отличие ножевых ран при убийстве и самоубийстве

отличие ножевых ран при убийстве и самоубийстве
Криминалистика

о трудностях диагностики убийства и самоубийства при исследовании ран

Как вы различаете нанесенные самим себе раны и раны, нанесенные нападением? д б у F о г г е о й Х м р я г е ы : Б у я л д С я т у Вы когда-нибудь хотели совершить путешествие во времени? Путешествие сквозь века - от каменного века до космического века - в этой отмеченной наградами игре по строительству города. Играть сейчас 3 ответы Р. Эрик Сойер Р. Эрик Сойер , Моя тематическая песня "Почему бы не взять меня всех?" Ответ опубликован 5 октября 2014 · Автор имеет 6.6k ответов и 6.1m ответов Первоначально ответил: Как вы различаете нанесенные самим себе раны и раны, нанесенные нападением? С помощью выстрела можно довольно точно определить положение оружия, когда оно было выпущено, и довольно стандартное упражнение, чтобы определить, была ли жертва способна удерживать оружие в этом положении, есть ли на руках следы остатков и или ноги, соответствующие оружию, выпущенному из этой позиции (возможно совершить самоубийство с длинным оружием, даже используя ноги, с или без веревки, чтобы нажать на курок), и положение оружия после смерти. Если оружие было убрано со сцены, это знак против самоубийства! Но не доказательство. Например, самоубийство может привести к смертельной ране, но не сразу. Жертва могла даже предположительно сесть в машину, чтобы ехать в больницу, умереть в машине по дороге, оставив все вещественные доказательства за много миль. Примером может быть GSW в сундук, но не поразило сердце, аорту или любой другой большой сосуд. Удар в легкие действительно может быть смертельным, но это может занять несколько минут. Как директор похоронного бюро, меня однажды вызвали на место самоубийства, чтобы перевезти тело к местному медицинскому эксперту (именно так это было сделано в те дни - МЭ делает свой собственный транспорт сейчас). Была жертва, которая была в унынии, была записка самоубийства, пистолет небольшого калибра и ранение в голову. После того, как мы добрались до места происшествия, офицер на месте произвел окончательный осмотр, прежде чем мы сдвинули тело (многие офицеры не хотели трогать всю кровь и ожидали, что мы сделаем это для него, пока он смотрит). нашел дыру, а потом еще одну. ОК, входные и выходные раны. Но затем он нашел другого (?) И еще одного (?!) И, наконец, он обнаружил небольшую пулю, подкладанную под кожу головы (? !!). Кто стреляет себе в голову 3 или 4 раза? Это заставило нас провести долгую ночь, ожидая, когда будет вызвано больше следователей, но, в конце концов, это было самоубийство, жертва произвела три выстрела - из своего маленького пистолета, вероятно, калибра .25. -первый из храма, под углом, не проник в череп, но прошел вдоль кости и вышел. Следующий был немного более квадратным, но снова путешествовал, на этот раз поселившись между кожей головы и черепом. После двух неудачных попыток он перенес оружие в другую руку (GSR подтвердил это) и поднес оружейный квадрат к храму с другой стороны, под каким углом пуля проникла в череп, убив его. Это заняло определенную решимость. Но тот факт, что при первых двух попытках пистолет держался под углом к ​​его черепу, показывает еще один признак самоубийства, особенно когда используется холодное оружие (например, нож). Первые попытки часто являются предварительными и неуверенными. с разрезом контрольным сигналом является наличие «следов колебаний» или небольших порезов наряду с основным. Я помню, как видел людей, которые перерезали себе горло тем, что выглядело как массивный разрез, демонстрирующий глубокую решимость. Но когда я вымыл тело, стало видимо полдюжины или более маленьких порезов, едва сквозь кожу. Как уже было сказано, различия между нанесенными себе ранами и нападением довольно очевидны. Я не обучен в таких вопросах, но даже я кое-что понял. Плюсы знают разницу. 5.9k просмотров · Просмотр 4 Upvoters Вопросы по теме Дополнительные ответы ниже Могут ли полицейские сказать, нанесены ли раны себе? Что я скажу, если мои друзья заметят мои шрамы / раны? Нанесены ли раны, нанесенные самому себе, ранами, вызванными драками, и может ли полиция различить их? При наличии нескольких ран, которые были нанесены первыми? Как вы относитесь к осколочным ранениям? Пуджа Сантош Пуджа Сантош , Доктор Ответ опубликован 5 октября 2014 · Автор имеет 518 ответов и 1,6 млн просмотров ответов Первоначально ответил: Как вы различаете нанесенные самим себе раны и раны, нанесенные нападением? Раны, нанесенные самим себе, не такие глубокие, как раны, нанесенные нападением, из-за разницы в применяемой силе. Кроме того, раны, нанесенные самим себе, более заметны на участках, которые легко доступны, такие как предплечье, нога и т. Д., В отличие от спины, на участках вблизи жизненно важных органов (видно при нападении). Есть больше точек на это. Но я извиняюсь, это только 2 пункта, которые я могу вспомнить на данный момент. Будем читать и обновлять. :) Кроме того, если вы действительно хотите нанести себе рану, чтобы нацелиться на кого-то, пожалуйста, поймите, что судебно-медицинские эксперты знают, как легко отличить нанесенные самим себе раны от ран в результате нападения. надеюсь, это поможет. Спасибо. :) 4k просмотров · Смотреть 7 Upvoters Ы р о н сек о р е д б у S с г I б о л Р у б л я ы ч я н г Это восьмое чудо света, но какие секреты лежат ниже? Когда поток воды высох впервые за тысячи лет, он показал ужасающее зрелище. Выучить больше Эмили Маси Эмили Маси , 9 лет работает дипломированной медсестрой в сельской Австралии и работает в сестринском секторе Ответ опубликован 6 октября 2014 г. · Утвержден Лян Хай Си , отставным терапевтом, бывшим врачом интенсивной терапии. Глубина, положение и угол наклона раны обычно определяют, является ли это увечье Хотя обычно это психическое здоровье, судмедэксперты или полиция занимаются этим. Исходя из моего опыта, пациенты довольно открыто рассказывают о своих увечьях / нападениях и подробно описывают, что произошло. 2.1k просмотров · Просмотр 3 Upvoters Смежные вопросы Могут ли полицейские сказать, нанесены ли раны себе? Что я скажу, если мои друзья заметят мои шрамы / раны? Нанесены ли раны, нанесенные самому себе, ранами, вызванными драками, и может ли полиция различить их? При наличии нескольких ран, которые были нанесены первыми? Как вы относитесь к осколочным ранениям? В чем разница между смертельным и смертельным ранением? Какую самую маленькую рану ты можешь нанести, чтобы убить человека? Как пулевые ранения сравниваются с ранами, нанесенными луком и стрелами, и ранами из арбалетов? Как вы называете человека, которому нравятся обостряющиеся раны, но не причиняющего себе боль? Что помогает быстрее заживить внутренние раны? Что излечит быстрее, разрез, который покрыт или не покрыт? Как вы можете определить разницу между воспаленной раной и зараженной раной? Как вы относитесь к резаной ране? Почему раны как раны зашиты, а огнестрельные нет? Почему выходные раны больше входных? Смежные вопросы Могут ли полицейские сказать, нанесены ли раны себе? Что я скажу, если мои друзья заметят мои шрамы / раны? Нанесены ли раны, нанесенные самому себе, ранами, вызванными драками, и может ли полиция различить их? При наличии нескольких ран, которые были нанесены первыми? Как вы относитесь к осколочным ранениям? В чем разница между смертельным и смертельным ранением?. ..

Сравнение колотых ранений, нанесенных самим себе, и колотых ран, нанесенных штурмом Сангхён Ан , 1 Донг Джин Ким , 1 Кванг Йол Пайк , 1 Чже Хи Чунг , 1 Ву Чан Парк , 1 Вук Ким , 1 и Ин Кю Ли 1, * Информация об авторе Примечания к статье Авторские права и информация об ответственности Перейти к: Аннотация Задний план Несмотря на то, что у травм ножа, нанесенных самому себе и вызванных нападением, могут быть разные показатели смертности и заболеваемости, ни одно исследование не оценило важность причины травм ножа с точки зрения результатов лечения пациента и стратегий лечения. Цели Цели данного исследования состояли в том, чтобы оценить разницу между исходами у пациентов с ножевыми ранениями, нанесенными им самим (SISW), и ножевыми ранами, вызванными нападением (AISW). Пациенты и методы Ретроспективный обзор соответствующих электронных медицинских карт был выполнен за период с января 2000 года по декабрь 2012 года для пациентов, которые были направлены в отделение хирургии для получения ножевых ранений командой травматологов. Пациенты были разделены на группы SISW (n = 10) или AISW (n = 11), в зависимости от причины травмы. Полученные результаты В общей сложности 19 пациентам была проведена исследовательская лапаротомия. Из девяти пациентов с SISW, проходящих эту процедуру, у семи пациентов не было обнаружено никаких травм. В группе AISW восемь из десяти лапаротомий были терапевтическими. Три пациента в группе AISW умерли во время госпитализации. Среднее число колотых ран составило 1,2 для группы SISW и 3,5 для группы AISW. Повреждения органов были более частыми в группе AISW, поражая легкое (2), диафрагму (3), печень (5), тонкую кишку (2), толстую кишку (2) и почку (1). Выводы Хотя оценки исходных показателей жизнедеятельности и физикальное обследование по-прежнему важны, история, касающаяся источника колотых ран (AISW и SISW), может быть полезна при определении подходящих методов лечения и прогнозировании результатов лечения пациентов. Ключевые слова: колотые раны, разведка, самоубийство, нападение, смертность Перейти к: 1. Предпосылки травма ножом - потенциально опасная для жизни ситуация, которая часто требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев недостаточно времени для тщательной оценки гемодинамического статуса пациента, и важно, чтобы хирурги знали об особенностях этого типа травмы. В некоторых медицинских центрах разработаны специфичные для учреждения алгоритмы, в которых используется комбинация оценок гемодинамической нестабильности, физических обследований и компьютерной томографии ( 1 , 2 ). Эти алгоритмы могут прогнозировать результаты лечения с помощью таких показателей, как шок, ацидоз, требования к переливанию крови и количество пораженных органов ( 3). Эти оценки важны не только для быстрых и безопасных операций, но и для сокращения использования ненужных лапаротомий ( 4 ). Общий уровень смертности от колющего диапазона от 2 - 8% ( 5 - 7 ). Однако большинство ножевых ранений, нанесенных самому себе, представляют собой несмертельные травмы живота и забрюшинного пространства, возможно, в результате сочетания злоупотребления алкоголем и расстройства личности ( 8 , 9 ). С другой стороны, многочисленные ножевые ранения обычно наносятся третьей стороной с целью убийства ( 10 ). Следовательно, источник укола ножом (нанесенный самому себе или вызванный нападением) может повлиять на клинический исход. Несмотря на то, что травмы ножа, нанесенные самому себе и вызванные нападением, могут иметь разные показатели смертности и заболеваемости, ни в одном из исследований источник травмы не оценивался как прогностический фактор. Перейти к: 2. Цели Цели данного исследования состояли в том, чтобы оценить смертность и заболеваемость ножевыми ранениями (SISW) по сравнению с ножевыми ранами, вызванными нападением (AISW), и проанализировать факторы, влияющие на исходы пациентов. Высказывалось предположение, что травмы от нападения будут связаны с увеличением смертности и заболеваемости, а также с увеличением частоты терапевтических лапаротомий. Перейти к: 3. Пациенты и методы Это исследование было одобрено внутренней контрольной комиссией (IRB №: SC14RISI0050) в больнице Ёыйдо Св. Марии (Сеул, Южная Корея), которая является учебной больницей третичного уровня и травматологическим центром. Требование информированного согласия было отменено из-за ретроспективного характера исследования. Ретроспективный обзор электронных медицинских карт был выполнен за период с января 2000 года по декабрь 2012 года для пациентов, которые были направлены травматологами в отделение неотложной помощи в отделение хирургии. Критерии включения включали пациентов, которые были госпитализированы для лечения травматического удара ножом. Все пациенты были помещены в травматологическое отделение для неотложной помощи и впоследствии были направлены к общему хирургу по вызову для дальнейшего лечения. У большинства из этих пациентов были травмы живота, при этом три пациента были направлены на лечение ранений на одной шее. Критерии исключения для взрослых включали в себя историю повторного самоповреждения (самоповреждения) и травм, которые были подтверждены как непреднамеренные (случайные) во время первичной оценки в отделении неотложной помощи. 3.1. Группировка Пациенты были разделены на группы с ножевым ранением (SISW) или с ножевым ранением (AISW) в зависимости от источника травмы. Оцениваемые переменные включали демографическую характеристику пациента, основные показатели жизнедеятельности при поступлении, наличие или отсутствие алкогольного опьянения, расположение колотых ран, количество поврежденных органов, тип требуемой хирургической процедуры, исход операции, уровни гемоглобина, требования к переливанию крови и продолжительность пребывания в больнице. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости и таза была выполнена и прочитана сертифицированным радиологом. Результаты КТ считались положительными только в том случае, если имелись видимые повреждения твердых органов, неровности диафрагмы, сальниковые изменения или результаты, в которых подозревались полые вязкие повреждения, включая пневмоперитонеум, свободную жидкость, Пациенты с гемодинамической нестабильностью, пациенты с выраженными признаками перитонита и пациенты с перфорированными полыми внутренностями или откровенной потрошениями считались имеющими абсолютные показания для обязательной лапаротомии. Оставшихся пациентов лечили либо лапароскопическим исследованием, либо выборочным наблюдением, в зависимости от индивидуальных практик хирурга по вызову для каждого соответствующего пациента. 3.2. Определения Операции были разделены на нетерапевтическую лапаротомию и терапевтическую хирургию. Нетерапевтическая лапаротомия определяется как исследовательская операция, которая выявляет минимальные повреждения органов, которые не требуют наложения швов, электрокоагуляции или местных гемостатических агентов для контроля активного кровотечения. Считалось, что нетерапевтическая лапаротомия имеет отрицательный результат, если не выявлено повреждений. Лапаротомия, выполняемая для лечения значительной травмы органа с последующим хирургическим восстановлением, считалась терапевтической. Тем не менее, изолированное восстановление фасциального дефекта не считалось терапевтическим в этом исследовании. 3.3. Статистический анализ Все непрерывные переменные были выражены как среднее значение ± стандартное отклонение, тогда как категориальные переменные были представлены в виде чисел и процентов. Непрерывные переменные были проанализированы с использованием U-критерия Манна-Уитни. Категориальные переменные были проанализированы с использованием точного критерия Фишера. Значение P менее 0,05 считалось статистически значимым. Все статистические анализы были выполнены с использованием SPSS для Windows версии 18 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Перейти к: 4. Результаты Обзор выявил 21 случай, связанный с колотыми ранами, с 10 пациентами в группе SISW и 11 пациентами в группе AISW. Пол, средний возраст и время аварии указаны в таблице 1., У одного пациента с SISW был установлен психиатрический анамнез с серьезным депрессивным расстройством и нерегулярным приемом лекарств. У двух пациентов с SISW был диагностирован депрессивный синдром при поступлении. Ни у одного из пациентов не было зарегистрированной истории предшествующих попыток самоубийства или нанесения увечий. У большинства пациентов без психических расстройств были проблемы со здоровьем или экономические трудности, которые ускорили попытку самоубийства. Скрининг на наркотики и анализ содержания алкоголя в сыворотке не проводились для этой группы пациентов. Все пациенты с SISW были гемодинамически стабильными, тогда как у трех пациентов с AISW было систолическое артериальное давление <90 мм рт.ст. во время представления. Наиболее распространенным местом для SISW была собственная резиденция пациента (80%), тогда как наиболее распространенным местом для AISW были бары (4) и улицы общего пользования (2). Таблица 1. Демография пациентов с колотыми ранами, нанесенными самим себе, и колотыми ранами, нанесенными нападением a Нанесенное самому себе ножевое ранение (n = 10) Индуцированная колотая рана (n = 11) Значение Р б Мужской женский 6: 4 6: 5 0,670 Средний возраст, у 50,4 ± 15,8 44,3 ± 16,8 0,377 Психиатрическая история 3 (30%) Время инцидента 0,659 8:00 - 20:00 4 3 20:00 - 8:00 6 8 Время от инцидента до ER, мин 155,3 ± 332,7 113,6 ± 207,8 0,876 Количество ран 1,2 ± 0,4 3,5 ± 3,0 0,027 Начальный САД <90 мм рт. 0 (0%) 3 (27,3%) 0,124 Начальная ЧСС> 100 раз / мин 1 (20%) 2 (18,2%) 0,699 Исходный гемоглобин, г / дл 14,4 ± 1,9 12,3 ± 2,2 0,041 Предоперационная КТ (%) 10 (100%) 5 (45,5%) 0.012 Положительное КТ (%) 1 (10%) 4 (80%) 0,004 Сокращения: КТ, компьютерная томография; ER, отделение неотложной помощи; ЧСС, ЧСС. Данные представлены в виде среднего значения ± стандартного отклонения (SD) или числа и процента. b Точный критерий Фишера / U-критерий Манна-Уитни. Результаты пациентов приведены в таблице 2 . Нарушение брюшины при местном исследовании ран или сальниковой потрошения было подтверждено у девяти из десяти пациентов (90%) в группе SISW и у десяти из 11 (90,9%) в группе SISW без статистических различий. Этим 19 пациентам была сделана предварительная лапаротомия. Из девяти пациентов с SISW, подвергающихся исследовательской лапаротомии (включая три лапароскопических исследования), у семи не было обнаружено никаких повреждений. В группе AISW восемь из десяти лапаротомий были терапевтическими. В последующих оценках не было пропущенных травм. Таблица 2. Сравнение клинических особенности и результаты а Нанесенное самому себе ножевое ранение (n = 10) Индуцированная колотая рана (n = 11) Значение P Переливание крови 1 (10) 7 (63,6) 0,024 Исследовательская лапаротомия 9 10 +1,000 Терапевтическая хирургия 1 (10) 8 (72,7) 0,004 Травмы органов 1 (10) 10 (90,9) <0,001 Продолжительность пребывания в стационаре, д б 4 ± 1,7 8,1 ± 3,9 0,026 В больнице смертность 0 (0) 3 (27,3) 0,124 a Значения выражены как № (%) или среднее значение ± SD. b Четыре пациента в AISW были исключены: три пациента умерли в течение 24 часов после поступления, и один пациент был переведен в другое учреждение. Средняя продолжительность пребывания в больнице составляла четыре дня для группы SISW и восемь дней для группы AISW, за исключением пациента, который был переведен в другую больницу и умер вскоре после операции. Три пациента в группе AISW умерли во время госпитализации. Во всех этих случаях причиной смерти стало неконтролируемое обескровливание и рефрактерный геморрагический шок. Все смерти произошли в течение 24 часов после прибытия в больницу. Этим трем пациентам были нанесены множественные ранения в грудную клетку, живот и верхние конечности со средним числом ран 6,66. Анатомическое распределение ран и наличие повреждений органов показаны в таблице 3 . Общее число колотых ран составило 12 для группы SISW и 38 для группы AISW, в среднем 1,2 и 3,5 ран на пациента для каждой группы соответственно. Повреждения органов были более частыми в группе AISW, включая легкое (2), диафрагму (3), печень (5), тонкую кишку (2), толстую кишку (2) и почку (1). Таблица 3 Анатомическое распределение травм и сравнение поврежденных органов Нанесенные себе колотые раны Индуцированные колотые раны Анатомическое распределение Голова 0 1 шейка 1 6 грудь 0 7 Брюшная полость 9 14 Верхние конечности 2 7 Нижние конечности 0 3 Общее 12 38 Травмы органов легкое 0 2 диафрагма 0 3 печень 0 5 Тонкая кишка 1 2 брыжейка 1 0 Двоеточие 0 2 Большая сосудистая зона 0 0 почка 0 1 Другие 1 3 Общее 3 18 Перейти к: 5. Обсуждение Основным выводом было то, что у пациентов с AISW в этом исследовании наблюдалось значительно большее количество ран, что требовало больше терапевтических операций, более длительного пребывания в стационаре и более высокого риска смерти по сравнению с соответствующими показателями пациентов с SISW. В этом исследовании общий уровень смертности от AISW составил 27,3%. Все эти пациенты умерли в первые 24 часа из-за шока или диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Сообщается, что смертность от колотых ран очень низкая. Тем не менее, как показывают наши результаты, один из наиболее важных факторов, влияющих на смертность и заболеваемость, по-видимому, является источником удара («я» против других). Здесь AISW был связан с большим количеством ран, травмами органов и массивным повреждением тканей. Количество повреждений органов и степень травмы зависят от тяжести травмы, и существует положительная корреляция между количеством поврежденных органов и более высоким уровнем смертности ( 11 , 12). В этом исследовании количество повреждений органов в целом было выше для группы AISW, чем для группы SISW ( Таблица 3 ). Скорость нанесения удара или колебания при самопричинении может объяснить эту разницу. Николс и соавт. сообщили, что большее количество единиц крови или препаратов крови, вводимых во время операции, и большее количество повреждений органов связаны с худшими исходами ( 13 ). Продолжительность и тяжесть геморрагического шока также влияет на заболеваемость и смертность ( 14 ). В нашем исследовании была значительная разница в уровнях гемоглобина между двумя группами. Низкие начальные уровни гемоглобина были высокопрогнозирующими для лапаротомии и смертности ( 15). Кроме того, начальный уровень гемоглобина резко снизился у пациентов, которые впоследствии умерли от AISW, и была необходимость подготовиться к массивным переливаниям крови у этих пациентов. Кроме того, систолическое артериальное давление <90 мм рт. Ст. Наблюдалось у 27,3% пациентов с AISW по сравнению с 0% SISW на момент поступления в отделение неотложной помощи. Самоповреждение поведения - это повторяющиеся и хронические стереотипные действия, которые могут привести к прекращению собственной жизни. В случае такого самоповрежденного поведения, самоубийство, как правило, низкое, а уровень возможного завершенного самоубийства, как сообщается, составляет всего 1,1% ( 16 ). Исследования, проведенные на пациентах с самонаблюдающими травмами, показывают, что значительная доля самоубийств является результатом импульсивных действий, и в таких случаях смертность часто отсутствует ( 8 , 17 ). В этом исследовании 50% пациентов с SISW были пьяны, что, как известно, вызывает импульсивные попытки самоубийства при наличии личных проблем ( 18 - 20 ). Тем не менее, уровень смертности и заболеваемости самоубийством варьируется в зависимости от метода самоубийства. Рана харакири, поперечный порез живота и традиционный метод самоубийства в Японии, является основной причиной смерти после серьезного повреждения сосудов ( 9 ). Однако харакири относительно исключительны для Японии, и трудно обобщить результаты исследований попыток самоубийства харакири для других групп населения. Кроме того, оставшиеся в живых от нанесенных самому себе ножевых ранений, которые написали записи о самоубийстве, подвергаются повышенному риску совершенного самоубийства в будущем ( 21 ). Психоз также тесно связан с потенциально смертельными попытками самоубийства с использованием острых предметов ( 22). Однако в этом исследовании три пациента с психотическим заболеванием имели смертность и заболеваемость, не отличающиеся от других пациентов с SISW. Были опубликованы различные отчеты о селективном неоперативном лечении колотых ран на брюшной полости ( 4 , 23 , 24 ). Энтузиазм по поводу неоперативного лечения основан на высокой частоте нетерапевтических или отрицательных лапаротомий, варьирующихся от 23% до 53% для пациентов с колото-резаными ранами ( 25 ). Кроме того, одно исследование показало, что 82% лапаротомий у пациентов с проникающей брюшной фасцией не имели висцерального потрошения и не было признаков раздражения брюшины ( 26 ). Торакоабдоминальные травмы остаются сложными в плане эффективного лечения, и в таких случаях необходимы оперативные оценки ( 27). В нашем исследовании распространенность проникающего повреждения грудной клетки и брюшной полости составила 36,3%, а уровень смертности от этого повреждения составил 18,1% в группе AISW. Однако в группе SISW не было повреждений грудной клетки и брюшной полости. В конечном счете, существует общее мнение, что пациенты с колото-резаными ранами живота, имеющими перитонит и геморрагический шок, нуждаются в немедленном исследовании. Кроме того, большинству пациентов с явной потрошениями после колотой раны требуется немедленная лапаротомия ( 28 ). В случае сальниковой потрошения пациент может наблюдаться выборочно, если он гемодинамически стабилен и в остальном бессимптомен. Однако многие хирурги боятся упустить возможность для своевременной операции и не могут последовательно обследовать пациента во всех случаях. В таких случаях может быть полезна лапароскопия ( 29 , 30). В этом исследовании лапароскопическое исследование было проведено на четырех пациентах с отрицательными результатами у всех этих четырех пациентов. Задержка лапаротомии была выполнена одному пациенту. Тем не менее, проспективное рандомизированное исследование сообщило о небольшой пользе для отсроченной лапаротомии по сравнению с исследовательской лапаротомией ( 31 ). Таким образом, рассмотрение потенциальной степени травм у пациентов представляется более важным, чем просто мониторинг имеющихся симптомов. Например, повреждения диафрагмы в грудных и брюшных колотых ранах часто распознаются только после некоторой задержки ( 32 ). В таких случаях лапароскопическое исследование было бы полезным подходом. 5.1. Вывод В заключение, поскольку колотые раны являются чрезвычайными ситуациями, требующими немедленных действий, лечащий хирург должен быть предупрежден в таких случаях, чтобы оценить степень повреждения из-за связанной с этим смертности и заболеваемости. Пациенты, которые ранены во время ссоры, чаще страдают от серьезных повреждений органов, которые требуют терапевтической операции. Хотя оценка исходных показателей жизнедеятельности и физикальное обследование по-прежнему важны, история, касающаяся источника колотых ран (AISW и SISW), может быть полезна для более эффективного определения методов лечения и прогнозирования результатов. Перейти к: Сноски Вклад авторов: Сангхён Ан и Ин Кью Ли: изучение концепции и дизайна, анализ и интерпретация данных; Донг Джин Ким: сбор данных; Сангхён Ан: составление рукописи и статистический анализ; Кван Йол Пайк, Джи Хи Чунг, Ву Чан Парк и Вук Ким: критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального контента. Перейти к: Ссылки 1. Рамирес Р.М., Куретон Е.Л., Эрезо А.К., Кван Р.О., Дозье К.С., Саджади Дж. И др. Одноконтрастная компьютерная томография для сортировки пациентов с проникающей травмой туловища. J травма. 2009; 67 (3): 583–8. doi: 10.1097 / TA.0b013e3181a39330. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 2. Фам Т.Н., Хайнберг Э., Кушьери Дж., Балджер Е.М., О'Киф Г.Е., Гросс Дж.А. и др. Эволюция диагностической диагностики колотых ранений в спину и бок. Травма. 2009; 40 (1): 48–53. doi: 10.1016 / j.injury.2008.09.014. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 3. Мнгуни М.Н., Маккарт Диджей, Мадиба Т.Е. Травма живота в Дурбане, Южная Африка: факторы, влияющие на исход. Int Surg. 2012; 97 (2): 161–8. doi: 10,9738 / CC84.1. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 4. Demetriades D, Hadjizacharia P, Constantinou C, Brown C, Inaba K, Rhee P, et al. Выборочное неоперативное лечение проникающих повреждений органов брюшной полости. Анналы хирургии. 2006; 244 (4): 620. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] 5. Гражданское удостоверение личности, король М, Пэйс Р. Проникающая травма в Окленде: 12 лет спустя. Aust NZJ Surg. 1998; 68 (4): 261–3. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 6. Кент А.Л., Джинс П., Эвардс Д.Р., Бирн П.Д. Десятилетний обзор лечения травмы грудной клетки и брюшной полости. Aust NZJ Surg. 1993; 63 (10): 772–9. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 7. Сидху С., Сугру М., Бауман А., Слоан Д., Дин С. Увеличивается ли проникающая травма на юго-западе Сиднея? Aust NZJ Surg. 1996; 66 (8): 535–9. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 8. Абдулла Ф., Нюрнберг А., Рабиновичи Р. Самостоятельно нанесенные колото-резаные раны. Травма. 2003; 34 (1): 35–9. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 9. Morita S, Inokuchi S, Aoki H, Yamagiwa T, Iizuka S, Nakagawa Y, et al. Сравнение характерных и клинических особенностей пациентов с ножевыми ранениями в брюшную полость в Японии: простые колотые и раны Харакири. J травма. 2008; 64 (3): 786–9. doi: 10.1097 / TA.0b013e318165bb3a. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 10. Калисзан М. Многократные тяжелые колотые раны в грудь с порезами ребер. Самоубийство или убийство? J Судебная Нога Мед. 2011; 18 (1): 26–9. doi: 10.1016 / j.jflm.2010.10.004. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 11. Мур Э. Э., Данн Э. Л., Мур Дж. Б., Томпсон Дж. С. Проникающий индекс травмы живота. J травма. 1981; 21 (6): 439–45. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 12. Альдемир М., Тацилдиз И., Гиргин С. Прогнозирование факторов смертности при проникающей травме живота. Acta Chir Belg. 2004; 104 (4): 429–34. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 13. Николс Р.Л., Смит Дж.В., Кляйн Д.Б., Трунки Д.Д., Купер Р.Х., Адинольфи М.Ф. и др. Риск заражения после проникающей травмы живота. N Engl J Med. 1984; 311 (17): 1065–70. doi: 10.1056 / NEJM198410253111701. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 14. Бритт Л.Д., Вейретер Л.Дж., Риблет Дж.Л., Асенсио Дж.А., Маулл К. Приоритеты в управлении глубоким шоком. Хирургические клиники Северной Америки. 1996; 76 (4): 645–60. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 15. Али Дж., Ахмади К.А., Уильямс Дж.И. Предикторы лапаротомии и смертности у политравмы у пациентов с переломами таза. Может Дж Сург. 2009; 52 (4): 271–6. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] 16. Хоутон К., Харрисс Л. Умышленное причинение себе вреда детьми младше 15 лет: характеристики, тенденции и результаты. J Детская психология Психиатрия. 2008; 49 (4): 441–8. doi: 10.1111 / j.1469-7610.2007.01852.x. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 17. Саймон О.Р., Суонн А.С., Пауэлл К.Е., Поттер Л.Б., Креснов М.Дж., О'Карролл П.В. Характеристики импульсивных суицидальных попыток и попыток. Самоубийство Угроза жизни Поведение. 2001; 32 (1 приложение): 49–59. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 18. Куртет П. Суицидальный риск при рецидивирующей депрессии. L'Encephale. 2010; 36 : S127–31. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 19. Боргес Г., Лоэра кр. Употребление алкоголя и наркотиков при суицидальном поведении. Курр Опин Психиатрия. 2010; 23 (3): 195–204. doi: 10.1097 / YCO.0b013e3283386322. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 20. Спокас М., Венцель А., Браун Г. К., Бек А. Т. Характеристики лиц, совершающих импульсивные попытки самоубийства. J Влиять на Disord. 2012; 136 (3): 1121–5. doi: 10.1016 / j.jad.2011.10.034. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 21. Барр В., Лейтнер М., Томас Дж. Самоповреждение или попытка самоубийства? Помогают ли нам записки о самоубийстве определить уровень намерений у тех, кто выжил? Accid Emerg Nurs. 2007; 15 (3): 122–7. doi: 10.1016 / j.aaen.2007.04.005. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 22. Нильссен О.Б., Большой М.М. Потенциально смертельные попытки самоубийства с использованием острых предметов во время психотического заболевания. Кризис. 2011; 32 (1): 37–42. doi: 10.1027 / 0227-5910 / a000058. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 23. Como JJ, Bokhari F, Chiu WC, Duane TM, Holevar MR, Tandoh MA, et al. Практика руководства по избирательному неоперативному лечению проникающей травмы живота. J травма. 2010; 68 (3): 721–33. doi: 10.1097 / TA.0b013e3181cf7d07. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 24. Сугру М., Балог З., Линч Дж., Бардсли Дж., Сиссон Дж., Вейгельт Дж. Руководство по ведению гемодинамически стабильных пациентов с колотыми ранами передней части живота. ANZ J Surg. 2007; 77 (8): 614–20. doi: 10.1111 / j.1445-2197.2007.04173.x. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 25. Фридман П. Выборочное ведение колотых ран живота. Arch Surg. 1968; 96 (2): 292–5. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 26. Саней Б., Махмудие М., Талебзаде Н., Шахаби Шахмири С., Агаи З. Требуется ли пациентам с проникающими колото-резаными ранами живота лапаротомия? Арка Травма Рез. 2013; 2 (1): 21–5. doi: 10,5812 / atr.6617. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 27. Пацелас Т. Н., Галлахер Э. Г. Диагностическая дилемма повреждения диафрагмы. Am Surg. 2002; 68 (7): 633–9. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 28. да Силва М, Навсария П.Х., Эду С, Николь А.Я. Потрескивание после колото-резаных ран живота: анализ 66 случаев. Мир J Сург. 2009; 33 (2): 215–9. doi: 10.1007 / s00268-008-9819-й. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 29. Лин Х.Ф., Ву Дж. М., Ту Си Си, Чен Ха, Ши Хи. Значение диагностической и терапевтической лапароскопии при колотых ранах брюшной полости. Мир J Сург. 2010; 34 (7): 1653–62. doi: 10.1007 / s00268-010-0485-5. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 30. Халфельдт К.К., Трупка А.В., Эрхард Дж., Вальднер Х., Швайберер Л. Экстренная лапароскопия при колотых ранах брюшной полости. Сург Эндоск. 1998; 12 (7): 907–10. [ PubMed ] [ Google Scholar ] 31. Леппаниеми А., Хаапиайнен Р. Диагностическая лапароскопия при ранах брюшной полости: проспективное рандомизированное исследование. J травма. 2003; 55 (4): 636–45. doi: 10.1097 / 01.TA.0000063000.05274.A4. [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] 32. Уилсон Е., Меткалф Д., Суганд К., Суджентиран А., Джайганеш Т. Задержка распознавания диафрагмального повреждения, вызванного проникающей травмой грудной клетки и брюшной полости. Int J Surg Case Rep. 2012; 3 (11): 544–7. doi: 10.1016 / j.ijscr.2012.07.011. [ PMC бесплатная статья ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ] это?

Узнайте больше об автоматике Атипичное поведение: травма и Пика Роуленд П. Барретт , в развивающей поведенческой педиатрии , 2008 ВЫМИРАНИЕ (ЗАПЛАНИРОВАННОЕ ИГНОРИРОВАНИЕ) И ПРЕРЫВАНИЕ-ВЫРЕЗАНИЕ (ПРОФИЛАКТИКА ОТВЕТА) Самоповрежденное поведение, вызванное побегом и поддерживаемое отрицательным подкреплением, может быть показателем использования вымираниякак жизнеспособное лечение. Вымирание происходит, когда ранее вознагражденное поведение больше не вознаграждено. Другими словами, самоповреждающее поведение, вознаграждаемое тем, что оно привело к уходу от неприятных обстоятельств или спасению от него, уменьшается и в конечном итоге исчезает, если оно больше не приводит к вознаграждению. Если, например, ребенок ведет себя саморазрушительно, чтобы избежать школьных заданий, игнорирование самоповреждения приводит к его исчезновению. Из-за того, что ему не разрешают избегать выполнения заданий, ребенок узнает, что участие в самоповреждающем поведении не приводит к прекращению (или бегству от) занятия. Конечно, использование модели вымирания часто подвергается риску из-за того факта, что ребенок не может быть вовлечен в самоповреждения в качестве средства изучения того, что он больше не будет вознагражден.Прерывание-вымирание может оказаться эффективным. В этом подходе предотвращается самоповреждение поведения, блокируя предполагаемый ответ. Если, например, ребенок шлепает себя по лицу, пытаясь убежать от задания в классе, размещение помощи учителя, чья задача состоит в том, чтобы прервать все попытки ударить по лицу и заставить ребенка работать над этой задачей, со временем привести к тому, что ребенок откажется от самоповрежденного поведения, потому что оно больше не приводит к желаемому побегу от деятельности. Читать всю главу Книга покупок ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ OROFACIAL Crispian Scully CBE PhD MD MDS MRCS FDSRCPS FFDRCSI FDSRCS FDSRCSE FRCPath FMedSci DSc , ... Navdeep Kumar PhD FDSRCS , специальность: специальная стоматология , 2007 Самостоятельное увечье может повредить ткани полости рта или ротовой полости, особенно у людей с проблемами психического здоровья, такими как неспособность к обучению, деменция или синдром Туретта , или в редких случаях, например при синдроме Леша-Нихана, когда губы или язык могут быть пережеваны почти до разрушение. Редко оральное самоповреждение бывает у пациентов с врожденным безразличием к боли , включая синдром Райли-Дея (семейная дисавтономия), и у некоторых пациентов с аутизмом . Укус также наблюдается у пациентов с серьезным повреждением ЦНС ( рис. 4.7 ) после инсульта или травмы головного мозга. Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 4.7 . Травма нижней губы у пациента с черепно-мозговой травмой центральной нервной системы Читать всю главу Книга покупок Расстройства репродуктивного тракта Мария Р. Шнобрич , по внутренним болезням лошадей (четвертое издание) , 2018 Членовредительство Самоуничтожение - это очень сложный поведенческий синдром, который может включать укусы, удары руками и ногами, растирание и выпадание предметов. По словам Макдоннелла, происходят три различных типа увечья. 1012 Тип I представляет собой нормальную поведенческую реакцию на постоянный или прерывистый физический дискомфорт. Тип II, наблюдаемый у жеребцов и меринов, может быть признан самостоятельной агрессией между мужчинами. Это поведение включает в себя определенные элементы естественных взаимодействий, типичных для встреч между двумя жеребцами, за исключением того, что жеребецСам является целью его поведения между мужчинами. Тип III включает в себя более тихую, часто ритмично повторяющуюся или методичную поведенческую последовательность стереотипии (например, покусывание в различных областях тела в относительно согласованном порядке, топание или ритмичный удар по объекту). Некоторые исследователи предполагают, что самоуничтожение имеет генетический компонент. Распространенность нанесения увечий в той или иной форме наблюдалась у 2% домашних жеребцов. 1013 Среди жеребцов и между ними, увечья различаются по частоте и интенсивности и могут достигать уровней, которые угрожают плодовитости жеребца и даже его жизни. Тщательная оценка поведения лошади часто необходима, чтобы отличить конкретный тип увечья. Самостоятельное увечье типа I можно устранить, избавившись от источника дискомфорта. Для типов II и III понимание межличностного интерактивного поведения лошадей и факторов окружающей среды, вызывающих самоуничижительную форму, может быть полезным в руководстве гуманным управлением или модификацией поведения. Фармакологические манипуляции и изменения в питании могут быть полезными дополнениями в управлении этим условием. Хотя самоуничтожение обычно ограничивается постпубертатными лошадьми типа II или типа III, оно не ограничивается ограниченными животными, такими как некоторые стереотипии . У некоторых животных проблема усугубляется при предъявлении кобылы к замкнутому жеребцу или размножении в присутствии другого жеребца. 1014 компульсивное поведение , как представляется, более драматичным во время сезона размножения Самоуничтожение может быть проблемой, усугубляемой обонятельными раздражителями. У некоторых лошадей обоняние их навоза вызывает такое поведение. Жеребцы часто ошибочно признают себя угрозой, вызывая компульсивное поведение. Терапия этого сложного синдрома зависит от типа увечья и его основных причин. Потенциальные стратегии включают управление болью, хирургическое вмешательство, регулярные физические упражнения, стойлевые игрушки и домашних животных. Могут быть использованы продукты для уменьшения обонятельных раздражителей, и модификация диеты для уменьшения углеводов была использована с некоторым успехом. Лечение поведенческими добавками, такими как продукт на основе молочного белка (Zylkene; Vetoquinol USA, Inc., Форт-Уэрт, Техас) или имитатора феромона (Confidence EQ; Ceva Animal Health, Lenexa, KS) может помочь некоторым жеребцам, но их эффективность не доказана. Физические ограничения, такие как колыбели головы или морды, скорее всего, приводят к развитию другого самоуничижительного поведения. В крайних, негуманных и огнеупорных случаях кастрацияжеребца устранил проблему для увечья типа III, но не для других типов. Поэтому точный диагноз является критическим компонентом протокола лечения. Читать всю главу Книга покупок Самоубийство и самоповреждение Джонатан Кавана , Роджер С. Смит , в дополнение к психиатрическим исследованиям (восьмое издание) , 2010 Цены в возрастных диапазонах Преднамеренное самоповреждение редко встречается у детей препубертатного возраста, но становится все более распространенным в подростковом возрасте ( Meltzer et al 2002, Hawton et al 2003a ). Многоцентровый проект Всемирной организации здравоохранения / ЕВРО по парасицидам выявил самые высокие показатели самоповреждения среди женщин в возрасте 15–24 лет, тогда как самые высокие показатели среди мужчин имели место в возрасте 25–34 лет. Показатели самоповреждения были самыми низкими для лиц старше 55 лет, но было обнаружено, что у этих лиц был более высокий уровень последующего завершенного самоубийства ( Hepple & Quinton 1997 ). Читать всю главу Книга покупок Содержание под стражей: уход в тюрьме - Великобритания М. Пил , в Энциклопедии судебной и юридической медицины (второе издание) , 2016 Причинять себе вред Самоповреждения распространены в тюрьмах, что отражает уязвимость многих заключенных. Одной из важнейших задач приёма, где проверяются вновь прибывшие заключенные, является оценка риска самоповреждения. Существует формальный процесс, который называется «Оценка, забота об опеке и командная работа» (ACCT). Аналогичные оценки будут сделаны в полицейском участке и в зале суда, если заключенные прошли через оба процесса, и они будут добавлены. Те, у кого в прошлом была попытка самоубийства, нестабильные проблемы с психическим здоровьем, а также те, кто был осужден за серьезные преступления или приговорен к длительным срокам заключения, будут подвергаться повышенному риску. Их будут часто проверять в течение ночи, чтобы можно было обнаружить попытки самоповреждения. Во многих учреждениях имеются камеры, оборудованные системой видеонаблюдения, с помощью которых можно наблюдать за заключенными, а при необходимости за заключенными можно проводить постоянное физическое наблюдение. Не только в приемной заключенные могут подвергаться повышенному риску. Получение плохих новостей, преследование со стороны других заключенных или медленное ухудшение психического здоровья также играют роль. Существует формальный процесс, называемый ACCT, который требует, чтобы заключенные оценивались на предмет их риска причинения себе вреда, и план, составленный, проверенный и реализованный для лиц с высоким риском самоповреждения и самоубийства ( Омбудсмен по тюрьмам и пробации (2) ). В 2012 году 7% мужчин и 26% женщин-заключенных наносили себе вред; мужчины наносят себе вред в среднем по три эпизода в год, а женщины - по шесть эпизодов в каждом. Приблизительно две трети инцидентов являются порезами или царапинами ( Министерство юстиции Великобритании (3) ). Попытка сохранить предметы, которые можно использовать для причинения себе вреда, затруднена. Если заключенный не подвергается очень высокому риску, его или ее нельзя постоянно наблюдать. Одноразовые бритвы могут быть разбиты для извлечения фрагментов лезвия с целью самоповреждения, фрагменты битого стекла и фарфора могут быть найдены, а затупленные куски металла и дерева могут быть заточены путем непрерывного протирания их на каменном полу. Читать всю главу Книга покупок Душевное здоровье Профессор Криспиан Скалли CBE, MD, PhD, MDS, MRCS, FDSRCS, FDSRCPS, FFDRCSI, FDSRCSE, FRCPath, FMedSci, FHEA, FUCL, FBS, DSc, DChD, DMed (HC), Dr (hc) , в медицинских проблем Скалли в Стоматология (седьмое издание) , 2014 Причинять себе вред Самоповреждение (SH) или преднамеренное самоповреждение (DSH) включает в себя самоповреждение (SI) и самоотравление и определяется как преднамеренное прямое повреждение тканей тела. В отличие от большинства видов боди-арта, таких как пирсинг / татуировки, SH чаще всего встречается в подростковом и молодом возрасте, обычно впервые появляясь в возрасте от 12 до 24 лет. Наиболее распространенной формой SH является стрижка кожи, но существует широкий спектр поведений, включая, но не ограничиваясь этим, жжение, царапание, удары или удары по частям тела, препятствующие заживлению ран, выдергиванию волос (трихотилломании) и проглатыванию предметов (пика) или токсичные вещества. Он не предназначен для самоубийства, но это может привести к. Коннотации включают в себя: ■ невротик - укус ногтя, подбор, экстремальное удаление волос и ненужная косметическая операция ■ религиозно-самобичевание и другие формы ■ культурный - такой как шиитский ритуал самобичевания, самообрезание / пирсинг майя ■ психотический - удаление глаз или ушей, самоуничтожение половых органов, автокастрация и экстремальная ампутация ■ органические заболевания головного мозга - повторяющиеся удары головой, укусы рук, переломы пальцев или удаление глаз. SH классифицируется как пограничное расстройство личности или механизм преодоления, который обеспечивает временное облегчение сильных чувств, таких как беспокойство, депрессия, стресс, эмоциональное онемение или чувство неудачи. Синдром Мюнхгаузена , поведение, предотвращающее войну, и привлечение внимания. DSH особенно распространен среди тюремного населения. SH может также включать в себя: ■ генетические нарушения: например, синдром Леша-Нихана ■ психические проблемы: биполярное расстройство , шизофрения , депрессия ■ токсикомания или изъятие. Планы ухода должны быть междисциплинарными и разрабатываться совместно с человеком, который наносит себе вред, и, если он согласен, со своей семьей, опекунами или другими значимыми лицами. Могут потребоваться психологические, фармакологические и психосоциальные вмешательства (см. Http://www.nice.org.uk/newsroom/pressreleases/LongerTermManagementOfSelfHarmGuidance.jsp ). Читать всю главу Книга покупок Поведение, наносящее ущерб самому себе: нечеловеческие модели приматов для человеческого состояния Коррин К. Лутц , Джерролд С. Мейер , « Модели здоровья детей и нарушения развития у приматов» , 2008 Резюме издателя Самоповрежденное поведение (СИБ) - это серьезное расстройство, определяемое как потенциальный или фактический физический ущерб, направленный на собственное тело без суицидальных намерений. СИБ часто бывает импульсивным, а также разнообразным в отношении форм поведения, а также физических и окружающих факторов. Самоповреждение поведения было связано с широким спектром расстройств, которые включают умственную отсталость или неспособность к обучению, расстройства личности, шизофрению , аутизм , синдром Туретта и некоторые редкие генетические расстройства. Самоповреждения могут быть инициированы или поддерживаться через генетические аномалии, нейрохимические аномалии, снижение тревожности / регуляцию настроения, самостимуляциюперенаправленная агрессия, положительное и / или отрицательное подкрепление или социальное подкрепление или через групповую эпидемию. Исследования нечеловеческих приматов показывают, что материнское разделение , изоляция и / или пренебрежение могут иметь разрушительные последствия для последующего поведения животного. Как в литературе о людях, так и о приматах, не относящихся к человеку, доказано, что SIB можно улучшить, по крайней мере, частично, путем введения серотонинергических агентов., Существует также сложная взаимосвязь между SIB и активностью оси HPA у нечеловеческих приматов. Существуют некоторые важные параллели между SIB у обезьян и SIB у людей, которые страдают либо нарушениями развития, либо другими расстройствами, с которыми связан SIB. Сходства между SIB обезьяны и человека можно увидеть в отношении формы поведения, физиологических коррелятов поведения, роли раннего опыта в развитии SIB и полезных эффектов определенных фармакотерапевтических агентов. У обезьян SIB, как правило, позиционирует себя как самообман, что также встречается у некоторых людей с SIB. Читать всю главу Книга покупок Обзор самоповрежденного поведения и боли у лиц с нарушениями развития Фрэнк Дж. Саймонс , Трэвис Томпсон , в Международном обзоре исследований умственной отсталости , 1997 A Характеристики SIB Самоповреждения людьми с умственной отсталостью, по- видимому, происходят по двум относительно различным схемам ( Schroeder, Mulick, & Rojahn, 1980; Thompson, Symons, Delaney, & England, 1995 ). Интервал между последовательными экземплярами SIB может значительно различаться, когда отдельный случай самоповреждения отделяется от последующего на несколько минут, часов или дольше. SIB также встречается при повторных приступах, состоящих из часто повторяющихся, быстро возникающих ударов головы или укусов (например, более одного раза в секунду), продолжающихся в течение переменной продолжительности (например, от 30 секунд до 15-30 лет). мин без остановки дольше, чем несколько секунд за раз). В некоторых случаях приступ самоповреждения часто вызывается провокацией со стороны окружающей среды (например, просьба родителей или персонала о том, чтобы человек сделал что-то, что ему кажется трудным), но однажды начатое действие может продолжаться в течение продолжительного периода времени без дальнейших нарушений окружающей среды ( Луизелли, Мэтсон & Singh, 1992; Thompson et al., 1995 ). В некоторых случаях бой SIB может быть ограничен несколькими самостоятельными ударами или укусами, затем прекращаться или может перерасти в быстрый и интенсивный повторный SIB, продолжающийся в течение длительных интервалов времени. Во время длительной серии приступов человек, наносящий себе вред, не может спать или есть более 24 часов за один раз. Томпсон, Хакенберг, Черутти, Бейкер и Акстелл (1994)сообщили, что выборка лиц, находящихся в специальных учреждениях, которые получили травмы, спали в среднем на 1,37 часа меньше за ночь, чем группа людей, живущих в тех же зданиях, которые не наносили себе травмы, но были сопоставимы по полу, хронологическому возрасту, когнитивным способностям и другим характеристики. Люди с тяжелой формой СИБ были замечены в «самообуздании», когда они сидели на руках или заворачивали их в блузки или рубашки, а когда снималась сдерживающая одежда, начинали плакать и кричать, предполагая компульсивное качество СИБ, которого у человека нет. контроль ( Favell, McGimsey, Jones & Cannon, 1981 ). Кроме того, самоповреждение часто продолжается с перерывами до тех пор, пока человек снова не будет сдержан ( Foxx & Dufrense, 1984). Самоповрежденные люди не наносят ударов или укусов без разборана поверхности своего тела, и при этом они не наносят себе телесные повреждения в местах расположения тела, в основном в зависимости от их доступности ( Rojahn, 1994 ). На самом деле, кажется, что около 80% самоповреждений происходит на очень небольшом проценте поверхности тела, прежде всего на руках, запястьях и голове, тогда как другие области (например, верхняя часть рук, грудь, живот, бедра) одинаково доступный, но не предназначенный для использования в качестве предпочтительных сайтов SIB ( Symons & Thompson, 1995 ). Читать всю главу Книга покупок Умышленные паттерны самоповреждения: паттерны травмы J. Галл, Дж. Дж. Пейн-Джеймс, в энциклопедии судебной и юридической медицины (второе издание), 2016 Выявление и интерпретация причинения вреда себе Нанесенные самим себе телесные повреждения имеют ряд «классических» признаков, которые не являются диагностическими, но вместе они могут указывать на самоповреждения. Их можно обобщить как (Gall et al., 2003): 1. обычно не смертельно (в случаях, когда самоубийство не является намерением); 2. имеют тенденцию быть поверхностными или незначительными; 3. часто множественные и параллельные; 4. как правило, одного типа травмы; 5. обычно состоят из ссадин или разрезов, а не ушибов или рваных ран 6. часто все травмы имеют одинаковую степень тяжести; 7. обычно включают неживые структуры, такие как щеки, лоб, грудь, живот, верхние и нижние конечности, но, как правило, не затрагивают глаза и соски 8. присутствовать на доступных сайтах; 9. наличие предварительных травм; 10. старые зажившие или заживающие шрамы в подобных местах; 11. верхняя одежда часто избавлена; а также 12. отсутствие защитных травм. Эти функции перечислены в таблице 1 вместе с дополнительными комментариями относительно их ожидаемого внешнего вида. Примеры показаны на рисунках 1–9. Во многих случаях индивид признает, что пострадал самостоятельно, но в тех случаях, когда потерпевший отрицает это или дает показания, противоречащие появлению раны или рассказам свидетелей, судебно-медицинский эксперт может помочь с определение того, является ли травма нанесенной самому себе. Могут присутствовать некоторые или все эти характеристики, обычно вызываемые каким-либо предметом (например, ножом или гвоздем), но важно подчеркнуть, что могут присутствовать только некоторые и редко все. Отсутствие определенной характеристики не исключает самопричинения и не обязательно подразумевает самопричинение. Конечно, также возможно, что, несмотря на то, что травма связана со всеми соответствующими характеристиками, она не может быть нанесена самому себе. Таблица 1. Характеристики, которые могут быть связаны с травмой самоповреждения Характеристика Дополнительные комментарии Обычно не смертельно. Могут возникнуть непреднамеренные смертельные случаи. Имеет тенденцию быть поверхностным или незначительным (см. Рисунки 2, 3, 5–7). Могут быть причинены более серьезные травмы, особенно у лиц с серьезными психическими расстройствами. Часто множественные и параллельные (см. Рисунки 2, 3, 5–9). Если имеется более одного ссадины или разреза, травмы имеют сходный внешний вид, стиль и ориентацию. Как правило, наносимые самим себе травмы являются более поверхностными, многочисленными и похожими, чем те, которые были получены при нападении другого человека, когда естественная реакция нападавшего лица предотвращает повторные травмы. Более чем одна подобная травма должна повысить показатель подозрения в отношении возможности самопричинения. Как правило, одного типа травмы (см. Рисунки 2, 3, 5 и 9) Более чем одно подобное повреждение должно повысить показатель подозрения в отношении возможности самопричинения Обычно состоят из ссадин или разрезов, а не ушибов или рваных ран Часто все травмы имеют одинаковую степень тяжести. Более чем одна подобная травма должна вызывать подозрение в отношении возможности самопричинения. Обычно вовлекают неживые структуры, такие как щеки, лоб, грудь, живот, верхние и нижние конечности, но, как правило, не затрагивают глаза и соски Присутствие на доступных сайтах (см. Рисунки 1, 2, 6 и 7). Менее доступные сайты (например, середина спины) менее вероятны. Травмы, как правило, группируются или обнаруживаются на противоположной стороне от руки пациента. Правша может нанести вред левой стороне тела и наоборот Могут присутствовать предварительные травмы (см. Рисунок 1). Небольшие или меньшие травмы, сгруппированные с основными травмами, предполагают первоначальные «предварительные» попытки самоповреждения. Старые зажившие или заживающие рубцы в сходных местах (см. Рисунки 5–8) Старые зажившие рубцы в сходных местах, рубцы разного возраста в сходных местах и ​​травмы с медленным заживлением. Это может указывать на предыдущие попытки и повторные попытки самоповреждения Верхняя одежда часто предохраняется. По предположительным экономическим причинам, самообладатели, как правило, стараются избавиться от верхней одежды от того места, где они наносят травму, особенно в случаях симуляции. Отсутствие защитных травм Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 1. Левое запястье мужчины-правши, который оставил записку с указанием о своем намерении совершить самоубийство. Смерть наступила в результате обескровливания после резания сосудов острым ножом. Видно, что основная рана проходит поперек запястья - и локтевые, и лучевые артерии были перерезаны. Две стрелки показывают два меньших пореза - предварительные травмы, которые характерны для самоповреждения. Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 2. Множественные поверхностные незначительные ссадины на правой стороне живота у молодого мужчины, который был левшой. Воспроизведено с разрешения Payne-James, J., 2003. Нападение и нанесение телесных повреждений. В: Пейн-Джеймс Дж., Бусуттиль А., Смок В. (ред.), Судебная медицина: клинические и патологические аспекты. Greenwich Medical Media, в настоящее время публикуется издательством Cambridge University Press. Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 3. Сочетание фактической травмы от нападения (в данном случае царапины на ногтях на правой шее во время бытового спора) и травмы правой части щеки, нанесенные самим собой (показано стрелкой). Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 4. Серьезная попытка самоповреждения с использованием кухонного ножа 60-летнего мужчины с хронической шизофренией. Воспроизведено с разрешения Payne-James, J., 2003. Нападение и нанесение телесных повреждений. В: Пейн-Джеймс Дж., Бусуттиль А., Смок В. (ред.), Судебная медицина: клинические и патологические аспекты. Greenwich Medical Media, в настоящее время публикуется издательством Cambridge University Press. Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 5. Несколько линейных параллельных свежих травм в области моляра предплечья. Эти травмы были созданы путем самостоятельного применения ножа, нагретого над газовой плитой. Заживленные шрамы предыдущих аналогичных попыток (стрелки) также показаны. Воспроизведено с разрешения Payne-James, J., 2003. Нападение и нанесение телесных повреждений. В: Пейн-Джеймс Дж., Бусуттиль А., Смок В. (ред.), Судебная медицина: клинические и патологические аспекты. Greenwich Medical Media, в настоящее время публикуется издательством Cambridge University Press. Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 6. Старые шрамы самоповреждения на переднем правом запястье (у левши; стрелки). Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 7. Руки мужчины, который сам себе наносил вред в течение многих лет, демонстрирующий многие признаки самоповреждения - множественные, сходные по внешнему виду, относительно поверхностные или незначительные, разных возрастов, расположенные противоположно руке (он был правшой) , Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 8. Правое предплечье мужчины-алкоголика с расстройством личности с незаживающей язвой, которая была похожей примерно 4 года. Эта искусственная рана использовалась как средство вызвать сочувствие при попрошайничестве. Воспроизведено с разрешения Payne-James, J., 2003. Нападение и нанесение телесных повреждений. В: Пейн-Джеймс Дж., Бусуттиль А., Смок В. (ред.), Судебная медицина: клинические и патологические аспекты. Greenwich Medical Media, в настоящее время публикуется издательством Cambridge University Press. Войдите, чтобы скачать полноразмерное изображение Рисунок 9. Пример женщины-наркоманки, которая постоянно царапает себя под воздействием трещины, создавая массу открытых выделенных язв по всему телу, которые не заживают. Повреждения, хотя и необычные, имеют сходную форму и стиль, и шрамы исцеленных аналогичных поражений (которые заживали в то время, когда она находилась в тюрьме и без наркотиков), очевидны между текущими активными поражениями. Чтобы более внимательно изучить особенности классического самоповреждения, особенно в группе, где побочным эффектом является вторичная выгода, эти травмы, как правило, не угрожают жизни. Наиболее распространенными видами травм являются ссадины, разрезы (порезы) и ожоги. Синяки и рваные раны редки. Травмы, как правило, локализуются на определенной части тела, которая доступна. Располагаться на противоположной стороне руки (то есть, для правшей, травмы, как правило, локализуются на левой стороне тела). В случае ссадин и разрезов травмы имеют тенденцию быть параллельными или почти параллельными, и все они имеют сходный внешний вид и степень тяжести. Определенные части тела, как правило, исключаются, и к ним относятся глаза, нос, рот, уши и ареола. Обычные места травмы включают щеки, лоб, руки, предплечья, грудь, живот и нижнюю боковую часть спины. Интересно, что бедра и ноги задействованы реже. Половые органы могут быть вовлечены в случаи предполагаемого сексуального посягательства. Важным аспектом оценки полученных травм является осмотр одежды, которая носилась в то время. Нередко самопожертвующий человек снимает одежду, прежде чем пораниться. В качестве примера можно привести мужчину, который утверждал, что нападавший совершил нападение с ножом. У него были множественные резаные раны на верхних конечностях, руках, груди и животе, все с классическими чертами самопричинения. Когда его спросили об одежде, которую он носил в то время, он описал и изготовил ее. Куртка была с длинными рукавами, и из-за температуры во время предполагаемого нападения куртка была застегнута на молнии и рукава были полностью изношены. На передней части пиджака было несколько порезов, но ни одна не проникала полностью через всю толщину материала. Когда заявителю было предложено, что между его утверждением о том, как были нанесены травмы, и состоянием его куртки было несоответствие, он неохотно признался, что наносил себе вред и фальсифицировал доклад. Внешний вид одежды, которую носит предполагаемая жертва, всегда важен и может помочь в определении правдивости любого заявления о нападении. Другой пример - женщина, которая заявила о сексуальном насилии. В этом случае она не причинила себе вреда, а сфабриковала отчет. Она утверждала, что подверглась сексуальному насилию на спортивной площадке незадолго до проведения судебно-медицинской экспертизы. Все еще в одежде, которая, как она утверждала, носила во время нападения, и утверждала, что ее толкали на землю и подвергали сексуальному проникновению, в то время как на земле, которая описывалась как комбинация грязи и травы, ее одежда была удивительно чистой , Это стало более интересным, когда ей объяснили, что во время ее утверждения, что шел сильный дождь. Ее одежда была сухой и свободной от грязи или грязи.Наконец, вопрос о защитных травмах. Это травмы, которые могут быть нанесены, отражаясь от нападавшего. В зависимости от используемого оружия, совместимые травмы могут быть видны на внешних сторонах предплечий, рук и бедер, полученных из-за предполагаемой жертвы, пытающейся защитить себя. Эти травмы не удивительно отсутствуют в случаях самоповреждения. Читать всю главу Книга покупок Непростое поведение Дарраг П. Девайн , Фрэнк Дж. Саймонс , в Международном обзоре исследований нарушений развития , 2013 Самоповрежденное поведение (SIB) является изнурительной поведенческой патологией, обычно проявляемой людьми с широким спектром интеллектуальных нарушений и нарушений развития (I / DD). Оценки распространенности различаются в зависимости от конкретных групп населения и используемых поведенческих определений ( Rojahn & Esbensen, 2002 ). Например, практически все дети с классическим синдромом Леша-Нихана кусают себя ( Anderson & Ernst, 1994 ), примерно 50–85% людей с Прадером-Вилли выбирают себе кожу ( Arron, Oliver, Moss, Berg, & Burbidge, 2011 ; Clarke, Waters & Corbett, 1989 ; Symons, Butler, Sanders, Feurer, & Thompson, 1999 ) и 30–50% детей саутизм бьет их по голове и бьет или кусает части тела ( Baghdadli, Pascal, Grisi, & Aussilloux, 2003 ; Matson et al., 1996 ). Таким образом, существует значительная гетерогенность экспрессии в диагностических категориях и даже в большинстве групп. В целом, данные показывают, что дети с I / DD очень уязвимы для развития самоповреждающих моделей поведения. Тем не менее, удивительно мало известно о биологических факторах, которые предрасполагают уязвимость в этой группе, и о взаимодействии этих факторов с траекториями развития. Читать всю главу Книга покупок .

что чувствует человек при ножевом ранении. самонанесение ножевых ран

что такое проникающее ножевое ранение

(Не проникающее ранение это когда задета только поверхность кожи (мышц). Проникающее это когда пуля (или это ножевое ранение) проникла в тело. ... У них есть четкие критерии разграничения проникающих (как правило в какую-либо полость человеческого тела) от непроникающих (повреждения тканей и пр.).13 нояб. 2007 г. как определить проникающее ранение или не пролникающее ранение И ... https://otvet.mail.ru › question)

умирают ли от ножевых ран

ножевое ранение описание

Search BBC
BBC World Service
BBC BBC News BBC Sport BBC Weather BBC World Service Worldservice languages
spacer gif
You are in: Главная        > Грамматика, словарь и произношение > Задайте вопрос об английском языке
Учить английский
spacer gif

injure/wound/hurt/harm/damage as verbs/adjectives/nouns

Football 
injury

Агустин                из Испании пишет:

            

I                был бы очень признателен, если бы вы могли объяснить разницу между                травма , рана , боль , вред , повреждение                и связанные с ними прилагательные: раненые , раненые ,                травмирован , пострадал и поврежден . Их значения                так близко, что мне трудно их дифференцировать.

.....

Роджер              Вудхэм отвечает :

Вы               Совершенно верно, Агостин. Эти глаголы и связанные с ними существительные и прилагательные               довольно близки по смыслу и использованию, но есть ряд отличительных               характеристики.

            

больно               (Глагол)

            

Если               часть вашего тела болит , вы чувствуете боль там. Если вам больно                кого-то , вы заставляете их чувствовать боль. Обратите внимание, что глаголы, которые               ссылаться на физические чувства ( боль , боль и т. д.) часто можно               использоваться в простых или прогрессивных временах без разницы в значении:

            
                  
  • Есть                 тебя опрокинули? Скажите, где это болит / болит .                 ~ Моя рука болит .
  •               
  • Ты                  болит моя рука. Ой! Не трогай меня Это больно !
  •             
            

Вы               может также обидеть чьи-то чувства и заставить их чувствовать               эмоциональная боль:

            
                  
  • I                 думаю, что ей будет больно . Я не думаю, что она когда-либо                 влюбиться снова.
  •               
  • Что                  Мне больно больше всего было предательство. Как он мог вести себя как                 что?
                  
  •             
            

больно               (Существительное / прилагательное)

            
                  
  •                  обидно , что она чувствовала, что была глубокой и будет только смягчена                 с течением времени.
  •               
  • Они                 страдали от шока, но, как представляется, не было в противном случае больно.


.....

травмировать                (глагол)

            

В               предложение, описывающее людей, страдающих от шока выше, больно               может быть заменен раненым . Если вы раните кого-то,               Вы наносите физический ущерб части своего тела, как правило, в результате               несчастного случая или в результате боевых действий:

            
                  
  • A                 количество бомб взорвалось, серьезно ранив баллов                 людей.
  •               
  • The                 Демонстранты ранены несколько невинных людей, когда                 они начали бросать камни.
  •             
            

ранен               / травма (существительные) / раненые (прил.)

            
                  
  •                 Пострадавшие были доставлены в больницу санитарной авиацией.
  •               
  • Их                  травмы считались серьезными.
  •               
  • Он                 не был серьезно ранен , хотя его тренер снял его                 в перерыве в качестве меры предосторожности.
  •               
  • Два                 минуты травмы времени были сыграны в конце                 первая половина.


.....

Рана                (глагол)

            

Если               Вы раните кого-то, вы наносите физический ущерб               их тело, особенно порез или дыра в их плоти, вызванная               пистолет, нож или другое оружие, часто в бою.

            
                  
  • Есть                 не было спасения. Они были смертельно ранены                 вражеский огонь.
  •               
  • The                 водитель скорой помощи Красного Креста был ранен                 шрапнель.
  •             
            

В               На английском языке часто нужно знать, какие прилагательные располагаются               с какими существительными и какими наречиями идут с какими глаголами. В этом               определенное семейство слов, словосочетания словосочетания обычно               следующим образом: тяжело ранен / серьезно ранен / смертельно               раненые . Вы также заметили, что с этими глаголами               часто используется пассивный голос.

            

Рана                (существительное) / раненый (прил.)

            
                  
  • The                  открытая рана очень нуждалась в швах и заняла много времени                 лечить.
  •               
  • The                 четыре раненых были доставлены в полевой госпиталь в                 задняя часть джипа.
  •             
            

Мы               также есть выражения: втирать соль в рану , т.е.               усугубить неприятную ситуацию и облизывать                раны , т. е. медленно восстанавливаться после поражения или нанесения               стыдиться или чувствовать себя несчастным:

            
                  
  • I                 не хотел втирать соль в рану , поэтому решил не                 упомянуть неверность Боба.
  •               
  • The                 Британская команда могла только уйти в отставку и зализывать свои раны после                 такое всеобъемлющее поражение на испанской земле.


..... .....

наносить ущерб               (Глагол)

            

Это               это вещи, которые повреждены , а не люди. Ущерб               физический вред, причиненный объекту. Более абстрактные качества,               такие как репутация и экономика также могут быть повреждены. сравнить               следующее:

            
                  
  • The                 автомобиль был настолько сильно поврежден в результате аварии                 что это едва стоило починить.
  •               
  • Когда                 он вернулся домой, он обнаружил, что ваза, которую он купил, была                  поврежден .
  •               
  • Если                 он продолжает так пить, его репутация адвоката                  будет поврежден .
  •               
  • Высокий                 Инфляция наносила ущерб экономике страны.
  •             
            

повреждение                (существительное) / повреждено (прил.)

            

Однако               мы также можем говорить о ком-то поврежденном мозге (не поврежденном мозге)               или повреждение мозга . Но это исключение. Обычно                повреждение относится к неодушевленным предметам:

            
                  
  • Профессиональный                 иногда боксеры страдают необратимым повреждением мозга .
  •               
  • Это                 была огромная бомба и ущерб, нанесенный покупкам                 Участок был довольно обширным.
  •             
            

Мы               также есть неформальное выражение: Какой ущерб? означает               «Что такое повреждение моего кошелька или моего кармана?» другими словами:               Что я должен вам при оплате этой услуги или этих товаров?

            
                  
  • Спасибо                 очень за работу, которую вы проделали над этими шторами. Что                 ущерб?

.....

вред                   (глагол)                   

Люди                     ИЛИ вещи могут быть повреждены или физически повреждены :

                  
                        
  • The                       грабители банков стремились не причинить вред кому-либо.
  •                     
  • Без                       сомнение, сжигание ископаемого топлива наносит вред окружающей среде                       в котором мы живем
  •                   
                  

вред                     (Существительное)

                  

Мы                     иметь ряд выражений с существительным вредом , которые                     похожи до смешного: не принесет вреда ,                     не причинит вреда…, there's no harm in…, без вреда :

                  
                        
  • Будет                       с моей собакой все в порядке? ~ Он будет в порядке. Он ' Л.Л.                        не навреди в моем саду.
  •                     
  • Это                        сделает / не может причинить вреда напомнить                       ему принять лекарство перед сном.
  •                     
  • Она                       может не согласиться, но нет ничего плохого в том, чтобы спрашивать ее                       отложить встречу.
  •                     
  • Я                       извините, что врезался в вас, как это! Ты в порядке? ~                       Я в порядке. Никакого вреда не причинено!
  •                   
                  

вредно                     / безвредный (прилагается)

                  

Вредно                     и безвредный описать то, что имеет или не имеет                     иметь плохое влияние на что-то еще:

                  
                        
  • Он                       выглядит довольно свирепым и лает довольно громко, но он
                          довольно безвредный .
  •                     
  • The                        вредное воздействие курения на здоровье людей                       
                          хорошо задокументированы.
..... .....

Если                Вы хотите больше практиковаться, посетите наше сообщение.                Board в разделе Ты, Я и Нас нашего                Веб-сайт.

more questions
.

BACKGROUND

Существует минимальное количество литературы, сравнивающей самонанесение (СИ) с передним брюшным полостью, не являющимся таковым (НСИ). ножевые ранения (AASW).

METHODS

>Взрослые пациенты, проходящие лечение в травматическом центре первого уровня с 2006 года. до 2011 года с AASW были рассмотрены.

RESULTS

Было 215 пациентов с AASW;20% пациентов с AASW были СИ. У пациентов NSI было больше неабдоминальных травм (47% против 16%, P < .01) и расположение непосредственно в операционной (45% против 26%, P = .02). Показатели внутрибрюшной травмы были аналогичными. Сто двадцать восемь пациентов были изолированы AASWs; 28% были SI. Пациенты с СИ проходили курс лечения чаще (86% по сравнению с 63%, P = .01). Сто три пациента имели изолированные стабильные/симптомные ААО; 31% были СИ. У пациентов с СИ было больше госпитализаций (84% против 52%, P < .01), было отделение интенсивной терапии более высокого уровня. уровень госпитализации (23% vs 5%, P = .01), более длительный LOS (3,2 vs 1,4, P < .01) и более высокие госпитальные расходы (18 000 долларов против 11 000 долларов, P < .01). Ставки внутрибрюшной травмы были похожи.

ВЫВОДЫ

Controlling for внебрюшные травмы, у пациентов SI AASW похожие показатели внутрибрюшной травмы, но они используют больше ресурсов.

Keywords: Травма, нанесенная самому себе, колотые раны передней части живота, результаты, проникающая травма

По оценкам, в среднем 420 000 посещений отделений неотложной помощи США в год при попытке самоубийства или преднамеренное нанесение себе вреда с 1993 по 2008 год или 1,5 посещения на 1000 жителей США.1 Самоубийство остается важной причиной смерти в Соединенных Штатах. В 2008 году она стала третьей по значимости причиной смерти среди лиц в возрасте от 15 до 24 лет, 2-й для 25-34 лет и 4-й для 35-54 лет. 2"sup> самоубийство. от 1,6% до 3% от общего числа самоубийств. 3,4 Предыдущие отчеты, полученные из психиатрических и судебно-экспертных источников в ограниченных клинических целях информация о пациентах с нанесенными ножевыми ранениями для оказания помощи травматологу.57>"P6/p>

>". и результаты самонанесения ножевых ранений живота указывают на то, что самонанесение ножевых ранений живота может привести к значительным, но зачастую несмертельным, абдоминальным и забрюшинным повреждениям живота травмы.8 Многие из этих исследований основаны на данных госпитализации и могут включать в себя поэтому недооценивайте истинное бремя этих травм. Кроме того, мы не смогли найти никаких исследований, в которых можно было бы напрямую сравнить демографические показатели, картину травматизма, диагностические обследования, и результаты самонанесения ножевых ранений живота пациентами по сравнению с не–самонанесенными ножевыми ранениями. При отсутствии тяжелых признаков внутрибрюшной травмы, травмы. и поставщики неотложной медицинской помощи могут иметь более низкий индекс подозрений в отношении пациентов с ножевыми ранениями брюшной полости, что может привести к задержке в диагностике или пропуску травмы.

p id="P7" class="p"> Поэтому мы стремились проанализировать характеристики, клинические особенности и исходы пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи (ОСР) с самоинъекцией. ножевые ранения передней части живота и сравнить их с пациентами, имеющими не–самонанесенные ножевые ранения передней части живота. Мы предположили, что пациенты с эгоистичным самоубийством раны были бы в целом менее тяжелыми и имели бы более низкие показатели внутрибрюшной травмы, чем у пациентов с не–самонанесенными передними ножевыми ранами брюшной полости. ран.

Methods

После утверждения экспертным советом организации ретроспективный обзор всех взрослых травмированных пациентов, которые обращались в травматологический центр 1-го регионального уровня с колотым ранением передней части живота в течение 6-летнего периода с 1 января 2006 года по 31 декабря 2011 года. Пациенты были идентифицированы с использованием следующих кодов Международной классификации болезней, девятая редакция E: E920.3 (несчастные случаи, вызванные ножами, мечами и кинжалами), E920.9 (несчастные случаи, вызванные использованием неуказанных инструментов или предметов для резки и прокалывания), E956 (самоубийства и нанесение себе увечий). ранения режущим и пирсинговым инструментом), Е966 (нападение с помощью режущего и пирсингового инструмента), Е979.4 (терроризм с применением огнестрельного оружия) и Е986 (ранения с помощью режущего и пирсингового инструмента)

Данные были получены от пациентов’ электронные медицинские карты (Epic Systems Corporation), Медисон (WI) и регистр травм (TraumaBase; Clinical Data Management Inc, Genesee, CO). Собранные данные включали возраст, пол, местоположение и количество ножевых ранений, другие травмы, сердечный ритм, артериальное давление, наличие гемодинамической нестабильности/симптомных ран, баллы тяжести травм (ISS), диагностическое тестирование в ЭД, результаты диагностического тестирования, диспозиции от ЭД, оперативные процедуры, оперативные результаты, продолжительность пребывания ЭД (ДЛО), отделение интенсивной терапии, общее состояние больницы, осложнения (например, частота бактериемии), инфекции, инфекции мочевыводящих путей, катетерные инфекции, тромбоз глубоких вен, эмболия легких, дегисценция ран), смертность и госпитализация обвинения

Пациенты были сгруппированы в группы самоубийств и не-#x02013;самоубийства на основе документации по истории болезни и физическому обследованию. Передний Живот определяли как область, расположенную в пределах береговых краев, передних подмышечных линий и паховых связок. Нестабильные/симптомные пациенты были определены как пациенты с сердечным ритмом > 120 ударов в минуту; систолическое кровяное давление <90 мм рт.ст.; или симптомы, требующие немедленного оперативного управления, такие как вывихи, травматические травмы грыжа, перитонит или сильное кровотечение. Под стабильными/симптомными пациентами понимались пациенты, не проявившие вышеперечисленных признаков и симптомов.

Данные были проанализированы с помощью SPSS для Windows версии 20 (SPSS Inc, Чикаго, IL). Числовые данные сравнивались с помощью теста Student t или непараметрического теста в качестве теста. подходящим. Категорические данные сравнивались с использованием либо чи-квадрат, либо точного теста Фишера. Значение P value ≤.05 считалось статистически значимым.

Результаты

Анализ всего переднего брюшного ножа Раны

В течение периода исследования было 570,070 посещений ЭД. Три тысячи пятьсот пятьдесят девять пациентов были идентифицированы с помощью нашего скрининга. критерии; из них 215 пациентов были идентифицированы как имеющие ножевое ранение передней части брюшной полости. Характеристики и демографические характеристики пациентов представлены в таблице Таблица 1. Средний возраст был 35 лет; мужчины составляли 86% пациентов, проходивших лечение. Среднее значение МКС составило 2,7; 26% пациентов имели множественные колотые ранения в животе, 41% - экстраабдоминальные травмы, и 26% пациентов имели повреждения брюшной полости. нестабильные/симптомные травмы. Из этих пациентов 172 (80%) имели ножевые ранения не–собственного нанесения, а 43 (20%) - ранения собственного нанесения. Характеристики пациента и демографические данные хорошо согласуются между группами. Пациенты в группе самоубийств были старше (в среднем 39 против 34 лет, P = .03). Статистических различий по полу не было. между группами, причиняющими и не причиняющими себе вреда. Тяжесть травм, по оценке МКС, была аналогичной между пациентами, нанесенными самим себе, и пациентами, не причинившими себе вреда. Пациенты с ножевыми ранениями собственного нанесения имели такие же темпы множественных ножевых ранений живота, что и пациенты с не–самонанесенными ножевыми ранениями. Пациенты, покончившие с собой имели меньше шансов получить вторичные травмы в дополнение к проникающей ране переднего брюшка по сравнению с пациентами, не страдающими эгоизмом (16% против 47%, P. *#x0003c; .01). Пациенты, не причинившие себе вреда, в два раза чаще проявляли нестабильность/симптоматизм.

режим обертки таблицы="привязанный" t5-->

Таблица 1

Демографическая информация о населении Переведено с помощью www.DeepL.com/Translator

n215
Age34.7 ± 12.5
% male86
ISS2.7 ± 0.4
Multiple stab wounds (%)26
Extra-abdominal injury (%)41
Hemodynamically unstable/symptomatic injury (%)26

Mean (± standard error of mean).

Hospital курс и результаты обобщены в Таблица 2. Проведена оценка диагностического обследования ЭД. Пациенты, не перенесшие эхокардиограмму, имели более высокий коэффициент использования результатов целенаправленной оценки сонографии. для травмы (FAST) по сравнению с пациентами с эгоизмом (40% против 21%, P = .03). Уровень использования компьютерной томографии (КТ) (30% против 38%, P = .4) и локального сканирования исследования раны (51% против 41%, P = .2) были аналогичны для самонанесенных и не-02013; самонанесенных групп соответственно. Средняя продолжительность пребывания ED была больше для самовредительство пациентов по сравнению с не–пациентов с ножевыми ранениями (314 против 180 минут, P = .13), однако это не достигло статистической значимости. Пациенты, не причинившие себе вреда, имели более высокую склонность к операционной непосредственно от ЭД по сравнению с пациентами, причинившими себе вред (45% против 26%, P = .02). Тем не менее, не было никакой разницы в общей скорости оперативного управления или частота внутрибрюшной травмы между группами.

Таблица 2

Больничное течение и результаты пациенты с ножевым ранением передней брюшной полости

Не–нанесенный себе удар пациенты Пациенты, нанесшие себе удар ножом P значение
Все ножевые ранения в живот
  N17243NA
  Multiple stab wounds (%)2528.7
  Extra-abdominal injury (%)4716<.01
  Unstable/symptomatic injury (%)2914.05
Hospital course
  ED LOS (min)180314.13
  Inpatient admission (%)7381.33
  Went to operating room (%)4937.2
  Intraoperative injury identified (%)3726.2
  Multiple intra-abdominal injuries identified (%)3315.3
Outcomes
  ICU LOS (d)0.51.2.2
  Total LOS (d)2.53.6.14
  Total hospital charges ($)19,00021,000.5
  Complications (%)1191
  Mortality (%)20.6
Anterior abdominal stab wounds only
  N9236NA
  Multiple stab wounds (%)2225.8
  Unstable/symptomatic injury (%)2311.2
Hospital course
  ED LOS (min)184304.4
  Inpatient admission6386.01
  Went to operating room4539.7
  Intraoperative injury identified (%)3728.4
  Multiple intra-abdominal injuries identified (%)3917.3
Outcomes
  ICU LOS (d).6.8.5
  Total LOS (d)2.43.4.2
  Total hospital charges ($)17,00019,000.6
  Complications (%)811.5
  Mortality (%)101
Asymptomatic/stable anterior abdominal stab wounds only
  n7132NA
Hospital course
  ED LOS (min)212337.5
  Inpatient admission (%)5284<.01
  Went to operating room (%)2831.8
  Intraoperative injury identified (%)2022.8
  Multiple intra-abdominal injuries identified (%)22131
Outcomes
  ICU LOS (d).2.8<.01
  Total LOS (d)1.43.2<.01
  Total hospital charges ($)11,00018,000<.01
  Complications (%)413.2
  Mortality (%)00NA

Пациенты с самоинъекцией имели аналогичные показатели госпитализация в стационар по сравнению с пациентами, не являющимися жертвами эгоизма. Пациенты с самонанесением ножевых ранений получали оперативное лечение такими же темпами, как и пациенты без самонанесения ножевых ранений. пациенты. У пациентов с самонанесенными ножевыми ранениями также были такие же показатели травм, которые были выявлены во время операции, как и у пациентов, не причинивших себе вреда.

Последний>. Уровень LOS в отделении интенсивной терапии и в больнице между пациентами с самоубийственными и не-02013 ножевыми ранениями был аналогичным. Пациенты, получившие самоубийственное ранение, генерировали такие же количества от общей суммы больничных расходов по сравнению с пациентами, не причинившими себе вреда. Общие показатели осложнений были схожи между самоубийствами и не-02013; самоубийствами. пациенты. Смертность была аналогична между эгоистичными и неэгоистичными пациентами.

Анализ пациентов с изолированными пациентами. колотые раны брюшной полости

Из 215 пациентов с колотыми ранами передней части живота 128 пациентов получили изолированное ножевое ранение передней части живота. Из из них 92 (72%) не были причинены себе самим, 36 (28%) - себе. Средний возраст, пол, МКС, частота множественных колотых ран в брюшной полости, частотность нестабильные/симптомные раны, диагностическое обследование ЭД и ЛОС ЭД были похожи между собой и не причинившими вреда самим собой группами. У пациентов с самоубийствами были более высокие показатели. госпитализации (86% против 63%, P = .01). Показатели общего оперативного руководства и интраоперационных травм были аналогичны между самоубийственными и внутриоперационными травмами. не– группы самоубийц. В отделении интенсивной терапии и больничном отделении общей интенсивной терапии также были похожи друг на друга. Различия в показателях смертности между группами не наблюдалось. Вся больница обвинения были похожи между группами, которые причинили себе вред, и группами, которые не причинили себе вреда. Существенных различий в реадмиссии также не было (3% vs 2%, P = 1) или частота осложнений (11% vs 8%, P = .5) между причиняемыми и не причиняемыми самим себе группами.

Анализ стабильных/симптомных пациентов с изолированными передними колотыми ранами брюшной полости

Было 103 пациента, у которых был изолированный передний брюшной нож раненых, которые были стабильны/были симптоматичны. Из них 71 (69%) пациент не был причинен себе, а 32 (31%) - себе. Опять же, возраст, половая доля, СИУ, заболеваемость. множественных ножевых ранений, диагностического обследования ЭД, ЭД ЛОС, уровень оперативного управления, а также частота интраоперационных травм были аналогичны между 2 группами. Самоубийство вероятность приема пациентов была выше, чем у пациентов, не причинивших себе вреда (84% против 52%, P 𠄼 .01). Ни один пациент не умер ни в одной из этих двух групп. Средний итог больничный LOS был дольше для группы самоубийц, чем для группы, не причинившей себе вреда. Средние общие больничные расходы были выше для пациентов с самоубийствами. по сравнению с пациентами, не причиняющими себе вреда ($18 000 против $11 000, P < .01).

Комментарии

Наше исследование впервые сравнило эпидемиологию и результаты лечения пациентов с эпизодическими заболеваниями, перенесших эпизодические заболевания, и показало следующее не–самонанесенные передние колотые раны брюшной полости большой серии. В этой популяции мы исследовали 3 различные клинически группы: пациентов с экстраабдоминальными травмами В дополнение к ножевому ранению живота, пациенты с изолированными ножевыми ранениями живота и стабильными/симптоматически изолированными ножевыми ранениями живота. Частота нанесения себе ножевых ранений ранения на передней части живота были 20%. Пациентами с самоинъекцией, как правило, являются пожилые люди и преимущественно мужчины, что согласуется с другими исследованиями по самоинъекции проникающей инфекции. травмы.810 У пациентов с самоинъекцией низкий балл ISS со средним баллом 2, что ниже баллов ISS 4.09 и 5.88, о чем сообщалось ранее в литературе. Это может быть результатом включения пациентов, которые прошли обследование в ED и были выписываются в больницу психиатрическое учреждение вместо того, чтобы включать в анализ только принятых пациентов.

У пациентов с самонанесением колотых ран в брюшную полость наблюдалась одинаковая частота множественного ранения ножевые ранения в животе, но с более низким уровнем экстраабдоминальных травм. Этот вывод о множественных колотых ранениях в брюшной полости при нанесении себе увечий был также продемонстрирован в другой серии исследований. в котором среднее количество колотых ран на пациента было 1.5.8 Самонанесение удара Пациенты имели более низкие показатели гемодинамической нестабильности или симптоматические раны брюшной полости и были ниже показатели прямого расположения в операционной из ED. Диагностическое обследование было похоже между группами, за исключением того, что не–самонанесенные ножевые ранения пациентов имели более высокий уровень использования ФАСТ в ЭД, чем самонанесенные ножевые ранения живота. Рост использование ФАСТ у пациентов, не страдающих эгоизмом, может быть обусловлено наличием прикроватной зоны и простотой использования для визуализации внутрибрюшинной или перикардиальной жидкости в популяции, в которой высокая распространенность гемодинамической нестабильности. Никакой разницы в использовании локального исследования ран или компьютерной томографии не наблюдалось. Общие показатели оперативного управления и внутрибрюшные травмы были похожи между группами.

Анализ подгрупп стабильных/симптомных пациентов с изолированными передними колотыми ранами живота показал рост использование ресурсов пациентами с самонанесенными ножевыми ранениями в соответствии с показаниями этой группы, более высокий уровень госпитализации, более длительный общий срок госпитализации и более высокие общие расходы больницы. Эти различия могут быть связаны с увеличением расходов на уход за пациентами, страдающими эгоизмом, например, с необходимостью постоянного наблюдения за ними со стороны няни, а также с необходимостью создания системы здравоохранения. неэффективность, задерживающая направление в психиатрическое стационарное учреждение. Недавний анализ популяции показал, что у пациентов, переживших травмы, нанесенные себе самим, как правило, бывает выше. Скорректированная на риск смертность, отделение интенсивной терапии и общее количество LOS в больнице по сравнению с пациентами с непреднамеренными травмами.11 Данный обзор данных Национального банка данных о травмах не рассматривает конкретные модели травм, такие как частота тяжелых травм головного мозга; в качестве В результате сообщаемые результаты могут быть результатом более высокого процента самонанесенных проникающих травм головы. Более высокий уровень госпитализации и более длительное пребывание в больнице LOS в следующих странах Эта популяция может возникнуть в результате неспособности выписать пациентов с эгоизмом домой из опасения, что эти пациенты представляют опасность для них самих. Это также может быть вызвано задержкой в организации госпитализации в стационарное психиатрическое учреждение. Однако, поскольку конкретная причина включения в базу данных не была указана, мы не можем однозначно утверждать. была ли причина госпитализации и госпитализации вызвана колотым ранением или психиатрической экспертизой.

Это исследование ограничено его ретроспективным дизайном, и структура одного учреждения может ограничивать обобщение результатов. Самонанесение передних колотых ран в брюшную полость объяснялось небольшим процентом травматических активаций, приведших к следующим последствиям в небольшом размере выборки. Это могло привести к ошибке второго типа и ограниченному подгрупповому анализу отдельных осложнений. В настоящем исследовании не рассматривались различия в злоупотреблении психоактивными веществами, диагностики или лечения психических заболеваний или рецидивизма между пациентами с эгоизмом и пациентами, не страдающими эгоизмом. В результате остается неясным, есть ли различия в том. уровень госпитализации является результатом того, что пациенты отказываются сотрудничать или проходят ненадежное обследование из-за интоксикации. Информация собиралась только о пациентах, прошедших обследование. в травматологическом центре, поэтому в анализ не были включены пациенты с травмами, приведшими к смерти на месте происшествия, что может недооценивать тяжесть травмы.

Это исследование показывает, что у пациентов с самонанесенными передними колотыми ранами брюшной полости частота внутрибрюшной травмы аналогична таковой у пациентов с внутрибрюшными ранами не–нанесенные себе травмы, несмотря на более низкую частоту гемодинамической нестабильности или симптоматических заболеваний брюшной полости ранения на презентации. Нет данных, подтверждающих более низкий индекс. подозрений на внутрибрюшную травму при оценке популяции этого пациента. Однако, контролируя внебрюшные травмы, пациенты с эгоизмом потребляют больше больничных ресурсов. чем не–самоубийственные пациенты. Необходимы дальнейшие исследования для определения причин увеличения LOS больницы и общих больничных расходов у этой популяции. Кроме того, удивительными были большие различия в темпах локального исследования ран, FAST и КТ в нашем центре для оценки состояния пациентов с передними колотыми ранами брюшной полости. В связи с этим возникает необходимость в реализации алгоритма травматизма, которым следует руководствоваться при обследовании и лечении ножевых ранений передней части живота в нашем учреждении. class="tsec sec">

Обсуждение

Akpofure Peter Ekeh, M.D. (Дейтон), OH): Авторы исследовали пациентов с ножевыми ранениями передней части брюшной стенки, чтобы выяснить, были ли они нанесены сами себе или нет. Вы также заметили, что среди тех, у кого есть только изолированные передние колотые раны в брюшной полости, они имеют более высокую склонность к операционной. Какие конкретные протоколы в вашем учебном заведении вы используете для оценки ножевые ранения вообще? Вы используете наблюдение, исследование ран или лапароскопию? Как представляется, некоторые из пациентов, получивших ножевые ранения, были выписаны из ЭД. Как вы это объясните, учитывая, что большинство из них, если не все, потребуют психиатрической экспертизы? Как вы выписать такого рода пациентов из отделения неотложной помощи? И, наконец, как, по Вашему мнению, следует использовать информацию, полученную в ходе данного исследования? Если есть какая-то разница в руководстве; имеет ли значение для нас, ударили ли они себя ножом или нет. Кто-то другой заколол их?

Аман Банерджи, M.D.: Не существует официального письменного алгоритма работы с этими пациентами. Добавляя немного путаницы. Более того, в течение 6-летнего периода обучения больница перешла от графика звонков, который включал в себя прием пациентов общей хирургии, получающих травмы в учреждении, к ситуации, когда в которую вы обратились бы только к травматологам, так что, возможно, у вас были некоторые отклонения. В нашем учреждении нет действующего протокола для работы с этими пациентами. The The The Диагностическое обследование определяется лечащим врачом-травматологом и поэтому может существенно различаться. В зависимости от того, в какое время суток вы приходите, у нас есть стационарный психиатрический кабинет. в заведение. Таким образом, если пациенты придут, пройдут медицинское освидетельствование у травматолога и не будут нуждаться в наблюдении, то их можно будет отправить в этот стационар. психиатрическое учреждение и не были учтены в качестве госпитализации. Что касается того, как это должно изменить вашу практику, то я думаю, что это своего рода еще одно доказательство использования протокола для Типы травм для снижения предвзятости со стороны травматологов. Если у вас есть согласованный протокол для проникающей травмы живота, который вы используете, если они есть гемодинамически стабильным или бессимптомным, то это еще больше снижает ваш шанс ввести любую предвзятость и пропустить травму, потому что эти пациенты действительно представляют меньше остро.

Дуглас Нэйлор, доктор медицины (Кливленд, штат Огайо): От работы в одном из конкурирующих учреждений в городе, ваша статья действительно представляет много нового. вопросов. Собирали ли вы какие-либо данные о потреблении психоактивных веществ или уровне рецидивизма среди тех, кто сам нанес себе ножевые ранения? Наконец, с вашим разговором о том. В психиатрическом стационаре, сколько пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии, вы дразнили? То есть, это было просто для наблюдения, или это было для удобства. принимающего хирурга?

Dr Banerjee: Насколько нам известно, употребление психоактивных веществ не изучалось. Наше учреждение изучает данные о рецидивизме, чтобы попробуйте выяснить, не приводят ли рецидивисты к худшим результатам. В рамках этого набора данных мы не дразнили друг друга; это своего рода глобальная информация, будь то тупой механизм или нет. и поэтому у нас есть та информация, которую мы можем попытаться связать с этим исследованием. Что касается уровня госпитализации в отделение интенсивной терапии, то мы не смогли дразнить причину. В нашем учреждении отделения интенсивной терапии, как и все остальные.’в травматологической больнице довольно скудный ресурс, поэтому у вас должны быть критерии. Нельзя просто наблюдать за пациентом, который является стабильным с точки зрения гемодинамики для серийного обследования в отделении интенсивной терапии, поэтому он должен был показать что-то вроде гемодинамики. нестабильность, требующая акта реанимации или наблюдения.

Сноски

Авторы заявляют нет конфликта интересов.

Ссылки

1. Тинг С.А., Салливан А.Ф., Будро Е.Д. и др. Тенденции в США Визиты в отделение неотложной помощи при попытке самоубийства и самоповреждении, 1993 г.–2008. Gen Hosp Psychiatry. 2012; 34 : 557–565. [ Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Ученый]
2. Heron M. Deaths: leading causes for 2008. Natl Vital Stat Rep. 2012;60:1–94. [PubMed] [Google Ученый]
3. Byard RW, Klitte A, Gilbert JD, et al. Клинико-патологические особенности смертельные самопроизвольные резаные и колотые раны: 20-летнее исследование. Am J Forensic Med Pathol. 2002;23:15–18. [PubMed] [Google Ученый]
4. Каргер Б., Веннеманн Б. Самоубийство с более чем 90 ножевыми ранениями, включая перфорация черепа. Int J Legal Med. 2001;115:167–169. [PubMed] [Google Ученый]
5. Патель В., деМур Г. Харакири: клиническое исследование преднамеренного саморез. J Clin Psychiatry. 1994;55:98–103. [PubMed] [Google Ученый]
6. Начните RD, Milroy CM, Green MA. Самоубийство нанесением себе ножевых ранений. Forensic Int.. 1992;56:89–94. [PubMed] [Google Ученый]
7. Джерард А., де Мур Г., Нильссен О. и др. Выжившие после самоубийства колотые раны. Австралийская психиатрия.2012;20:44–48. [PubMed] [Google Ученый]
8. Абдулла Ф., Нюрнберг А., Рабинович Р. Нанесение себе ножевых ранений в живот раны. Injury. 2003;34:35–39. [PubMed] [Google Ученый]
9. Букур М., Инаба К., Бармпарас Г. и др. Самостоятельно проникающий внутрь присяжные в травматологическом центре I уровня. Injury. 2011;42:474–477. [PubMed] [Google Ученый]
10. Морита С., Инокучи С., Аоки Х. и др. Сравнение характеристик и клинические особенности пациентов с самопроизвольными ножевыми ранениями в живот в Японии: простые ножевые ранения в сравнении с ранениями Харакири. J Trauma. 2008;64:786–789. [PubMed] [Google Ученый]
11. Беннетт К.М., Васлеф С.Н., Шапиро М.Л. и др. Имеет ли значение намерение? В медицинское и социальное бремя членовредительства. J Trauma. 2009;67:841–847. [PubMed] .

Укол на океане: После драки подростки потащили как мальчик лежал умирая Шокированные чиновники на Лонг-Айленде сказали, что подростки записали драку и страдания жертвы на своих телефонах. Члены общины собрались во вторник вечером у мемориала в Оушенсайде, штат Нью-Йорк, напротив магазина пиццы, где была убита Хасин Моррис. Члены общины собрались во вторник вечером у мемориала в Оушенсайде, штат Нью-Йорк, напротив магазина пиццы, где была убита Хасин Моррис. Кредит ... Стефани Кит для Нью-Йорк Таймс По Сара Маслин Nir и Arielle Dollinger 17 сентября 2019 г. В понедельник возле торгового центра на Лонг-Айленде разразилась дикая драка после школы, и когда все закончилось, 16-летний студент был тяжело ранен ножевым ранением в грудь. Но большинство из примерно 50 подростков в Оушенсайде, штат Нью-Йорк, которые либо участвовали в драке, либо стали свидетелями ее, не предприняли никаких попыток защитить его. На самом деле, некоторые заявили, что записали драку и его страдания на свои мобильные телефоны, сообщила полиция. Пострадавший, Хасин Моррис, скончался в больнице. «Дети стояли там и не помогали Хасину», - заявил на пресс-конференции во вторник детектив лейтенант Стивен Фицпатрик из департамента полиции округа Нассау. «Они сняли на видео его смерть вместо того, чтобы помочь ему». В среду полиция сообщила, что арестовала 18-летнего Тайлера Флэха из Лидо-Бич в связи с убийством и обвинила его в убийстве второй степени. Он должен был предстать перед судом в первом окружном суде в Хемпстеде в четверг. Было не сразу понятно, есть ли у него адвокат. Sign up for the New York Today Newsletter Each morning, get the latest on New York businesses, arts, sports, dining, style and more. SIGN UP РЕКЛАМНОЕ ОБЪЯВЛЕНИЕ Продолжить чтение основной истории Роковой скандал начался около 3:30 вечера в понедельник и был спровоцирован спором о девушке и с кем она встречалась, по словам детектива. По его словам, все подростки были со всего района и собрались в торговом центре на проспекте Брауэр, популярном месте, где должна была состояться конфронтация. Хасин знал о споре и о том, что в торговый центр приходили другие мальчики, сказал детектив лейтенант Фицпатрик. Разблокировать больше бесплатных статей. Создать аккаунт или войти Свидетели в торговом центре сказали, что подъехала машина, затем появилась группа мальчиков и бросилась к Хасину и его друзьям. Видеозапись показывает, что Хасин падает на землю, когда подростки вокруг него снимают фильм о его падении, но не приходят ему на помощь, сообщила полиция. Полиция прибыла около 16:00, после звонка в 911. Согласно информации, предоставленной полицией, Хасин был доставлен в больницу в критическом состоянии и скончался от колотых ран за ночь. Еще один мальчик получил перелом руки, а у других были незначительные травмы. Девушка не присутствовала на драке, сказал детектив лейтенант Фицпатрик. В социальных сетях Хасина, которого друзья звали Кха, можно увидеть на фотографиях, которые позируют с друзьями, улыбаются, растягивают лица, его короткие укороченные дреды носят в изящном стиле, половина его головы окрашена в ржаво-красный цвет. Он описал себя как преданного аниме и любви. Editors’ Picks Stop! Don’t Charge Your Phone This Way Face It, Mom and Dad: I’m Not Special Three Students, $3,000 and a Dream: An Affordable Brooklyn Apartment. Where Did They Wind Up? Continue reading the main story РЕКЛАМНОЕ ОБЪЯВЛЕНИЕ Продолжить чтение основной истории «Говори правду, даже если твой голос дрожит», - написал Хасин. Этим летом его семья переехала в Оушенсайд из Фрипорта, соседнего города на южном берегу Лонг-Айленда. Там Хасин увидел обещание нового старта в школе, где он мог бы полностью выразить себя через моду и искусство, сказала его сестра, Кедима Моррис, 22 года. ОбразХасин Моррис Хасин Моррис По словам миссис Моррис, во вторник он сказал, что он был свободолюбивым скейтбордистом, который красочно носил свои дреды: наполовину оранжевый, наполовину черный, и он любил рисовать и планировал изучать фотографию. По ее словам, братья и сестры получили одну и ту же татуировку в память о своих любимых музыкантах Lil Peep и XXXTentacion , которые оба носили двухцветные волосы . Г-жа Моррис сказала, что она и ее брат были настолько похожи, что она назвала его своим «близнецом», несмотря на их шестилетнюю разницу в возрасте. «Он танцевал, он был очень забавным», - сказала она. «Он был очень мил.» В воскресенье, по ее словам, девочка 10-го класса попросила своего брата отвести ее домой, и он согласился. Г-жа Моррис сказала, что она верила, что девушка пыталась заставить своего бывшего парня ревновать. Похоже, сработало. По словам г-жи Моррис, перед тем, как Хасин ушел в школу в понедельник, он сказал своей семье, что получил угрозу от бывшего парня девушки. «Мой брат, он отмахнулся от подобных вещей», - сказала она. «Он сказал мальчику, что не хочет, чтобы его девушка была такой, он просто проводил ее до дома. Мальчик сказал, что ему все равно. РЕКЛАМНОЕ ОБЪЯВЛЕНИЕ Продолжить чтение основной истории Мисс Моррис сказала, что, по ее мнению, Хасин, идущий домой с девушкой, спровоцировал драку. «Он был так хорош, что один хороший поступок, что он сделал его убил», сказала она. ОбразНачальник Свободного школьного округа Союза Оушенсайд сказал, что смерть Хасина была «травмирующим событием для всего нашего сообщества». Начальник Свободного школьного округа Союза Оушенсайд сказал, что смерть Хасина была «травмирующим событием для всего нашего сообщества». Кредит ... Стефани Кит для New York Times T он средняя школа во вторник была горя консультантов в готовом к студентам помочь справиться с потерей. «Это ужасная потеря для семьи и друзей Хасина и травмирующее событие для всего нашего сообщества», - говорится в заявлении Филлис С. Харрингтон, суперинтенданта округа Свободная школа Оушенсайд. «То, как мы собираемся пройти через это, собравшись вместе». По словам детектива лейтенанта Фитцпатрика, полиция сначала определила по меньшей мере семь мальчиков, участвовавших в драке, с помощью видео, распространяемых в Интернете, и работала над установлением личности еще нескольких. Неясно, был ли мистер Флэк одним из тех, кого первоначально опознали. Атака не была связана с какой-либо бандитской активностью, добавил детектив. Образ The after-school brawl began in a parking lot of a strip mall in Oceanside, N.Y., on Long Island, and was precipitated by a dispute over a girl, the police said. После школьной драки началась автостоянка в торговом центре в Оушенсайде, штат Нью-Йорк, на Лонг-Айленде, и была спровоцирована спором из-за девушки, сообщила полиция. Кредит ... Джеймс Штаубицер Он призвал свидетелей рассказать полиции, что они видели. «Когда у меня есть ты в наручниках, не время», - сказал он. «Я не знаю, что с этим делать, мое поколение против этого поколения», - продолжил он. «Это не может продолжаться. Твои друзья умирают, пока ты стоишь и снимаешь видео? Это вопиюще..

Сколько времени нужно, чтобы умереть от колото-резаной раны в живот? д б у F о г г е о й Х м р я г е ы : Б у я л д С я т у Вы когда-нибудь хотели совершить путешествие во времени? Путешествие сквозь века - от каменного века до космического века - в этой отмеченной наградами игре по строительству города. Играть сейчас 12 ответов Вей Йе Вей Е. , врач, псевдоинтеллектуал и знаток пива Ответ опубликован 26 мая 2015 г. · Утвержден Лян Хай Си , отставным терапевтом, бывшим врачом интенсивной терапии. Если под «желудком» вы действительно подразумеваете «живот», то ответ таков: это действительно зависит. В брюшной полости у вас есть печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок, тонкая кишка, толстая кишка, сальник, почки, мочевой пузырь, половые органы и кровеносные сосуды, которые снабжают и истекают из всех этих органов, самый большой из них нижняя полая вена и брюшная аорта. У вас также есть поясничный отдел позвоночника и нервы, которые бегут внутри них к задней части брюшной полости, наряду с скелетными мышцами, жиром и тканями кожи, которые его окружают. Скорость, с которой вы умираете от травматического оскорбления, зависит, прежде всего, от одного фактора: от скорости кровопотери от этой травмы, вызванной внутренним или внешним кровотечением. Пронзающая рана, которая проникает в брюшную аорту, расположенную по направлению к спине и немного левее (на ваш взгляд) позвоночника, является единственной наиболее опасной раной, которую вы можете получить в области живота, поскольку это травма, которая может привести к самой быстрой обескровливание. В этом случае, однако, это все еще зависит. Если вы просто не открываете аорту, у вас все равно будет обильное внутреннее кровотечение, но вы сможете удержать его, пока EMS не доставит вас в больницу, и при условии, что команда травматологов готова принять вас в операционной. Если нож проникает глубоко в аорту и ему удается разорвать ее, ваша система кровообращения немедленно разрушится, и ваша продолжительность жизни будет измеряться в минутах, если не в секундах; Вы наверняка потеряете сознание почти сразу. Это в меньшей степени верно для нижней полой вены, которая представляет собой вену и, следовательно, представляет собой систему с более низким давлением, чем аорта, но повреждение всей толщины ножа в этой вене также, вероятно, окажется (несколько менее) быстро смертельным. Хорошо, что оба этих жизненно важных кровеносных сосуда хорошо защищены всеми другими органами брюшной полости. но повреждение всей толщины ножа в этой вене также, вероятно, окажется (несколько менее) быстро смертельным. Хорошо, что оба этих жизненно важных кровеносных сосуда хорошо защищены всеми другими органами брюшной полости. но повреждение всей толщины ножа в этой вене также, вероятно, окажется (несколько менее) быстро смертельным. Хорошо, что оба этих жизненно важных кровеносных сосуда хорошо защищены всеми другими органами брюшной полости. Наиболее сосудистыми органами в брюшной полости являются печень, почки и селезенка. Это неудивительно, поскольку они выполняют функцию очистки крови от различных токсинов, химических веществ и патогенов, и через эти органы в любой момент времени будут проходить большие объемы крови. Ножевые ранения в эти органы будут статистически гораздо более опасными, чем ножевые ранения в кишечнике или мочевом пузыре, например. Но опять же, это все еще зависит от того, где именно ты получил удар. Чем больше кровеносных сосудов открылось внутри этих органов, тем короче будет ваша продолжительность жизни, которая в этих случаях может измеряться в часах или днях. Или даже минуты, если вам действительно не повезло. Интересный факт о ноже и кишечнике (тонком и толстом кишечнике): на самом деле вероятность проникновения ножа в кишечник гораздо меньше, чем вы думаете, в результате перфорации сегмента кишечника. Ножевые толчки, как правило, не двигаются достаточно быстро, чтобы проникнуть в кишечник, и они с большей вероятностью смещаются с пути толчка, так что лезвие скользит между сегментами кишки, чем фактически проникает. (Между прочим, это не относится к случаю проникновения пули; они будут выполнять все и вся на своем пути полета; пули также создают потенциально массивные временные травматические полости вдоль своей траектории полета, которые способствуют тому, что пули обладают гораздо большей силой торможения, чем ножи, но это обсуждение другой темы Quora.) Тем не менее, даже если сегмент кишечника пронизан ножом, относительно низкая васкуляризация кишечника означает, что вам, вероятно, понадобится гораздо больше времени, чтобы умереть от кровопотери, возможно, несколько дней или, возможно, даже вовсе. Однако в этот период времени появляется другая возможность смерти, а именно сепсис и последующий септический шок, из-за того, что перфорированный кишечник будет вытекать кишечные бактерии в то, что обычно является стерильной средой; кожа и окружающие бактерии могут также проникнуть в полость раны вместе с лезвием или мигрировать в рану позже. И если они попадут в ваш кровоток, вы, безусловно, конченый без надлежащего лечения. Однако в этот период времени появляется другая возможность смерти, а именно сепсис и последующий септический шок, из-за того, что перфорированный кишечник будет вытекать кишечные бактерии в то, что обычно является стерильной средой; кожа и окружающие бактерии могут также проникнуть в полость раны вместе с лезвием или мигрировать в рану позже. И если они попадут в ваш кровоток, вы, безусловно, конченый без надлежащего лечения. Однако в этот период времени появляется другая возможность смерти, а именно сепсис и последующий септический шок, из-за того, что перфорированный кишечник будет вытекать кишечные бактерии в то, что обычно является стерильной средой; кожа и окружающие бактерии могут также проникнуть в полость раны вместе с лезвием или мигрировать в рану позже. И если они попадут в ваш кровоток, вы, безусловно, конченый без надлежащего лечения. В общем, если вам нужно нанести удар в живот, самой большой целью будут тонкие и толстые кишки (покрытые сальником) из-за того, что они занимают большую часть пространства внутри брюшной полости. К счастью для всех нас, ножевые ранения в эти структуры дают наибольшие шансы на выживание, пока мы не получим надлежащую медицинскую помощь. 135k просмотров · Посмотреть 101 Upvoters Ы р о н сек о р е д б у S с г I б о л Р у б л я ы ч я н г Это восьмое чудо света, но какие секреты лежат ниже? Когда поток воды высох впервые за тысячи лет, он показал ужасающее зрелище. Выучить больше Вопросы по теме Дополнительные ответы ниже Сколько времени нужно, чтобы умереть после удара ножом? Сколько времени нужно, чтобы истечь кровью из колото-резаной раны в живот? Когда кому-то наносят удар в бок / внизу живота, они умирают мгновенно, как по телевизору / в фильмах? Даже если колотая рана была прямо в сердце ... Если бы вам нанесли удар в кишечник, сколько времени понадобилось бы вам, чтобы умереть? Где худшее место на вашем теле, чтобы нанести удар, но не умереть? Дэвид Меткалф Дэвид Меткалф , универсал. Ответ дан 28 декабря 2012 · Автор имеет 425 ответов и 1,3 миллиона просмотров ответов Как говорит Роберт Варипапа , это зависит . Я имею в виду, это действительно зависит. Обычно эти вопросы передают неверное представление об анатомии. То есть: в большинстве случаев подобный вопрос задается в отношении удара в кишку, который охватывает ряд областей, включая желудок. Причину такого различия можно увидеть на рисунке ниже. Хотя ножевая рана в живот, безусловно, возможна, у вас больше шансов получить ножевое ранение в нижней части кишечника, то есть в кишечнике. Например, удар в печень, скорее всего, убьет вас гораздо быстрее, чем кишечник, учитывая кровоток, близость к другим жизненно важным органам и т. Д. Но все это различно. Спросите любого, кто работает в отделении скорой помощи, и я уверен, что они точно так же скажут вам, что получить удар ножом не означает, что вы умрете, даже в более смертельном месте. Человеческое тело невероятно долговечно. Таким образом, вы можете приблизить потенциальную колотую рану к летальному исходу в течение нескольких минут или даже часов или дольше (незначительное кровотечение, инфекция и т. Д.). 174,9k просмотров · Посмотреть 28 Upvoters Парт Соланки Партх Соланки , консультант-хирург и специалист по интенсивной терапии с последних 3 лет Ответ дан 24 мая 2015 г. Рассмотрим колотую рану в верхней части живота, которая пронзила верхнюю / брюшную стенку желудка. Это то, что с медицинской точки зрения называется перфорацией желудка и требует неотложной хирургической помощи в течение 4-12 часов после травмы. Если человека оставить без присмотра, у него разовьется вздутие живота с рвотой в течение 4-6 часов, лихорадка в течение 12 часов, и все это из-за распространения инфекции на остальную часть живота (с медицинской точки зрения называемой перитонитом). Если не будет проведена операция, человек умрет от сепсиса в течение 24-48 часов. Ситуация 2: удар может привести к повреждению магистрального сосуда или даже печени, что приведет к объединению крови в брюшной полости (с медицинской точки зрения, Hemoperitonium), что еще больше усугубит ситуацию и потребует более интенсивного лечения. Если человек не получит надлежащего лечения, он может умереть в течение 6-12 часов из-за гиповолемического шока. 22,2k просмотров · Смотреть 13 Upvoters Ы р о н сек о т е д б у Н е а л т ч л г е Теперь вы можете выращивать собственное веганское зеленое мясо в домашних условиях. Начните сегодня выращивать белок спирулины в домашних условиях уже сегодня. HealthAlgae имеет все, что вам нужно для этого. Магазин сейчас Пэт Харкин Пэт Харкин , Медицинская квалификация с 1981 года. Преподавание студентов-медиков с 1984 года. Ответ опубликован 5 ноября 2015 · Автор имеет 9.7k ответов и 9.5m просмотров ответов Что-нибудь от минут до никогда. Очень зависит от того, какие органы - если таковые имеются - проколоты. Мы не похожи на картошку внутри, однородную и твердую. У нас есть большое разнообразие тканей с различными функциями. Это все равно, что спросить: «Я сломал немного своей машины; как далеко она проедет, пока полностью не сломается?» Это совсем другой ответ, если «бит» - это прокладка головки цилиндров, а не проигрыватель компакт-дисков! Если колотая рана: - Уколы аорты - минуты. - проколы толстой кишки - возможно, дни. - Не попадает в брюшную полость - если она не заражена, вы, вероятно, в порядке. 21k просмотров · Посмотреть 10 Upvoters Вопросы по теме Дополнительные ответы ниже Если бы вам нанесли удар в кишечник, сколько времени понадобилось бы вам, чтобы умереть? Где худшее место на вашем теле, чтобы нанести удар, но не умереть? Что такое колющее чувство? Сколько времени понадобится кому-нибудь, чтобы оправиться от колотой раны слева от живота? Где я могу нанести удар себе, где я могу быстро умереть? Винсент Мальдия Винсент Мальдия , я хирург Ответил 23 мая 2015 · Автор имеет 9.2k ответы и 4.5м взгляды ответа Это зависит. Удар по большой артерии, и вы можете умереть в течение нескольких минут от потери крови. Ударьте почки или печень, и вы можете умереть от потери крови в течение нескольких часов. Ударьте по кишечнику, и через несколько дней вы можете умереть от инфекции, как президент Уильям МакКинли Хотя его был выстрел, его похоже. Двадцать пятый президент Соединенных Штатов , Уильям Мак - Кинли , был выстрелом , и смертельно раненным 6 сентября 1901 ... Czolgosz застрелил Маккинл дважды в животе с .32 Iver Johnson револьвера скрытого под платком ... Маккинли был дважды выстрелили ; одна пуля отклонилась от кнопки и только задела его; другой проник в его живот ... В течение сотен лет огнестрельные ранения в брюшную полость означали смерть от гангрены или других инфекций, при этом врачи могли лишь немного облегчить боль ... Он прощупывал палец и руку, обнаруживая повреждение пищеварительной системы - на животе появлялись входная и выходная рана. Манн зашил оба отверстия в органе, но не смог найти саму пулю; он пришел к выводу, что он застрял в мышцах спины президента. Позже он написал : «Ранним утром 13 сентября Маккинли потерпел крах. ... До сих пор неизвестно врачам, гангрена росла на стенках его желудка и токсины попадали в его кровь. Маккинли весь день приходил в сознание; когда проснулся, он был образцовым пациентом. К вечеру Маккинли тоже знал, что умирает ... В 2:15 утра в субботу, 14 сентября 1901 года, президент Маккинли умер. Http: //en.wikipedia.org/wiki/Ass ... 27,3k просмотров · Посмотреть 8 Upvoters Роберт Варипапа Роберт Варипапа , политически некорректный невролог; iOS Geek, пользователь Quora 531970 Ответ дан 28 декабря 2012 · Автор имеет 253 ответа и 652.1k просмотров ответов Это зависит от того, реальная ли это жизнь или в кино. Если это в фильмах или других театральных представлениях, время смерти полностью зависит от пожеланий авторов. В противном случае, в реальной жизни, это зависит от того, умирает ли человек от кровопотери или инфекции. Потеря крови - гораздо более быстрый путь. Если кто-то попадет в главную артерию, такую ​​как аорта, вы не продержитесь долго без немедленного лечения. Если перерезать артерию меньшего размера, вы все равно можете умереть, но это будет более медленная смерть. Если вы не умрете от потери крови, следующей наиболее вероятной причиной будет инфекция, которая требует времени. Если вам нанесли удар в живот, высока вероятность заражения, особенно если стенка кишечника разрезана. 41,2k просмотров · Посмотреть 5 Upvoters Бренда Данн Бренда Данн Ответ опубликован 28 мая 2015 · Автор имеет 819 ответов и 880,1k просмотров ответов Все зависит от длины и размера колющего инструмента и от того, что он ударяет. Вполне возможно, что смерти не произойдет, несмотря на то, что в желудке очень хорошее кровоснабжение. Поэтому естественно думать, что сильное кровотечение. Для тех, кто лезвие достигает и разрезает большой желудочный кровеносный сосуд, это может быть от 10-30 минут. Боль была бы причиной мгновенного коллапса, а затем и кровопотери. Для тех, кто не получает немедленного лечения, проблемы утечки желудка, вызывающие перитонит, с инфекцией, будут причиной смерти. Я бы поставил этот вопрос в группе «как долго это кусок нити». 18,7k просмотров · Посмотреть 2 Upvoters Донна Бейли Донна Бейли , у меня было немало медицинских проблем, и мне пришлось учиться Ответ опубликован 2 сентября 2017 Первоначально ответил: Сколько времени потребуется, чтобы умереть от колотую рану в живот без медицинской помощи? Это для сценария. В зависимости от того, где именно человек был поражен, это могут быть моменты или несколько дней. Я предлагаю инвестировать в поездку, чтобы взять интервью у травматолога, в идеале, если это возможно, также военного медика, потому что они, скорее всего, видели тяжелые травмы, которые не могли бы просто позвонить в 911 и быстро оказаться в больнице, так что будет больше этапов. Из различных видов травм военные также имеют доступ к некоторым лучшим модельным ранам, чтобы они могли даже показать вам реалистичную визуальную и тактильную трехмерную модель того, что каждый тип раны может представлять для очевидных признаков и симптомов. Также может быть лучше, чтобы помочь вам найти травму, которая вписывается прямо в сценарий. 4.7k просмотров · Смотреть 3 Upvoters Ноа Тал Кауфман, доктор медицины Ноа Тал Кауфман, доктор медицины , работал в отделении неотложной медицинской помощи Ответ опубликован 30 мая 2015 · Автор имеет 110 ответов и 347,5k просмотров ответов Это все равно что говорить, какой самый плохой звук может издавать автомобиль, когда что-то не так. Это зависит от многих факторов. Нож может проникать глубоко или почти совсем. 1/3 колото-резаных ран никогда не попадет в глубокую брюшную полость. ... но вы можете умереть от инфекции 2 недели спустя или вовсе не умереть. Нож, поразивший вашу брюшную аорту, может убить вас за считанные секунды ... Так что на самом деле речь идет либо об уточнении вопроса, либо о добавлении нескольких «если», например, «если лезвие разорвало то-то и то-то». Я еще не читал другие ответы, но это тот ответ, который я могу вам сказать из многолетнего опыта многих из этих травм в РП. 47,7k просмотров · Посмотреть 12 Upvoters Мишель Хеберт Мишель Хеберт , ELS, заместитель медицинского директора и медицинский писатель / редактор Ответил с 1 ноября 2015 · Автор имеет 1.8K ответы и 1.3м взгляды ответа Это зависит от того, где именно человек был зарезан. Если бы нож пронзил такой орган, как желудок, печень, кишечник, это определенно было бы смертельно, но трудно сказать, насколько быстрой может быть такая смерть, поскольку это также зависит от того, какие вены или артерии были перерезаны и сколько крови теряется. , Я должен задаться вопросом о людях, которые задают такие вопросы. Почему такой вопрос задают, если кто-то не испытал это на себе, или близкий друг / член семьи не испытал это, или это что-то, что планируется? Если это первые два, тогда перестаньте тратить время на Куору и вызовите скорую помощь. Если это последнее, тогда, пожалуйста, получите некоторую психиатрическую помощь / консультацию. Или если вы пишете роман или пьесу, тогда удачи. 6k просмотров · Посмотреть 2 Upvoters Кристофер Фокс Кристофер Фокс , хирург-ортопед, хирург позвоночника Обновлено 22 мая 2019 · Автор имеет 9.6k ответы и 22м взгляды ответа Все зависит от того, что он бьет. Под желудком вы подразумеваете живот или сам желудок? Если вы имеете в виду сам желудок и это небольшая рана, желудок может не протечь достаточно, и вы можете выжить. В противном случае кислота и пища попадают в брюшную полость, и инфекция может наступить через 3 дня. В других местах живота это может варьироваться. Попадание в главный кровеносный сосуд, такой как аорта или почечная артерия, и вы можете умереть через 10 минут. Ударьте ничем чистым ножом, и вы можете просто болеть в течение нескольких дней. Существует слишком много структур для перечисления и слишком много способов нанести ущерб каждой из них, поэтому полное описание будет содержать много медицинских учебников. 9,2k просмотров · Смотреть 8 Upvoters Пол Александр Пол Александр , советник по духовной помощи хосписа Ответ опубликован 2 сентября 2017 Первоначально ответил: Сколько времени потребуется, чтобы умереть от колотую рану в живот без медицинской помощи? Это для сценария. Большинство смертей от колотых ран в желудок вызваны инфекцией или отравлением желудочной жидкостью. Если нож не попадет в идеальное место, смерть придет еще долго после того, как сценический вызов закончится, и актеры попадут в раздевалку. Я мог бы предложить другую целевую область на теле. Где-то, что заставит вашу жертву быстро кровоточить. С другой стороны, это пьеса, и, как и в кино и на телевидении, писателю дается небольшая поэтическая лицензия. 3.5k просмотров · Вид 1 Upvoter Смежные вопросы Сколько времени нужно, чтобы умереть после удара ножом? Сколько времени нужно, чтобы истечь кровью из колото-резаной раны в живот? Когда кому-то наносят удар в бок / внизу живота, они умирают мгновенно, как по телевизору / в фильмах? Даже если колотая рана была прямо в сердце ... Если бы вам нанесли удар в кишечник, сколько времени понадобилось бы вам, чтобы умереть? Где худшее место на вашем теле, чтобы нанести удар, но не умереть? Что такое колющее чувство? Сколько времени понадобится кому-нибудь, чтобы оправиться от колотой раны слева от живота? Где я могу нанести удар себе, где я могу быстро умереть? В кино, когда кому-то наносят удар в спину, он обычно умирает немедленно. Так ли это в реальной жизни? Каково это, чтобы получить удар? Сколько крови вы можете потерять от колотой раны перед смертью? Каковы шансы на выживание в реальной жизни, если вас несколько раз ударили ножом в живот? Сколько времени нужно, чтобы умереть от колотой раны в сердце? Можете ли вы умереть мгновенно от удара? Или это всегда медленно и больно? Что происходит при ударе в печень или желудок? Смежные вопросы Сколько времени нужно, чтобы умереть после удара ножом? Сколько времени нужно, чтобы истечь кровью из колото-резаной раны в живот? Когда кому-то наносят удар в бок / внизу живота, они умирают мгновенно, как по телевизору / в фильмах? Даже если колотая рана была прямо в сердце ... Если бы вам нанесли удар в кишечник, сколько времени понадобилось бы вам, чтобы умереть? Где худшее место на вашем теле, чтобы нанести удар, но не умереть? Что такое колющее чувство?.

Утренний микс «Они снимали на видео его смерть вместо того, чтобы помогать ему»: подросток был смертельно ранен, когда сверстники наблюдали, говорят полицейские Хасин Моррис умер около полуночи вторника после того, как его зарезали на парковке у торгового центра. (CBS 2) Хасин Моррис умер около полуночи вторника после того, как его зарезали на парковке у торгового центра. (CBS 2) По Миган Флинн 19 сентября 2019 года в 4:58 по Гринвичу + 3 В понедельник в средней школе Оушенсайд прозвенел последний звонок, и вскоре более 50 подростков собрались на парковке у торгового центра в нескольких кварталах. Одним из них был 16-летний Хасин Моррис. Ему сказали показать. Днем ранее Моррис был замечен, прогуливаясь по дому девушки в их районе Лонг-Айленда. И это была проблема: ее бывший парень искал драку, сказала полиция. Теперь Моррис был окружен. Ожесточенная схватка произошла, когда группа из шести или семи нападавших напала на Морриса и пару его друзей. Другие подростки снимали, как мальчики избивали Морриса, а затем ничего не делали, когда Моррис лежал с кровотечением на асфальте, борясь за свою жизнь от колотого ранения в грудь. Нападавшие все убежали. Все видео распространены. Моррис умер в больнице несколько часов спустя. «Дети стояли здесь и не помогали Хасину», - рассказывает полиция округа Нассау. Об этом сообщил на пресс-конференции во вторник лейтенант Стивен Фицпатрик . «Они бы предпочли видео это событие. Они сняли на видео его смерть вместо того, чтобы помочь ему. ОБЪЯВЛЕНИЕ В среду 18-летний Тайлер Флэш был арестован и обвинен в убийстве второй степени в смерти Морриса, говорится в заявлении департамента полиции округа Нассау . Этот случай является последним примером жестокого избиения, снятого на видео и превращенного в развлечение на Snapchat и других платформах социальных сетей, оставляя цифровой след насильственной трагедии. Фицпатрик говорил непосредственно с подростками, которые снимали фильм, предупреждая их, что они бездельничают со своими мобильными телефонами, когда один из их сверстников умер. По словам Фицпатрика, эти видео помогли полиции идентифицировать большинство нападавших. Но все же, по его словам, никогда не должно было быть видео с убийствами старшеклассников. «Я не знаю, что с этим делать, мое поколение против этого поколения», - сказал он об этом явлении. «Это не может продолжаться. Твои друзья умирают, пока ты стоишь и снимаешь это на видео. Это вопиюще. ОБЪЯВЛЕНИЕ Во вторник Фицпатрик заявил, что полиция все еще ищет дополнительную информацию о других злоумышленниках, которые, как полагают, поступают из нескольких местных средних школ. Друзья, семья и одноклассники собрались на участке торгового центра для бдения во вторник вечером. В интервью Newsday старшие сестры Морриса описали его как свободолюбивого и артистичного, начинающего фотографа, который любил рисовать аниме и писать свою собственную музыку. Он покрасил половину своих дредов в обожженный оранжевый цвет и катался на скейтборде по окрестностям, испуская смесь рэпа и панка из своих динамиков. Семья только что переехала в Оушенсайд из соседнего Фрипорта, штат Нью-Йорк, и сестра Морриса, Кеанна Моррис, сказала, что он наконец почувствовал, что он вписывается. «Когда он пришел сюда, - сказал 30-летний тридцатилетний Новостной день, - он мог быть своего рода другим без суждений, и ему это нравилось. В тот момент, когда он ступил в Оушенсайд, все его полюбили. ОБЪЯВЛЕНИЕ Но затем произошла драка из-за девушки - и все потому, что Моррис проводил ее до дома. Его сестры сказали, что другой мальчик начал посылать угрожающие сообщения перед школой тем утром, что привело к драке в тот же день. «Он был таким милым, что один добрый поступок, который он совершил, убил его», - сказала «Нью-Йорк Таймс » 22-летняя Кедима Моррис, его сестра . В последние годы все, от смертельных передозировок до диких драк среди бела дня, попало на Snapchat, Facebook и YouTube. В прошлом месяце 14-летний ребенок умер от явной передозировки наркотиков, в то время как другие подростки снимали его бедствие в скейт-парке в Британской Колумбии и фотографировали, говоря: «Карсон почти умер, LOL». В 2017 году мужчина был избит до смерти. со стеклянной бутылкой с ликером в час пик в Чикаго, когда люди проезжали и проходили мимо - или остановились, чтобы записать видео, сообщает Daily Beast. Никто не вмешался, чтобы помочь. ОБЪЯВЛЕНИЕ «Это общество, в котором мы сейчас живем, где подобные вещи иногда становятся очередным вирусным видео», - сказал в то время Daily Beast сотрудник полиции Чикаго. В случае с Моррисом, в конце концов, видео попало к его семье. Кейанна Моррис плакала, вспоминая, как ее брат истекал кровью на земле, сообщает Newsday. «Ему было так больно», - сказала она. Исправление : в предыдущей версии этой статьи неправильно сообщалось о классе Морриса в средней школе Оушенсайд. Он был старшим..

«Убийство» Кэмбервелла: подросток умирает от колотых ран, когда полиция охотится на его убийцу Полицейские были вызваны на путь Гримселя в поместье Брэндон в 8 часов вечера, но человек скончался через час ПОДЕЛИТЬСЯ ПоЭндрю Гилпин 05:34, 11 ОКТЯБРЯ 2019 НОВОСТИ Путь Гримселя в поместье Брэндон Расследование убийства началось после того, как 18-летний мужчина умер от колотых ран на юге Лондона. Полиция была вызвана на Гримсель Путь в поместье Брэндон в Камберуэлле вскоре после 8 вечера в четверг вечером после сообщений о нанесении удара. Они обнаружили человека с ножевыми ранениями, которого через час объявили мертвым на месте происшествия, говорится в сообщении столичной полиции. До сих пор не было произведено никаких арестов, поскольку следствие продолжается. Его ближайшие родственники были проинформированы. Официальная идентификация ожидается, и посмертная экспертиза будет проведена в надлежащее время..

(Полиция штата: человек Марион умирает от колотого ранения; Соседи в шоке 12 октября 2019 г. космическая игра / пауза q разгрузить | стоп е полноэкранный режимсдвиг + ← → медленнее / быстрее ↑ ↓ громкость я немой ← → искать , стремиться к предыдущему 1 2 … 6 стремятся к 10%, 20%… 60% Мужчина из Северного Мичигана умер после инцидента в Мэрион в пятницу вечером. Полиция штата Мичиган сообщает нам, что полицейский департамент Эварт отправился в дом недалеко от улиц Третьего и Бродвея после получения сообщения о человеке, вооруженном ножом на улице. А в субботу днем ​​полиция штата сообщает нам, что, по их мнению, он умер от колотой раны. До сих пор неясно, кто нанес удар человеку. Мы не знаем имени человека, который умер, но что он жил в Марион и ему было 29 лет. Мы поговорили с соседями, которые живут на Третьей и Бродвейской улицах недалеко от того места, где это произошло, и они сказали мне, что известие о смерти этого человека стало большим шоком. «Это просто очень грустно, мы очень расстроены, вы знаете весь район», - говорит Дайан Гейер. Дайан Гейер говорит, что она живет прямо по дороге от того места, где жил этот человек. «Это была трагическая вещь, которая произошла». Она говорит, что мужчина оставляет жену и детей. «Наши молитвы обращаются к жене и семье, потому что я знаю, что они должны бороться сейчас». Том Гейер прожил в Марионе всю свою жизнь. Он говорит, что недавно человек, который умер, помог ему во дворе. «Он пришел сюда и помог мне поработать на газонокосилке здесь и месяц назад или около того, и он помог мне», - сказал Гейер. И все свои годы здесь он говорит, что не может вспомнить ничего подобного. «Ничто из того, что я могу вспомнить, не было смертей, людей забрали отсюда, но я никогда ничего не слышал об этом городе», - сказал он. Дайан Гейер говорит, что жизнь коротка, поэтому она надеется, что люди будут добры к своим соседям. «Если бы мы могли просто протянуть руку и полюбить других людей, было бы гораздо полезнее быть рядом друг с другом». Оставайтесь с Лидером Новостей Северного Мичигана, пока мы работаем, чтобы донести до вас последние сведения об этой трагической ситуации.

Убийство от Sharp Force

Судебно-медицинской экспертизы стр. 65-89 | Цитировать как Убийство от Sharp Force Авторы Авторы и филиалы Майкл БонерХартмут ХюттеманнУльрике Шмидт 1. глава 10 цитат 21 Читатель 1.3k скачиваний Часть книги « Криминалистическая экспертиза » (FPR, том 4) Аннотация Травмы, вызванные острыми или заостренными предметами, распространены. Однако они редко приводят к смертельным травмам, а уровень смертности составляет не более 3%. Большинство смертельных случаев, вызванных острой силой, являются убийствами. Соотношение количества убийств и самоубийств оценивается от 6: 1 до 5: 2. Предполагается, что при расследовании случаев смерти от резкой силы судебно-медицинский патолог должен дать заключение по следующим пунктам: тип травм; количество и анатомическое распределение травм; форма, размер, длина и глубина травм; используемый объект (оружие); количество силы, необходимой для нанесения травм; степень внутренних травм; причина смерти; и способность жертвы действовать. Эти моменты имеют решающее значение для восстановления последовательности событий и, таким образом, необходимы для различения причинения себя и участия другой стороны. Большинство убийств острой силой совершаются мужчинами, часто под воздействием алкоголя. Самый распространенный инструмент - это нож, но можно использовать и другие острые предметы, такие как ножницы, кирки, вилки или битое стекло. Жертвами обычно являются члены семьи или знакомые. Убийства, совершаемые женщинами, сравнительно редки. В таких случаях жертвами являются в основном партнеры по жизни. Сцена смерти чаще всего является домом жертвы. Фатальные уколы обычно располагаются в области предсердия или шейки матки. Количество ударов не позволяет делать выводы о способе смерти, мотиве или поле лица, совершившего преступление. Когда количество уколов выше, чем необходимо, чтобы убить жертву, это называется «перебор, Ключевые слова Убийство острой силой травмы колотыми ранами перебивает клиническое обследование преступников Это предварительный просмотр подписки, войдите, чтобы проверить доступ. предварительный просмотр Ссылки 1. Пердью Б. Н. (2000) Резка и пирсинг. В Mason JK и Purdue BN, eds., Pathology of Trauma, 3-е изд. Арнольд, Лондон, стр. 123–140. Google ученый 2. Уолтон К.Б., Блейсделл Ф.В., Джордан Р.Г., Бодан Б.И. (1989) Потенциал травм и летальность от колотых ран: исследование тюрьмы Фолсом. J Trauma 29, 99–101. PubMed Google Scholar 3. Webb E, Wyatt JP, Henry J, Busuttil A (1999) Сравнение смертельных и несмертельных травм ножа в Эдинбурге. Forensic Sci Int 99, 179–187. PubMed Google Scholar 4. Lieske K, Püschel K, Bußmann E (1987) Suizid durch 120 Bruststichverletzungen? Арка Криминол 180, 143–149. PubMed Google Scholar 5. Джилл Дж. Р., Катанези Си (2002). Смертельные травмы в Нью-Йорке. J Forensic Sci 47, 554–557. PubMed Google Scholar 6. Начните RD, Milroy CM, Green MA (1992) Самоубийство самоубийством. Forensic Sci Int 56, 89–94. PubMed Google Scholar 7. Bajanowski T, Varro A, Sepulcher MA (1991) Tod Durch Scharfe Gewalt. Криминологическая и криминалистическая экспертиза. Арка Криминол 187, 65–74. PubMed Google Scholar 8. Große Perdekamp M, Bohnert M, Pollak S (2000) Zur Kasuistik der akzidentellen Herzstichverletzung. Арка Криминол 205, 169–176. Google ученый 9. Herbst J, Hoppe B, Haffner HT (1999) Kriterien der Frem-oder Selbstbeib-ringung bei Todesfällen durch scharfe Gewalt. Рехцмедизин 10, 14–20. Google ученый 10. Ormstad K, Karlsson T, Enkler L, Law B, Rajs J (1986). Модели смертельных исходов с острой силой - комплексное судебно-медицинское исследование. J Forensic Sci 31, 529–542. PubMed Google Scholar 11. DiMaio VJM, DiMaio DJ (2001) Судебная патология, 2-е изд. CRC, Бока-Ратон, Флорида Google ученый 12. Поллак С., Саукко П.Я. (2003) Атлас судебной медицины (на CD-ROM). Elsevier, Амстердам. Google ученый 13. Prokop O, Göhler W (1976) Forensische Medizin, 3-е изд. Фишер, Штутгарт, Нью-Йорк. Google ученый 14. Саукко П.Дж., Найт Б. (2004). Судебно-медицинская патология, 3-е изд. Арнольд, Лондон. Google ученый 15. Spitz WU (1993) судебно-медицинское расследование смерти, 3-е изд. Томас, Спрингфилд, Массачусетс Google ученый 16. Brinkmann B, Madea B (2004) Руководство пользователя Gerichtliche Medizin. Спрингер, Берлин. Google ученый 17. Miller M, Azrael D, Hemenway D (2002). Показатели владения огнестрельным оружием в семье и убийства в регионах и штатах США, 1988–1997 гг. Am J Public Health 92, 1988–1993. PubMed Google Scholar 18. Arnett JC Jr (2002) Статистическая связь между наличием огнестрельного оружия и ростом случаев насильственной смерти у детей. J Trauma 53, 397. PubMed Google Scholar 19. Столинский Д.К. (2001) Насилие в США. Lancet 357, 390. PubMed Google Scholar 20. Андерсон М., Кауфман Дж., Саймон Т.Р. и соавт. (2001) Связанная с школой насильственная смерть в Соединенных Штатах, 1994-1999. JAMA 286, 2695–2702. PubMed Google Scholar 21. Hemenway D, Miller M (2000) Наличие огнестрельного оружия и уровень убийств в 26 странах с высоким уровнем дохода. J Trauma 49, 985–988. PubMed Google Scholar 22. Shahpar C, Li G (1999) Смертность от убийств в США, 1935–1994 гг .: возраст, период и когортные эффекты. Am J Epidemiol 150, 1213–1222. PubMed Google Scholar 23. Karlsson T (1998) Убийства с применением силы с применением силы в районе Стокгольма, 1983–1992. Forensic Sci Int 94, 129–139. PubMed Google Scholar 24. Rogde S, Olving JH (1996) Характеристики жертв пожара при различных видах пожара. Forensic Sci Int 77, 93–99. PubMed Google Scholar 25. Hougen HP, Rogde S, Poulsen K (1999) Убийства в двух скандинавских столицах. Am J Forensic Med Pathol 20, 293–299. PubMed Google Scholar 26. Rogde S, Hougen HP, Poulsen K (2000) Убийство острой силой в двух скандинавских столицах. Forensic Sci Int 109, 135–145. PubMed Google Scholar 27. Curchod Fernandez C, La Harpe R (2001) Täterbezogene Analyze der vorsät-zlichen Tötungsdelikte im Kanton Genf (1971–1990). Арка Криминол 207, 12–18. PubMed Google Scholar 28. Rouse DA (1994). Образцы колотых ран: шестилетнее исследование. Med Sci Law 34, 67–71. PubMed Google Scholar 29. Avis SP (1996) Убийство в Ньюфаундленде: обзор за девять лет. J Forensic Sci 41, 101–105. PubMed Google Scholar 30. Lo M, Vuletic JC, Koelmeyer TD (1992) Убийства в Окленде, Новая Зеландия. 14-летнее обучение. Am J Forensic Med Pathol 13, 44–49. Google ученый 31. Куа Э.Х., Юань А.Ф., Анг А.Л. (1985) Убийство в Сингапуре. Med Sci Law 25, 26–28. PubMed Google Scholar 32. Hüttemann H (2004) Tötungsdelikte durch scharfe Gewalt. Медицинская диссертация, издательство Альберт-Людвиг-Юниверсити Пресс, Фрайбург, Германия. Google ученый 33. Хант А.С., Коулинг Р.Дж. (1991) Убийство ножом. Forensic Sci Int 52, 107–112. PubMed Google Scholar 34. Падош А., Пассингер С., Шмидт П., Мадея Б. (2003). Analyze der Tötungsdelikte 1989–1999 гг. Арка Криминол 211, 147–159. PubMed Google Scholar 35. Bohnert M, Müller FS, Große Perdekamp M, Thoma R (2004). Арка Криминол 214, 37–47. PubMed Google Scholar 36. Geberth VJ (1996) Практическое расследование убийства, 3-е изд. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида Google ученый 37. Ressler RK, Burgess AW, Douglas JE, Hartman C, D'Agostino R (1986) Сексуальные убийцы и их жертвы: выявление закономерностей с помощью анализа места преступления. J Inter-pers Violence 1, 288–308. Google ученый 38. Ressler RK, Burgess AW, Douglas JE (1992) Сексуальное убийство. Узоры и мотивы. Свободная пресса, Нью-Йорк. Google ученый 39. Дуглас Дж. Э., Берджесс А. В., Берджесс А. Г., Ресслер Р. К. (1992) Руководство по классификации преступлений. Jossey-Bass, Сан-Франциско, Калифорния. Google ученый 40. Экерт В.Г., Джеймс С.Х. (1992) Интерпретация кровавого доказательства. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида Google ученый 41. Bevel T, Gardner RM (2001) Анализ паттернов крови, 2-е изд. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида Google ученый 42. Ли Х.К., Пальмбах Т., Миллер М.Т. (2001) «Справочник Генри Ли о месте преступления». Academic Press, Сан-Диего, Калифорния. Google ученый 43. Wilson CI, Altschul S, Mead A, Flannagan LM (2004) Анализ структуры крови в случае самоубийства со сложным луком и стрелами. Am J Forensic Med Pathol 25, 80–82. PubMed Google Scholar 44. Wonder AY (2003) Факт или вымысел в доказательстве кровного пятна. Sci. Justice 43, 166–168. PubMed Google Scholar 45. Kleiber M, Stiller D, Wiegand P (2001) Оценка дистанции стрельбы на основе анализа пятен крови и гистологических исследований. Forensic Sci Int 119, 260–262. PubMed Google Scholar 46. Ристенбатт Р.Р., 3-й, Шалер Р.К. (1995). Интерпретация паттерна крови в случае убийства с явным «топанием». J Forensic Sci 40, 139–145. PubMed Google Scholar 47. Бринкманн Б. (1988). Экспертиза биологического исследования. Z Rechtsmed 100, 39–54. PubMed Google Scholar 48. Пиццола П.А., Рот С., Де Форест П.Р. (1986) Динамика капель крови I. J Forensic Sci 31, 36–49. PubMed Google Scholar 49. Eisenmenger W (2004) Spitze, scharfe and halbscharfe Gewalt. В Brinkmann B, Madea B, eds., Handbuch Gerichtliche Medizin. Springer, Гейдельберг, с. 571–591. Google ученый 50. Шпиц В.У. (1993) Острая травма. В Spitz WU, изд., Medicolegal Расследование смерти, 3-е изд. Томас, Спрингфилд, Массачусетс, с. 252–310. Google ученый 51. Madea B, Schmidt P (1993) Uber ungewöhnliche suizidale Stichverletzungen. ArchKriminol 192, 137–148. Google ученый 52. Madea B, Lignitz E, Weinke H (1993) Schädelverletzungen durch Schlag mit Glasflaschen. Арка Криминол 192, 73–79. PubMed Google Scholar 53. Klose W, Pribilla O (1989) Ungewöhnlicher Suizid durch Stich in den Nacken. ArchKriminol 183, 157–162. Google ученый 54. Маури М., Пенолацци П. (1989) Ein eigenartiger Selbstmordfall. Арка Криминол 183, 79–86. PubMed Google Scholar 55. Мехротра В.К., Ядав А.Ю. (1984) Убийство, обнаруженное разбитым кусочком стеклянного браслета: история болезни. Med Sci Law 24, 179–180. PubMed Google Scholar 56. Раушке Дж. (1956) Beitrag zur Erkennung von Scherenstichverletzungen. Dtsch Z Gesamte Gerichtl Med 45, 53–61. PubMed Google Scholar 57. Althoff H. (1975). Представление Scherenstichverletzungen des Schädels. Криминалистик, 29, 157–160. Google ученый 58. Faller-Marquardt M, Pollak S (1996) Убийство с помощью отвертки и симуляция аналогичного преступления путем самоповреждения. J Clin Forensic Med 3, 141–147. PubMed Google Scholar 59. Kosyra H. (1955) Aus Fehlern lernt man am meisten. Криминалистик 9, 149–149. Google ученый 60, Надьем Х., Поллак С. (1993) Erscheinungsformen von Schraubendreherverletzun-gen. Арка Криминол 192, 27–36. PubMed Google Scholar 61. Pollak S (1989) Befundmuster bei Verletzungen durch «Überlebensmesser». Арка Криминол 183, 11–20. PubMed Google Scholar 62. Наджем Х., Богнерт М., Поллак С. (1999) Erscheinungsformen von Verletzungen durch Macheten und ungewöhnlich große Messer. Арка Криминол 204, 163–174. PubMed Google Scholar 63. Bosch K (1973) Die Widerstandsfähigkeit von Textilien beim Stich. Beitr Gerichtl Med31, 173–179. PubMed Google Scholar 64. Bosch K (1974) Widerstandsmessungen bei Stichen durch Textilien. Beitr Gerichtl Med 32, 232. Google Scholar 65. Фазекас И.Г., Коса Ф., Байноцкий И., Джобба Г., Сзендрений Дж. (1972) Механический университет ремесел и ремесел, как в настоящее время, так и в настоящее время. Z Rechtsmed 70, 235–240. PubMed Google Scholar 66. Фазекас И.Г., Коса Г., Байноцкий И., Джобба Г., Сезеррений Дж. Z Rechtsmed 70, 223–228. PubMed Google Scholar 67. Kaatsch HJ, Mehrens C, Nietert M (1993) Der reprozierbare Messerstich. Рехцмедизин 3, 67–76. Google ученый 68. Рыцарь Б (1975) Динамика колотых ран. Forensic Sci Int 6, 249–255. Google ученый 69. Weber W, Milz U (1975) Dynamik manueller Stichversuche. Z Rechtsmed 75, 285–292. PubMed Google Scholar 70. Weber W, Milz U (1974) Auftreffgeschwindigkeiten manueller Stichversuche. Z Rechtsmed 74, 267–271. PubMed Google Scholar 71. Weber W, Schweitzer H. (1973) Stichversuche an Leichen mit unterschiedlicher kinetischer Energie. Beitr Gerichtl Med 31, 180–184. PubMed Google Scholar 72. Вебер У., Швейцер Х., Милз У. (1973). Stich-Dynamik im menschlichen Körpergewebe. Z Rechtsmed 73, 295–300. PubMed Google Scholar 73. O'Callaghan PT, Jones MD, James DS, Leadbeatter S, Holt CA, Nokes LD (1999) Динамика колотых ран: сила, необходимая для проникновения в различные ткани трупа человека. Forensic Sci Int 104, 173–178. PubMed Google Scholar 74. Blomqvist L, Hallberg D, Holmer H, Nordenström J, Thörne H (1980) Arga katter Far Riven-konsekvenser av knivvaldet i Stockholm. Läkartidningen 77, 2345–2346. PubMed Google Scholar 75. Schumann M, Haarhoff K, Bonte W (1996) Наступление Leichenzerstückelung durch Eispickel. Арка Криминол 198, 11–15. PubMed Google Scholar 76. Наварро Б., Урбан Р. (2004) «Overkill» в Рахмен Эйнер Нойгеборенен-Тётунг. Арка Криминол 213, 129–37. PubMed Google Scholar 77. Bohnert M, Ropohl D, Pollak S (1997) Suizidale Stichbeibringung durch die Kleidung. Арка Криминол 200, 31–38. PubMed Google Scholar 78. Metter D, Benz D (1989) Abwehrverletzungen bei Tötungsdelikten durch scharfe Gewalteinwirkung. Z Rechtsmed 102, 277–291. PubMed Google Scholar 79. Поллак С., Саукко П.Я. (2000) Защитные раны. В Siegel JA, Saukko PJ, Knupfer GC, eds., Энциклопедия судебных наук. Academic Press, Лондон, с. 374–378. Google ученый 80. Pollak S (2004) Verletzungen durch eigene oder fremde Hand. В Brinkmann B, Madea B, eds., Handbuch Gerichtliche Medizin. Springer, Гейдельберг, с. 250–257. Google ученый 81. Katkici U, Ozkok MS, Orsal M (1994). Вскрытие защитных ран в 195 случаях смерти от убийства в результате удара ножом. J Forensic Sci Soc. 34, 237–240. PubMed Google Scholar 82. Karlsson T (1998). Число погибших в результате убийства и самоубийства в Стокгольме, Швеция. Ориентация входных ран в уколах дает информацию в классификации. Forensic Sci Int 93, 21–32. PubMed Google Scholar 83. Моар Дж.Дж. (1984) Убийство проникающих резаных ран грудной клетки. Вскрытие в 52 случаях. S Afr Med J 65, 385–389. PubMed Google Scholar 84. Turletti M (1977) Ferite da punta e taglio in 63 casi di uomicidio. Med Leg 25, 119–170. Google ученый 85. Мёллерс М. (1977) Tötung und Selbsttötung durch Anwendung von scharfer Gewalt. Медицинская диссертация, Университет Вюрцбургской Прессы, Вюрцбург, Германия. Google ученый 86. Karger B, Niemeyer J, Brinkmann B (1999) Физическая активность после смертельной травмы острым острым оружием. Int J Legal Med 112, 188–191. PubMed Google Scholar 87. Хендри У.Т., Сталкер А.Л. (1967) Колотая рана продолговатого мозга рукоятью металлического гребня. Med Sci Law 7, 213–215. PubMed Google Scholar 88. Kimura K, Nagata T, Imamura T (1992) Фатальный случай одной колотой раны, проникающей в небольшое узкое атлантоаксиальное межпространство. Nippon Hoigaku Zasshi 46, 310–312. PubMed Google Scholar 89. Петерсон Э. (1967) «Uber die Aktions-und Handlungsfähigkeit bei schweren Schädeltraumen». Dtsch Z ges Gerichtl Med 59, 259–270. Google ученый 90. Staak M, König HG (1976) Handlungsfähigkeit und Verletzungsmuster bei Opfern von toödlichen Schuß-und Stichverletzungen. Beitr Gerichtl Med 35, 273–280. Google ученый 91. Циммер Г., Милтнер Е., Маттерн Р. (1994) Zur Handlungsfähigkeit nach Stich-und Schnittverletzung. Арка Криминол 194, 95–104. PubMed Google Scholar 92. Торесен С.О., Рогнум Т.О. (1986) Время выживания и способность действовать после смертельного ранения острым оружием. Forensic Sci Int 31, 181–187. PubMed Google Scholar 93. Große Perdekamp M, Riede UN, Pollak S (2000) Penetrierende Herzstichverlet-zung mit ungewöhnlich langer Überlebenszeit. Арка Криминол 206, 102–109. Google ученый 94. Kampmann H, Bode G (1982) Traumatischer Infarkt nach Stichverletzung des Herzens. Z Rechtsmed 88, 159–164. PubMed Google Scholar 95. Визе Дж., Максейнер Х. (1991) Zweifacher suizidaler Herzstich mit Koronarverlet-zung. В Schütz H., Kaatsch HJ, Thomsen H., eds., Medizinrecht-Psychopatholo-gie-Rechtsmedizin. Springer, Berlin, pp. 631–639. Google ученый 96. Meixner K (1931) Die Handlungsfähigkeit Schwerverletzter. Dtsch Z ges Gerichtl Med 16, 139–165. Google ученый 97. Карлссон Т. (1998). Многофакторный анализ («криминалистика») - новый инструмент в судебной медицине. Различение резкой силы убийства и самоубийства. Forensic Sci Int 94, 183–200. PubMed Google Scholar 98. Ванезис П., Уэст И.Е. (1983). Предварительные травмы при нанесении удара ножом. Forensic Sci Int 21, 65–70. PubMed Google Scholar 99. Греггерс Х.Е. (1932 г.). Zur Diagnostik der Halsschnittwunden bei Tötung durch eigene oder fremde Hand. Dtsch Z ges Gerichtl Med 19, 328–349. Google ученый 100. Tsokos M, Braun C (2005) Das Verletzungsbild an der Hand durch Abrutschen auf die Klinge beim Zustechen mit einem Messerein Beitrag zur difflicdiagnos-tischen Einordnung von Verletzungen durch scharfe Gewalteinwirkung an der oberenre. Арка Криминол 215, 1–10. PubMed Google Scholar 101. Schmidt U, Faller-Marquardt M, Tatschner T, Walter K, Pollak S (2004). Непреднамеренное самовольное нанесение удара рукой собственной руки преступника в ходе атаки ножом. Int J Legal Med 118, 348–354. PubMed Google Scholar Информация об авторских правах © Humana Press Inc., Тотова, Нью-Джерси, 2006

Divide the dough in half and let it rest for a few minutes.

Roll each section into a 12-inch disc. Now’s your chance to decide how thick you want your pizza to be! Do you want it pizza alta (Neapolitan-style) or pizza bassa (Roman-style)? Just remember, your crust will puff up a little bit as it’s baked!

Мировые новостиНож преступления Девочка, 15 лет, умирает после того, как спрятала ножевую рану от родителей и легла спать Школьница Элизабет Киндсфатер умерла после того, как на нее напала соученица во время драки между тремя группами друзей в Екатеринбурге, Россия ПОДЕЛИТЬСЯ КОММЕНТАРИИ ПоДэвид Коулман 09:29, 12 НОЯБРЯ 2019 НОВОСТИ По сообщениям, ножевое ранение произошло после того, как она оскорбила одноклассницу (Изображение: CEN / @ tvoebyxlishko) 15-летняя девочка умерла после того, как легла спать, не сказав родителям, что ее зарезали в массовой драке. Школьница Элизабет Киндсфатер получила ножевые ранения в грудь после того, как она по сообщениям оскорбила мальчика в своем классе в Екатеринбурге, Россия. Местные СМИ сообщают, что юноша вонзил в нее клинок во время огромной драки между тремя группами друзей-мужчин и женщин. Мальчики пили алкоголь перед боем, хотя неясно, была ли какая-либо из девушек в то время пьяной, сообщают в докладах. Элизабет удалось уехать домой самостоятельно, несмотря на ее ножевое ранение, и сразу пошла спать, не сказав родителям, что случилось. Элизабет не сказала своим родителям, что она была в ножах (Изображение: CEN / @ tvoebyxlishko) ПОДРОБНЕЕ Папа убитой подростковой Джоди Чесни узнал, что она умерла, услышав это по полицейскому радио Позже той ночью ее состояние ухудшилось, и она была доставлена ​​в больницу, где доктора трагически не смогли спасти ее жизнь. Подпишитесь на бесплатные ежедневные оповещения по электронной почте от Mirror - Ежедневные новости Enter your email Подписывайся Мы будем использовать ваш адрес электронной почты только для отправки вам новостных рассылок. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашим Уведомлением о конфиденциальности для получения подробной информации о ваших правах на защиту данных. По данным местных СМИ, полиция арестовала 16-летнего мальчика, который подозревается в использовании острого лезвия, чтобы нанести удар жертве. По сообщениям, офицеры обнаружили в его доме клинок, который соответствует оружию убийства, и в настоящее время криминалисты анализируют его. Представитель полиции сказал: «Пока у нас есть основания полагать, что школьница была убита из-за враждебности между жертвой и подозреваемым после того, как она оскорбила его». Расследование продолжается. Она была срочно отправлена ​​в больницу, но не могла быть спасена (Изображение: CEN / @ tvoebyxlishko) ПОДРОБНЕЕ Главные Новости От Mirror Online Раскрытая тайна Андрея фото Первая картина медикаментозного выкидыша Слезы Беатрис из-за интервью Эндрю 5 арестованных, включая девушку после драки Ужасающая смерть наступила на следующий день после того, как в России был выпущен мрачный видеоматериал CCTV, показывающий момент, когда ведущий военный профессор якобы бросил части тела своего убитого студенческого любовника в реку. 63-летний историк Олег Соколов был задержан по подозрению в стрельбе, а затем расчленении 24-летней Анастасии Ещенко. Кадры, записанные в 4 часа утра, показывают, что, по данным правоохранительных органов, уважаемый академик, ведущий российский эксперт по Наполеону, выбрасывает отрубленные ноги женщины и другие части тела в реку Мойку в Санкт-Петербурге. В этом ролике человек бросает три пакета в ледяные воды недалеко от своего дома, когда мимо проезжает ничего не подозревающий велосипедист. Слушание об опеке должно быть проведено с Соколовым, которому грозит уголовное расследование за убийство с максимальным сроком наказания 15 лет..

[Сравнение ножевых ранений грудной клетки в случаях суицида и убийства] [Статья на польском языке] Томаш Конопка 1 , Филип Болехала , Марцин Строна Принадлежности развернуть PMID: 14669648 Аннотация В связи с появлением случаев убийств с применением ножевых ранений, в которых убийца утверждает, что жертва совершила самоубийство, сравниваются случаи убийств и самоубийств этого типа. Вопреки мнениям, появляющимся в медико-правовых вопросах, утверждающим, что обычно описываемые признаки суицидных ран, такие как предварительные ранения, колотые ранения в межреберье, «снятие» одежды, не проявляются в некоторых самоубийствах, некоторые из них особенности проявляются в каждом из рассмотренных случаев. Учитывая недавно описанное горизонтальное расположение раны на коже, различие между убийствами и самоубийствами становится более категоричным. Кроме того, крайне характерной чертой самоубийства посредством удара ножом в грудь является низкий уровень алкоголя в крови. Напротив, Похожие статьи Смертность в результате сильных травм в округе Бексар, штат Техас, в зависимости от способа смерти. Кемаль С.Дж., Паттерсон Т., Молина Д.К. Am J Forensic Med Pathol. 2013 сентябрь; 34 (3): 253-9. DOI: 10.1097 / PAF.0b013e31828ced68. PMID: 23629405 Суицидальная и смертельная смерть: сравнительный и обстоятельный подход. Амбаде В.Н., Годболе Х.В., Кукде Х.Г. J Forensic Leg Med. 2007 июл; 14 (5): 253-60. DOI: 10.1016 / j.jcfm.2006.08.001. Epub 2006 18 октября. PMID: 17052941 Ретроспективное исследование характеристик ранения лезвия при самоубийстве и убийстве. Криванчик А., Шапиро С. Am J Forensic Med Pathol. 2015 декабрь; 36 (4): 305-10. DOI: 10.1097 / PAF.0000000000000188. PMID: 26230455 Суицидальные и криминальные самосожжения: 18-летнее исследование и обзор литературы. Makhlouf F, Alvarez JC, de la Grandmaison GL. Leg Med (Токио). 2011 Март; 13 (2): 98-102. DOI: 10.1016 / j.legalmed.2010.11.007. Epub 2010 30 декабря. PMID: 21195651 Обзор. Смертельные огнестрельные ранения: ретроспективное исследование в Бари (Италия) с 1988 по 2003 год. Солярино Б., Николетти Е.М., Ди Велла Дж. Forensic Sci Int. 2007 24 мая; 168 (2-3): 95-101. DOI: 10.1016 / j.forsciint.2007.01.023. Epub 2007 23 февраля. PMID: 17321708 Обзор. Показать больше похожих статей Посмотреть все похожие статьи Типы публикаций Сравнительное исследование Английский аннотация Условия MeSH Травмы брюшной полости / эпидемиология Взрослый Травмы рук / эпидемиология Вскрытие женский Убийство / психология Убийства / статистика и числовые данные * Люди мужчина Средних лет Травмы шеи / эпидемиология Польша / эпидемиология Самоубийство / психология Самоубийства / статистика и числовые данные * Травмы грудной клетки / эпидемиология * Травмы грудной клетки / психология Факторы времени Раны, колотые / эпидемиология * Раны, Колотые / Психология Связанная информация MedGen PubChem Compound PubChem Substance LinkOut - дополнительные ресурсы Медицинское Информация о здоровье MedlinePlus

Увидеть все > 3 цитаты Скачать цитату доля Запросить полный текст Сравнение колотых ранений грудной клетки в случаях суицида и убийства Статья  в  Archiwum Medycyny sa̧dowej я kryminologii 53 (2): 117-28 · Апрель 2003 с 95 Читает  Источник: PubMed Цитируйте эту публикацию Томаш Конопка Томаш Конопка Филип Болечала в Ягеллонском университете Филип Болечала 23,79Ягеллонский университет Марчин Строна Марчин Строна Аннотация В связи с появлением случаев убийств с применением ножевых ранений, в которых убийца утверждает, что жертва совершила самоубийство, сравниваются случаи убийств и самоубийств этого типа. Вопреки мнениям, появляющимся в медико-правовых вопросах, утверждающим, что обычно описываемые признаки суицидных ран, такие как предварительные ранения, колотые ранения в межреберье, «снятие» одежды, не проявляются в некоторых самоубийствах, некоторые из них особенности проявляются в каждом из рассмотренных случаев. Учитывая недавно описанное горизонтальное расположение раны на коже, различие между убийствами и самоубийствами становится более категоричным. Кроме того, крайне характерной чертой самоубийства посредством удара ножом в грудь является низкий уровень алкоголя в крови. Напротив, Скрыть данные публикации на польском языке Porównanie ran kłutych klatki piersiowej w samobójstwach i zabójstwach Вы хотите прочитать оставшуюся часть этой статьи? Запросить полный текст Запросить полнотекстовый документ PDF Рекламное объявление Цитаты (3) Ссылки (0) ... КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: судебная медицина, самоубийство, множественные ножевые ранения, предварительные травмы, кокаин Нанесенные самому себе ножевые ранения встречаются редко и описываются лишь примерно в 1% всех самоубийств. В большинстве этих случаев наблюдается единичная рана, в то время как многочисленные раны, нанесенные самому себе, очень редки и видны только изредка (1).(2)(3) (4) (5) (6). Наличие множественных ран поднимает вопрос о том, действительно ли они были нанесены самим человеком или были нанесены другим человеком. ... ... Наличие множественных ран поднимает вопрос о том, действительно ли раны были нанесены им самим или были нанесены другим человеком. Дополнительная справочная информация, такая как история депрессии и / или предыдущих суицидальных попыток, и с места событий, такая как отсутствие признаков драки, может помочь в определении характера смерти (1,2,7). Также предполагается, что при самоубийствах, чтобы облегчить нанесение ударов ножом, поверхность тела обычно открыта от одежды, что практически не наблюдается при убийствах (2,7,8). ... ... Дополнительная справочная информация, такая как история депрессии и / или предыдущих суицидальных попыток, и с места событий, такая как отсутствие признаков драки, может помочь в определении характера смерти (1,2,7) . Также предполагается, что при самоубийствах, чтобы облегчить нанесение ударов ножом, поверхность тела обычно открыта от одежды, что практически не наблюдается при убийствах.(2,7,8). Для большинства самоубийств характерны предварительные травмы ⁄ следы колебаний на теле, близкие к проникающей смертельной ране (ям) и ⁄ или часто встречаются на запястьях (9,10); однако известны случаи, когда «предварительные» отметки были нанесены преступником с целью замаскировать самоубийство (11). ... Множественные ножевые ранения шеи, груди и живота, нанесенные самому себе, как уникальный способ самоубийства Статья Доступен полный текст Май 2010 г.J Forensic Sci Михал Калишан Михал Калишан Герхард Кернбах-Вайтон Герхард Кернбах-Вайтон Ральф Бухайдар Ральф Бухайдар Посмотреть Показать аннотацию Острая травма Глава Апр 2016 Кшиштоф Возняк Кшиштоф ВознякАртур МоскалаСилке Грабхерр Посмотреть Показать аннотацию Множественные тяжелые ножевые ранения груди с порезами ребер. Самоубийство или убийство? Статья Доступен полный текст Январь 2011 г. Михал Калишан Михал Калишан Посмотреть Показать аннотацию Заполнитель Primis Player Как участники ResearchGate помогают коллегам-ученым найти нужные им исследования COVID-19 Присоединяйтесь к ResearchGate, чтобы найти людей и провести исследования, которые помогут вам в работе. 17+ миллионов участников 135+ миллионов публикаций 700 тыс. + Исследовательских проектов Присоединись бесплатно Рекомендуемые публикации Статья Необычный случай самоубийства с применением резкой силы Январь 2009 · Международная судебная медицина Гвидо Виль Гвидо ВильДжованни Чеккетто Массимо Монтиши Массимо Монтиши 43-летняя женщина была найдена мертвой в ванне в сидячем положении с ножом, воткнутым в грудь. Имеются множественные ранения с острой силой: 4 колотых ранения в области грудины, 2 резаных ранения в области шеи, несколько продольных и поперечных надрезов на руках. Обстоятельства сцены и результаты вскрытия указывали на суицидальную этиологию. В этом деле были представлены некоторые особенности, которые позволили ... [Показать полную аннотацию]Читать далее Открой для себя больше.

Обзоры судебной патологии, с. 65-89.| Цитировать как Убийства от Sharp Force Авторы Авторы и аффилированные лица Майкл БонертХартмут ХюттеманнУльрике Шмидт 1. Глава 12 Цитаты 1,5 км Загрузки Часть серии книг « Обзоры судебной патологии » (FPR, том 4) Аннотация Травмы острыми или заостренными предметами - обычное дело. Однако они редко вызывают смертельные травмы, а уровень смертности оценивается не более чем в 3%. Большинство смертельных случаев в результате применения резкой силы - это убийства. Соотношение убийств и самоубийств оценивается от 6: 1 до 5: 2. Ожидается, что при расследовании случаев смерти от применения резкой силы судебный патологоанатом даст заключение по следующим вопросам: тип травм; количество и анатомическое распределение повреждений; форма, размер, длина и глубина травм; используемый предмет (оружие); количество силы, необходимое для нанесения травм; степень внутренних повреждений; причина смерти; и способность жертвы действовать. Эти моменты имеют решающее значение для реконструкции последовательности событий и, следовательно, необходимы для различения причинения себе вреда и участия другой стороны. Большинство убийств с применением насилия совершается мужчинами, часто в состоянии алкогольного опьянения. Чаще всего используется нож, но можно использовать и другие заостренные предметы, такие как ножницы, ледорубы, вилки или битое стекло. Жертвами обычно становятся члены семьи или знакомые. Убийства, совершаемые женщинами, сравнительно редки. В таких случаях жертвами в основном являются спутники жизни. Местом смерти чаще всего оказывается дом жертвы. Смертельные уколы обычно располагаются в прекардиальной или шейной области. Количество нанесенных ударов не позволяет делать выводы о способе смерти, мотивах или поле преступника. Когда количество ударов больше, чем необходимо для убийства жертвы, это называется «чрезмерным убийством, Ключевые слова Убийство травма с резкой силой колотые раны перебор клиническое обследование правонарушителей Это предварительный просмотр содержимого подписки, войдите в систему, чтобы проверить доступ. Предварительный просмотр Ссылки 1. Purdue BN (2000) Резка и пирсинг. В Мейсон Дж. К. и Пердью Б. Н., ред., Патология травмы, 3-е изд. Арнольд, Лондон, стр. 123–140. Google Scholar 2. Уолтон CB, Блейсделл Ф.В., Джордан Р.Г., Бодан Б.И. (1989) Возможности травм и летальность колотых ран: исследование тюрьмы Фолсома. J Trauma 29, 99–101. PubMedGoogle Scholar 3. Webb E, Wyatt JP, Henry J, Busuttil A (1999) Сравнение смертельных и несмертельных ножевых травм в Эдинбурге. Судебно-медицинская экспертиза, 99, 179–187. PubMedGoogle Scholar 4. Lieske K, Püschel K, Bußmann E (1987) Suizid durch 120 Bruststichverletzungen? Арка Криминол 180, 143–149. PubMedGoogle Scholar 5. Gill JR, Catanese C (2002) Смертельные случаи из-за резких травм в Нью-Йорке. J Forensic Sci 47, 554–557. PubMedGoogle Scholar 6. Start RD, Milroy CM, Green MA (1992) Самоубийство с нанесением ножевого ранения. Судебно-медицинская экспертиза 56, 89–94. PubMedGoogle Scholar 7. Bajanowski T, Varro A, Sepulcher MA (1991) Tod durch scharfe Gewalt. Krimi-nologische und kriminalistische Aspekte. Арка Криминол 187, 65–74. PubMedGoogle Scholar 8. Große Perdekamp M, Bohnert M, Pollak S (2000) Zur Kasuistik der akzidentellen Herzstichverletzung. Арка Криминол 205, 169–176. Google Scholar 9. Herbst J, Hoppe B, Haffner HT (1999) Kriterien der Fremd-oder Selbstbeib-ringung bei Todesfällen durch scharfe Gewalt. Речцмедизин 10, 14–20. Google Scholar 10. Ормстад К., Карлссон Т., Энклер Л., Ло Б., Райс Дж. (1986) Модели смертельных случаев с применением огнестрельного оружия - всестороннее судебно-медицинское исследование. J Forensic Sci 31, 529–542. PubMedGoogle Scholar 11. DiMaio VJM, DiMaio DJ (2001) Судебная патология, 2-е изд. CRC, Бока-Ратон, Флорида. Google Scholar 12. Поллак С., Саукко П.Дж. (2003) Атлас судебной медицины (на компакт-диске). Эльзевир, Амстердам. Google Scholar 13. Прокоп О., Гёлер В. (1976) Forensische Medizin, 3-е изд. Фишер, Штутгарт, Нью-Йорк. Google Scholar 14. Саукко П.Дж., Найт Б. (2004) Судебная патология Найта, 3-е изд. Арнольд, Лондон. Google Scholar 15. Spitz WU (1993) Судебно-медицинское расследование смерти, 3-е изд. Томас, Спрингфилд, Массачусетс. Google Scholar 16. Бринкманн Б, Мадея Б (2004) Handbuch Gerichtliche Medizin. Спрингер, Берлин. Google Scholar 17. Миллер М., Азраил Д., Хеменуэй Д. (2002) Уровень владения огнестрельным оружием в домашних условиях и количество убийств в регионах и штатах США, 1988–1997 гг. Am J Public Health 92, 1988–1993. PubMedGoogle Scholar 18. Arnett JC Jr (2002) Статистическая связь между доступностью огнестрельного оружия и увеличением случаев насильственной смерти среди детей. Дж. Травма 53, 397. PubMedGoogle Scholar 19. Столинский Д.К. (2001) Насилие в США. Ланцет 357,390. PubMedGoogle Scholar 20. Андерсон М., Кауфман Дж., Саймон Т.Р. и др. (2001) Насильственные смерти в школах в США, 1994–1999 гг. JAMA 286, 2695–2702. PubMedGoogle Scholar 21. Хеменуэй Д., Миллер М. (2000) Доступность огнестрельного оружия и уровень убийств в 26 странах с высоким уровнем доходов. J Trauma 49, 985–988. PubMedGoogle Scholar 22. Shahpar C, Li G (1999) Смертность от убийств в Соединенных Штатах, 1935–1994: возраст, период и когортные эффекты. Am J Epidemiol 150, 1213–1222. PubMedGoogle Scholar 23. Карлссон Т. (1998) Убийства резкой силы в районе Стокгольма, 1983–1992 гг. Судебная медицина, 94, 129–139. PubMedGoogle Scholar 24. Rogde S, Olving JH (1996) Характеристики жертв пожара в различных видах пожаров. Судебная медицина, Int 77, 93–99. PubMedGoogle Scholar 25. Hougen HP, Rogde S, Poulsen K (1999) Убийства в двух скандинавских столицах. Am J Forensic Med Pathol 20, 293–299. PubMedGoogle Scholar 26. Rogde S, Hougen HP, Poulsen K (2000) Резкое убийство в двух скандинавских столицах. Судебно-медицинская экспертиза 109, 135–145. PubMedGoogle Scholar 27. Курчод Фернандес К., Ла Харп Р. (2001) Täterbezogen Analyze der vorsät-zlichen Tötungsdelikte im Kanton Genf (1971–1990). Арка Криминол 207, 12–18. PubMedGoogle Scholar 28. Rouse DA (1994) Образцы колотых ран: шестилетнее исследование. Закон о медицине 34, 67–71. PubMedGoogle Scholar 29. Avis SP (1996) Убийство в Ньюфаундленде: обзор за девять лет. J Forensic Sci 41, 101–105. PubMedGoogle Scholar 30. Lo M, Vuletic JC, Koelmeyer TD (1992) Убийства в Окленде, Новая Зеландия. 14-летнее исследование. Am J Forensic Med Pathol 13, 44–49. Google Scholar 31. Куа Э.Х., Юань А.Ф., Анг А.Л. (1985) Убийство в Сингапуре. Закон о медицине 25, 26–28. PubMedGoogle Scholar 32. Hüttemann H (2004) Tötungsdelikte durch scharfe Gewalt. Медицинская диссертация, Университетское издательство Альберта Людвига, Фрайбург, Германия. Google Scholar 33. Hunt AC, Cowling RJ (1991) Убийство ножом. Forensic Sci Int. 52, 107–112. PubMedGoogle Scholar 34. Padosch A, Passinger C, Schmidt P, Madea B (2003) Анализируйте Tötungsdelikte 1989–1999 в Versorgungsgebiet des Bonner Institutes für Rechtmedizin unter Berücksichtigung ausgewählter Aspekte. Арка Криминол 211, 147–159. PubMedGoogle Scholar 35. Bohnert M, Müller FS, Große Perdekamp M, Thoma R (2004) Tötungsdelikt mit postmortaler Öffnung von Brust-und Bauchhöhle morphologische, kriminalistis-che und forensisch-Psyiatrische Aspekte. Арка Криминол 214, 37–47. PubMedGoogle Scholar 36. Геберт VJ (1996) Практическое расследование убийств, 3-е изд. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида. Google Scholar 37. Ressler RK, Burgess AW, Douglas JE, Hartman C, D'Agostino R (1986) Сексуальные убийцы и их жертвы: выявление моделей с помощью анализа места преступления. J Inter-pers Violence 1, 288–308. Google Scholar 38. Ressler RK, Burgess AW, Douglas JE (1992) Сексуальное убийство. Узоры и мотивы. Свободная пресса, Нью-Йорк. Google Scholar 39. Дуглас Дж. Э., Берджесс А. В., Берджесс А. Г., Ресслер Р. К. (1992) Руководство по классификации преступлений. Джосси-Басс, Сан-Франциско, Калифорния. Google Scholar 40. Eckert WG, Джеймс Ш. (1992) Интерпретация доказательств наличия пятен крови. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида. Google Scholar 41. Bevel T, Gardner RM (2001) Анализ образца пятен крови, 2-е изд. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида. Google Scholar 42. Ли ХК, Пальмбах Т., Миллер М.Т. (2001) Справочник Генри Ли по месту преступления. Academic Press, Сан-Диего, Калифорния. Google Scholar 43. Wilson CI, Altschul S, Mead A, Flannagan LM (2004) Анализ образца пятен крови в случае самоубийства с применением составного лука и стрел. Am J Forensic Med Pathol 25, 80–82. PubMedGoogle Scholar 44. Wonder AY (2003) Факт или вымысел в свидетельстве образца пятна крови. Sci Justice 43, 166–168. PubMedGoogle Scholar 45. Kleiber M, Stiller D, Wiegand P (2001) Оценка дальности стрельбы на основе анализа пятен крови и гистологических исследований. Судебная медицина, Int 119, 260–262. PubMedGoogle Scholar 46. Ristenbatt RR 3rd, Shaler RC (1995) Интерпретация рисунка пятен крови в деле об убийстве, включающем явное «топание». J Forensic Sci 40, 139–145. PubMedGoogle Scholar 47. Бринкманн Б. (1988) Эксперт в области биологии, Spuren. Z Rechtsmed 100, 39–54. PubMedGoogle Scholar 48. Pizzola PA, Roth S, De Forest PR (1986) Динамика капель крови I. J Forensic Sci 31, 36–49. PubMedGoogle Scholar 49. Eisenmenger W (2004) Spitze, scharfe und halbscharfe Gewalt. В Brinkmann B, Madea B, eds., Handbuch Gerichtliche Medizin. Springer, Heidelberg, стр. 571–591. Google Scholar 50. Spitz WU (1993) Резкая силовая травма. In Spitz WU, ed., Medicolegal Investigation of Death, 3 ed. Томас, Спрингфилд, Массачусетс, стр. 252–310. Google Scholar 51. Madea B, Schmidt P (1993) Über ungewöhnliche suizidale Stichverletzungen. АрхКриминол 192, 137–148. Google Scholar 52. Madea B, Lignitz E, Weinke H (1993) Schädelverletzungen durch Schlag mit Glasflaschen. Арка Криминол 192, 73–79. PubMedGoogle Scholar 53. Klose W, Pribilla O (1989) Ungewöhnlicher Suizid durch Stich in den Nacken. АрхКриминол 183, 157–162. Google Scholar 54. Maurri M, Penolazzi P (1989) Ein eigenartiger Selbstmordfall. Арка Криминол 183, 79–86. PubMedGoogle Scholar 55. Мехротра В.К., Ядав А.Ю. (1984) Убийство, раскрытое разбитым осколком стеклянного браслета: отчет по делу. Закон о медицине 24, 179–180. PubMedGoogle Scholar 56. Rauschke J (1956) Beitrag zur Erkennung von Scherenstichverletzungen. Dtsch Z Gesamte Gerichtl Med 45, 53–61. PubMedGoogle Scholar 57. Althoff H (1975) Ungewöhnliche perforierende Scherenstichverletzungen des Schädels. Криминалистик 29, 157–160. Google Scholar 58. Faller-Marquardt M, Pollak S (1996) Убийство с помощью отвертки и симуляция аналогичного преступления путем самоповреждения. J Clin Forensic Med 3, 141–147. PubMedGoogle Scholar 59. Kosyra H (1955) Aus Fehlern lernt man am meisten. Криминалистика 9, 149–149. Google Scholar 60. Nadjem H, Pollak S (1993) Erscheinungsformen von Schraubendreherverletzun-gen. Арка Криминол 192, 27–36. PubMedGoogle Scholar 61. Pollak S (1989) Befundmuster bei Verletzungen durch «Überlebensmesser». Арка Криминол 183, 11–20. PubMedGoogle Scholar 62. Nadjem H, Bohnert M, Pollak S (1999) Erscheinungsformen von Verletzungen durch Macheten und ungewöhnlich große Messer. Арка Криминол 204, 163–174. PubMedGoogle Scholar 63. Bosch K (1973) Die Widerstandsfähigkeit von Textilien beim Stich. Beitr Gerichtl Med31, 173–179. PubMedGoogle Scholar 64. Bosch K (1974) Widerstandsmessungen bei Stichen durch Textilien. Бейтр Герихтль Мед 32, 232. Google Scholar 65. Fazekas IG, Kosa F, Bajnoczky I., Jobba G, Szendrenyi J (1972) Mechanische Untersuchung der Kraft durchbohrender Einstiche an der menschlichen Haut und Verschiedenen Kleidungsschichten. Z Rechtsmed 70, 235–240. PubMedGoogle Scholar 66. Fazekas IG, Kosa G, Bajnoczky I., Jobba G, Sezenrenyi J (1972) Untersuchung Mechanischer Faktoren bei Experimentellen Stich verletzungen. Z Rechtsmed 70, 223–228. PubMedGoogle Scholar 67. Kaatsch HJ, Mehrens C, Nietert M (1993) Der reprozierbare Messerstich. Речцмедизин 3, 67–76. Google Scholar 68. Knight B (1975) Динамика колотых ран. Forensic Sci Int. 6, 249–255. Google Scholar 69. Вебер В., Милц Ю. (1975) Dynamik manueller Stichversuche. Z Rechtsmed 75, 285–292. PubMedGoogle Scholar 70. Вебер В., Милц Ю. (1974) Auftreffgeschwindigkeiten manueller Stichversuche. Z Rechtsmed 74, 267–271. PubMedGoogle Scholar 71. Weber W, Schweitzer H (1973) Stichversuche an Leichen mit unterschiedlicher kinetischer Energie. Beitr Gerichtl Med 31, 180–184. PubMedGoogle Scholar 72. Вебер В., Швейцер Х., Милц Ю. (1973) Stich-Dynamik im menschlichen Körpergewebe. Z Rechtsmed 73, 295–300. PubMedGoogle Scholar 73. O'Callaghan PT, Jones MD, James DS, Leadbeatter S, Holt CA, Nokes LD (1999) Динамика колотых ран: сила, необходимая для проникновения в различные ткани трупа человека. Судебная медицина, Int 104, 173–178. PubMedGoogle Scholar 74. Blomqvist L, Hallberg D, Holmer H, Nordenström J, Thörne H (1980) Arga katter far rivet skinn-konsekvenser av knivvaldet i Stockholm. Läkartidningen 77, 2345–2346. PubMedGoogle Scholar 75. Шуман М., Хаархофф К., Бонте В. (1996) Offensive Leichenzerstückelung durch Eispickel. Арка Криминол 198, 11–15. PubMedGoogle Scholar 76. Navarro B, Urban R (2004) «Overkill» им Рахмен Эйнер Нойгеборенен-Тётунг. Арка Криминол 213, 129–37. PubMedGoogle Scholar 77. Bohnert M, Ropohl D, Pollak S (1997) Suizidale Stichbeibringung durch die Kleidung. Арка Криминол 200, 31–38. PubMedGoogle Scholar 78. Metter D, Benz D (1989) Abwehrverletzungen bei Tötungsdelikten durch scharfe Gewalteinwirkung. Z Rechtsmed 102, 277–291. PubMedGoogle Scholar 79. Поллак С., Саукко П.Дж. (2000) Защитные раны. In Siegel JA, Saukko PJ, Knupfer GC, eds., Encyclopedia of Forensic Sciences. Академик Пресс, Лондон, стр. 374–378. Google Scholar 80. Pollak S (2004) Verletzungen durch eigene oder fremde Hand. В Brinkmann B, Madea B, eds., Handbuch Gerichtliche Medizin. Springer, Heidelberg, стр. 250–257. Google Scholar 81. Каткичи У., Озкок М.С., Орсал М. (1994) Оценка вскрытия защитных ран в 195 смертельных случаях из-за ножевых ранений. J Forensic Sci Soc 34, 237–240. PubMedGoogle Scholar 82. Карлссон Т. (1998) Смертельные случаи с смертельным исходом при убийстве и самоубийстве в Стокгольме, Швеция. Ориентация входных ран при нанесении удара дает информацию при классификации. Судебно-медицинская экспертиза 93, 21–32. PubMedGoogle Scholar 83. Моар Дж. Дж. (1984) Смертельные проникающие резаные раны грудной клетки. Вскрытие 52 больных. S Afr Med J 65, 385–389. PubMedGoogle Scholar 84. Turletti M (1977) Ferite da punta e taglio in 63 casi di uomicidio. Med Leg 25, 119–170. Google Scholar 85. M öllers M (1977) Tötung und Selbsttötung durch Anwendung von scharfer Gewalt. Медицинская диссертация, Университет Вюрцбурга, Вюрцбург, Германия. Google Scholar 86. Каргер Б., Нимейер Дж., Бринкманн Б. (1999) Физическая активность после смертельной травмы острым оружием. Int J Legal Med 112, 188–191. PubMedGoogle Scholar 87. Хендри В.Т., Сталкер А.Л. (1967) Колото-резаная рана продолговатого мозга ручкой металлической расчески. Закон о медицинских науках 7, 213–215. PubMedGoogle Scholar 88. Кимура К., Нагата Т., Имамура Т. (1992) Смертельный случай одиночной ножевой раны, проникающей через небольшое узкое атлантоаксиальное пространство. Nippon Hoigaku Zasshi 46, 310–312. PubMedGoogle Scholar 89. Petersohn E (1967) Über die Aktions-und Handlungsfähigkeit bei schweren Schädeltraumen. Dtsch Z ges Gerichtl Med 59, 259–270. Google Scholar 90. Staak M, König HG (1976) Handlungsfähigkeit und Verletzungsmuster bei Opfern von tödlichen Schuß-und Stichverletzungen. Beitr Gerichtl Med 35, 273–280. Google Scholar 91. Zimmer G, Miltner E, Mattern R (1994) Zur Handlungsfähigkeit nach Stich-und Schnittverletzung. Арка Криминол 194, 95–104. PubMedGoogle Scholar 92. Торесен С.О., Рогнум Т.О. (1986) Время выживания и способность действовать после смертельного ранения острым оружием. Forensic Sci Int.31, 181–187. PubMedGoogle Scholar 93. Große Perdekamp M, Riede UN, Pollak S (2000) Penetrierende Herzstichverlet-zung mit ungewöhnlich langer Überlebenszeit. Арка Криминол 206, 102–109. Google Scholar 94. Kampmann H, Bode G (1982) Traumatischer Infarkt nach Stichverletzung des Herzens. Z Rechtsmed 88, 159–164. PubMedGoogle Scholar 95. Wiese J, Maxeiner H (1991) Zweifacher suizidaler Herzstich mit Koronarverlet-zung. In Schütz H, Kaatsch HJ, Thomsen H, eds., Medizinrecht-Psychopatholo-gie-Rechtsmedizin. Springer, Berlin, стр. 631–639. Google Scholar 96. Meixner K (1931) Die Handlungsfähigkeit Schwerverletzter. Dtsch Z ges Gerichtl Med 16, 139–165. Google Scholar 97. Karlsson T (1998) Многомерный анализ («криминалистика») - новый инструмент в судебной медицине. Различие между убийством с применением резкой силы и самоубийством. Судебно-медицинская экспертиза 94, 183–200. PubMedGoogle Scholar 98. Ванезис П., Вест IE (1983) Предполагаемые травмы при нанесении себе ножевых ранений. Судебная медицина, Int 21, 65–70. PubMedGoogle Scholar 99. Greggers HE (1932) Zur Diagnostik der Halsschnittwunden bei Tötung durch eigene oder fremde Hand. Dtsch Z ges Gerichtl Med 19, 328–349. Google Scholar 100. Tsokos M, Braun C (2005) Das Verletzungsbild an der Hand durch Abrutschen auf die Klinge beim Zustechen mit einem Messerein Beitrag zur Differentialdiagnos-tischen Einordnung von Verletzungen durch scharfe Gewalteinwirkung Extremitätär oberen. Арка Криминол 215, 1–10. PubMedGoogle Scholar 101. Schmidt U, Faller-Marquardt M, Tatschner T, Walter K, Pollak S (2004) Срезает преступнику непреднамеренное нанесение себе рук в ходе нападения с ножом. Int J Legal Med 118, 348–354. PubMedGoogle Scholar.

Убийство или самоубийство? Как вы (и ваш детектив) можете отличить друг друга от Мишель Акер Вернуться к Writing Mysteries · Версия для печати / мобильной версии Было ли это убийство или самоубийство? Этот вопрос запускает множество детективных романов. Ваш противник может захотеть сбить с толку полицию и детективов, чтобы они поверили, что смерть была нанесена им самим; это работа вашего детектива, чтобы определить иное. Так как же удержать читателя в замешательстве, дав сыщику достаточно улик, чтобы разгадать тайну? Во-первых, давайте посмотрим на используемые определения: Убийство: когда кто-то сознательно причиняет смерть или телесные повреждения другому человеку. Неумышленное убийство: когда кто-то вызывает смерть другого из-за крайнего безразличия к человеческой жизни. Самозащита: когда кто-то вызывает смерть другого, чтобы защитить себя или свою семью. Самоубийство: умышленное самоубийство . Эти определения довольно последовательны, но с правильной информацией границы могут быть размыты случайно или намеренно. Например, убийства могут быть похожи на самоубийства, а непредумышленное убийство может стать убийством, если могут быть доказаны достаточный мотив и умышленность. Если ваш антагонист достаточно хитрый, самоубийство может быть инсценировано как убийство. Эта статья предоставит вам некоторую базовую информацию, такую ​​как типы используемого оружия и то, что выбор оружия говорит о человеке, что поможет вам организовать эффективное и правдоподобное убийство, которое должен раскрыть ваш главный герой. Огнестрельное оружие Первым и наиболее часто используемым оружием является огнестрельное оружие. Огнестрельное оружие, которое включает широкий спектр пистолетов и винтовок, составляет три из каждых пяти убийств, совершенных в Америке. Большинство пистолетов быстры и просты в использовании и практически не требуют обучения. С пистолетом, независимо от того, насколько вы большой или физически здоровый, любой, от маленького ребенка до пожилого человека, может нажать на курок. Женщины редко совершают убийства, но когда они это делают, то чаще всего они выбирают оружие, потому что оно устраняет физические различия между полами, позволяя женщине весом 100 фунтов убить мужчину весом 300 фунтов, в то время как любое другое оружие необходимо использовать в с близкого расстояния и легко может быть отнята у нее. Когда дело доходит до самоубийства, 64% мужчин и 40% женщин предпочитают огнестрельное оружие, потому что оно быстрое и относительно безболезненное. Вот несколько способов отличить убийство от самоубийства. Где на теле произошла травма: выстрел в голову, в рот или в переднюю часть груди обычно считается самоубийством. Раны, обнаруженные в другом месте, скорее всего, являются убийством. Расстояние от пистолета до тела: большинство выстрелов самоубийц производятся в непосредственной близости или на близком расстоянии, вызывая ожог вокруг раны и оставляя остатки пороха (которые можно стереть). На расстоянии контакта и если выстрел из пистолета находится чуть выше кости, такой как череп или грудина, образуется звездообразная рана. Все, что находится дальше, вероятно, убийство. Угол выстрела: большинство выстрелов самоубийц слегка направлены вверх. Количество произведенных выстрелов: после одного выстрела, даже если жертва самоубийства не мертва, он, скорее всего, будет без сознания или физически не сможет выстрелить второй раз. Многократные выстрелы обычно указывают на убийство. Наличие остатков пороха на руке жертвы: если человек застрелился, на руке, стрелявшей из пистолета, остались бы остатки пороха от несгоревшего углерода. Выстрелы через одежду: жертва самоубийства редко простреливает одежду. Если он выстрелит себе в грудь, что необычно, он распахнет рубашку, обнажив кожу. Выстрелы через одежду предполагают убийство. Анамнез, заметка, другие факторы: если жертва оставила предсмертную записку, или было известно, что у нее есть личные проблемы, или если были доказательства употребления наркотиков или алкоголя, вероятно самоубийство. Доказательства борьбы: если есть царапины, порезы, синяки, возможно убийство. Скорость смерти человека в значительной степени зависит от того, где находится рана и как быстро он сможет получить помощь. Выстрел в голову может убить, а может и нет. Выстрел в живот может занять несколько часов, чтобы убить жертву, или он может истечь кровью за половину этого времени. Пострадавшего с огнестрельным ранением можно срочно доставить в больницу, вынуть пулю из живота, выздороветь, а через неделю умереть от непредвиденной инфекции. Все может случиться и происходит, поэтому любой сценарий, который вы придумываете, становится возможным в соответствии с потребностями вашей истории. Ножи Ножи - оружие ближнего боя. В отличие от огнестрельного оружия, которое позволяет убивать на расстоянии, ножи предполагают прямой контакт между жертвой и нападавшим. Из-за этого мужчина обычно наносит удар другому мужчине или женщине. Женщина очень редко наносит удар мужчине, даже в преступлениях на почве страсти, потому что более крупному и сильному мужчине слишком легко победить своего меньшего и более слабого противника. В большинстве преступлений на почве страсти мужчина убивает женщину любым оружием, которое оказывается в пределах досягаемости, кухонным ножом, кочергой, тяжелой вазой или любым другим тупым предметом. Когда женщина убивает мужчину в преступлении на почве аффекта, чаще всего из пистолета, его собственного, если он есть. Женщины склонны видеть своего рода справедливость в убийстве мужчины из его же оружия. Как и в случае огнестрельных ранений, при определении того, является ли смерть убийством или самоубийством, необходимо учитывать несколько факторов. Защитные порезы: при убийстве будут защитные порезы на ладонях рук жертвы и на внутренней стороне ее рук, когда она пытается отбиться от нападающего. Количество ран и их расположение: убийство обычно включает множественные ножевые ранения в бок, спину или живот. В случае самоубийства, хотя могут быть дополнительные порезы на запястье и пробные уколы, чтобы увидеть, будет ли оно больно, или набраться храбрости, обычно будет только одна рана и, скорее всего, в груди. Расположение орудия убийства: при самоубийстве оружие будет на месте с отпечатками пальцев жертвы. В случае убийства оружие часто отсутствует. Наличие записки: жертва самоубийства почти всегда оставляет записку. Резание через одежду: жертва-самоубийца редко пронзает себя ножом через одежду, вместо этого она расстегивает рубашку, обнажая кожу. Пронзание через одежду, даже если есть только одна рана, может указывать на убийство. Висит Хотя случайное повешение встречается редко, а повешение со смертельным исходом - еще реже, повешение является третьей по распространенности формой самоубийства и составляет 16% от всех самоубийств мужчин и 13% всех самоубийств женщин. Большинство людей, которые совершают самоубийство через повешение, прыгают со стула или лестницы, медленно задыхаясь. Редко бывает сломана шея. Чтобы сломать шею, требуется падение с высоты шести футов и более, что случается редко, за исключением казни через повешение. Подвешивание, будь то веревка, электрический шнур или ремень, всегда оставляет синяк в виде перевернутой буквы V, и его легко отличить от удушения лигатурой (убийство), которое оставляет синяк прямой линии. Подвешивание сдавливает вены, но артериальный кровоток продолжается, вызывая небольшие кровотечения на губах, внутри рта и на веках. Как и в случае удушения лигатурой, лицо и шея залиты кровью и становятся темно-красными. Удушение лигатурой почти всегда является убийством, и жертвами почти всегда становятся женщины. Часто убийца применяет больше силы, чем необходимо, чтобы убить жертву, вызывая глубокие синяки и ссадины на шее. Жертва обычно сопротивляется, что приводит к повреждению как внутренних, так и внешних структур шеи и горла. Случайное удушение случается редко, но обычно случается, когда галстук или шарф попадают в силовые механизмы. Вы можете совершить убийство, которое выглядит как несчастный случай, зацепив женский шарф за механическую передачу. Или повесить человека, столкнув его со стула и сделав это похожим на самоубийство? Полиции будет очень сложно доказать, что это не так. Утопление Утопление - это вид удушья; вода препятствует попаданию кислорода в мозг. Это медленная, мучительная смерть, жертва отчаянно пытается выжить. Из-за этого утопление с самоубийством случается очень редко. Как только нехватка кислорода дает о себе знать, у жертвы появляется инстинкт выживания, пока все, о чем он может думать, - это вдохнуть воздух в легкие. Все мысли о самоубийстве отбрасываются перед лицом реальной смерти. Большинство смертей в результате утопления происходят случайно и обычно связаны со злоупотреблением алкоголем или наркотиками. Но нужно задаться вопросом, сколько из этих «случайностей» больше, чем они кажутся? Сколько раз кому-то удавалось избежать наказания за убийство из-за отсутствия доказательств того, что утопление было убийством? Может быть, больше, чем мы думаем, и вот почему: Утопление с убийством практически невозможно доказать вскрытием. Утопление - это диагноз исключения. Чтобы доказать убийство или самоубийство, необходимо принять во внимание сопутствующие факты, такие как другие раны, признаки борьбы (перевернутая мебель и т. Д.) Или наличие предсмертной записки. В большинстве случаев это все доказательства, которые есть у полиции. Если человека утонули, скажем, в ванне, а затем бросили в бассейн, чтобы это выглядело как несчастный случай, даже судебно-медицинская экспертиза не сможет этого доказать. Они могут только предполагать, как произошла смерть. Одна из проблем диагностики заключается в том, что в отличие от утопления в реке или океане, где образцы воды в легких могут быть проверены на наличие соли или других загрязнений, чтобы определить, где произошло утопление, то же самое нельзя сделать с водой в бассейн. Хлор почти мгновенно выводится из легких. К моменту вскрытия следов не осталось. Если бы убийца держал голову человека под водой в бассейне, у полиции не было бы возможности доказать, что это было убийство, на самом деле, большинство утопающих считаются случайными именно по этой причине. Есть несколько факторов, по которым можно предположить, было ли утопление убийством, самоубийством или случайностью, но при правильной настройке вы можете сделать вымышленное утопление чем угодно. Мелководье: утопление на мелководье может указывать на несчастный случай или убийство, особенно если жертва раздета. Убийца снимет с жертвы одежду, чтобы все выглядело как несчастный случай. Если тело полностью одето, это, скорее всего, самоубийство, поскольку жертва не хочет, чтобы ее обнаружили обнаженной. Предсмертная записка: наличие одного из них обычно указывает на самоубийство, но может быть сфальсифицировано. Доказательства других травм: если у жертвы есть следы огнестрельных ранений, синяков или порезов, вероятно, это убийство. Обнаружение алкоголя или наркотиков на месте происшествия может указывать на случайное утопление. Утопление - это форма убийства, которую вы, как писатель, можете использовать с пользой. Почему бы не инсценировать убийство и не сделать его похожим на несчастный случай, или использовать случайное утопление, чтобы обвинить врага в убийстве. В любом случае, вашему главному герою будет сложно решить дело. Яд Яд, особенно передозировка таблетками, является второй по популярности формой самоубийства, по крайней мере, среди женщин, составляя 38% всех женских и 15% всех мужских самоубийств. Причина понятна. С правильным ядом это относительно безболезненная смерть, без суеты, без суеты, без крови, чтобы испортить постельное белье. И если кто-то на самом деле не собирается умирать, передозировка таблеток дает ей самый высокий шанс на выживание, если ее вовремя найдут и доставят в больницу, чтобы промыли желудок. Отравление - очень популярная форма убийства, особенно в литературе. Его можно легко положить в еду или питье жертвы, и, в зависимости от предполагаемого результата, он может действовать медленно, в течение длительного периода времени, или быстро, в течение нескольких минут или часов. Некоторые яды могут имитировать болезни, заставляя врача неправильно диагностировать медицинскую проблему, или могут вызывать неуклонное ослабление организма, делая его восприимчивым к другим, более серьезным заболеваниям. Яды можно найти где угодно и практически во всем, от растений до животных и обезболивающих, которые вы принимаете от головной боли. Все что угодно в достаточно высокой дозе может быть смертельным. А если у вашей жертвы другие проблемы, например, болезнь сердца, правильный яд может выглядеть как сердечный приступ. Если у доктора не возникнут подозрения и он не назначит вскрытие с проверкой на наркотики, очень вероятно, что ваш убийца никогда не будет пойман. С правильным ядом и знанием того, как он действует на тело, вы можете устроить любое убийство, к которому призывает ваш заговор. Ядовитые растения, превращенные в смертоносные салаты, смертоносные насекомые, импортированные и заправленные в постель жертвы, неправильный вид грибов, приготовленный в аппетитном блюде, или уличные наркотики, подмешанные в питье человека. Вариантов много. Совершение убийства - то есть в литературе - может быть забавным, поскольку вы причиняете своему детективу неисчислимые головные боли, пытаясь раскрыть сложные преступления, которые вы ему назначили. Посыпьте свой сюжет большим количеством тел, и читатели будут требовать большего.!

характеристики колотых ран Колото-резаная рана в эпигастрии Источник: д-р Майкл Сургру, травматологическая служба Ливерпульской больницы. Колотые раны - это резаные раны, длина повреждения на поверхности которых меньше глубины проникновения в тело, и являются результатом колющего действия, при котором сила передается вдоль длинной оси узкого заостренного предмета. Сила удара сосредоточена на наконечнике инструмента, и чем острее наконечник, тем легче он проникает в кожу. Оружие, которое выбирают при большинстве нападений - как домашних, так и «уличных», - это замочные ножи, снопы и кухонные ножи. Характеристики ножевых ранений Чистые края среза Один или оба конца заострены Неострый конец может быть прямоугольным или раздвоенным (дефект в форме рыбьего хвоста или лодки) Часто зияние (связано с эластичностью кожи и морщинами Лангера) Поперечный разрез оружия можно проиллюстрировать, когда края ран напротив Нижняя кость может быть порезана лезвием Могут присутствовать ссадины Часто показывает зазубрины или изменения направления (вызванные относительным перемещением ножа и корпуса) оценка колотых ран - размеры раны Ножи - Энди Уорхол Источник: www.quillp.com При осмотре колотой раны длину раны следует измерять с точностью до миллиметра. Рана должна быть измерена и снова задокументирована после совмещения ее краев, так как это может предоставить дополнительную информацию о профиле раны, особенно для кожи, которая не пострадала от чрезмерного «артефакта высыхания». Стерильные полоски или аналогичный прозрачный скотч можно использовать для аккуратного приклеивания краев раны при подготовке к фотографии. Следует, однако, отметить, что любая попытка определить размеры ножа по ране чревата неточностями из-за эффекта эластичности кожи, немного сжимающейся при извлечении ножа (до 2 мм). Кроме того, если лезвие вошло в кожу под косым углом, длина входной щели может быть больше ожидаемой. Твердые органы, такие как печень, могут сохранять характеристики ножа, вызывающего рану, и, например, при вскрытии эти раны могут дополнять информацию, полученную в результате исследования характеристик поверхности колотой раны. Колотые и другие резаные раны должны быть задокументированы с точки зрения их анатомического положения и их относительного положения (положений) относительно фиксированных анатомических ориентиров, таких как верхняя часть грудины или «точка плеча». Другие описательные методы включают определение местоположения колотой раны по отношению к макушке или пятке и средней линии. Использование предварительно распечатанных схем тела и / или рисунков является отличным дополнением к медицинским записям, а доступ к цифровой фотографии в большинстве отделений неотложной помощи и неотложной помощи делает фотодокументацию ран с качественными изображениями, что становится реалистичным предложением даже для самых загруженных пострадавших. врачи. Некоторые авторы говорят, что колотые раны «открываются» в зависимости от их анатомического расположения. Линии напряжения в коже определяются взаимной ориентацией эластичных и коллагеновых волокон, а линии расщепления Лангера соответствуют складкам на поверхности тела. Кокс (1941) проанализировал и «нанес на карту» (сделав 22 600 колотых ран на трупах) линии расщепления и отметил, что именно Дюпюитрен впервые заметил (в 1834 г.), что существует несоответствие между формой инструмента и формой. нанесенной им кожной раны. Раны, нанесенные коническим инструментом, были линейными, а не круглыми по форме, и направление этих ран отличалось в разных частях тела. Линии расщепления, однако, были впервые опубликованы Лангером в 1861 году. Было высказано предположение, что линии расщепления были обусловлены внутренним расположением коллагеновых волокон в коже - большинство из них проходит параллельно длинной оси, а остальные переплетаются. Ориентация этих волокон была дополнительно исследована Haut (1989), исследуя прочность на разрыв (и разрушение) кожи крысы. Разрушение при растяжении (приводящее к разрывам) зависело от местоположения, ориентации, возраста и скорости деформации. Прочность на растяжение кожи, ориентированной по окружности (по линиям спайности), превышала таковую, ориентированную в продольном направлении (т.е. параллельно оси тела). Хирурги хорошо осведомлены об эффекте разрезания по линии Лангера - рана открывается, в отличие от разреза в направлении этих эластичных волокон под поверхностью кожи - в результате рана не открывается. Однако Хант (2003) добавляет слово предостережения - экспериментальное картирование линий Лэнджерса на жертвах колотых ран выявило несоответствие между ориентацией колотых ран и зияющих. Зияющие раны не совпали «правильно», поэтому из этого явления можно почерпнуть ограниченную информацию. Он также отмечает, что помимо линий Лангера в литературе описаны еще 33 типа линий напряжения. Byard et al (2005) описывают 3 случая, в которых морфология раны была существенно изменена из-за их взаимосвязи с линиями расщепления кожи. Нож, который не полностью вошел в кожу, вызовет только рану, размер которой соответствует размеру той части лезвия, которая проникла - это не обязательно будет соответствовать максимальным размерам ножа, и любая интерпретация ножевых ран должна учитывать это. учетная запись. Там, где имеется несколько ран, измерения, сделанные для каждой раны, могут в некоторой степени помочь в построении общей картины истинных размеров оружия. оценка колотых ран - тип используемого оружия Советский НР40 Военный нож Источник: Википедия Нож с обоюдоострым лезвием Источник: Википедия Ормстад и др. (1986, стр. 529-542) исследовали типы ножей, используемых при убийствах в Швеции, и обнаружили, что в 62% случаев нож был взят на месте. Это всегда были те виды ножей, которые можно найти в доме, например, разделочные ножи и т. Д. В остальных случаях преступник или жертва приносили нож с собой в качестве защиты или для агрессивного использования. Это оружие, как правило, включает в себя домашние кухонные ножи , а также стопорные ножи и такие инструменты, как отвертки и т. Карлссон (1998, стр. 21-32) обнаружил, что оружейные ножи чаще всего использовались при убийствах (в отличие от самоубийств ) в Швеции (например, штыки , ножи-стиллето и кинжалы ), а самоубийцы чаще всего использовали кухонные ножи или лезвия для бритвы . Кухонные ножи использовались чуть менее чем в 40% убийств, а лезвие бритвы - менее чем в 1% случаев. Объект Самоубийство (%) Убийство (%) Кухонный нож 33 39 Лезвие / бритва 31 год 0 Ножи для ножен / ножи для инструментов 9 29 Карманный нож 6 0 Осколки стекла 2 2 Оружейные ножи 1 7 Ножницы 1 1 Использовано несколько объектов 1 4 Неизвестный 16 18 Острые предметы, использованные при убийстве и самоубийстве с применением резкой силы в районе Стокгольма (1983–1993 гг.) (По материалам Karlsson 1998) Ножи с одинарными режущими кромками, такие как кухонные ножи, вызывают раны с четко заостренным краем, при этом противоположный край имеет квадратную форму (дефект в форме лодки) или расслаивается (часто называемый «рыбий хвост»). Хант (2003) полагает, что этот «рыбий хвост» является артефактом, и экспериментально продемонстрировал, что эти следы можно воспроизвести, покачивая лезвие внутри раны. Одностороннее лезвие, вставленное в пластилин (обратите внимание на квадратную кромку и острую режущую кромку, профили на разной глубине проникновения) Источник: Ричард Джонс (WIFM) Грин (1978, стр. 161-163) провел исследование биомеханики ножевого ранения и обнаружил, что «идеальным» оружием был короткий жесткий нож с тонким лезвием длиной примерно 7 см (например, обычно встречающиеся «стопорные ножи» или маленькие ножи-связки) и что более крупные ножи требовали значительно большего усилия, чтобы проникнуть в кожу - их кончик, как было замечено, "цеплялся" за одежду. Более дешевые домашние «кухонные» ножи имели тенденцию гнуться и ломаться при ударе. Патологов и судебно-медицинских экспертов часто спрашивают, был ли нож зазубрен или нет. Зубчатые отметины иногда можно увидеть там, где нож проведен по поверхности кожи, например, на окончании раны. На практике это явление вовсе не постоянное свойство ран, нанесенных зазубренными ножами - они обычно неотличимы от ран, нанесенных другими однолезвийными ножами. Зазубренный кухонный нож (обратите внимание на отпечаток проникновения лезвия в пластилин и зазубрины от «волочения» ножа по поверхности глины) Источник: Ричард Джонс (WIFM) Ciallella et al (2002) pp.82-87 сообщают о характеристиках ран, нанесенных ножом для выживания - с зазубринами на не режущей кромке (которые действуют как «пила»). Видно, что когда нож входит в кожу под небольшим углом, лезвие пилы входит в контакт с кожей, вызывая экскорирующие «порезы», и может быть получена V-образная форма, когда нож частично извлекается и перемещается. внутри раны. Это относительное движение часто происходит при атаках с ножом, которые носят динамический характер, и жертва, нападающий и нож могут перемещаться друг относительно друга на любой стадии нападения, что создает трудности в интерпретации и реконструкции событий, ведущих к исследуемым ранениям. Ножи или оружие с двумя острыми краями («обоюдоострые» лезвия), такие как штыки и церемониальные кинжалы, редко встречаются в судебно-медицинской практике Великобритании, но имеют заостренные края с обеих сторон раны или входную щель в форме веретена, сужающуюся с обоих концов. Ножи с защитными щитками для лезвия (обычно называемыми защитными щитками для рукоятки ) также могут вызывать заметные синяки на одном крае раны, где щиток ударился о кожу, особенно там, где кожа поддерживается, например, на грудной стенке. Однако такие отметины на рукояти встречаются редко, и Хант и Коули (Hunt and Cowley, 1991, стр. 107-112) идентифицировали их только в 3% случаев. Защита ножей также иногда бывает в неожиданных местах (например, на противоположной стороне ножа, что можно было бы ожидать). Синяки также могут появиться там, где кулак нападавшего ударяется о кожу во время нанесения удара ножом. Раны, нанесенные другими инструментами, такими как отвертки и зубила, могут иметь стертые края, а от отверток «Филлипс» могут образоваться раны звездчатой ​​формы. Однако тусклые предметы квадратной формы также могут привести к звездчатым ранам из-за расщепления кожи по краям раны, поэтому при любой интерпретации такого рода ран следует проявлять осторожность. Ледорубы оставляют раны, которые иногда ошибочно принимают за огнестрельные ранения малого калибра, т. Е. Округлые дефекты, окруженные тонким круговым ободком ссадины. Оттиски, сделанные разными отвертками в лепке. Источник: Ричард Джонс (WIFM) Факторы, которые необходимо оценить в зависимости от типа оружия, связанного с травмой от резкой силы (Knight 1996) Длина, ширина и толщина клинка Односторонний / двусторонний Степень сужения от кончика до рукояти Тип заднего края, например, зубчатый или прямоугольный Лицо рукояти гарды Любые канавки, зазубрины или раздвоения лезвия (например, крючковатый кончик ножа в деле об убийстве вигвама ) Острота кромки и крайнего конца лезвия оценка колотых ран - движение ножа в ране Ножи редко втыкаются в тело и вынимаются под точно таким же углом (если только жертва не выведена из строя во время нападения). Кроме того, и нападавший, и жертва во время ссоры находятся в очень заряженном состоянии, и поэтому движения основных сторон очень плавны. Ножевые раны отражают эту динамическую ситуацию и часто имеют V-образную форму или неправильную форму - их также называют «скручивающими порезами». Качающие движения ножа во время нападения искажают внешний вид раны, и возникающий в результате дефект часто намного больше, чем в противном случае был бы создан тем же ножом в более статичной ситуации. оценка колотых ран - глубина колющего удара Клинициста интересует глубина травмы, чтобы оценить, какие более глубокие структуры могут подвергаться риску. Сжимаемые части тела, такие как грудная клетка или брюшная полость, могут вмятины во время атаки ножом, а структуры глубоко в этой области могут быть повреждены на глубине, которая на первый взгляд кажется недоступной для подозреваемого оружия. Оценка глубины удара может быть еще более сложной, если учесть, что лезвия с задними краями, которые заострены на несколько миллиметров, будут вызывать надрезы в форме веретена, когда нож вводится только поверхностно, но при более глубоком толчке возникает рана с квадратное лезвие, типичное для однолезвийного оружия. Поэтому оценить глубину проникновения сложно, и ее можно подтвердить только при вскрытии или во время хирургического вскрытия. оценка колотых ран - направление удара Реконструкция ножевых атак пытается оценить относительное положение нападавшего по отношению к жертве, а характеристики поверхностных ран могут помочь в определении угла удара. Например, края одной стороны раны могут быть «подрезаны» или «загнуты», когда нож входит в кожу под углом. Если нож проходит снизу от пупка к соску, например, подкожная ткань может быть видна на нижней (скошенной) поверхности, а не на верхней (поднутренной) поверхности. Другие признаки направления удара включают поверхностные ссадины или небольшие «порезы» на коже в месте входа. Осмотр одежды может также дать полезную информацию о направлении толчка, и ее следует сохранять и исследовать во всех случаях. На протяжении многих лет исследователи предпринимали попытки найти альтернативные методы демонстрации глубины проникновения и общих характеристик ножевого ранения с целью сопоставления измерений с предполагаемым оружием. Такие методы включают использование растворов латекса, вливаемых в раневой тракт. Однако эти методы оказались неудовлетворительными из-за утечки раствора через плоскости ткани и вокруг раны. Методы с использованием датчиков также оказались сложными и иногда приводили к повреждению тракта, искажая его размеры. Очевидно, что неинвазивные и неразрушающие методы были бы идеальными, а новые методы визуализации, такие как МРТ, могут предоставить альтернативные решения в будущем. (Например, см. Thali et al 2002). оценка колотых ран - степень силы Практикующим судебно-медицинским экспертам часто задают вопрос: «Сколько силы было необходимо, чтобы нанести эту конкретную рану», и, как и в случае с другими аспектами интерпретации ножевых ранений, на этот вопрос непросто ответить. Часто используется грубая шкала «умеренное давление», «умеренное усилие» или «чрезвычайное усилие», и патологоанатом или судебно-медицинский эксперт может использовать наличие синяка на рукоятке рукоятки или проникновение в кость в качестве руководства для своего описания. сила. Традиционное учение о судебной медицине, основанное на исследованиях Найта (1975) и других, предполагало, что единственное сопротивление, оказываемое телом колющему орудию, - это кожа. Как только поверхность кожи была повреждена, нож относительно легко проходил сквозь тело. Следовательно, именно острота кончика ножа заменила все другие факторы (такие как импульс и скорость удара ), влияющие на глубину и степень колотого ранения. Были опубликованы стандарты оценки остроты ножа или аналогичных инструментов ( BS EN ISO 8442-5 ), и исследователи (например, Андерсен и др., 1999) оценили сопротивление проколам различных возможных имитаторов кожи, обнаружив, что Кожа свиньи прочнее замши при растягивающей нагрузке, но сопротивление проколам у них почти одинаковое. Эти утверждения были основаны на экспериментах на трупах с использованием пружинных ножей с инструментами, измеряющих силу, необходимую для прокалывания кожи и различных частей тела. Кожу, покрывающую грудную стенку, например, было легче проколоть, чем кожу живота, из-за плотности кожи, натянутой на грудную стенку, как «кожа» барабана. Найт обнаружил, что для проникновения острого ножа в кожу требуется всего 5 Н силы , а Чедвик и др. (1999) обнаружили, что добровольцы могут генерировать до 2000 Н силы вдоль длинной оси лезвия при ударе (больше при ударах сверху вниз). чем толкает). Стиль колющих ударов сверху генерировал большую «режущую силу», так как нож протаскивался сквозь кожу, а стиль «смахивание / рассечение» создавал самые большие боковые силы во время имитации колющих атак. Распространенное защитное утверждение состоит в том, что жертва «упала» на нож или что это был «несчастный случай», и исследования Найта, казалось, добавили веса обоснованности некоторых из этих утверждений. Сопротивление мягких тканей / мышечной фасции и т. Д. Теперь считается более значительным. Действительно, ткани, отличные от кожи, могут оказывать достаточное сопротивление, чтобы замедлить движущийся нож, требуя от нападавшего продолжать оказывать давление, чтобы завершить укол (Horsfall et al 1999; Chadwick et al 1999; O'Callaghan et al 1999). О'Каллаган и др. (1999) обнаружили, что кожа действительно обеспечивала наибольшее сопротивление проникновению (со средней силой проникновения 49,5 Н), в то время как значительные вторичные силы сопротивления создавались подкожными мышцами (но не жировой тканью). Они утверждали, что первоначальное исследование Рыцаря и Грина было не совсем точным, поскольку используемые инструментальные ножи на пружинной основе будут «накапливать» энергию в точке проникновения, которая затем высвобождается после проникновения, обеспечивая значительное количество энергии, которая могла бы быть более чем достаточно, чтобы преодолеть силы сопротивления мышечной и жировой ткани, создавая впечатление, что нож может проходить сквозь такие ткани без заметного сопротивления. Идентификация таких вторичных сил сопротивления является важным соображением для защиты с использованием метательных ножей - энергия, которой обладает нож, вероятно, будет рассеиваться, преодолев силы сопротивления кожи (и одежды), так что более глубокое проникновение через мышцы менее вероятно. Тема биомеханики в отношении колотых травм имеет жизненно важное значение для тех, кто стремится защитить людей от таких травм, например. Полицейские службы и производители ударопрочной одежды. Текущие исследования указывают на гораздо более сложную ситуацию, чем, возможно, предполагалось ранее. Дешевые кухонные ножи могут легко сломаться при минимальном усилии, и когда кончик такого ножа ударяется о кость, кончик может отломиться и остаться в кости. Таким образом, для обнаружения таких инородных тел полезны рентгеновские лучи ножевых ран и окружающих частей тела. Если кончики ножей были обнаружены во время операции или во время вскрытия, их следует сохранить в качестве следов и передать специалистам по «меткам инструмента», которые могут сопоставить фрагмент с обнаруженным подозрительным оружием. Биомеханические факторы, которые можно оценить при травмах с резкой силой: Свойства ножа Движение ножа до точки удара (зависит от одежды и движения жертвы (по отношению к нападавшему), а также от кожи к ее окончанию внутри тела) Скорость и направление нанесения удара Внутренние свойства ножа - форма / острота / вес Подача удара - скорость / тип толчка и доведение до конца («через руку» против «под рукой») Движение ножа внутри тела - зависит от сопротивления кожи / органа, движения жертвы и того, была ли повреждена кость активность после нанесения удара Оценка времени выживания после травмы полезна в том смысле, что она может помочь в восстановительном процессе и при даче показаний в суде. Однако их нельзя точно предсказать, и несколько исследований показали, что жертвы ножевых ранений после нанесения травм способны к довольно напряженной деятельности. Леви и Рао (1988) обнаружили, что 71% жертв выживали более 5 минут, и что на активность и время выживания после травмы не влияла степень алкогольного или наркотического опьянения. Они обнаружили, что щелевидные раны, образовавшиеся при нанесении ножевых ранений, приводили к менее массивной кровопотере, поскольку края раны находились в непосредственной близости, а эластичность тканей помогала тампонировать кровоток. Если ножевое ранение не затрагивает ствол мозга, смерть не является мгновенной, и жертвы ножевого ранения способны совершать энергичные действия, например бегать и подниматься по лестнице, прежде чем они рухнут. Если целью является сердце или магистральные сосуды, атаки может быть достаточно, чтобы «уронить» жертву сразу, но сознание не обязательно будет немедленно потеряно. Торесен и Рогнум (1986) обнаружили, что 72% тех, кто обладал способностями к действию после нападения, были мертвы в течение 30 минут, а те, кто получил проникающее ранение в сердце, вряд ли проживут дольше 12 часов. Большинство пострадавших с повреждениями сердца и крупных сосудов погибли в течение 1 часа. Purdue (2000) ссылается на исследования, которые показали, что 68% жертв с ранением в сердце выжили (по сравнению с 14%, получившими ранение в сердце). Таким образом, выживаемость после колотых и других резаных ран может зависеть от своевременной помощи при травмах и методов реанимации. Ссылки Андерсен Дж., Биркбек А.Е., Томсон Р.Д., Ванезис П. (1999), «Устойчивость к проколам и прочность на разрыв имитаторов кожи» , Proc Inst Mech Eng [H] 213 (6): 493-501 Byard RW, Gehl A, Tsokos M (2005), «Натяжение кожи и линии расщепления (линии Лангера), вызывающие искажение морфологии до- и посмертной раны» , Int J Legal Med 119: 226-230 Chadwick EKJ, Nicol AC, Lane JV, Gray TGF (1999), 'Биомеханика ножевых атак' , Forensic Science International Vol 105: 35-44 Чаллелла К., Каринги К., Ароматарио М. (2002), «Раны, нанесенные ножами выживания» , Forensic Science International 126 (1) 82-87 Грин М.А. (1978), « Динамика колотых ран - метод записи для использования в судебно- медицинских расследованиях» , Журнал Общества судебной медицины, Том 18: 161-163. Haut RC (1989), «Влияние ориентации и местоположения на прочность спинной кожи крысы в ​​экспериментах на разрушение при высокой и низкой скорости растяжения» , Журнал биомеханической инженерии, 111 (2): 136-146 Хорсфолл И., Проссер П.Д., Уотсон С.Х., Чемпион С.М. (1999), « Оценка способности человека наносить удар ножом», Forensic Science International Vol. 102: 79-89 Hunt AC, Cowling RJ (1991), ' Убийство ножом ', Forensic Science International, Vol 52: 107-112 Hunt AC (2003 г.), «Морфология ножевых ранений», презентация на зимнем собрании Британской ассоциации судебной медицины, Кардифф, Уэльс, 29 ноября 2003 г. Карлссон Т. (1998), «Убийственные и суицидальные смертельные случаи в Стокгольме, Швеция. Ориентация входных ран при нанесении ножевого ранения дает информацию в классификации » , Forensic Science International 93 (1) 21-32 Knight B. (1975), ' Динамика колотых ран' , Forensic Science Vol 6: 249-255 Найт Б. (1996), «Судебная патология», 2-е изд., Арнольд Леви В. и Рао В. Дж. (1988), «Время выживания жертв огнестрельных и ножевых ранений» , Американский журнал судебной медицины и патологии, Том 9 (3): 215-217. O'Callaghan PT, Jones MD, James DS, Leadbeatter S., Holt CA, Noakes LDM (1999), «Динамика колотых ран: сила, необходимая для проникновения в различные ткани трупа человека» , Forensic Science International 104 (2-3) : 173-178 Ормстад К., Карлссон Т., Энклер Л., Ло Б., Райс Дж. (1986), «Шаблоны смертельных случаев с применением резких ударов - всестороннее судебно-медицинское исследование » , Journal of Forensic Sciences Vol 31 (2) pp.529- 542 Purdue BN (2000), «Режущие и колющие раны», глава 9 в Mason JK и Purdue BN (Ed), «Патология травмы», 3-е изд., Арнольд Thali MJ, Schwab CM, Tairi K, Dirnhofer R, Vock P (2002), «Судебная радиология с модальностями поперечного сечения: спиральная компьютерная томография ножевого ранения аорты » , Journal of Forensic Sciences 47 (5): 1041- 5 Торесен С.О. и Рогнум Т.О. (1986), «Время выживания и способность действовать после смертельного ранения острым оружием» , Forensic Science International, Vol 31: 181-187. осложнения колотых ран - оставленные ножи У 37-летнего Ли Фу, который жаловался на сильные головные боли в течение 4 лет, недавно было обнаружено, что ему в голову вонзилось лезвие ножа длиной 10 см после предыдущего нападения. Прочтите историю здесь ... Read more: http://www.forensicmed.co.uk/wounds/sharp-force-trauma/stab-wounds/ Проверьте это. Женщины все связаны. Как жарко это? Кому нужна нагота? Новый уровень просмотра Смертельные случаи с применением резкой силы: самоубийство, убийство или несчастный случай? Серия из 21 дела Метаданные цитирования Авторы: Г.М. Маццоло и Л. Десинан. Дата: 17 января 2005 г. Источник: Forensic Science International (Том 147). Издатель: The Lancet Publishing Group, подразделение Elsevier Science Ltd. Тип документа: Статья Объем: 1228 слов Предварительный просмотр статьи: Аннотация Рассмотренные случаи включают 21 смертельный случай с применением огнестрельного оружия (9 самоубийств - 7 м и 2 ж., 8 убийств - 5 м и 3 ж., 2 несчастных случая - 1 м и 1 ж, 2 неустановленных случая - 2 м), рассмотренные с 1993 по 2002 год. Возраст самоубийц составлял 17-75 лет, в среднем 42,4 года; в семи случаях возраст был старше 40 лет. В шести случаях место смерти было дома, в двух - на открытом воздухе, в одном - во время госпитализации. Резаные раны преобладали при самоубийствах. Убийства показали множественные ножевые ранения. Две аварии были вызваны «остеклением». Неопределенными случаями были небольшое колото-резаное ранение в грудь и испарение. Ключевые слова: резаная рана; Ножевое ранение; Самоубийство; Убийство; Случайная смерть 1. Введение Различие между самоубийством, убийством и несчастным случаем является серьезной проблемой для судебно-патологоанатома [1]. На самом деле резкая сила - это редкий метод самоубийства, составляющий всего 2-3% от всех самоубийств в разных странах [2,3]. В случае гибели людей с резкими перестрелками реконструкция событий возможна на основе детального анализа имеющихся элементов. Отдельные случаи гибели людей с применением огнестрельного оружия описаны в различных публикациях, а систематические расследования редки [2-9]. Атипичные травмы могут потребовать тщательного судебно-медицинского расследования. Случайные смерти от резкой силы редки. 2. Изученный материал, методы, приемы. Была проведена оценка всех случаев смертельных острых ранений, наблюдавшихся в Институте судебной медицины Университета Удине с 1993 по 2002 год; также были учтены документы полиции. Во многих случаях на месте смерти присутствовал судебно-медицинский эксперт. Вскрытия произведены в 11 случаях; только внешний осмотр в девяти случаях. 3. Результаты В таблицах 1-6 приведены основные результаты. 3.1. Причудливые случаи 3.1.1. Случай 1 Мужчина 45 лет, доставленный женой в больницу, с небольшой ножевой раной в прекардиальной области, покрытой пластырем: на его одежде не было разрывов. Алкоголемия составила 1,2 г / л. На вскрытии сердце ... Доступ из вашей библиотеки Это предпросмотр. Получите полный текст в своей школе или публичной библиотеке. Основное содержание Источник цитирования Источник цитирования Маццоло, GM, и Л. Десинан. «Несчастные случаи с применением огнестрельного оружия: самоубийство, убийство или несчастный случай? Серия из 21 случая». Forensic Science International , vol. 147, 17 января 2005 г., стр. S33 +. Проверено 23 августа 2020 г. ГНД 8-е издание 6-е издание APA Чикаго, 17-е издание Маццоло, GM, и Л. Десинан. «Несчастные случаи с применением огнестрельного оружия: самоубийство, убийство или несчастный случай? Серия из 21 случая». Forensic Science International , vol. 147, 17 января 2005 г., стр. S33 +. Gale Academic OneFile , по состоянию на 23 августа 2020 г. Отказ от ответственности on Wikipedia. Recipe from Walks Of Italy.

Условия

отличие ножевых ран при убийстве и самоубийстве ножевых ран рняка в ижевске мент подстрелил хулигана из за велосипеда и получил 2 ножевых ранения сколько ножевых ранений было у цезаря наталья иноземцева 16 ножевых ранений первая помощь при ножевых ранениях илья метлицкий 70 ножевых ранений нанесение ножевых ранений статья ук рф 6 ножевых ранений новости 7 ножевых ранений москва статистика ножевых ранений в россии ножевые раны фото резаные раны колотые раны колото резаная рана описание колото резаные раны судебная медицина ножевое ранение виды ран колото резаная рана статья ты моя ножевая рана резаная рана описание колото резаная рана описание резаные раны сколько заживает колотая рана виды ран колото резаная рана мкб 10 колото резаные раны судебная медицина колото резаная рана грудной клетки ножевая рана песня 180 ты моя ножевая рана изнутри 120 ты моя ножевая рана скачать 99 шульгина ножевая рана 91 ножевая рана анна 86 ножевая рана живота 73 ты моя ножевая рана смотри 54 ты моя ножевая рана изнутри смотри 52 скачать песню ты моя ножевая рана 52 песня ты моя ножевая рана изнутри 46 ножевая рана песня шульгина 44 песня шульгиной ножевая рана 44 ножевая рана изнутри скачать 44 ножевая рана песня анна шульгина 41 ножевая рана скачать бесплатно 38 анна шульгина ты моя ножевая рана 38 сон ножевая рана 37 скачать песню ножевая рана изнутри 35 ты моя ножевая рана слушать 29 рана от ножевого ранения 24 раны после ножевых ранений 24 к чему снится ножевая рана 23 ножевая рана сонник 22 ножевая рана текст 21 ножевая рана фото 20 как обработать ножевую рану 17 ножевая пила ножевая рана 17 скачать песню анна шульгина ножевая рана 13 ножевая рана что делать 13 слушать песню ножевая рана 11 ножовая пила ножевая рана 10 ты моя ножевая рана из нутрии 6 ножевое ранение 19 382 нанес ножевые ранения 2 386 получил ножевое ранение 918 ножевое ранение в живот 892 после ножевого ранения 781 18 ножевых ранений 755 ножевое ранение девушка 657 ножевые ранения иркутск 648 женщина ножевые ранения 583 ножевое ранение грудной клетки 583 ножевое ранение статья 562 18 ножевых ранений иркутск 539 мужчина нанес ножевое ранение 534 убийство ножевыми ранениями 516 к чему снится ножевое ранение 492 новости ножевые ранения 476 10 ножевых ранений 421 ножевое ранение фото 411 ножевое ранение драка 407 проникающее ножевое ранение 393 помощь при ножевом ранении 377 ножевое ранение москва 343 ножевое ранение мкб 331 ножевые ранения шеи 328 сонник ножевое ранение 325 ножевое ранение ук 300 в больницу с ножевым ранением 285 ножевое ранение груди 283 первая помощь при ножевом ранении 266 в результате ножевого ранения 261 мужчина с ножевыми ранениями 256 17 ножевых ранений 238 в иркутске нанес 18 ножевых ранений 238 ножевое ранение во сне 230 ножевые ранения мкб 10 227 20 ножевых ранений 223 мать нанесла ножевые ранения 217 2 ножевых ранения 216 мужчина нанес 18 ножевых ранений 215 ножевое ранение сердца 211 ножевые ранения ук рф 208 муж нанес ножевые ранения 204 трупы с ножевыми ранениями 204 19 ножевых ранений 198 девушка нанесла ножевые ранения 197 множественные ножевые ранения 193 ножевое ранение брюшной полости 190 ножевые ранения xius liиk 186 7 ножевых ранений 182 ножевое ранение в парке ножевое ранение статья ук 178 смертельные ножевые ранения 177 в иркутске мужчина нанес 18 ножевых ранений 176 ножевые ранения nнξй 168 5 ножевых ранений 162 люди с ножевыми ранениями 162 скончался от ножевого ранения 158 умер от ножевого ранения 155 xius liиk x ножевые ранения 151 ножевые ранения парня в 145 ножевое ранение операция 143 видео ножевое ранение 142 два ножевых ранения 140 8 ножевых ранений 140 ножевое ранение код мкб 140 3 ножевых ранения 139 ножевое ранение в ногу 138 ножевое ранение левой 138 екатеринбург ножевое ранение 134 ножевые ранения скачать 134 28 ножевых ранений 128 ножевое ранение ножом 126 16 ножевых ранений 126 проникающее ножевое ранение грудной клетки 126 15 ножевых ранений 125 в результате ножевого ранения возникло сильное 123 4 ножевых ранения 123 ножевые ранения текст 121 30 ножевых ранений 121 11 ножевых ранений 120 осмотр ножевого ранения 118 ножевое ранение экспертиза 118 иней ножевые ранения 117 ножевых нанес иркутске ранений матери мужчина ребенка 115 ножевое ранение статья ук рф 115 6 ножевых ранений 113 женщина нанесла ножевое ранение 109 ножевое ранение в бок 107 ножевое ранение попова 107 13 ножевое ранение 106 к чему снится ножевое ранение в живот 106 с ножевым ранением доставлен в больницу 105 xius liиk x ножевые ранения nнξй 105 ножевое ранение в легкое 104 тяжести ножевого ранения 103 жена нанесла ножевые ранения мужу 102 что делать при ножевом ранении 101 ножевое ранение лица 100 молодой человек получил ножевое ранение 98 ножевое ранение в спину мужчина получил ножевое ранение 95 происшествия с ножевыми ранениями 95 воронеж ножевое ранение 94 нанес 20 ножевых ранений 93 петербург ножевое ранение 91 ножевое ранение срок 90 ножевые ранения сегодня 90 мкб ножевое ранение грудной клетки 90 после ножевого ранения в живот 89 ножевое ранение омск 89 александр попов ножевое ранение 88 ножевое ранение в руку 87 нанес несколько ножевых ранений 87 70 ножевых ранений 87 спб ножевые ранения 86 ножевое ранение код по мкб 10 85 последствия ножевых ранений 84 21 ножевое ранение 84 тяжелые ножевые ранения 83 волгоград ножевое ранение 83 ножевое ранение после операции 83 9 ножевых ранений 82 три ножевых ранения 82 причинил ножевое ранение 82 14 ножевых ранений 81 27 ножевых ранений 81 приснилось ножевое ранение 80 сонник ножевое ранение в живот 79 24 ножевых ранения 78 ножевое ранение наказание 78 ножевые ранения песни 78 ножевое ранение в бедро 76 погиб от ножевых ранений 76 ножевое ранение ст ук рф 76 26 ножевых ранений 75 александр попов пловец ножевое ранение 74 ножевое ранение грудной клетки мкб 10 72 ножевое ранение неотложная помощь 72 молодой человек получил ножевое ранение в грудь 71 полицейский ножевое ранение 71 карта вызова ножевое ранение 71 ножевое ранение челябинск 70 за ножевое ранение сколько дают 67 22 ножевых ранений 66 санкт петербург ножевое ранение 65 много ножевых ранений 64 ножевое ранение плеча 64 проникающее ножевое ранение брюшной полости 63 ножевое ранение реанимация 62 помощь при ножевом ранении живота 25 ножевых ранений 61 ножевое ранение в печень 61 заявление ножевого ранения 61 ножевое ранение волгоград 9.11 2019 60 смерть от ножевого ранения 60 40 ножевых ранений 60 ножевое ранение самара 60 непроникающее ножевое ранение 60 новости иркутск 18 ножевых ранений 59 23 ножевых ранения 58 помощь при ножевом ранении грудной клетки 58 мытищи ножевое ранение 57 мужчина с ножевым ранением в больнице 57 ножевое ранение статья 115 57 лечение ножевого ранения 56 ножевое ранение грудной клетки первая помощь 55 нанесение ножевого ранения статья 54 случайное ножевое ранение 54 помощь при проникающем ножевом ранении 54 32 ножевых ранения 53 мкб ножевое ранение брюшной полости 52 ножевое ранение в область груди 52 107 ножевых ранений 51 кишечник ножевое ранение 51 ножевые ранения саратов 51 боль при ножевом ранении 50 умер после ножевого ранения 50 описание ножевого ранения 50 ножевые ранения группа 50 ножевое ранение в магазине 49 ножевое ранение в живот фото 49 первая помощь при проникающем ножевом ранении 49 какая статья за ножевое ранение 49 12 ножевых ранений 48 оказание помощи при ножевом ранении 48 ножевое ранение статья 115 ук 48 ножевое ранение казань 47 ножевое ранение диагноз 46 виды ножевых ранений 44 ножевое ранение средней тяжести 44 найден труп с ножевыми ранениями 44 парень нанес ножевые ранения девушке 43 первая помощь при ножевом ранении в живот 43 ножевое ранение сотрудника полиции 42 шрам от ножевого ранения 42 многочисленные ножевые ранения 42 опасные ножевые ранения 42 ножевое ранение передней брюшной стенки 40 бывший муж ножевые ранения 40 ножевое ранение глаза ножевое ранение горла 40 105 ножевых ранений 40 ножевое ранение сколько лет 40 илья метлицкий 70 ножевых ранений 39 нанесение ножевого ранения что 39 множество ножевых ранений 39 получить ножевое ранение во сне 39 балашиха ножевое ранение 39 ножевое ранение почки 38 выжить после ножевого ранения 38 ижевск ножевое ранение 38 ножевое ранение картинки 38 ножевое ранение степень тяжести 37 видеть во сне ножевое ранение 37 сон ножевое ранение в живот 37 ножевое ранение полости мкб 10 36 ножевые ранения в область живота 36 колото ножевые ранения 36 оказание первой помощи при ножевом ранении 36 первая медицинская помощь при ножевом ранении 35 45 ножевых ранений 35 вести иркутск 18 ножевых ранений 35 тверь ножевое ранение 35 δxius liиk x ножевые ранения nнξй 35 к чему снится ножевое ранение в бок 35 ножевое ранение брюшной полости мкб 10 35 причинение ножевого ранения 35 история болезни ножевое ранение 35 100 ножевых ранений 34 29 ножевых ранений 34 ксения каторгина ножевые ранения 34 код мкб ножевое ранение грудной клетки 34 ножевые ранения ксении каторгиной 34 ножевое ранение в область грудной клетки 34 ножевое ранение статья 115 ук рф 33 ножевое ранение грудной клетки неотложная помощь 33 нанесли ножевое ранение во сне 33 бывший муж нанес ножевые ранения 33 пять ножевых ранений 33 нанес ножевое ранение москва 33 ножевые ранения головы 33 50 ножевых ранений 33 ножевое ранение в ребро 32 38 ножевых ранений 32 признаки ножевого ранения 32 ножевые ранения иней текст 32 ольга ножевые ранения 31 что чувствуешь при ножевом ранении 31 проникающие ножевые ранения живота 31 нанес 19 ножевых ранений Статистика по словам Показов в месяц девушка получила ножевые ранения 30 подросток нанес ножевые ранения 30 владикавказ ножевые ранения 30 ножевое ранение краснодар 29 ножевое ранение уфа 29 13 ножевых ранений омск 29 xius liиk х ножевые ранения 29 питкяранта ножевое ранение 29 ножевое ранение азербайджан 2019 год 28 открытое ножевое ранение 28 как выглядит ножевое ранение 27 35 ножевых ранений 27 мужчина нанес ножевое ранение девушке 27 что чувствует человек при ножевом ранении 26 мужчина после ножевых ранений 26 с ножевыми ранениями было обнаружено 26 глубокие ножевые ранения 25 статья за ножевое ранение средней тяжести 25 огнестрельные и ножевые ранения 25 скачать песню ножевые ранения 25 подольск ножевое ранение 25 ножевое ранение предплечья 25 рана от ножевого ранения 24 солнцево ножевые ранения 24 ножевые ранения продавцу магазина в абинске 24 какой срок за ножевое ранение 24 девочка с ножевыми ранениями 24 песня ножевые ранения иней 24 140 ножевых ранений 24 как остановить ножевое ранение 24 ножевое ранение грудной клетки карта вызова 24 раны после ножевых ранений 24 как лечить ножевое ранение 23 ножевые ранения новосибирск 23 nнξй xius liиk х ножевые ранения 23 сочи ножевое ранение 22 48 ножевых ранений 22 ножевое ранение на савушкина 22 скачать фото ножевые ранения 22 нанесение ножевых ранений статья ук 22 мкб ножевое ранение живота 21 приснилось ножевое ранение в живот 21 розыск за ножевое ранение 21 ножевые ранения иней скачать 21 сколько ножевых ранений было у цезаря 21 ножевые ранения музыка 21 анастасия казанцева 70 ножевых ранений 21 что делать при ножевом ранении живота 21 ножевые ранения черемховский район 21 ножевые ранения твоя вина ножевое ранение в области сердца 20 калуга ножевое ранение 20 протокол осмотра места происшествия ножевое ранение 19 мкб проникающее ножевое ранение брюшной полости 19 нанес ножевые ранения владикавказ 19 сколько заживает ножевое ранение 19 как обрабатывать ножевое ранение 19 19 ножевых ранений девушке 19 сколько лет дают за ножевые ранения 18 ножевые ранения слушать 18 ребенок с ножевыми ранениями 18 шрамы после ножевого ранения 18 статистика ножевых ранений 18 что грозит за ножевое ранение 18 ножевое ранение желудка 18 ножевые ранения регины 17 ножевые ранения пермь 17 анастасия казанцева 70 ножевых ранений фото 17 сонник кровь ножевое ранение 17 нанес ножевые ранения в лицо 17 в иркутске девушке нанесли 18 ножевых ранений 16 антибиотики при ножевом ранении 16 где убили девушку 146 ножевых ранений 16 xius liиk x ножевые ранения nнξй скачать 16 какие ощущения при ножевом ранении в ногу 16 нанесение ножевых ранений статья ук рф 16 к чему снится ножевое ранение в руку 15 муж нанес ножевые ранения владикавказ 15 140 ножевых ранений сестра 15 найден с ножевыми ранениями зубцов октябрь 2019 15 в легком после ножевого ранения 15 фото ножевое ранение в ногу 15 текст песни ножевые ранения иней 15 шов после ножевого ранения 14 мкб 10 ножевое ранение живота 14 петербург ножевое ранение 07.11 2019 14 ножевое ранение сонной артерии 14 60 ножевых ранений 14 ножевые ранения ocean 13 ножевые ранения черемхово 13 134 ножевых ранений 13 лечение после ножевого ранения 13 ножевое ранение в пах 13 проникающее ножевое ранение брюшной полости мкб 10 13 ножевое ранение оренбург 13 сонник толкование ножевое ранение 12 сонник к чему снится ножевое ранение 12 xius liиk x ножевые ранения nнξй текст 12 нанес множество ножевых ранений 12 пмп при ножевом ранении ножевые ранения статья рк 12 сонник толкование снов ножевое ранение 12 сквозное ножевое ранение 12 ножевое ранение статья 111 12 ножевое ранение домодедово 11 г наб челны ножевым ранением женщина 11 прямой эфир 18 ножевых ранений 11 какой срок дают за ножевое ранение 11 медные духовые ножевые ранения 11 больничный при ножевом ранении 11 ножевое ранение в москве вчера 11 магнитогорск 2007г убийство полицейского ножевое ранение 11 наталья иноземцева 16 ножевых ранений 11 ножевое ранение в боброво 11 ножевое ранение легкого последствия 11 ксения каторгина сколько ножевых ранений 11 ножевое ранение это больно 11 код мкб ножевое ранение брюшной полости 11 ножевые ранения щербинка 10 никитский бульвар ножевое ранение подросток 10 ножевое ранение в спину последствия 10 сонник ножевое ранение в грудную клетку 10 ножевое ранение хаган азербайджан 2019 год 10 проникающее ножевое ранение статья ук 9 ольга челябинск ножевые ранения 9 муж нанес ножевые ранения регине 9 какое наказание за ножевое ранение 9 смотреть видео ножевое ранение на савушкина 9 рекорд ножевых ранений 9 история болезни открытого ножевое ранение брюшной полости 9 регине нанес ножевые ранения 9 ножевое ранение 5 букв сканворд 8 статья за ножевые ранения на бытовой ссоре 8 самое большое количество ножевых ранений 8 при аутопсии умершего после поверхностного ножевого ранения 8 38 ножевых ранений убил трехлетнюю дочь 8 сон ножевое ранение в бок 8 ножевое ранение в селезенку 8 чеченский эмигрант в австрии получил ножевые ранения 8 владикавказ девушка ножевые ранения 8 5 ножевых ранений в шею 8 ножевое ранение в электростали 24.10 2019 8 к чему снится ножевое ранение в плечо 8 ножевые ранения статья рк наказание 8 лечение ножевых ранений в домашних условиях 8 27 октября на юге москвы ножевые ранения 8 к чему снится ножевое ранение в спину 8 ножевое ранение полицейского в москве 8 ножевые ранения москва октябрь 2019 8 28 ножевых ранений ты действовал наверняка ножевое ранение селезенки последствия 8 ножевые ранения в парке солнцево 8 молодые девушки найдены ножевыми ранениями 8 ножевое ранение в плечо какой вред 8 xius liиk x ножевые ранения nн й 8 от ножевых ранений скончалась женщина 8 сонник ножевое ранение в ногу 8 осмотр места происшествия ножевое ранение образец 8 сонник ножевое ранение в бок 8 убита школьница 28 ножевых ранений 7 axius link x ножевые ранения иней 7 фото от легкого ножевого ранения 7 в севастополе нанес ножевые ранения 7 ножевое ранение в живот диагноз 7 ножевое ранение во сне девушке 7 метро кожуховская ножевое ранение 17.10 2019 7 ножевое ранение в ногу первая помощь 7 на детской площадке ножевые ранения 7 арбатская ножевое ранение подросток 1 ноября 2019 7 ножевое ранение в легкое армия 7 ножевое ранение в живот статья 7 мазь для ножевых ранений 7 первая помощь при ножевом ранении в шею 7 ощущения от ножевого ранения 7 сколько ножевых ранений свидетельствует о невменяемости 6 как ощущается ножевое ранение 6 к чему снится ножевое ранение у мамы 6 криминал ножевое ранение пос армейский омск 6 ножевые ранения в живот последствия 6 новости спб 31 октября 2019 ножевое ранение 6 ножевое ранение кувандык 8 ноября 2019 6 ножевое ранение тункинском районе бурятия 6 с ножевым ранением кыштым 6 ножевое ранение на кордон сургут 6 ножевые ранения твоя вина текст 6 17 ножевых ранений убийство женщины в москве 6 ножевое ранение карта вызова смп 6 ножевое ранение что надо делать 6 в екатеринбурге ножевые ранения 29 сентября 6 статистика ножевых ранений в россии 6 парень из нижнекамска получил 13 ножевых ранений 6 более 10 ножевых ранений 6 ножевое ранение северное тушино 6 сонник ножевые ранения без крови 6 ножевое ранение хаган сулейманов азербайджан 2019 год 5 зоренко константин лейтенант нанес ножевые ранения 5 ножевые ранения сойти с ума скачать 5 ножевые ранения слушать онлайн 5 владикавказ нанес ножевые ранения жене 5 наталья иноземцева 16 ножевых ранений сейчас искитим ножевое ранение в ясном 5 в саратове порезали мужчину 7 ножевых ранений 5 ножевое ранение статья 115 ук рф срок 5 росляков ножевое ранение 5 скачать песню ножевые ранения иней 5 восстановление после ножевого ранения в живот 5 ножевое ранение тагил дзержинский район 5 ножевые ранения в селе песчанокопском ростовской области 5 драка с ножевым ранением в москве 5 ножевое ранение живота над пупком 5 как зашивают ножевое ранение 5 15 ноября ножевые ранения ул мира донецк 5 умерла девушка от ножевых ранений 5 ножевое ранение анапский район 5 ножевым шоссе ленинградской окружном ранением выпавшего личность 5 δxius liиk x ножевые ранения nнξй текст 5 д xius liиk x ножевые ранения иней мазь ран 37 613 заживление ран колото резаные раны код по мкб 10 колото резаные раны первая помощь колото резаные раны мкб колото резаные раны передней брюшной стенки код по мкб 10 колото резаные раны чем колото резаные раны обоюдоострым ножом описание колото резаные раны грудной клетки мкб колото резаные раны признаки колото резаные раны статья колото резаные раны шеи мкб колото резаная рана грудной клетки колото резаная рана фото резаная рана карта вызова колото резаная рана статья ушибленная рана виды ран рубленая рана сколько заживает колотая рана колото резаная рана чем обработать резаную рану почему козел называется резаный как правильно садить резаную картошку как сажать резаную картошку умирают ли от резаных вен сколько заживает резаная рана колото резаных ран колото резаная рана фото колото резаная рана грудной клетки колотые раны колото резаная рана статья виды ран рваные раны резаная рана карта вызова рубленые раны чем обработать резаную рану почему козел называется резаный как правильно садить резаную картошку как сажать резаную картошку умирают ли от резаных вен сколько заживает резаная рана колото резаная рана мкб порезы вен вены кровь лезвие первая помощь при резаных ранах сколько заживают вены фото вскрывших вены первая помощь при глубоких ранах первая помощь при рваной ране первая помощь при колотых ранах как резать плитку тест режешь ли ты себя чем резать пластиковые панели как правильно резать мясо как резать стекло что значит во сне когда тебя режут металл который можно резать ножом чем резать пластик колото резаная рана мкб 10 колото резаная рана мкб 10 код колото резаная рана кисти код по мкб 10 мкб 10 колото резаная рана грудной клетки колото резаная рана брюшной стенки мкб 10 мкб 10 колото резаная рана брюшной полости колото резаная рана плеча код по мкб 10 колото резаная рана грудной клетки код по мкб 10 у взрослых колото резаная рана стопы код по мкб 10 мкб 10 колото резаная рана бедра колото-резаная рана грудной клетки мкб 10 инфицированная рана левой голени мкб 10 рана ягодичной области мкб 10 мкб 10 скачать мкб 10 неврология мкб 10 огнестрельное ранение голени инфицированная рана головы мкб 10 мкб 10 акушерство и гинекология код мкб колото резаная рана 151 колото резаная рана грудной клетки колото резаная рана грудной клетки код по мкб 10 у взрослых колото резаная рана грудной клетки карта вызова колото резаная рана грудной клетки код колото резаная рана грудной клетки диагноз колото резаная рана грудной клетки код мкб 10 колото резаная рана грудной клетки дифференциальный диагноз колото резаная рана грудной клетки первая помощь колото резаная рана грудной клетки статус локалис колото резаная рана грудной клетки карта вызова скорой медицинской помощи колото резаная рана грудной клетки код мкб колото-резаная рана грудной клетки мкб 10 проникающее ранение грудной клетки колото резаная рана мкб колото резаные раны судебная медицина колото резаная рана локальный статус ножевое ранение грудной клетки проникающее ранение грудной клетки определение ушиб позвоночника мкб 10 признаки колото резаной раны 90 колото резаная рана брюшной стенки 82 колото резаные раны шеи 82 колото резаная рана код +по мкб 10 77 колото резаные раны характеристика 74 характеристика колото резаных ран 74 колото резаная рана передней брюшной 72 описание колото резаных ран 68 описание колото резаной раны 68 колото резаная рана передней брюшной стенки 63 колото резаная рана бедра 53 мкб колото резаная рана брюшной стенки 51 первая помощь +при колото резаной ране 51 мкб колото резаная рана грудной клетки 49 колото резаная рана кисти 48 множественные колото резаные раны 44 проникающая колото резаная рана 43 виды колото резаных ран 41 колото резаная рана брюшной стенки мкб 10 36 колото резаная рана передней брюшной стенки мкб 35 резаные колотые рубленые раны 34 колото резаная рана грудной клетки мкб 10 32 колото резаная рана брюшной полости 29 колото резаная рана плеча 28 колото резаная рана предплечья 25 колото резаная рана живота 23 колото резаная рана бедра мкб 23 колото резаная рана стопы 20 первая доврачебная помощь +при колото резаных ранах 19 колото резаные раны судебная медицина 17 колото резаная рана кисти мкб 17 колото резаная рана фото 14 колото резаная рана характеризуется 14 колото резаная рана стопы мкб 13 колото резаная рана спины 13 колото резаная рана статья 12 колото резаная рана бедра мкб 10 12 колото резаная рана голени 11 основные признаки колото резаной раны 11 колото резаная рана ягодицы мкб 10 8 колото резаная рана стопы мкб 10 8 описание колото резаной раны судебная медицина 8 отличие колотой раны +от резаной 7 локализация колото резаных ран типичная 5 описание раны судебная медицина колото резаные раны судебная медицина колото резаная рана описание описание кровоподтека судебная медицина повреждения острыми предметами судебная медицина реферат резаная рана карта вызова ссадина судебная медицина резаная рана локальный статус резаные раны судебная медицина 46 колото резаные раны судебная медицина 17 описание колото резаной раны судебная медицина 8 описание резаной раны шеи судебная медицина 5 описание резаной раны 200 описание резаных ран 200 описание колото резаных ран 68 описание колото резаной раны 68 описание резаной раны кисти 17 образец описания раневого канала резаной раны шеи 9 резаная рана предплечья описание 8 описание колото резаной раны судебная медицина 8 описание резаной раны шеи судебная медицина резаная рана описание в карте вызова резаная рана описание карты вызова резаная рана описание в карте резаная рана описание раны резаная рана описание судмед резаная рана описание пример резаная рана описание карты резаная рана карта вызова описание колото резаной раны ушибленная рана ушибленная рана лба карта вызова ушибленная рана головы карта вызова рубленая рана резаная рана шеи описание ушибленная рана волосистой части головы локальный статус колотый рана признаки колото-резаной раны признаки колото резаного повреждения на одежде признаки колотого повреждения на одежде признаки колото резаной раны судебная медицина признаки колотого повреждения признаки колото рубленой раны признаки колото резанного ранения признаки колото-резаных и колотых повреждений одежды признаки колото резаного повреждения признаки колотой резаной колото-резаной и рубленой раны колото резаная рана описание колото резаная рана фото характеристика резаной раны колото-резаная рана лечение колото резаная рана грудной клетки колото резаная рана локальный статус колотые раны типичная резаная рана имеет максимальную глубину рана кожа резаные раны колотые раны колото резаные раны судебная медицина колото резаная рана описание рубленые раны сколько заживает колотая рана ножевые ранения резаные раны фото травма рана сколько заживает ножевое ранение ножевое ранение в почку сколько лежат в больнице после ножевого ранения ножевое ранение описание температура при ножевом ранении ножевые ранения удар ножом в глаз удар шилом последствия рана помощь 10 265 рана йод 4 661 рана обработка рана кожа 10 185 травма рана 1 817 ранение кровотечение 8 169 рана заживление 38 178 рана йод ножевое ранение 19 382 нанес ножевые ранения 2 386 получил ножевое ранение 918 ножевое ранение +в живот 892 после ножевого ранения 781 18 ножевых ранений 755 ножевое ранение девушка 657 ножевые ранения иркутск 648 женщина ножевые ранения 583 ножевое ранение грудной клетки 583 ножевое ранение статья 562 18 ножевых ранений иркутск 539 мужчина нанес ножевое ранение 534 убийство ножевыми ранениями 516 +к +чему снится ножевое ранение 492 новости ножевые ранения 476 10 ножевых ранений 421 ножевое ранение фото 411 ножевое ранение драка 407 проникающее ножевое ранение 393 помощь +при ножевом ранении 377 ножевое ранение москва 343 ножевое ранение мкб 331 ножевые ранения шеи 328 сонник ножевое ранение 325 ножевое ранение ук 300 +в больницу +с ножевым ранением 285 ножевое ранение груди 283 первая помощь +при ножевом ранении 266 +в результате ножевого ранения 261 мужчина +с ножевыми ранениями 256 17 ножевых ранений 238 +в иркутске нанес 18 ножевых ранений 238 ножевое ранение +во сне 230 ножевые ранения мкб 10 227 20 ножевых ранений 223 мать нанесла ножевые ранения 217 2 ножевых ранения 216 мужчина нанес 18 ножевых ранений 215 ножевое ранение сердца 211 ножевые ранения ук рф 208 муж нанес ножевые ранения 204 трупы +с ножевыми ранениями 204 19 ножевых ранений 198 девушка нанесла ножевые ранения 197 множественные ножевые ранения 193 ножевое ранение брюшной полости 190 ножевые ранения xius liиk 186 7 ножевых ранений 182 ножевое ранение +в парке ножевое ранение статья ук 178 смертельные ножевые ранения 177 +в иркутске мужчина нанес 18 ножевых ранений 176 ножевые ранения nнξй 168 5 ножевых ранений 162 люди +с ножевыми ранениями 162 скончался +от ножевого ранения 158 умер +от ножевого ранения 155 xius liиk x ножевые ранения 151 ножевые ранения парня +в 145 ножевое ранение операция 143 видео ножевое ранение 142 два ножевых ранения 140 8 ножевых ранений 140 ножевое ранение код мкб 140 3 ножевых ранения 139 ножевое ранение +в ногу 138 ножевое ранение левой 138 екатеринбург ножевое ранение 134 ножевые ранения скачать 134 28 ножевых ранений 128 ножевое ранение ножом 126 16 ножевых ранений 126 проникающее ножевое ранение грудной клетки 126 15 ножевых ранений 125 +в результате ножевого ранения возникло сильное 123 4 ножевых ранения 123 ножевые ранения текст 121 30 ножевых ранений 121 11 ножевых ранений 120 осмотр ножевого ранения 118 ножевое ранение экспертиза 118 иней ножевые ранения 117 ножевых нанес иркутске ранений матери мужчина ребенка 115 ножевое ранение статья ук рф 115 6 ножевых ранений 113 женщина нанесла ножевое ранение 109 ножевое ранение +в бок 107 ножевое ранение попова 107 13 ножевое ранение 106 +к +чему снится ножевое ранение +в живот 106 +с ножевым ранением доставлен +в больницу 105 xius liиk x ножевые ранения nнξй 105 ножевое ранение +в легкое 104 тяжести ножевого ранения 103 жена нанесла ножевые ранения мужу 102 +что делать +при ножевом ранении 101 ножевое ранение лица 100 молодой человек получил ножевое ранение 98 ножевое ранение +в спину мужчина получил ножевое ранение 95 происшествия +с ножевыми ранениями 95 воронеж ножевое ранение 94 нанес 20 ножевых ранений 93 петербург ножевое ранение 91 ножевое ранение срок 90 ножевые ранения сегодня 90 мкб ножевое ранение грудной клетки 90 после ножевого ранения +в живот 89 ножевое ранение омск 89 александр попов ножевое ранение 88 ножевое ранение +в руку 87 нанес несколько ножевых ранений 87 70 ножевых ранений 87 спб ножевые ранения 86 ножевое ранение код +по мкб 10 85 последствия ножевых ранений 84 21 ножевое ранение 84 тяжелые ножевые ранения 83 волгоград ножевое ранение 83 ножевое ранение после операции 83 9 ножевых ранений 82 три ножевых ранения 82 причинил ножевое ранение 82 14 ножевых ранений 81 27 ножевых ранений 81 приснилось ножевое ранение 80 сонник ножевое ранение +в живот 79 24 ножевых ранения 78 ножевое ранение наказание 78 ножевые ранения песни 78 ножевое ранение +в бедро 76 погиб +от ножевых ранений 76 ножевое ранение ст ук рф 76 26 ножевых ранений 75 александр попов пловец ножевое ранение 74 ножевое ранение грудной клетки мкб 10 72 ножевое ранение неотложная помощь 72 молодой человек получил ножевое ранение +в грудь 71 полицейский ножевое ранение 71 карта вызова ножевое ранение 71 ножевое ранение челябинск 70 +за ножевое ранение сколько дают 67 22 ножевых ранений 66 санкт петербург ножевое ранение 65 много ножевых ранений 64 ножевое ранение плеча 64 проникающее ножевое ранение брюшной полости 63 ножевое ранение реанимация 62 помощь +при ножевом ранении живота 25 ножевых ранений 61 ножевое ранение +в печень 61 заявление ножевого ранения 61 ножевое ранение волгоград 9.11 2019 60 смерть +от ножевого ранения 60 40 ножевых ранений 60 ножевое ранение самара 60 непроникающее ножевое ранение 60 новости иркутск 18 ножевых ранений 59 23 ножевых ранения 58 помощь +при ножевом ранении грудной клетки 58 мытищи ножевое ранение 57 мужчина +с ножевым ранением +в больнице 57 ножевое ранение статья 115 57 лечение ножевого ранения 56 ножевое ранение грудной клетки первая помощь 55 нанесение ножевого ранения статья 54 случайное ножевое ранение 54 помощь +при проникающем ножевом ранении 54 32 ножевых ранения 53 мкб ножевое ранение брюшной полости 52 ножевое ранение +в область груди 52 107 ножевых ранений 51 кишечник ножевое ранение 51 ножевые ранения саратов 51 боль +при ножевом ранении 50 умер после ножевого ранения 50 описание ножевого ранения 50 ножевые ранения группа 50 ножевое ранение +в магазине 49 ножевое ранение +в живот фото 49 первая помощь +при проникающем ножевом ранении 49 какая статья +за ножевое ранение 49 12 ножевых ранений 48 оказание помощи +при ножевом ранении 48 ножевое ранение статья 115 ук 48 ножевое ранение казань 47 ножевое ранение диагноз 46 виды ножевых ранений 44 ножевое ранение средней тяжести 44 найден труп +с ножевыми ранениями 44 парень нанес ножевые ранения девушке 43 первая помощь +при ножевом ранении +в живот 43 ножевое ранение сотрудника полиции 42 шрам +от ножевого ранения 42 многочисленные ножевые ранения 42 опасные ножевые ранения 42 ножевое ранение передней брюшной стенки 40 бывший муж ножевые ранения 40 ножевое ранение глаза ножевое ранение горла 40 105 ножевых ранений 40 ножевое ранение сколько лет 40 илья метлицкий 70 ножевых ранений 39 нанесение ножевого ранения +что 39 множество ножевых ранений 39 получить ножевое ранение +во сне 39 балашиха ножевое ранение 39 ножевое ранение почки 38 выжить после ножевого ранения 38 ижевск ножевое ранение 38 ножевое ранение картинки 38 ножевое ранение степень тяжести 37 видеть +во сне ножевое ранение 37 сон ножевое ранение +в живот 37 ножевое ранение полости мкб 10 36 ножевые ранения +в область живота 36 колото ножевые ранения 36 оказание первой помощи +при ножевом ранении 36 первая медицинская помощь +при ножевом ранении 35 45 ножевых ранений 35 вести иркутск 18 ножевых ранений 35 тверь ножевое ранение 35 δxius liиk x ножевые ранения nнξй 35 +к +чему снится ножевое ранение +в бок 35 ножевое ранение брюшной полости мкб 10 35 причинение ножевого ранения 35 история болезни ножевое ранение 35 100 ножевых ранений 34 29 ножевых ранений 34 ксения каторгина ножевые ранения 34 код мкб ножевое ранение грудной клетки 34 ножевые ранения ксении каторгиной 34 ножевое ранение +в область грудной клетки 34 ножевое ранение статья 115 ук рф 33 ножевое ранение грудной клетки неотложная помощь 33 нанесли ножевое ранение +во сне 33 бывший муж нанес ножевые ранения 33 пять ножевых ранений 33 нанес ножевое ранение москва 33 ножевые ранения головы 33 50 ножевых ранений 33 ножевое ранение +в ребро 32 38 ножевых ранений 32 признаки ножевого ранения 32 ножевые ранения иней текст 32 ольга ножевые ранения 31 +что чувствуешь +при ножевом ранении 31 проникающие ножевые ранения живота 31 нанес 19 ножевых ранений девушка получила ножевые ранения 30 подросток нанес ножевые ранения 30 владикавказ ножевые ранения 30 ножевое ранение краснодар 29 ножевое ранение уфа 29 13 ножевых ранений омск 29 xius liиk х ножевые ранения 29 питкяранта ножевое ранение 29 ножевое ранение азербайджан 2019 год 28 открытое ножевое ранение 28 +как выглядит ножевое ранение 27 35 ножевых ранений 27 мужчина нанес ножевое ранение девушке 27 +что чувствует человек +при ножевом ранении 26 мужчина после ножевых ранений 26 +с ножевыми ранениями +было обнаружено 26 глубокие ножевые ранения 25 статья +за ножевое ранение средней тяжести 25 огнестрельные +и ножевые ранения 25 скачать песню ножевые ранения 25 подольск ножевое ранение 25 ножевое ранение предплечья 25 рана +от ножевого ранения 24 солнцево ножевые ранения 24 ножевые ранения продавцу магазина +в абинске 24 какой срок +за ножевое ранение 24 девочка +с ножевыми ранениями 24 песня ножевые ранения иней 24 140 ножевых ранений 24 +как остановить ножевое ранение 24 ножевое ранение грудной клетки карта вызова 24 раны после ножевых ранений 24 +как лечить ножевое ранение 23 ножевые ранения новосибирск 23 nнξй xius liиk х ножевые ранения 23 сочи ножевое ранение 22 48 ножевых ранений 22 ножевое ранение +на савушкина 22 скачать фото ножевые ранения 22 нанесение ножевых ранений статья ук 22 мкб ножевое ранение живота 21 приснилось ножевое ранение +в живот 21 розыск +за ножевое ранение 21 ножевые ранения иней скачать 21 сколько ножевых ранений +было +у цезаря 21 ножевые ранения музыка 21 анастасия казанцева 70 ножевых ранений 21 +что делать +при ножевом ранении живота 21 ножевые ранения черемховский район 21 ножевые ранения твоя вина ножевое ранение +в области сердца 20 калуга ножевое ранение 20 протокол осмотра места происшествия ножевое ранение 19 мкб проникающее ножевое ранение брюшной полости 19 нанес ножевые ранения владикавказ 19 сколько заживает ножевое ранение 19 +как обрабатывать ножевое ранение 19 19 ножевых ранений девушке 19 сколько лет дают +за ножевые ранения 18 ножевые ранения слушать 18 ребенок +с ножевыми ранениями 18 шрамы после ножевого ранения 18 статистика ножевых ранений 18 +что грозит +за ножевое ранение 18 ножевое ранение желудка 18 ножевые ранения регины 17 ножевые ранения пермь 17 анастасия казанцева 70 ножевых ранений фото 17 сонник кровь ножевое ранение 17 нанес ножевые ранения +в лицо 17 +в иркутске девушке нанесли 18 ножевых ранений 16 антибиотики +при ножевом ранении 16 где убили девушку 146 ножевых ранений 16 xius liиk x ножевые ранения nнξй скачать 16 какие ощущения +при ножевом ранении +в ногу 16 нанесение ножевых ранений статья ук рф 16 +к +чему снится ножевое ранение +в руку 15 муж нанес ножевые ранения владикавказ 15 140 ножевых ранений сестра 15 найден +с ножевыми ранениями зубцов октябрь 2019 15 +в легком после ножевого ранения 15 фото ножевое ранение +в ногу 15 текст песни ножевые ранения иней 15 шов после ножевого ранения 14 мкб 10 ножевое ранение живота 14 петербург ножевое ранение 07.11 2019 14 ножевое ранение сонной артерии 14 60 ножевых ранений 14 ножевые ранения ocean 13 ножевые ранения черемхово 13 134 ножевых ранений 13 лечение после ножевого ранения 13 ножевое ранение +в пах 13 проникающее ножевое ранение брюшной полости мкб 10 13 ножевое ранение оренбург 13 сонник толкование ножевое ранение 12 сонник +к +чему снится ножевое ранение 12 xius liиk x ножевые ранения nнξй текст 12 нанес множество ножевых ранений 12 пмп +при ножевом ранении ножевые ранения статья рк 12 сонник толкование снов ножевое ранение 12 сквозное ножевое ранение 12 ножевое ранение статья 111 12 ножевое ранение домодедово 11 г наб челны ножевым ранением женщина 11 прямой эфир 18 ножевых ранений 11 какой срок дают +за ножевое ранение 11 медные духовые ножевые ранения 11 больничный +при ножевом ранении 11 ножевое ранение +в москве вчера 11 магнитогорск 2007г убийство полицейского ножевое ранение 11 наталья иноземцева 16 ножевых ранений 11 ножевое ранение +в боброво 11 ножевое ранение легкого последствия 11 ксения каторгина сколько ножевых ранений 11 ножевое ранение +это больно 11 код мкб ножевое ранение брюшной полости 11 ножевые ранения щербинка 10 никитский бульвар ножевое ранение подросток 10 ножевое ранение +в спину последствия 10 сонник ножевое ранение +в грудную клетку 10 ножевое ранение хаган азербайджан 2019 год 10 проникающее ножевое ранение статья ук 9 ольга челябинск ножевые ранения 9 муж нанес ножевые ранения регине 9 какое наказание +за ножевое ранение 9 смотреть видео ножевое ранение +на савушкина 9 рекорд ножевых ранений 9 история болезни открытого ножевое ранение брюшной полости 9 регине нанес ножевые ранения 9 ножевое ранение 5 букв сканворд 8 статья +за ножевые ранения +на бытовой ссоре 8 самое большое количество ножевых ранений 8 +при аутопсии умершего после поверхностного ножевого ранения 8 38 ножевых ранений убил трехлетнюю дочь 8 сон ножевое ранение +в бок 8 ножевое ранение +в селезенку 8 чеченский эмигрант +в австрии получил ножевые ранения 8 владикавказ девушка ножевые ранения 8 5 ножевых ранений +в шею 8 ножевое ранение +в электростали 24.10 2019 8 +к +чему снится ножевое ранение +в плечо 8 ножевые ранения статья рк наказание 8 лечение ножевых ранений +в домашних условиях 8 27 октября +на юге москвы ножевые ранения 8 +к +чему снится ножевое ранение +в спину 8 ножевое ранение полицейского +в москве 8 ножевые ранения москва октябрь 2019 8 28 ножевых ранений +ты действовал наверняка ножевое ранение селезенки последствия 8 ножевые ранения +в парке солнцево 8 молодые девушки найдены ножевыми ранениями 8 ножевое ранение +в плечо какой вред 8 xius liиk x ножевые ранения nн й 8 +от ножевых ранений скончалась женщина 8 сонник ножевое ранение +в ногу 8 осмотр места происшествия ножевое ранение образец 8 сонник ножевое ранение +в бок 8 убита школьница 28 ножевых ранений 7 axius link x ножевые ранения иней 7 фото +от легкого ножевого ранения 7 +в севастополе нанес ножевые ранения 7 ножевое ранение +в живот диагноз 7 ножевое ранение +во сне девушке 7 метро кожуховская ножевое ранение 17.10 2019 7 ножевое ранение +в ногу первая помощь 7 +на детской площадке ножевые ранения 7 арбатская ножевое ранение подросток 1 ноября 2019 7 ножевое ранение +в легкое армия 7 ножевое ранение +в живот статья 7 мазь +для ножевых ранений 7 первая помощь +при ножевом ранении +в шею 7 ощущения +от ножевого ранения 7 сколько ножевых ранений свидетельствует +о невменяемости 6 +как ощущается ножевое ранение 6 +к +чему снится ножевое ранение +у мамы 6 криминал ножевое ранение пос армейский омск 6 ножевые ранения +в живот последствия 6 новости спб 31 октября 2019 ножевое ранение 6 ножевое ранение кувандык 8 ноября 2019 6 ножевое ранение тункинском районе бурятия 6 +с ножевым ранением кыштым 6 ножевое ранение +на кордон сургут 6 ножевые ранения твоя вина текст 6 17 ножевых ранений убийство женщины +в москве 6 ножевое ранение карта вызова смп 6 ножевое ранение +что надо делать 6 +в екатеринбурге ножевые ранения 29 сентября 6 статистика ножевых ранений +в россии 6 парень +из нижнекамска получил 13 ножевых ранений 6 более 10 ножевых ранений 6 ножевое ранение северное тушино 6 сонник ножевые ранения без крови 6 ножевое ранение хаган сулейманов азербайджан 2019 год 5 зоренко константин лейтенант нанес ножевые ранения 5 ножевые ранения сойти +с ума скачать 5 ножевые ранения слушать онлайн 5 владикавказ нанес ножевые ранения жене 5 наталья иноземцева 16 ножевых ранений сейчас искитим ножевое ранение +в ясном 5 +в саратове порезали мужчину 7 ножевых ранений 5 ножевое ранение статья 115 ук рф срок 5 росляков ножевое ранение 5 скачать песню ножевые ранения иней 5 восстановление после ножевого ранения +в живот 5 ножевое ранение тагил дзержинский район 5 ножевые ранения +в селе песчанокопском ростовской области 5 драка +с ножевым ранением +в москве 5 ножевое ранение живота над пупком 5 +как зашивают ножевое ранение 5 15 ноября ножевые ранения ул мира донецк 5 умерла девушка +от ножевых ранений 5 ножевое ранение анапский район 5 ножевым шоссе ленинградской окружном ранением выпавшего личность 5 δxius liиk x ножевые ранения nнξй текст 5 д xius liиk x ножевые ранения иней

✳✳✳

.