понимание самих себя.

Ложная граница

Я спрашиваю Липска, если легче обсудить, что с ней случилось, потому что она знала, что рак и лекарства могут объяснить, почему ее мозг изменился, что в конечном итоге привело к ее странному и неконтролируемому поведению. Но она отвергает мысль о том, что рак или лекарства дают ей уникальное оправдание: «Это все физическое заболевание».

Ложное различие между физическим и психическое заболевание разжигает кризис, унося жизни и деньги.

Это ее постоянная тема. Ложное различие между физическим и психическим заболеванием подпитывает кризис, стоивший жизни и денег. По данным NAMI, серьезное психическое заболевание обходится в 193,2 млрд долларов США в год. Всемирная организация здравоохранения говорит, что во всем мире депрессия является третий ведущий причиной заболевания и инвалидности среди подростков, а также тем, что самоубийство является третьей по значимости причиной смерти среди подростков в возрасте от 15 до 19 лет. «Мы должны провести больше исследований», - говорит Липска. "Это должно быть лучше профинансировано. И психическое заболевание должно быть застраховано. В этом есть табу, и мы боимся сильно вонять. Если мы понимаем это, как мы понимаем рак, мы можем придумать механизм для лечения расстройств и лечения ».

Липска далеко не единственный врач, который испытал психическое заболевание. Назад в 12 века, например, средневековый врач и философ Моисей Маймонид (pdf), врач Египетские султаны, проведшие целый год в постели после смерти своего брата, совершенно подавлены и лихорадят. Его письмо свидетельствует о его понимании тела и разума как единого целого, лечить целиком.

Девятьсот лет спустя западная медицина все еще борется с этой концепцией. Липска нетерпелива медленным прогрессом, хотя она глубоко верит, что в какой-то момент мы сможем увидеть, что любое психическое проявление может быть связано с изменениями в мозге. В заключение она говорит: «Мы - мозг. Там нет ничего помимо этого. Если что-то не так, это физическое.

Back to Profiles

Стихи Нерона