• «Проказа»
• Проказа
• Проказа
• Искусство Проказа

Проказа Проказа проказа Из Википедии, бесплатной энциклопедии Для библейского термина и его различных значений см Tzaraath . Для другого использования, см Проказы (значения) . проказа Leprosy.jpg 24-летний мужчина из Норвегии, зараженных проказой, 1886 Классификация и внешние ресурсы Произношение / Л ? р г ? s я / [1] Специальность Инфекционное заболевание МКБ - 10 A30 МКБ - 9-CM 030 OMIM 246300 DiseasesDB 8478 MedlinePlus 001347 eMedicine мед / 1281 Derm / 223 нейро / 187 Великобритания пациента проказа MeSH D007918 [ Править на викиданные ] Лепра , известный также как болезнь Хансена ( HD ), является долгосрочная инфекция , вызванная бактериями Mycobacterium лепры [2] и Mycobacterium lepromatosis . [3] Первоначально инфекции без симптомов и , как правило , остаются таким образом , от 5 до тех пор , пока 20 лет. [2] Симптомы , которые развиваются включают гранулемы из самых нервов , дыхательные пути , кожу и глаза. [2] Это может привести к отсутствию способности чувствовать боль и , следовательно , к потере части конечностей из - за повторных травм или инфекции из - за до незаметных ран. [4] Слабость и плохое зрение , могут также присутствовать. [4] Проказа распространяется между людьми. Считается , что это происходит через кашель или контакт с жидкостью из носа зараженного человека. [5] Проказа встречается чаще среди тех , кто живет в нищете , и , как полагают, передается воздушно - капельным. [4] Вопреки распространенному мнению, это не очень заразна. [4] два основных типа заболевания основаны на количестве бактерий присутствует:. олигобациллярной и Мультибациллярная [4] Эти два типа различаются по числу слабо пигментированные , онемение кожи пятен , присутствующих, с олигобациллярной имея пять или меньше и мультибациллярная , имеющих более пяти. [4] диагноз подтверждается при обнаружении кислотоустойчивых микобактерий при биопсии кожи или путем обнаружения ДНК с помощью полимеразной цепной реакции . [4] Лепра излечима с обработкой , известной как множественной лекарственной терапии (MDT). [2] Лечение олигобациллярной проказы с препаратами дапсона и рифампицин в течение шести месяцев. [4] Лечение мультибациллярная проказы состоит из рифампицина , дапсон и клофазимина в течение 12 месяцев . [4] Эти процедуры предоставляются бесплатно по Всемирной организации здравоохранения . [2] также может быть использован ряд других антибиотиков. [4] во всем мире в 2012 году, число хронических случаев лепры был 189000, вниз от некоторых 5,2 миллиона в 1980 году . [2] [6] [7] число новых случаев было 230 тысяч. [2] Большинство новых случаев заболевания в 16 странах, с Индией , на которые приходится более половины. [2] [4] в за последние 20 лет, 16 миллионов человек во всем мире были излечены от лепры. [2] Около 200 случаев сообщают в год в Соединенных Штатах. [8] Проказа повлияло на человечество на протяжении тысяч лет. [4] Болезнь берет свое название от латинского слова проказа , что означает "чешуйчатый", в то время как "болезнь Хансена" этот термин назван в честь врача Герхард Armauer Хансен . [4] Разделительные люди помещая их в прокаженными колониях до сих пор встречается в таких местах, как Индия , [9] Китай , [10] и в Африке. [11] Тем не менее, большинство колоний закрыли , так как проказа не очень заразным. [11] Социальная стигма была связана с проказа на протяжении большей части истории, которая продолжает быть препятствием для самоотчетности и раннего лечения. [2] Некоторые считают слово прокаженных наступление, предпочитая фразу "лиц , страдающих проказой». [12] Всемирный день проказа была начата в 1954 году привлечь осведомленности для лиц , страдающих проказой. [13] содержание [ Скрыть ] 1 Признаки и симптомы 2 Причина 2,1 М. лепры 2.2 Факторы риска 2.3 Трансмиссия 2.4 Генетика 3 Патофизиология 4 Диагностика 4.1 Классификация 5 Профилактика 6 Лечение 7 Эпидемиология 7.1 Бремя болезни 8 История 9 Общество и культура 9.1 Стоимость лечения 9.2 Исторические тексты 9.3 Средние века 9.4 В девятнадцатом веке 9.5 Индия 9.6 Стигма 9.7 Программы и лечение 9.8 Известные случаи 10 Ссылки 11 Внешние ссылки Признаки и симптомы [ править ] Проказа является в первую очередь гранулематозный заболевание периферических нервов и слизистой оболочки в верхних дыхательных путей ; поражения кожи (светлые или темные пятна) являются основным внешним признаком. [14] При отсутствии лечения лепра может прогрессировать и привести к необратимому повреждению кожи, нервов, конечностей и глаз. В отличие от фольклора, проказа не вызывает части тела , чтобы упасть, хотя они могут стать онемения или больное в результате вторичных инфекций; это происходит в результате защиты организма компрометации первичным заболеванием. [15] [16] Вторичные инфекции, в свою очередь, может привести к потере ткани вызывая пальцы рук и ног , чтобы стать укорачивается и деформируется, поскольку хрящ всасываться в организм . [15] [16] [17] Руки деформируется проказой Проказа в Таити, около 1895 26-летняя женщина с проказе поражений 13-летний мальчик с тяжелой формой проказы Причина [ править ] М. лепры [ править ] М. лепры , один из возбудителей лепры: В качестве кислотоустойчивых бактерий, M. лепры появляется красный , когда пятно Цилю-Нильсену используется. Основная статья: микобактерии лепры М. лепры и М. lepromatosis являются возбудители проказы. М. lepromatosis является относительно недавно идентифицированный микобактерии изолированы от фатального случая диффузного лепроматозной проказы в 2008 году [3] [14] Внутриклеточная, некислотоустойчивые бактерии , M. лепры является аэробным и палочковидные, и окружен воскового клеточной мембраны покрытия характеристики Mycobacterium рода. [18] В связи с обширной потерей генов , необходимых для самостоятельного роста, М. лепры и М. lepromatosis являются облигатными внутриклеточными патогенами и unculturable в лаборатории, фактор , который приводит к трудностям в окончательно идентифицировать организм при строгой интерпретации постулаты Коха . [3] [19] Применение некультуральных на основе методов , таких как молекулярная генетика позволила для альтернативного установления причинно - следственной связи. В то время как причинные организмы на сегодняшний день было невозможно культуру в пробирке , это было возможно вырастить их у животных , таких как мыши и броненосцев. Встречающиеся в природе инфекции также было сообщено в приматах, в том числе африканских шимпанзе , ЧЁРНЫЙ МАНГАБЕЙ и собакоподобных макаки, ??а также в броненосцев и красных белок . [20] Факторы риска [ править ] Наибольший фактор риска для развития лепры является контакт с другом случае проказы. Контакты людей с проказой , от 5 до 8 раз больше шансов на развитие проказу , чем членов населения в целом. [21] Другие факторы риска плохо изучены. Однако условия , которые снижают иммунную функцию, такие как недостаточное питание, другие болезни, или провести генетические различия могут увеличить риск развития лепры. [21] Несмотря на это, заражение ВИЧ - видимому, не увеличивает риск развития лепры. [22] Передача [ править ] Передача проказы происходит в тесном контакте с теми , кто инфицирован. [23] Передача , как полагают, с помощью назальных капель. [7] [23] Проказа не известно, либо передается половым путем или очень заразным. Люди больше не заразен после всего лишь двух недель лечения. [24] Проказа также может передаваться человеку через броненосцев [25] и может присутствовать в трех видов нечеловеческих приматов. [26] Два выхода пути М. лепры от человеческого тела часто описывается являются кожа и слизистую оболочку носа, хотя их относительная значимость не ясна. Лепроматозной случаи показывают большое количество организмов глубоко в дерму , но достигают ли они на поверхности кожи в достаточном количестве сомнительно. [27] Кожи и верхних дыхательных путей являются наиболее вероятным путем входа. В то время как старые исследования рассматриваются пути кожи, последние исследования все чаще выступает дыхательные пути. Экспериментальная передача проказы через аэрозолей , содержащих M. лепры подавленным мышей было достигнуто, предполагая аналогичную возможность в организме человека. [28] Генетика [ править ] имя годограф OMIM Ген LPRS1 10p13 609888 LPRS2 6q25 607572 PARK2 , PACRG LPRS3 4q32 246300 TLR2 LPRS4 6p21.3 610988 LTA LPRS5 4p14 613223 TLR1 LPRS6 13q14.11 613407 Несколько генов были связаны с восприимчивостью к проказе. Иммунной системы Многие люди находятся в состоянии ликвидации лепры на ранней стадии инфекции , прежде чем серьезные симптомы развиваются. [29] Исследования показывают , дефект клеточного иммунитета вызывает восприимчивость к проказе. Область ДНК отвечает за эту изменчивость также участвует в болезни Паркинсона , что приводит к текущей предположение , что эти два заболевания могут быть связаны каким - либо образом на биохимическом уровне. [30] Некоторые данные свидетельствуют о том, не у всех людей, инфицированных M. лепры развиваются проказы, и генетические факторы уже давно полагают, играют определенную роль, из - за наблюдения за кластеризация проказы вокруг некоторых семей, и неспособность понять , почему некоторые люди развивают лепроматозной проказы в то время как другие развивают другие типы лепры. [31] Патофизиология [ править ] Как инфекция вызывает симптомы заболевания не известны. [7] Диагноз [ править ] По данным Всемирной организации здравоохранения , диагностики в тех районах , где люди часто инфицируются основаны на одном из этих основных признаков: Поражение кожи в соответствии с проказой и с определенной сенсорной потери Положительные мазки кожи Повреждения кожи могут быть один или несколько, обычно гипопигментированные, хотя иногда красноватый или медного цвета. Повреждения могут быть запачкай (квартира), папулы (поднятые), или с шаровидным графитом. Потеря чувствительности при поражении кожи имеет важное значение , так как эта функция может помочь дифференцировать от других причин поражений кожи , таких как опоясывающий лишай . Утолщенные нервы связаны с проказой и может сопровождаться потерей чувствительности или мышечной слабости. Тем не менее, без характерного поражения кожи и потеря чувствительности, слабость мышц не считается надежным признаком проказы. Положительные мазки кожи: В некоторых случаях, кислотоустойчивые лепры бациллы считаются диагностики; Тем не менее, диагноз клинический. [32] Диагноз в тех областях , где это заболевание встречается редко, как Соединенные Штаты, часто задерживается , потому что медики не знают о проказе и его симптомы. Ранняя диагностика и лечение предотвратить вовлечение нерва, отличительной чертой проказы, и это вызывает инвалидность. [33] Многие виды проказы известны, но некоторые симптомы являются общими, включая насморк, сухой кожи головы, проблемы со зрением, поражением кожи, мышечная слабость, красноватой кожей, гладкой блестящей диффузное утолщение кожи лица, ушей, и руки, потеря чувствительности в пальцах и пальцы ног, утолщение периферических нервов, и плоский нос из-за разрушения носового хряща. Кроме того, фонации и Резонировать звука происходит во время речи. Часто, атрофия яичек и импотенция бывает. Классификация [ править ] Несколько различных подходов к классификации проказы существуют, но существуют параллели. Система Всемирной организации здравоохранения отличает "олигобациллярной" и "мультибациллярная" основано на быстрое размножение бактерий. [34] ( " ПАУСИ -". Относится к низкому количеству) Шкала SHAY обеспечивает пять градаций. [35] [36] МКБ-10 , хотя разработанный ВОЗ, использует Ридли-Джоплинг , а не системой ВОЗ. Он также добавляет неопределенном ( "I") запись. [27] В MeSH , используются три группы. КТО Ридли-Джоплинг МКБ-10 MeSH Описание лепромин тест олигобациллярной туберкулоидная ( "ТТ"), пограничное туберкулоидная ( "BT") A30.1, A30.2 туберкулоидный Она характеризуется одним или несколькими гипопигментированные кожи макул и обезболивающих пластырей, где кожные ощущения теряются из - за поврежденных периферических нервов , которые были атакованы иммунными клетками человеческого хозяина. положительный Мультибациллярная midborderline или пограничным ( "ВВ") A30.3 граница Пограничное проказа имеет средней степени тяжести и является наиболее распространенной формой. Повреждения кожи напоминают туберкулоидной проказу, но более многочисленны и нерегулярно; крупные пятна могут повлиять на всю конечность, и вовлечение периферических нервов со слабостью и потерей чувствительности является распространенным явлением. Этот тип является неустойчивым и может стать более похожими на лепроматозной проказы или может подвергаться реакции разворота, становясь более похожими на туберкулоидной форме. Мультибациллярная пограничное лепроматозную ( "БЛ"), и лепроматозную ( "LL") A30.4, A30.5 лепроматозной Это связано с симметричными кожных поражений , узелки , бляшки , утолщенной дермы, и частое вовлечение слизистой оболочки носа , что приводит к заложенности носа и носовые кровотечения (кровотечения из носа), но, как правило, обнаруживается повреждение нерва поздно. отрицательный Разница в иммунном ответе на туберкулоидный и лепроматозной форм виден. [37] Лепры также могут быть разделены на: [38] : 344-346 Ранний и неопределенными проказа туберкулоидной проказа Пограничное туберкулоидная проказа Пограничное проказа Пограничное лепроматозную проказа лепроматозной проказа Histoid проказа Диффузный проказа Лусио и Latapi Это заболевание также может возникать только с нервной участия, без поражений кожи. [23] [39] [40] [41] [42] [43] Профилактика [ править ] Раннее выявление заболевания имеет важное значение, так как физические и неврологические повреждения могут быть необратимы , даже если вылечить. Лекарства могут уменьшить риск тех , кто живет с людьми с лепрой от приобретения этой болезни и , вероятно , те , с которыми люди с проказой вступают в контакт вне дома. [44] Тем не менее, проблемы известны сопротивления, стоимости и раскрытия инфекции человека статус при выполнении последующих мер контактов. Поэтому ВОЗ рекомендует , чтобы люди , которые живут в одном доме быть проверены на предмет проказы и рассматриваться только в том случае симптомы присутствуют. [44] (БЦЖ) БЦЖ вакцина предлагает переменное количество защиты от проказы в дополнение к туберкулезу . [45] Это , как представляется, от 26 до 41% эффективной (на основании контролируемых испытаний) и около 60% эффективности основаны на наблюдательных исследованиях с две дозы , возможно , работает лучше , чем один. [46] [47] Разработка более эффективной вакцины продолжается по состоянию на 2015 год [44] [48] [49] Лечение [ править ] MDT Антилепрозные препараты: стандартные режимы Ряд лепростатический агентов доступны для лечения. Для олигобациллярной (ПБ или туберкулоидной) случаях, лечение с ежедневным дапсона и ежемесячной рифампицина в течение шести месяцев рекомендуется. [4] Если для Мультибациллярная (МБ или лепроматозную) случаях, лечение с ежедневным дапсона и клофазимином вместе с ежемесячной рифампицина в течение двенадцати месяцев , рекомендуется . [4] Множественная лекарственная терапия (MDT) остается весьма эффективным, и люди больше не заразным после первой месячной дозы. [23] Он безопасен и прост в использовании в полевых условиях из - за его представления в календарных блистерной упаковке. [23] Рецидив ставки остаются низкими , а не сопротивление к комбинированных препаратов не наблюдается. [23] Эпидемиология [ править ] Основная статья: Эпидемиология лепры Распределение Мир проказы, 2003 Инвалидность год жизни с поправкой на проказы на 100000 жителей в 2004 году [50] нет данных <1,5 1,5-3 3-4,5 4.5-6 6-7,5 7.5-9 9-10,5 10,5-12 12-13.5 13.5-15 15-20 > 20 В 2012 году число случаев лепры было около 180 тысяч. [6] В 2011 году , приблизительное число новых случаев заболевания лепрой диагноз был 220000. [6] По состоянию на 2013 г. , 14 стран содержат 95% глобально зарегистрированных случаев лепры. [51] Из них, Индия имеет наибольшее число случаев (59%), далее следуют Бразилия (14%) и Индонезии (8%). [51 ] Хотя число случаев в мире продолжает падать, очаги высокой распространенности остаются в некоторых областях , таких как Бразилия, Южная Азия (Индия, Непал), некоторых частях Африки (Танзания, Мадагаскар, Мозамбик) и западной части Тихого океана. Число случаев лепры было в десятки миллионов в 1960 - е годы, ряд национальных (Международная федерация ассоциаций по борьбе против лепры) и международным (ВОЗ "Глобальной стратегии по снижению бремени болезней Из - за проказы") инициативы уменьшили общее число и число новых случаев заболевания. [7] [52] в 1995 году два-три миллиона человек, по оценкам, стали инвалидами из - за проказы. [53] Бремя болезни [ править ] Несмотря на то, что число новых случаев заболевания лепрой , происходящих каждый год имеет важное значение как мера передачи, трудно измерить из - за длительного инкубационного периода от проказы, в задержки в диагностике после начала заболевания, а также отсутствие лабораторных инструментов , чтобы обнаружить его в очень ранних стадиях. Вместо этого, зарегистрированная распространенность используется. Дата регистрации распространенности является полезным индикатором прокси бремени болезней, так как она отражает количество активных случаев заболевания лепрой с диагнозом заболевания и получающих лечение с MDT в данный момент времени. Уровень распространенности определяется как число случаев , зарегистрированных для лечения MDT среди населения , в которых произошли случаи, снова в данный момент времени. [54] Новый случай обнаружения является еще одним показателем болезни, которая, как правило, сообщают страны на ежегодной основе. Она включает в себя случаи с диагнозом начала заболевания в год в вопросе (истинной заболеваемости) и значительная доля случаев с началом в предыдущие годы (называется распространенность неудовлетворенный невыявленных случаев). Эндемичные страны также сообщают число новых случаев с установленным инвалидов в момент обнаружения, как показатель распространенности отставания. Определение времени начала заболевания является, вообще говоря, ненадежны, очень трудоемкий, и редко делается в записи этих статистических данных. История [ править ] Основная статья: История проказы ГСГ Хансен , открыватель М. лепры Используя сравнительная геномика, в 2005 году генетиками проследили происхождение и распространение во всем мире проказы из Восточной Африки или Ближнего Востока вдоль миграционных путей человека. Они обнаружили , что там было четыре штамма M лепры с конкретными региональными местах. Штамм 1 происходит преимущественно в Азии, Тихоокеанском регионе и Восточной Африке; напрягать 4, в Западной Африке и Карибском бассейне; 3 штамма в Европе, Северной Африке, Северной и Южной Америки; и штамм 2 только в Эфиопии, Малави, Непал / Северной Индии и Новой Каледонии. На основании этого они предлагают карту распространения проказы в мире. Это подтверждает распространение болезни по миграции, колонизации и работорговля маршрутов , взятую из Восточной Африки в Индию, Западной Африки в Новый Свет, и из Африки в Европу и наоборот. [55] Старейший скелетной доказательства болезни были найдены в человеческих останков из археологических раскопок Balathal и Хараппа , в Индии и Пакистане соответственно. [56] [57] Несмотря на то, что трудно ретроспективно определить описания проказы как симптомы, то , по- видимому, проказа обсуждался Гиппократом в 460 году до нашей эры. В 1846 году Фрэнсис Адамс произвел Семь книг Паулюса Aegineta , который включал в себя комментарии по всей медицинской и хирургической знаний и описаний и средств , чтобы сделать проказой от римлян, греков и арабов. [58] Интерпретации присутствии проказы были сделаны на основе описаний в древних индийских (Atharva Verda и Kausika Сутры), греческих и ближневосточных документальных источников , которые описывают недуги кожи. [59] Скелетные останки из второго тысячелетия до нашей эры, которые были обнаружены в 2009 году, представляют собой самую старую документированного доказательства проказы. Расположенный в Balathal, в Раджастане, на северо - западе Индии, первооткрыватели предположить , что если заболевание было мигрировать из Африки, в Индию, в течение третьего тысячелетия до нашей эры "в то время , когда было существенное взаимодействие между цивилизации Инда, Месопотамии и Египта, там должен быть дополнительно скелетную и молекулярно - биологических свидетельств проказы в Индии и Африке , с тем чтобы подтвердить африканское происхождение заболевания. " [60] доказанный случай заболевания человека была подтверждена ДНК , взятые из окутанных останков человека , обнаруженных в гробнице рядом в Старом городе Иерусалима от методами радиоуглеродного до 1-50 AD. [61] Возбудитель лепры, М. лепры , был обнаружен GH Armauer Хансена в Норвегии в 1873 году, что делает его первой бактерией быть идентифицированы как вызывающие заболевания у людей. [62] Первый эффективное лечение ( Проминь ) стали доступны в 1940 году . [63] В 1950 - е годы, дапсон была введена. Поиски дальнейших эффективных Антилепрозные лекарственных средств привело к использованию клофазимином и рифампицина в 1960 - е и 1970 - е годы. [64] Позднее индийский ученый Shantaram Yawalkar и его коллеги сформулировали комбинированную терапию с использованием рифампицин и дапсон, предназначенный для снижения бактериальной резистентности. [65 ] полихимиотерапии (MDT) объединение всех трех препаратов было впервые рекомендовано ВОЗ в 1981 г. Эти три Антилепрозные препараты до сих пор используются в стандартных схемах MDT. Проказа был когда - то считается очень заразна и обрабатывали ртутью -все из которых применяется к сифилис , который впервые был описан в 1530 многих ранних случаях считалось, что проказа может на самом деле был сифилис. [66] Сопротивление разработала для первоначального лечения , До введения MDT в начале 1980 - х годов, эта болезнь не может быть поставлен диагноз и успешное лечение в рамках сообщества. [67] Япония до сих пор в санаториях (хотя санаториях Японии больше нет активных случаев заболевания лепрой, ни выживших , проведенные в них законом). [68] Важность слизистой оболочки носа при передаче M лепры была признана еще в 1898 году Шеффера, в частности , что из изъязвленной слизистой оболочки. [69] Общество и культура [ править ] Два прокаженные отказано во въезде в город, 14-го века Стоимость лечения [ править ] В период с 1995 по 1999 год ВОЗ, с помощью Nippon Foundation , поставила все эндемичных стран с бесплатного лечения множественной лекарственной (MDT) в блистерах, направляемых через министерства здравоохранения. Это свободное положение был продлен в 2000 году и снова в 2005 году на пожертвования в MDT производителя Novartis через ВОЗ. В последнем соглашении , подписанном между компанией и ВОЗ в октябре 2010 года, предоставление бесплатной MDT ВОЗ для всех стран , эндемичных теперь будет работать по крайней мере до конца 2015 года На национальном уровне, неправительственные организации (НПО) связаны с национальная программа будет по- прежнему предоставляться с соответствующим свободным поставку этого ВОЗ поставляемого MDT правительством. Исторические тексты [ править ] Письменные отчеты о дате лепры тысячи лет назад. Различные кожные заболевания , переведенные как проказа появляются в древнем индийском тексте, тем Atharava Veda, еще в 2000 г. до н. Другой индийский текст, Законы Ману (1500 г. до н.э.). запрещается контакт с теми , инфицированных этим заболеванием и сделал брак с человеком , зараженным проказой наказуемого. [70] Многие английские переводы Библии перевести tzaraath как "проказы" путаницу, производный от использования койне родственного "?????" (что может означать любое заболевание вызывает чешуйчатой ??кожи) в Септуагинте . Древние источники , такие как Талмуде (Sifra 63) ясно , что tzaraath относится к различным типам повреждений или пятен , связанных с ритуальной нечистоты и происходящих на ткань, кожа, или дома, а также кожи. Иногда может быть симптомом болезни , описанной в этой статье, но есть много других причин, а также. Новый Завет описывает случаи Иисус исцеляет людей с проказой (Луки 5:10), хотя точное соотношение между этим, tzaraath, и болезнь Хансена не установлено. Библейское понимание того, что люди с проказой нечистая могут быть связаны с переходом от Левит 13: 44-46. Иудеохристианство вера считали , что проказа является моральным заболеванием, и Ранние христиане считали , что людей , пострадавших от проказы были наказаны Богом за греховное поведение. Моральные ассоциации сохранялись на протяжении всей истории. Папа Григорий Великий (540-604) и Исидор Севильский (560-636) считал людей с болезнью еретиками. [71] Средние века [ править ] Средневековые прокаженным колокол Считается , что существует рост проказы в Европе в средние века на основе увеличения числа больниц , созданных для лечения больных лепрой в 12 - м и 13 - м веках. [72] [73] [74] Франция в одиночку было почти 2000 лепрозориев в течение этого периода. Социальное восприятие в средневековых общин был вообще один из страха, а те люди , зараженные болезнью считались нечистыми, не заслуживающими доверия, и морально разложившихся. [71] Люди с проказой также часто требуется , чтобы носить одежду , которая определила их как таковые или носить колокольчик , объявив о своем присутствии. Сегрегация от основного общества была обычным явлением. Третий Латеранский Совет 1179 и 1346 эдикт короля Эдуарда исключили прокаженных из пределов города. Из-за морального клейма заболевания, методы лечения были как физические , так и духовные и лепрозориев были созданы под компетенцию церкви. [71] Девятнадцатый век [ править ] Норвегия [ править ] Норвегия расположение прогрессивной позиции по отслеживанию и лечению проказы, и сыграла важную роль в европейском понимании этого заболевания. В 1832 году д-р JJ Hjort провели первое исследование проказы, создав таким образом основу для эпидемиологических исследований. Последующие исследования привели к созданию национального реестра лепры, чтобы изучить причины проказы и для отслеживания скорости инфекции. Ранние исследования проказы по всей Европе было проведено норвежских ученых, Даниэль Cornelius Danielssen и CW Boeck. Их работа привела к созданию Национального Проказа и научно - исследовательского центра лечения. Danielssn и Boeck считали , что причиной передачи лепры была наследственной. Эта позиция оказала большое влияние в защите для изоляции инфицированных лиц по признаку пола , чтобы предотвратить размножение. [75] Колониализм и империализм [ править ] Хотя проказа в Европе снова на спад по 1860 - е годы, западные страны приняли обращение изоляции из страха распространения болезней из развивающихся стран, минимальное понимание бактериологии, отсутствие диагностической способности или знания о том , как заразная болезнь была, и миссионер деятельность. [76] Рост империализма и давления промышленной революции привело к западного присутствия в странах , где лепра является эндемичным заболеванием, а именно британское присутствие в Индии. Методы обработки изоляции наблюдали Хирург-мэр Генри Vandyke Картер британской колонии в Индии во время посещения Норвегии, и эти методы были применены в Индии при финансовой и материально - технической помощи религиозных миссионеров. Колониальный и религиозное влияние и связанные с ними стигмы по- прежнему является основным фактором в лечении и общественном восприятии лепры в эндемичных развивающихся странах до середины двадцатого века. [76] Индия [ править ] Индия приняла Закон о проказе 1898 в то время как Индия находилась под британским правлением , которое институционально людей , пострадавших от пола , чтобы предотвратить размножение. Закон был трудно реализовать на практике, но был отменен лишь в 1983 году после того, как множественная лекарственная терапия стала широко доступной. В 1983 году Национальная Программа ликвидации лепры (NLEP), ранее Национальная программа контроля Проказа, изменила свои методы от наблюдения к лечению людей, страдающих проказой. Индия по- прежнему приходится более половины глобального бремени болезней. [77] Стигма [ править ] Смотрите также: Проказа клеймо Несмотря на эффективные усилия по лечению и образования, проказа стигма продолжает оставаться проблематичным в эндемичных развивающихся странах. Лепра является наиболее распространенным среди бедных или маргинальных групп населения, где социальная стигматизация, вероятно, будет усугубляется другими социальным неравенством. Опасения остракизм, потеря работы, или изгнание из семьи и общества может способствовать диагностике и лечению задержки. Народные модели веры, отсутствие образования, а также религиозные коннотации заболевания продолжают оказывать влияние на социальное восприятие тех , кто страдает во многих частях мира. В Бразилии, например, фольклор утверждает , что проказа передается собак, это заболевание , связанное с половой распущенности, и иногда считается наказанием за грехи или моральных проступков. [78] Социально - экономические факторы также оказывают непосредственное влияние. Низший класс домашние работники , которые часто используются теми , в более высоком социально - экономическом классе могут найти свою работу в опасности , как физические проявления заболевания становятся очевидными. Обесцвечивание кожи и более темной пигментацией в результате заболевания также имеет социальные последствия. В крайних случаях , в северной Индии, проказа приравнивается к "неприкасаемым" статус , что "часто сохраняется долгое время после (лиц с лепрой) были излечены от заболевания, создавая на протяжении всей жизни перспективы развода, выселении, потерей работы, и остракизму от семьи и социальные сети ». [79] Программы и лечение [ править ] Всемирная организация здравоохранения утверждает , что диагностика и лечение с множественной лекарственной терапии (MDT) является простым и эффективным, и там было снижение сорок пять процентов в бремени болезней , так как MDT стала более широко доступной. Организация подчеркивает важность полной интеграции лечения лепры в сферу услуг в области общественного здравоохранения, эффективной диагностики и лечения, а также доступ к информации. [80] В некоторых случаях в Индии, реабилитации на базе общин (CBR) охвачено местными органами власти и НПО , так. Часто идентичность культивируется в среде общин предпочтительнее повторно интеграции, а также модели самоуправления и коллективного агентства независимым от НПО и государственной поддержки было желательным и успешным. [81] Известные случаи [ править ] Saint Damien DeVeuster , римско - католический священник из Бельгии, в конце концов , сам договаривающаяся проказу, прислуживала прокаженных , которые были помещены под правительственным санкционированных медицинской карантин на острове Молокаи в Королевстве Гавайев . [82] Балдуин IV Иерусалимский был христианский король Латинской Иерусалима, страдающих проказой. Болдуин, и последствия его болезни, были изображены в фильме Царство Небесное . [83] Король Генрих IV Англии (правил в 1399 к 1413 году ) , возможно , имел проказы [84] Вьетнамский поэт HAN mAc TU [85] Отани Ёсицугу , японский дайме [86] Форуг Фаррохзад сделал 22-минутный документальный фильм о лепры колонии в Иране в 1962 году под названием The House Is Black . Фильм очеловечивает людей , пострадавших и открывает, говоря , что "нет недостатка в уродства в мире, но, закрыв глаза на безобразия, мы активизируем ее." Список литературы [ править ] Подпрыгните ^ "Определение проказы" . Свободный словарь . Получено 2015-01-25 . ^ Перейти к: в б с д е е г ч я J "Проказа Информационный бюллетень N ° 101" . Всемирная организация здравоохранения . Январь 2014. ^ Перейти к: в б С "New Проказа Бактерия: Ученые использовать генетический отпечатков пальцев для ногтей 'Убийство Организм ' " . ScienceDaily . 2008-11-28 . Получено 2010-01-31 . ^ Перейти к: в б гр д е е г ч я J K л м п O Suzuki K, T, Akama Кавасима А, Yoshihara А, йоцу RR, Исии N (февраль 2012 г.). "Текущий статус проказы. Эпидемиология, фундаментальная наука и клинические перспективы». Журнал дерматологии 39 (2): 121-9. DOI : 10.1111 / j.1346-8138.2011.01370.x . PMID 21973237 . Подпрыгните ^ "Болезнь (проказа) Передача Хансена" . Cdc.gov . 29 апреля 2013 . Источник +28 февраля 2015 . ^ Перейти к: в б С "Глобальная ситуация проказа, 2012». Wkly. Epidemiol. Рек. 87 (34): 317-28. Августа 2012 года PMID 22919737 . ^ Перейти к: в б гр д Rodrigues LC; Локвуд DNJ (июнь 2011 г.). "Проказа Сейчас: эпидемиология, прогресс, вызовы и пробелы в исследованиях.". Ланцет инфекционные заболевания 11 (6): 464-70. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (11) 70006-8 . PMID 21616456 . Подпрыгните ^ "Хансена данных о заболеваниях и статистика» . Ресурсов и служб здравоохранения администрации . Источник +12 January 2015 . Подпрыгните ^ Уолша F (2007-03-31). "Скрытом страдания прокаженных Индии" . Новости BBC. Подпрыгните ^ Lyn TE (2006-09-13). "Незнание порождает прокаженных колонии в Китае" . Independat Новости и СМИ . Получено 2010-01-31 . ^ Перейти к: в б . Бирн, Джозеф П. (2008) Энциклопедия мор, пандемий и язвами . . Westport, Conn [иа]: Greenwood Press. п. 351. ISBN 978-0-313-34102-1 . Подпрыгните ^ редакторы, Энрико Nunzi, Чезаре Massone, (2012 год ). Проказа практическое руководство . Милан: Springer. п. 326. ISBN 9788847023765 . Подпрыгните ^ МакМенамин, Дороти (2011). Проказа и стигмой в южной части Тихого океана: история региона за регионом с первого счета человека . Джефферсон, штат Северная Каролина: Макфарлэнд. п. 17. ISBN 978-0-7864-6323-7 . ^ Перейти к: в б Кеннет Дж Райан, С. Джордж Рэй, редакторы. (2004). Райан KJ, Рэй CG, ред. Sherris медицинской микробиологии (4 - е изд.). McGraw Hill. стр. 451-3. ISBN 0-8385-8529-9 . OCLC 61405904 . ^ Перейти к: в б "Подъемное клеймо проказы: новая вакцина дает надежду против древней болезни" . Время 119 (19): 87. май 1982 г. ??PMID 10255067 . ^ Перейти к: в б . Кулкарни GS (2008) Учебник ортопедии и травматологии (. 2 -е изд). Jaypee Brothers Publishers. п. 779. ISBN 9788184482423 . Подпрыгните ^ "Q и А о проказе" . Американские Лепра миссии . Восстановленный 2011-01-22 . У пальцев рук и ног падают , когда кто - то получает проказу? Нет . Бацилла атакует нервных окончаний и разрушает способность организма чувствовать боль и травмы. Не чувствуя боли, люди травмировать себя в огне, колючек, камни, даже горячие чашки кофе. Раны инфицироваться и привести к потере тканей. Пальцы рук и ног становятся укорачивается и деформируется , как хрящ всасываться в организм. Подпрыгните ^ МакМюррей DN (1996). Микобактерии и Nocardia. В: Барона медицинской микробиологии (Baron S .. И др, ред) (4 - е изд.). Унив Texas Medical Branch. ISBN 0-9631172-1-1 . OCLC 33838234 . Подпрыгните ^ Бхаттачария S, Виджаялакшми N, Parija SC (1 октября 2002 года). "Бесплодная бактерии: последствия и последние тенденции к идентификации" . Индийский журнал медицинской микробиологии 20 (4): 174-7. PMID 17657065 . Подпрыгните ^ Мередит, Анна; Del Pozo, Хорхе; Смит, Sionagh; Милн, Элспет; Стивенсон, Карен; McLuckie, Джойс (сентябрь 2014 г.). "Проказа в красных белок в Шотландии". Veterinary Record 175 (11):. 285-286 DOI : 10.1136 / vr.g5680 . PMID 25234460 . ^ Перейти к: в б Schreuder, РАМ; Noto, S .; Richardus JH (январь 2016 г.). "Эпидемиологические тенденции проказы для 21 - го века". Клиники в дерматологии 34 (1): 24-31. DOI : 10.1016 / j.clindermatol.2015.11.001 . PMID 26773620 . Подпрыгните ^ Локвуд DN, Ламберт SM (январь 2011). "Вирус иммунодефицита человека и лепры: обновление.". Дерматологические клиники 29 (1): 125-8. DOI : 10.1016 / j.det.2010.08.016 . PMID 21095536 . ^ Перейти к: в б гр д е е "проказы" . ВОЗ . 2009-08-01 . Получено 2010-01-31 . Подпрыгните ^ "Функциональная гаплотипов, выделяющие Нормальная Ficolin-2 Уровни Защита от клинической проказы" . Oxford Journals . Проверено 8 марта 2014 года . Подпрыгните ^ Трумэна RW, Singh P, Sharma R, Busso P, Ружмонт J, Paniz-Mondolfi A, Kapopoulou A, Brisse S, Scollard DM, Гиллис TP, Cole ST (апрель 2011 года). "Вероятная Зоонозных Проказа в южной части Соединенных Государства " . The New England Journal медицины (Massachusetts Medical Society) 364 (17):. 1626-1633 DOI : 10,1056 / NEJMoa1010536 . PMC 3138484 . PMID 21524213 . Подпрыгните ^ Рохас-Espinosa O, Lovik M (2001). "Лепры и Mycobacterium lepraemurium инфекции Mycobacterium в домашних и диких животных». Rev. - Выкл. Int. Epizoot. 20 (1):. 219-51 PMID 11288514 . ^ Перейти к: в б "? Что такое Лепра" МЕДИЦИНСКИЙ НОВОСТИ | от News-Medical.Net - Последние Новости медицины и научных исследований со всего мира. Web. 20 ноября 2010 года [1] . Подпрыгните ^ Rees RJ, МакДугалл AC; МакДугалл (1977). "Бортовые инфекция с микобактериями лепры у мышей". J Med Microbiol 10 (1):. 63-8 DOI : 10,1099 / 00222615-10-1-63 . PMID 320339 . Подпрыгните ^ Кук, Гордон С. (2009). Тропические болезни Мэнсона. (22 - е изд.). [Эдинбург]: Сондерс. п. 1056. ISBN 978-1-4160-4470-3 . Подпрыгните ^ Buschman E, Skamene E (июня 2004 года). "Увязка лепры восприимчивости к генам болезни Паркинсона" (PDF) . Международный журнал проказы и других микобактериальных заболеваний 72 (2):. 169-70 DOI : 10,1489 / 1544- 581X (2004) 072 <0169: LOLSTP> 2.0.CO; 2 . ISSN 0148-916X . PMID 15301585 . Проверено 31 января 2011 . Подпрыгните ^ Alcais A, Mira M, Casanova JL, Шерр Е, Абель L (2005). "Генетический рассечение иммунитета при проказе". Curr. ОПИН. Immunol. 17 (1): 44-8. DOI : 10.1016 / j.coi.2004.11.006 . PMID 15653309 . Подпрыгните ^ "Диагностика лепры." КТО. от http://www.who.int/lep/diagnosis/en/ доступ к 14 июля 2014 года. Подпрыгните ^ Департамент здравоохранения и социальных служб, ресурсов и служб здравоохранения администрации. (й). Национальная программа по Хансена заболевания (проказа) Получено с http://www.hrsa.gov/hansens/ Подпрыгните ^ Smith DS (2008-08-19). "Проказа: Обзор" . EMedicine Infectious Diseases . Получено 2010-02-01 . Подпрыгните ^ Singh N, Manucha V, Бхаттачария С.Н., Arora В.К., Bhatia А; Manucha; Бхаттачария; Арора; Bhatia (июнь 2004 года). "Ловушки в цитологической классификации пограничное проказы в масштабе Ридли-Джоплина». Диагн. Cytopathol. 30 (6): 386-8. DOI : 10.1002 / dc.20012 . PMID 15176024 . Подпрыгните ^ Ридли DS, Джоплинг WH; Джоплинг (1966). "Классификация лепры по иммунитету. Система из пяти групп". Int. J. Lepr. Другое Mycobact. Dis. 34 (3):. 255-73 PMID 5950347 . Подпрыгните ^ Модлин RL (июнь 1994 года). "Th1-Th2 парадигмы: способность проникновения в суть от проказы". J. Вкладывать деньги. Dermatol. 102 (6):. 828-32 DOI : 10.1111 / 1523-1747.ep12381958 . PMID 8006444 . Подпрыгните ^ Джеймс, Уильям D .; Бергер, Тимоти G .; и другие. (2006). Болезни Эндрюса кожных покровов: клинической дерматологии . Сондерс Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0 . Подпрыгните ^ Жардин MR, Antunes SL, Сантос AR, Nascimento OJ, Нери JA, Sales AM, Illarramendi X, Duppre N, Chimelli L, Sampaio EP, EP Сарно; Antunes; Сантос; и другие. (Июль 2003 г.). "Критерии диагностики чистой нервной проказы". J. Neurol. 250 (7):. 806-9 DOI : 10.1007 / s00415-003-1081-5 . PMID 12883921 . Подпрыгните ^ Mendiratta V, Хан А, Jain А; Хан; Jain (2006). "Первичный нейритных лепры: переоценка в специализированной клинике по уходу". Индийский J Lepr 78 (3):. 261-7 PMID 17120509 . Подпрыгните ^ Ishida Y, Пекорини L, Guglielmelli E; Пекорини л; Guglielmelli е (июль 2000 г.). "Три случая чистого нейритных (PN) лепры при обнаружении , в которых повреждения кожи стали заметны в течение курса". Нихон Hansenbyo Гаккаи Zasshi 69 (2):. 101-6 DOI : 10,5025 / hansen.69.101 . PMID 10979277 . Подпрыгните ^ Mishra B, A, Мукерджи Girdhar A, S, Husain Малавия Г.Н., Girdhar BK; Мукерджи; Girdhar; Хусайн; Малавия; Girdhar (1995). "Нейритных проказа: дальнейшее прогрессирование и значение". Acta Leprol 9 (4):. 187-94 PMID 8711979 . Подпрыгните ^ Talwar S, ПВД PK, Тивари ВД; Джа; Тивари (сентябрь 1992 г.). "Нейритных лепры: эпидемиология и терапевтическая отзывчивость". Lepr Rev 63 (3):. 263-8 PMID 1406021 . ^ Перейти к: в б гр Rodrigues LC, Локвуд DNJ; Локвуд (июнь 2011 г.). "Проказа Сейчас: эпидемиология, прогресс, вызовы и пробелы в исследованиях". Lancet Infect Dis 11 (6):. 464-70 DOI : 10.1016 / S1473-3099 (11) 70006-8 . PMID 21616456 . Подпрыгните ^ Duthie MS, Гиллис TP, Рид SG; Гиллис; Рид (ноябрь 2011 года). "Достижения и препятствия на пути к вакцине проказы" . Hum Vaccin 7 (11): 1172-83. DOI : 10,4161 / hv.7.11.16848 . PMC 3323495 . PMID 22048122 . Подпрыгните ^ SETIA MS, Steinmaus C, Ho CS, Rutherford ГВт; Steinmaus; Хо; Резерфорд (март 2006 г.). "Роль БЦЖ в профилактике лепры: мета-анализ". Lancet Infect Dis 6 (3): 162-70. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (06) 70412-1 . PMID 16500597 . Подпрыгните ^ Мерл CS, Cunha SS, Rodrigues LC; Кунья; Rodrigues (2010). "Вакцинация БЦЖ и лепры защита: Обзор имеющихся данных и статуса БЦЖ в борьбе с лепрой". Экспертиза Вакцины 9 (2): 209-222. DOI : 10,1586 / ERV.09.161 . PMID 20109030 . Подпрыгните ^ "Проказа вакцина" . Американские Лепра миссии . Проверено October 20, 2 015 . Подпрыгните ^ "Пробный набор для первой в мире вакцины проказы" . The Guardian . 6 июня 2014 . Проверено October 20, 2015 . Подпрыгните ^ "Смертность и оценки бремени болезней для государств - членов ВОЗ в 2002 году" (XLS) . Всемирная организация здравоохранения . 2002. ^ Перейти к: в б "Global проказы Update 2013: уменьшение бремени болезней" (PDF) . Еженедельный эпидемиологический отчет ( Всемирная организация здравоохранения ) 36 (89): 389-400. 5 сентября 2014 . Проверено 26 февраля 2016 года . Подпрыгните ^ "О ILEP" . ILEP . Получено 2014-08-25 . Подпрыгните ^ ВОЗ (1995). "Проказа ограниченными возможностями здоровья: величина проблемы". Еженедельный эпидемиологический отчет 70 (38):. 269-75 PMID 7577430 . Подпрыгните ^ Всемирной организации здравоохранения. (1985). "Эпидемиология лепры в отношении контроля Доклад Исследовательской группы ВОЗ.". Всемирная организации здравоохранения Tech Rep Ser (Женева: Всемирная организация здравоохранения) 716 :. 1-60 ISBN 92-4-120716-7 . OCLC 12095109 . PMID 3925646 , Подпрыгните ^ Marc Моно, Надин Honore, Тьерри Гарнье, Ромул Араоз, Жан-Ив Coppee, Селин Lacroix, Самба Соу, Джон S Спенсер, Ричард W Трумэн, Diana L Williams, Роберт ГЕЛБЕР, Маркос Virmond, Беатриче Flageul, Sang-Nae чо, Baohong Джи, Альберто Paniz-Mondolfi, Хасинто Convit, Сародж Янг, Paul E Fine, Voahangy Rasolofo, Патрик Бреннан J, Стюарт T Коул, "о происхождении проказы", Science 308. 5724 (13 мая 2005), DOI : 10.1126 / наука / 1109759 Подпрыгните ^ Роббинс, G; Mushrif, V .; Мишра, В.Н.; Mohanty, РК; Shinde, VS; Серый, КМ; Schug, MD (май 2009 г.). "Древние скелетной доказательства проказы в Индии (2000 г. до н.э.) . " PLoS ONE . e5669 (5):. e5669 DOI : 10.1371 / journal.pone.0005669 . Подпрыгните ^ Robbins Schug, G; Blevins, К. Элейн; Кокс, Бретт; Серый, Келси; Mushrif-Tripathy, Veena (декабрь 2013 г. ). "Инфекции, болезни и Биосоциальная процесс в конце Инда цивилизации». PLoS ONE . 0084814 (12):. E84814 DOI : 10.1371 / journal.pone.0084814 . Подпрыгните ^ Фрэнсис Адамс, Семь книг Паулюса Aegineta: В переводе с греческого языка с комментариями Охватывая полное представление о знаниях , которыми обладали греки, римляне и Аравитянами по всем вопросам , связанных с медицины и хирургии , 3 - х томах. (Лондон: Общество Сиденхэм, 1678 Подпрыгните ^ Роман: Цельс, Плиний, Serenus Samonicus, Скрибониус Largus, Целий Аврелиан, Themison, Октавий Horatianus, Марцелл Emperic; Греческий: Aretaeus, Плутарх, Гален, Oribasius, Аэций, Actuarius, Nonnus, Пселл, Лео, Myrepsus; Арабский: Scrapion, Avenzoar, Albucasis, то Haly Аббас переведен Stephanus Antiochensis, Alsharavius, Rhases и Гвидо де Cauliaco Подпрыгните ^ Gwen Robbins, В. Mushrif Tripathy, В. Н. Мишру, Р. К. МОХАНТИ, В.С. Shinde, Kelsey М. Грей, и Malcolm D. Schug, "Древний скелетная Доказательства проказы в Индии (2000 г. до н.э.)" PLoS, Опубликовано: 27 мая , 2009, DOI: 10.1371 / journal.pone.0005669 Подпрыгните ^ "ДНК Иисус-Эра окутана Человек в Иерусалиме показывает Самое раннее Дело проказы". ScienceDaily. 2009-12-16. Получено 2010-01-31. Подпрыгните ^ Irgens LM (2002). "Открытие лепры бациллы". Tidsskr ни Laegeforen 122 (7):. 708-9 PMID 11998735 . Подпрыгните ^ Andrew Baum; и другие. (1997). Кембриджский справочник по психологии, здоровья и медицины . Кембридж, Англия: Cambridge University Press. п. 521. ISBN 978-0-521-43686-1 . Подпрыгните ^ Rees RJ, Pearson JM, Уотерс MF; Пирсон; Waters (1970). "Экспериментальные и клинические исследования рифампицина при лечении проказы" . Br Med J 688 (1):. 89-92 DOI : 10.1136 / bmj.1.5688.89 . PMC 1699176 . PMID 4903972 . Подпрыгните ^ Yawalkar SJ, МакДугалл AC, Languillon J, Гоша S, Хайра SK, Opromolla Д.В., Tonello CJ; МакДугалл; Languillon; Гош; Хайра; Opromolla; Tonello (1982). "Один раз в месяц рифампицин плюс ежедневные дапсон в начальной терапии лепроматозной проказы". Lancet 8283 (1):. 1199-1202 DOI : 10.1016 / S0140-6736 (82) 92334-0 . PMID 6122970 . Подпрыгните ^ Сифилис через истории Энциклопедического словаря Брокгауза Подпрыгните ^ "инфекционными заболеваниями Департамент, проказа FAQ" . Всемирная организация здравоохранения . 2006-05-25 . Получено 2010-01-31 . Подпрыгните ^ Япония отменила "Проказа Prevention законов" в 1996 году, но до сих пор бывшие пациенты проживают в санаториях. "Коидзуми приносит извинения за прокаженными колоний" . Новости BBC. 25 мая 2001 года и пациенты с болезнью Бывший Хансена до сих пор борется с пристрастием Japan Times 7 июня 2007 . Подпрыгните ^ Arch кожно Сифилис 1898; 44: 159-174 Подпрыгните ^ Иаков, Джесси; . Франко-Паредес (2008) "стигматизация проказы в Индии и ее влияние на будущее подходы к ликвидации и контроля" . PLoS забытыми тропическими болезнями . DOI : 10.1371 / journal.pntd.0000113 . ^ Перейти к: в б гр . Кови, Герберт (2001) "Люди с проказой (болезнь Хансена) в средние века" . The Social Science Journal . Подпрыгните ^ Ле Гофф, Жак (1990). Средневековый мир . Лондон:. Collins & Brown ISBN 1855850818 . Подпрыгните ^ Глина, Rotha (1909). Средневековая Больницы Англии . Cornell University Library. ISBN 1112204431 . Подпрыгните ^ Рубин, Stanely (1974). Средневековый английский Лекарство . Нью - Йорк: Barnes & Noble Books: Ньютон Эббот: Дэвид и Чарльз. ISBN 0064960161 . Подпрыгните ^ Alter, Андреа (2010). Генетическая предрасположенность к проказе . Университет Макгилла (Канада):. ProQuest диссертационные издательство ISBN 9780494726136 . ^ Перейти к: в б Gussow, Zachary (1989). Лепра, расизма и общественного здравоохранения . Боулдер, штат Колорадо:. Westview Press ISBN 9780813306742 . Подпрыгните ^ Gussow, Захари (1989). Проказа, Расизм и общественного здравоохранения . Боулдер, штат Колорадо:. Westview Press ISBN 9780813306742 . Подпрыгните ^ White, Кассандру (2005). "Объясняя сложный процесс болезни: Говоря пациентам о болезни Хансена (проказы) в Бразилии" . Медицинская Антропология Quarterly . ISSN 0745-5194 . Подпрыгните ^ Barret, Рональд (июнь 2005 г.). "Самоистязания и клеймом лепры в Северной Индии" . Медицинская Антропология Quarterly . ISSN 1548-1387 . Подпрыгните ^ "Всемирной организации здравоохранения" . Подпрыгните ^ скрепок, Джеймс (2014). "Communities угнетаемых: проказы через составляющего место в Южной Индии." . Медицинская антропология: Кросс-культурные исследования в в области здравоохранения и болезней . DOI : 10.1080 / 01459740.2012.714021 . Подпрыгните ^ Tayman, Джон (2007). The Colony: Боронование Подлинная история Изгнанники Молокаи . Нью - Йорк: Саймон и Шустер. ISBN 978-0-7432-3301-9 . Подпрыгните ^ Гамильтон, Бернард (2000). Прокаженного короля и его наследников: Болдуин IV и Крестоносец Иерусалимское королевство . Кембридж, Великобритания:. Cambridge University Press ISBN 0-521-64187-X . Подпрыгните ^ Уэббер, Роджер (2015). Выбор болезни: Болезнь Путь изменил мир . МЦСХБ. п. 8. ISBN 9781780646824 . Подпрыгните ^ Cung ГИУ Nguyen (1955). "Современный вьетнамский Writing". Книги за рубежом (Университет штата Оклахома) 29 (1):. 19-25 DOI : 10,2307 / 40093803 . JSTOR 40093803 . Подпрыгните ^ Bryant A (1995). Сэкигахара 1600: финал борьбы за власть (серия кампании, 40) . Osprey Publishing (Великобритания). ISBN 1-85532-395-8 . Получено 2010-02-28 . Внешние ссылки [ править ] Википедия есть СМИ , связанные с лепры . Проказа в DMOZ Ссылки и ресурсы Ссылки на информацию о проказе , выбранной Всемирной организации здравоохранения [ Показать ] v T е Болезни кожи и придатков по морфологии [ Показать ] v T е Грамположительных бактериальной инфекции : Actinobacteria ( в первую очередь A00-A79 , 001-041, 080-109 ) [ Показать ] v T е Antimycobacterials , включая лечение туберкулеза и лепростатический агентов ( J04 ) орган контроля GND : 4035392-8 NDL : 00569249 Категории :проказа Смотрите также 8 Примечания Эта страница была создана в 1996 году; Последнее изменение 4 августа 2015 года., ..

Проказа проказа Помогите поддержать Новый Адвент и получить полное содержание этого сайта как мгновенной загрузки . Включает Католическая энциклопедия, Отцов Церкви, Summa, Библия и многое другое - все всего за $ 19,99 ... Проказа собственно, или лепра tuberculosa , в отличие от других кожных заболеваний , обычно обозначаемых греческого слова проказа (псориаз и т.д.), является хроническим инфекционным заболеванием , вызываемым бациллы lepr? , характеризуется образованием наростов на коже, слизистых оболочек , периферические нервы, кости и внутренние внутренностей, производя различные уродства и увечий человеческого тела, и , как правило , заканчивающиеся смертью. История болезни Проказа не было редкостью в Индии еще в пятнадцатом веке до нашей эры (Ктесию, Чел. , XLI, иродианин, я, я, 38), а в Японии в течение десятого века до нашей эры его происхождения в этих регионах мало известно, но Египет всегда считался местом , откуда болезнь была проведена в западном мире. Это было хорошо известно , в этой стране , о чем свидетельствуют документы шестнадцатого века до нашей эры (папирусе Эберса); Древние авторы приписывают инфекцию к водам Нила (Лукреция, "De Nat. RER.", VI, 1112) и антисанитарных рацион людей (Гален). Различные причины способствовали распространению болезни за пределы Египта . На первом месте среди этих причин Манефон размещает Евреям , ибо, по его словам, они были масса проказы которого египтяне избавить свою землю ( "Hist. Gr?c . Fragm.", Под ред. Дидо , II, стр. 578-81) , Хотя это романтика, нет никаких сомнений в том, но в Исходе загрязнение повлияли на евреев . Из Египта финикийских моряков также принесли проказу в Сирию и страны , с которыми они имели коммерческие отношения , отсюда и название "финикийских болезнь" , учитывая его Гиппократом (Prorrhetics, II); это , кажется, подтверждается тем фактом , что мы находим следы его вдоль Ионических побережья о восьмом веке до нашей эры (Гесиода, которого цитирует Евстафия в "Комментарий. на Odyss.", стр. 1746), а в Персии к пятой го века до нашей эры (Геродот). Дисперсия евреев после реставрации (пятый век) и походов римских армий (Плиний, ".. Hist НАТ", XXVI) несут ответственность за распространение заболевания в Западной Европе : таким образом , были римские колонии Испания , Галлия и Британия в ближайшее время инфицированы. В христианских времен каноны ранних советов (Ancyra, 314) нормативные правовые акты пап (например, знаменитое письмо Григория II в Санкт - Бонифаций ), то законы , принятые в Ломбардный короля Rothar (седьмой век), по Пепин и Карл Великий (восьмой век), возведение прокаженных домов в Вердене , Metz , (седьмой Маастрихт век), St. Галл (восьмой век), и Canterbury (1096) медведь свидетелем на существование этого заболевания в Западной Европе во время Средневековья . Нашествий арабов , а позднее, то крестовые значительно ухудшило бич, который не жалея станции в жизни и атакован даже королевских семей . Прокаженные были подвергнуты самым строгим правилам. Они были исключены из церкви на похоронах массового и символического захоронения (Martene, "De Рит. Муравей.," III, х). Во всех важных общественных приютах , в основном посвящен в Санкт Lazarus и приняли участие религиозные , были установлены для несчастных жертв. Мэтью Париж (1197-1259) грубо оценить количество этих прокаженных домов в Европе на 19000, Франция в одиночку , имеющий около 2000, и Англия более ста. Такие прокаженные не ограничивались в этих убежищах должны были носить специальную одежду, и носить "деревянную колотушку , чтобы дать предупреждение о подходе. Им было запрещено входить гостиницы, церкви , мельницы, или пекарнях, прикоснуться здоровых людей или есть с их, мыть в потоках, или ходить в узких тропинках "(Крейтон). (Смотрите ниже:. IV проказу средние века .) Благодаря строгому законодательству, проказа постепенно исчезли, так что в конце семнадцатого века он стал редким исключением в некоторых немногих местах. В то же время он начал распространяться в колониях Америки и островов Oceanica. "Это является эндемическим в Северной в островах Индийского и Тихого океанов . Она распространена в Центральной и Южной Америке, Мексике , в Вест - Индии, на Гавайских и Филиппинских островов, Австралии и Новой Зеландии . Он также находится в Нью - Брансуик, Канада . В Юнайтед Государства , в большинстве случаев происходит в Луизиане и Калифорнии , в то время как от многих других государств случаи иногда сообщалось, в частности , из Нью - Йорка , Огайо Пенсильвания , Миннесота , Миссури , Каролин и Техас . в Луизиане проказы набирает точку опоры , так как 1758 года , когда она была введена Acadians "(Dyer). Согласно статистике , представляемых делегатами на второй международной конференции по вопросам лепры (в Бергене , Норвегия , сентябрь, 1909), существует около 200000 случаев заболевания по всему миру: в Индии , говорится, идет сначала с 97,340 случаев; США вклад 146 дел, а также Панама Canal Zone минимум 7 случаев. патология Как проказа возник неизвестно: плохое питание, плохая гигиена, конституционные условия (туберкулез, алкоголизм , вероятно , наследственность и т.д.) , кажется , в пользу его производства и распространения. Болезнь немедленно вызвана инфекцией на бациллы lepr? , небольшой стержень бациллы от 003 мм. до .007 мм. в длину и .0005 мм. в диаметре, прямые или слегка изогнутые, с острым, округлые или булавовидные конечностей, обычно находятся в виде коротких цепочек или бус . Эта бацилла, обнаруженный в 1868 году Хансен, был описан с 1880 года многими специалистами, в частности, Байрона, сумевшего культивируя его в агар-агар (Цейлон мох). Он присутствует во всех прокаженных тканях и выделениях (моча освобожденный; Кобнера утверждает, что видел его в крови), а также неоднократно наблюдалось на земле , взятой из могил прокаженных (Брит. Lepr комиссии из. Индии ). Существует на запись только в одном случае - и это несколько сомнительно - от проказы сообщаться искусственной инокуляции. Что касается того , является ли она заразной от человека к человеку , это было в течение многих лет значительно обсуждалась вопрос среди специалистов; хотя научная демонстрация контагиозности до сих пор невозможно - режим загрязнения будучи еще неустановленное, а также период инкубации зародыша - еще есть безупречных практические доказательства заразы, такие как эффект изоляции на распространение болезнь, и случаи здоровых лиц , договаривающиеся болезни при воздействии (отцы Damien и Boglioli, медсестер и обслуживающего персонала), даже случайно , как и в экземпляре медицинского студента , который порезался, делая посмертного на прокаженного. На международной конференции в Бергене , эти доказательства были признаны достаточно убедительными , чтобы призвать к декларации о том , что болезнь считать заразным. Период инкубации "оценивается в диапазоне от нескольких недель до двадцати и даже сорока лет» (Dyer). Как и большинство инфекций, проказа имеет предварительный этап, неопределенным в его характере : есть потеря аппетита , диспепсия , тошнота, невралгии, ревматических и суставных болей, лихорадки, прерывистым или нерегулярным , необъяснимой апатии и тревоги. Эти предостерегающих симптомы, которые могут длиться в течение нескольких месяцев, сопровождаются периодическими извержениями. Вкрапления, сначала красноватые, затем коричневый цвет с белой каймой, появляются и исчезают в различных частях тела; рано или поздно маленькие опухоли, наполненные желтоватой вещества , быстро превращаясь в более темный оттенок, поднимаются иногда на суставы, но чаще на сочленений пальцев рук и ног. Эти опухоли, однако, еще не являются конкретно прокаженных; в конце концов они могут оставить постоянные пятна, бледные или коричневые, или узелки . Тогда болезнь, проявляется в явлении специфически проказе образований, расходится в различных сортов, в зависимости , как это влияет на кожу и слизистые оболочки (кожный лепра), или нервы (An Эстетическая ) или оба (смешанный, или полная); каждая из этих разновидностей, однако, сливается часто в другие, и иногда трудно провести грань между случаями. Кожный проказа либо макулярная или туберкулезный. Первый сорт характеризуется темным ( L. Maculosa Nigra ), или беловатые ( Л. м альба. ) Пятна, как правило , формируется на месте старых пятнах; сыпь, сначала только прерывистый, превращается , наконец , в упорном язвы с постоянным разрушением ткани; изъязвление обычно начинается в суставах пальцев рук и ног, которые отпускания сустав сустава, оставляя хорошо зажила культю ( L. mutilans ); иногда предшествует, и обычно сопровождается, Наркоз , который, начиная с конечностей, простирается до конечностей, что делает их нечувствительными к жаре и холоду, боли, и даже прикосновение. В туберкулезного типа , узелки из прокаженного ткани, которые могут достигать размеров грецкого ореха, формируются из вкрапления. Они могут возникать в любой части тела, но обычно влияет на лице (лоб, веки, нос, губы, подбородок, щеки и уши), сгущение все возможности и придавая им львиной внешний вид ( леонтиаз , сатириаз ). Туберкулезного проказу быстро развивается, и, при атаке конечностей, ее разрушительный процесс имеет тот же эффект , изъязвления, извращения и уродства , как уже было сказано выше. Едва ли отличается от предыдущего в период вторжения является курс Обезболивающее проказы, один из характерных симптомов которых является Анестезия мизинца, которые могут произойти еще до появления каких - либо повреждений. Язва, сначала обычно локализуются на одном пальце, атакует один за другим остальные пальцы, а затем с другой стороны; в некоторых случаях ноги затрагиваются в то же время, в других их изъязвления следует , что из рук. Невралгические боли сопровождают вторжение, и утолщение некоторых может наблюдаться нервов; мотор-паралич постепенно вторгается в лицо, руки, и ступни. Последовательная на это, мышцы лица становятся контракт и искажены атрофии; эктропион нижних крышек мешает пациенту закрывать глаза; губы становятся дряблыми , а нижняя падает. Осязание и мышечной контроль теряется, руки не в состоянии понять, и сокращение воздействия на мышцы предплечья производит коготь рук. В нижних конечностях аналогичные эффекты образуются, в результате чего сначала в шаркая туфлями и , наконец , в полной неспособности движения. Затем кожа сжимается, волосы, зубы, ногти и падают, и подрезке-офф процесс некроза может распространяться на потерю всей руки или ноги. Приготовленный разнообразие лепры является сочетание и полное развитие двух типов только что описано. Во всех случаях своеобразное наступление запах, напомнив , что в секционном зале , смешанного с запахом гусиных перьев - авторов средневековья сравнил его , что мужского козла - излучается прокаженного, и оказывает ему объект отталкивания ко всем , кто пришел рядом с ним. Добавьте пытки неутолимой жажды в последних стадиях заболевания, и, как пациент , как правило , сохраняет свой ??ум не отразилось на конечном счете, полная прострация в результате его полной беспомощности и вид медленного и неумолимого процесса разложения его тело, и это легко понять , как действительно, в книге из Иова (ХVIII, 13), проказа называется " первенцем смерти". Средний курс проказы составляет около восьми лет, смешанный тип будучи более быстро пришел к выводу. "Смерть есть обычный вывод каждого случая, который может прийти (в 38 процентов случаев) из исчерпывающих последствий болезни, от почти необходимой Сепсис, или из какого - то интеркуррентным болезни, а нефритом (22,5 процента); от легочных заболеваний , в том числе туберкулезе (в 17 процентов), понос (в 10 процентов), анемией (в 5 процентов), перемежающейся лихорадки (в 5 процентов), перитонит (в 2,5 процента) "(Dyer). До сих пор проказа озадачены все усилия медицинской науки : почти каждый возможный способ лечения были предприняты попытки, но без заметного успеха. Иногда лечение было следуют такие длительные периоды ремиссии заболевания (пятнадцать или двадцать лет) , как могло бы привести один поверить лекарство полностью завершить; до сих пор, специалисты по- прежнему считают , что в таких случаях вирулентностью бацилл есть через причины неизвестных, просто приостановлено , и может разразиться снова. Это время признал , что эта болезнь является одновременно заразным и preventible , там , кажется, нет сомнений в том, что средства защиты населения должна быть обеспечена. Для того, чтобы ответить на эту цель, некоторые страны (Норвегия и Швеция , в частности) имеют законодательно обязал изоляцию прокаженных. В некоторых других странах правительства поощряют, и, более или менее щедро, субсидировать частные учреждения. Из всех государств Союза , Луизиана является единственным предприняли какие - либо определенные шаги: она частично поддерживает прокаженных-дом в Carville , где около семидесяти пациентов помещены под попечение сестер милосердия святого Винсента де Поля ( Emmitsburg). Некоторые из них , не неблагоразумно, считают , что если федеральные власти не считают это право вмешиваться, отдельные государства, особенно те ??, которые, как Калифорния подвергаются постоянной опасности инфекции, должны принимать средства для предотвращения распространения заболевания. [ Примечание: На самом деле проказой легко и полностью излечим использовали множественной лекарственной терапии (MDT) в течение многих лет. Использование MDT, глобальная распространенность этого заболевания снизилась на 90% с 1985 года с более чем 12 миллионов пациентов , вылеченных по всему миру с этой даты . Кроме того, грубые инвалидности , которые были таким признаком болезни на протяжении тысячелетий (и признакам так часто в Библии ) теперь становится делом прошлого, с ранним выявлением и лечением. Leprosaria и физическое разделение пациентов от их семей совершенно ненужным.] Проказа в Библии Вышеизложенное эскиз патологии в проказе может служить для иллюстрации некоторых из многочисленных отрывков из Библии , где упоминается болезнь. От эпохи пребывания народа Божия в пустыне вплоть до времен Христа , проказа , кажется, был распространен в Палестине: было не только в некоторых частных случаях ( Числа 12:10 ; 2 Kings 5:27 ; Исаия 53: 4 ) рассматривается как божественное наказание, но во все времена евреи считали , что это будет заразным и наследственная ( 2 -я Царств 3:29 ); следовательно , она рассматривалась как причина осквернения, и включало исключение из сообщества. От этой идеи исходили мельчайшие правила Lev. , XIII, XIV, касающиеся диагностики заболевания и восстановления к социальной и религиозной жизни тех , кто были очищены. Все решения в этом вопросе относились к священнику , перед которым должен появиться лично и тех , кто подозревается в проказе и тех , кто утверждал, что выздоровеет. Если при первом обследовании , то признаки - цвета узелок , блистер, блестящие пятна (ХIII, 2), изменение цвета волос (3) - проявлялись, изоляция была констатирована сразу; но если некоторые из признаков были желания, семь дней карантина было приказано, в срок которого новая инспекция должна была иметь место; должны затем симптомы остаются сомнительными , другой неделе карантин был наложен. Появление "живой плоти " в связи с беловатые вкрапления была признана явный признак инфекции (10). Белые образований , охватывающих все тело не являются признаком проказы , если "живой плоти " (изъязвления) сопровождать их; в последнем случае, пациент был выделен в качестве подозреваемого, и если язвочки, которые могли бы быть только временным пустулы, заживет, он должен был предстать снова перед священником , который будет затем объявить его чистым (12-17). Белый или красноватый узелок влияющие на рубец язвы или ожога будет рассматриваться с сомнительным признаком проказы, и осуждал пациента к семи дней карантина , после чего, в зависимости от того более четкие признаки появились или нет, он будет объявлен чистый или нечистый (18-28). Еще один подозрительный случай, чтобы быть пересмотрено после того, как неделю затворничества , является то , что от проказы кожи головы, в котором, не Проказа собственно, но лишай следует , скорее всего , будут признаны. Во всех случаях признанной прокаженного инфекции, пациент должен был "у его одежда болтается, его голова голый, рот покрытый тканью" и ему было приказано закричать, что он был осквернен и нечистым . До тех пор , как болезнь длилась, он должен был «жить отдельно вне стана" (или город). Как и при наличии проказы, поэтому восстановление было предметом предложения от священника , и восстановление в общине было торжественно сделано в соответствии с разработанной ритуала , приведенной в Лев. , ХIV. В связи с проказой собственно Левит также говорит о " проказа одежды " (XIII, 47-59) и " проказы дома" (XIV, 34-53). Эти виды проказы, вероятно , из - за грибковых образований, не имеют ничего общего с лепрой надлежащей, который является специфически человеческим заболеванием. Проказа в средние века Как следствие распространения проказы в Европе , законодательство , предусматривающее против распространения заболевания (которое считается заразным) и правил , касающихся брака по проказе лиц , а также их сегрегации и содержания под стражей в учреждениях - которые были более благотворительные и филантропической , чем медицинская , вкушая характера в убежищах или богадельни - постепенно вступил в строй. В исторические исследования Вирхова относительно прокаженных домов ( leprosoria ) установили тот факт , что такие институты существовали во Франции еще в седьмом веке в Вердене , Metz , и т.д. Маастрихт, и что проказа должны даже тогда были широко распространены. В восьмом веке Св Othmar в Германии и Санкт Николай из Corbis во Франции основал прокаженных домов, и многие такие существовали в Италии . (См Вирхова в "Archiv fur pathologische Anatomie ", XVIII-XX, Лейпциг, 1860.) законодательные акты против брака с прокаженными, и обеспечение их сегрегации, были сделаны и применяться еще в седьмом веке Rothar , король лангобардов , и по Пипин (757) и Карла Великого (789) для империи в франками . Самые ранние счета основания прокаженных домов в Германии находится в восьмом и девятом веке; в Ирландии (Innisfallen), 869, Англия , 950; Испания, 1007 (Малага) и 1008 (Валенсия); Шотландия, 1170 (Aldnestun); Нидерланды , 1147 (Гент). Основание этих домов не произошло , пока болезнь значительно распространился и стал угрозой для общественного здравоохранения. Говорят, была наиболее распространенной о времени в крестовых походах , предполагая , что масштабы эпидемии в некоторых населенных пунктах: во Франции в одиночку, во время смерти Людовика IX , было вычислено , что было около двух тысяч таких домов, и в все христианство не менее девятнадцати тысяч (Hirsch, "Справочник по географическим и историко - патологии ", Тр. Крейтон , Лондон, 1885, стр. 7, примечание. См Raymund ) "Histoire де l'Слоновость", Лозанна , 1767, р , . 106) Mezeray . (Hist - де - Франс, II, 168) говорит: "Il avait у п п Виль bourgade, дие пе Fust Кредитор де Батыр ун Hopital влить ле (lepreux) retirer". Для Италии мы имеем Муратори в заявление (Antiq. Ital . Med . ЭВИ, III, 53), "Vix Ulla цивитас Quae не aliquem викариат leprosis destinatum haberet ." Существует, однако, веские основания сомневаться в точности приведенных выше цифр (19000) по оценкам наших средневековых информаторов. Кроме того, "было бы ошибкой", пишет Хирш (цит. Соч., Стр. 7), "вывести из умножения прокаженных домов, что существует соответствующее увеличение числа случаев, или взять число первых как мера степени , в которой проказа была распространена, или сделать вывод, что многие из них сделали, что совпадение крестовых подразумевает любую внутреннюю связь между этими двумя вещами, или о том , что рост числа случаев было в связи с импортом проказы в Европу с Востока . в судействе этих вопросов мы не должны оставлять вне поля зрения тот факт , что понятие " проказы" был очень всеобъемлющим в среднем возрасте , а не только среди мирян , но и среди врачей, что сифилис часто входит в них, а также множество хронических кожных заболеваний, а также о том , что диагноз с целью сегрегацию прокаженных не было сделано практиков медицины , но в основном по мирянами . " Симпсон, в своем замечательном эссе о прокаженный домов в Британии (Эдин. Med .. И Surg Journal, 1841-42), пишет: "Я уже упоминал специальных Распоряжений о рыцарских который был создан в начале периода для ухода и заведование прокаженных. Мы знаем , что рыцари из Лазареву отделены от общего ордена из рыцарей госпитальеров о конце одиннадцатого или начале двенадцатого века (Index. Monast. , стр. 28). Они были сначала назначены: рыцари из Святого Лазаря и Святой Марии в Иерусалиме . Сент - Луис принес двенадцать из рыцарей из Святого Лазаря в Франции и поручил им заведования из «Lazaries» (или прокаженными больниц ) от Королевства Первая. уведомление об их получив опору в Великобритании в царствование Стефана (1135-54) на Burton Lazars (Лестершир). Я считаю , что больницы из Тилтон, о Святых Невинных в Линкольн , из Санкт - Giles (Лондон) , тесно в Норфолк, а также различные другие прилагаются к Burton Lazars как "клетки" , содержащих "Fratres Leprosos де Sancto Ласаро - де - Иерусалим" . Его [Бертон] привилегии и имущество были подтверждены с помощью Генриха II , короля Иоанна и Генриха VI. Это был наконец расторгнут Генриха VIII "(см . ЗАКАЗАТЬ Св. Лазаря .) Как уже говорилось, эти институты были предназначены главным образом как дома уединяться инфицированный, и не так много , как хосписы для лечебного лечения заболевания, которое считалось тогда, как и сейчас, неизлечимую расстройство. Они были созданы и наделены в качестве религиозных учреждений, и как таковые они , как правило , находится под контролем и управлением некоторого аббатства или монастыря с помощью папскую буллу , который назначил каждый прокаженных-дом , чтобы быть обеспечен со своими погосте , часовню и церковников - "Сперма cimuterio Ecclesiam construere др propriis gaudere presbyteris" (Semler, "Hist. Еккл . Выберите." ). В английских и шотландских домов находились под полным контролем Custos , декан , ранее , а в некоторых случаях - как в больнице в Санкт Лоуренс , Canterbury , который содержал прокаженных обоих полов - это настоятельница . В церковные должностные лица больниц и прокаженных заключенных были связаны правилами , изложенными в уставах учреждения, которые они должны были строго соблюдать, особенно в том, чтобы предлагать до молитвы за упокой души основателя и его семьи . Следующие выдержки из правил прокаженного-госпиталь в Illeford (Essex), в 1346 году , по Болдлок , епископа из Лондона , проиллюстрировать этот момент: "Мы также команда , что прокаженные опускать не присутствие на их церкви , чтобы услышать богослужение , если предотвращены предыдущим телесной немощи, и они должны сохранять тишину и слышать заутреню и массу всей если они способны, и в то время как там быть намерения на преданности и молитве ., насколько их немощность позволяют им Мы советуем также и командовать , что , как это было рукоположен старого в указанной больнице каждый проказе брат должен каждый день говорят на утро долга , An Наш отец и Богородица тринадцать раз и за другие часы дня... соответственно Отче наш , и через Богородица семь раз, и т.д. .... Если прокаженный брат тайно [ occulte ] терпит неудачу в выполнении этих статей позволила ему обратиться к священнику указанной больницы в трибунале епитимии "(Dugdale" Monasticon Anglicanum ", II, 390). Был вообще капеллан под до и в некоторых случаях свободная часовня была прикреплена резидентах канонов . Больница в Санкт Джайлс (Norwich), например, имели предыдущие и восемь канонов (действующие капелланов ), два клерки , семь певчие , и две сестры (Monast., Индекс , 55). Мэтью Париж оставил нам копию обета , принятого братьями прокаженного-госпиталях Санкт Джулиан и Санкт Alban до поступления: "Я, брат Б., обещаю и, взяв мою телесную клятву , прикоснувшись к наиболее священное Евангелие , утверждать , перед тем Богом и всеми святыми в этой церкви , которая построена в честь из St. Julian (The Исповедника ), в наличие Dominus Р. архидиакон , что во все дни моей жизни я буду подвластен и послушными к командам Господа Эббот из Сент - Олбансе на некоторое время и его архидиакон , сопротивляясь ничем, разве что такие вещи должны командовать , как мог препятствовать против Божественного удовольствия: я никогда и не совершить кражу , или принести ложное обвинение против любого из братьев, и не нарушать клятву о целомудрии , ни потерпеть неудачу в моем обязанность присваивая ничего, или оставить что - либо по воле другим , если по устроении предоставленного братьями. Я не буду делать это мое исследование полностью , чтобы избежать всех видов ростовщичества как чудовищное и ненавистно к Богу . Я не пособничество словом или мысли, прямо или косвенно в любой план с помощью которого любой назначается Кустод или декан из прокаженных Санкт - Джулианс, за исключением лиц , назначаемых Господом Эббот из Санкт Олбанс . Я буду доволен, без волнений или жалобы, с едой и напитками и других вещей , данных и позволило мне на Master ; в зависимости от использования и обычай дома. Я не буду преступать границы , предписанные мне, без специальной лицензии моего начальства, и с их согласия и воли ; и если я доказать правонарушителя в отношении любой статьи названных выше, это мое пожелание, чтобы Господь Abbot или его заместитель может наказать меня по характеру и количеству преступления , так как будет казаться , лучше всего к нему, и даже бросьте меня отступником от общества братьев без надежды ремиссии, кроме как через особой благодати от Господа Эббот . "интересно сравнить с прохождением на ростовщичество в этой формуле заявление Mezeray (Hist. де Франс), что во время двенадцатого века два очень жестокие бедствия ( ДЕЗ maux tres cruels ) воцарился Франции , а именно, проказу и ростовщичество , один из которых, добавляет он, заразила тело в то время как другие разрушенные семьи . Церковь , поэтому, отдаленный период принял самое активное участие в продвижении благополучия и заботу о прокаженных, как духовных , так и во времени. Орден Святого Лазаря был исход ее практического сочувствия к бедным больных в течение долгих столетий , когда мор был эндемичным в Европе . Даже в наши дни мы находим тот же апостольский дух жив. Святой отец Дамьен , мученик из Молокаи , чья жизнь жертвы на благо из прокаженных этих Сандвичевых островов еще свежи в общественном воспоминании, и его сотрудниками рабочих и последователей в этой области миссионерской работы были ярко проявились в последнее время тот же апостольский дух , который приводится в действие с последователями Святого Лазаря в двенадцатом и двух последующих столетий. приемы..

ОБЗОР ГРАДУСЫ ПРЕДЛАГАЕМЫЕ: МИД Проказа MA Проказа БФА Проказа AFA Проказа.

Искусство Проказа Вам также могут понравиться

Ваш комментарий

This is section 1

Прокаженные

This is section 2

This is section 3

This is section 4

Проказа, синтаксис:
<">