: В ЭПОХУ?

как?

COVID-19 - это возникающая, быстро развивающаяся ситуация. Информация об общественном здравоохранении (CDC)Информация об исследованиях (NIH)Данные SARS-CoV-2 (NCBI)Информация о профилактике и лечении (HHS) Список журналовРукописи авторов HHSPMC4331058 Логотип nihpa Curr Top Behav Neurosci . Авторская рукопись; доступно в PMC 2015 17 февраля. Опубликован в окончательной редакции как: Curr Top Behav Neurosci. 2014; 17: 369–393. DOI : 10.1007 / 7854_2013_257 PMCID: PMC4331058 NIHMSID: NIHMS660714 PMID: 24306955 Психопатия и агрессия: когда паралимбическая дисфункция приводит к насилию Натаниэль Э. Андерсон 1 и Кент А. Киль 1, 2 Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна на сайте Curr Top Behav Neurosci. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья. Перейти к: Абстрактные Психопаты могут быть опасно агрессивными как по частоте, с которой они прибегают к насилию, так и по необоснованной степени их насильственных действий. В самом деле, одно из основных преимуществ клинической конструкции психопатии заключается в прогнозировании будущего агрессивного поведения преступников. Агрессия - это сложная конструкция, пересекающая психопатию на многих уровнях. В этой главе представлен обзор психопатии как клинической конструкции, включая наиболее известные когнитивные и нейробиологические модели, которые служат для объяснения ее патофизиологии. Затем мы описываем, как аномалии мозга, связанные с психопатией, могут приводить к различным поведенческим результатам, которые могут включать агрессию во многих ее формах. Ключевые слова: психопатия, насилие, импульсивная агрессия, преднамеренная агрессия. Перейти к: Введение Многие психические расстройства и нейропсихологические состояния могут быть связаны с агрессивным поведением и насильственными действиями. Среди них особого внимания заслуживает психопатия, поскольку это состояние тесно связано со стойкими агрессивными чертами и агрессивным поведением на протяжении всей жизни. В этой главе описывается, как нейронные аномалии, связанные с эмоциональной дисфункцией и личностными качествами психопатов, также могут быть связаны с агрессивными тенденциями в некоторых контекстах; тем не менее, необходимо сделать несколько важных оговорок в отношении этих отношений, особенно в отношении того, как определяются психопатия и агрессия. В популярных средствах массовой информации психопатов часто неверно трактуют, распространяя неправильные представления об этом психическом расстройстве, которое десятилетиями было четко определено в клинических кругах. Более того, агрессия проявляется во многих формах, от драки в пьяном баре до преднамеренного убийства, а в некоторых концептуальных представлениях даже включает ненасильственные действия. Чтобы достичь более глубокого понимания взаимосвязи между психопатией и агрессией, необходимо будет рассмотреть некоторые важные предпосылки, которые внесли свой вклад в наше современное понимание обоих конструкций. Таким образом, это поможет прояснить патофизиологию, лежащую в основе отдельных моделей агрессивного поведения психопатов, группы населения, которая действительно может быть особенно восприимчивой к агрессивному поведению. необходимо будет рассмотреть некоторые существенные предпосылки, которые способствовали нашему современному пониманию обеих конструкций. Таким образом, это поможет прояснить патофизиологию, лежащую в основе отдельных моделей агрессивного поведения психопатов, группы населения, которая действительно может быть особенно восприимчивой к агрессивному поведению. необходимо будет рассмотреть некоторые важные предпосылки, которые способствовали нашему современному пониманию обоих конструкций. Таким образом, это поможет прояснить патофизиологию, лежащую в основе отдельных моделей агрессивного поведения психопатов, группы населения, которая действительно может быть особенно восприимчивой к агрессивному поведению. Перейти к: Основная информация: концептуализация психопатии Описания особо беспринципных людей, которые не извлекают уроки из наказания и которые обычно нарушают права других ради личной выгоды, были хорошо задокументированы на протяжении всей истории и в разных культурах ( Murphy 1976 ). Однако понятия , что такое поведение может представлять собой умственную недостаточность , а не зло природа набирает обороты сравнительно недавно, примерно в начале 19 - го века. Этот период ознаменовал зарождение нашего понимания ненормальной психологии, так что практикующие только начинали понимать органическую связь между мозгом и индивидуальными различиями в мыслях и поведении. Врач Пинель задокументировал понятие безумия без делирия., в котором люди сохраняли наиболее заметные внешне способности, такие как интеллект и понимание реальности, в то же время страдая от недостатков характера, таких как эмоции или моральные суждения ( Пинель, 1806 ). Причард (1835) расширил это понятие до состояния, которое он назвал моральным безумием , при котором признавался специфический и по существу изолированный дефицит морального поведения. Эти ранние представления послужили отправной точкой для нашего понимания множества расстройств, включая психопатию. Поскольку концепция психопатической личности приобрела известность в начале 20- го века, оставалась потребность в некоторой описательной консолидации, чтобы унифицировать эту конструкцию и укрепить ее клиническую полезность. Хотя конструкция продолжала развиваться, наше современное клиническое понимание психопата концептуально основано на Клекли (1941).авторитетное определение 16 основных диагностических признаков, характеризующих заболевание. Его тематические исследования рисуют яркую картину психопата, страдающего от неспособности испытывать сочувствие, вину или раскаяние, а также человека, который часто не может выносить здравые суждения и не имеет базовой основы для социализированного морального поведения. Таким образом, психопаты демонстрируют глубокое пренебрежение правами и благополучием других. В то же время психопаты, как правило, не бредовые или психотические, и обычно обладают нормальным или высоким уровнем интеллекта. Эта комбинация черт личности может быть распознана на разных уровнях среди здоровых, относительно хорошо функционирующих членов общества; однако полное клиническое проявление этих черт наблюдается менее чем у 1% населения в целом ( Hare 2003). Лица, отвечающие клиническим критериям психопатии, как правило, не достигают нормальных успехов в учебе, часто теряют работу или увольняются без оправдания, страдают от множественных разводов и могут подвергаться социальному остракизму из-за того, что другие воспринимают их хронический неосмотрительный выбор. Таким образом, психопатия представляет собой неадаптивное состояние, серьезно затрудняющее принятие решений, моральное суждение и социальное функционирование. В то время как разнообразный набор личностных черт характеризует психопатию - и действительно определяет ее клинически - современные исследования нейробиологии показывают, что эти черты возникают из аномалий в структуре и функциях мозга, которые искажают фундаментальные процессы обучения и поведения измеримыми способами. По мере того, как мы определяем взаимосвязь между психопатией и агрессией, в этой главе повторяющейся темой будет то, что определенные специфические поведенческие проявления психоневрологического расстройства, такие как проявление агрессивного поведения при психопатии, часто зависят от контекста и сильно изменчивы из-за широкого диапазона влияний развития и этиологических факторов. Основное внимание уделяется нейробиологическим факторам, способным влиять на модели обучения и мотивации, может обеспечить более стабильную ссылку. и поэтому в этой главе мы подчеркнем эти особенности психопатии до обсуждения агрессивных исходов. Во-первых, необходимо понять, как психопатия измеряется клинически и в целях эмпирического исследования. Измерение психопатии Исследования, изучающие психопатию и связанные с ней поведенческие исходы, требуют обращения к некоторым стандартным критериям построения. В большинстве исследований использовались инструменты оценки, специально разработанные для учета диапазона черт, определенных Клекли (1941) в его тематических исследованиях. Из этих инструментов - Контрольный список психопатии Hare (PCL; Hare, 1980 ), теперь в переработанном виде (PCL-R; Hare, 1993; 2003).), стал наиболее широко используемым и признанным показателем психопатии. Это полуструктурированное интервью в сочетании с обзором институциональных файлов на предмет сопроводительной информации и предназначено для проведения обученными оценщиками для оценки общего наличия и серьезности 20 вопросов, каждый из которых оценивается от нуля до двух. Рекомендуемое клиническое пороговое значение для диагностики психопатии составляет 30 из максимум 40 баллов по шкале, хотя исследователи иногда использовали разные пороги в исследованиях основной биологии. Пункты PCL-R делятся на два коррелированных измерения или фактора, представляющих эмоциональные симптомы (фактор 1) и социально-девиантное поведение (фактор 2), соответственно ( Harpur et al. 1988 ; Hare et al. 1990 ). Эта двухфакторная концептуализация психопатии согласуется с теоретическими трактовками конструкта, которые относятся к эмоциональным дефицитам как к основным, провоцирующим чертам, которые стимулируют развитие определенных поведенческих проявлений, включая антиобщественные тенденции ( Harpur et al. 1989 ). Недавно были предложены более сложные факторные решения для PCL-R ( Cooke and Michie 2001 ; Hare 2003) тем не менее, каждое из этих альтернативных решений имеет элементы, которые отличают социально отклоняющееся поведение от эмоциональных аномалий и личностных особенностей, и это различие остается наиболее широко упоминаемым с точки зрения его соответствия теоретическим построениям личности, а также этиологическим и нейропсихологическим антецедентам. Другие меры психопатии были разработаны для конкретных целей, таких как измерение психопатических черт в выборках, не содержащихся в заключении ( Levenson et al. 1995 ; Lilienfeld and Widows 2005 ) и молодежи с психопатическими чертами ( Forth et al. 2003 ; Frick and Hare 2001 ). Анализ этих шкал обычно поддерживает двухфакторную концепцию психопатии (подробный обзор вопросов измерения психопатии см. ( Hare and Neumann 2009).). У каждой меры есть свои преимущества и ограничения, и каждая из этих мер подтолкнула исследования в полезном направлении. В дополнение к уточнению клинической конструкции психопатии, разработка PCL-R и его производных помогла росту массивной эмпирической литературы, включая лучшее понимание взаимосвязи между психопатией и агрессивным поведением. В самом деле, чем точнее измеряется психологическая конструкция (например, психопатия), тем больше вероятность того, что вы обнаружите устойчивые нейробиологические корреляты этой конструкции. Психопатия как психиатрический диагноз Хотя конструкция психопатии должна была подпадать под классификацию антисоциального расстройства личности (ASPD) DSM-IV-TR ( APA, 2000 ), исследователи и клиницисты часто обсуждают, что ASPD не учитывает ее. диагностические критерии ( Cunningham and Reidy 1998 ; Hare et al. 1991 ). Ранние версии DSM использовали другую систему классификации, которая включала такие категории, как социопатическое расстройство личности ; однако это не было синонимом нашей современной концепции психопатии. ASPD был впервые представлен в DSM-III ( APA, 1980), который остается в текущей версии (DSM 5). Однако современные диагностические критерии не соответствуют критериям при оценке классической психопатической симптоматики, поскольку ASPD в значительной степени фокусируется на преступном поведении и социальных отклонениях, в значительной степени игнорируя аффективные элементы, которые считаются центральными для психопатии ( Blackburn 2007 ). Из-за общности симптомов более 4% населения в целом будут соответствовать критериям ASPD ( APA, 2000 ), но менее 1% соответствуют критериям психопатии с использованием Пересмотренного контрольного списка психопатии Hare ( Hare 2003 ). В судебно-медицинских выборках, где диагнозы ASPD могут возникать с частотой около 80% или выше, наилучшие оценки частоты психопатии составляют в среднем 15-25% ( Hare 2003 ; Hare et al. 1991). Несмотря на необходимое различие между ASPD и психопатией по оценке Hare PCL-R, антисоциальное поведение и агрессия остаются одними из наиболее заметных характеристик психопатии. Необходимо просто признать, что стойкое преступное поведение само по себе недостаточно для точного диагноза психопатии, который требует наличия основных эмоциональных дефицитов. Тем не менее, антиобщественное поведение, но не обязательно преступное поведение, является критической чертой расстройства. Продолжаются давние усилия по изучению не содержащихся в заключении и «успешных» психопатов ( Бабьяк и Хейр, 2006 ; Гао и Рейн, 2010 ; Уидом, 1977 ); однако то, что может показаться отдельным подтипом, вероятно, может быть дифференцировано как индивиды с субклиническими уровнями некоторых психопатических черт. Тем не менее психопатические черты, даже на субклинических уровнях, могут быть связаны с плохими результатами, включая агрессивное поведение. Продвигаясь вперед в нашем исследовании агрессии у психопатов, мы должны признать ее ситуативно-сложным поведением, которое может возникнуть в результате более фундаментального влияния нейробиологии на обучение, мотивацию и личностные черты, которые характеризуют психопатов. Перейти к: Предсказание жестоких исходов Психопатия, измеряемая с помощью PCL-R, уже давно задокументирована как надежный индикатор в судебно-медицинских учреждениях вероятности повторного совершения преступления ( Porter et al. 2001 ; Salekin et al. 1996 ), и это особенно надежный предиктор. насильственного рецидива в будущем ( Корнелл и др., 1996 ; Харрис и др., 1991 ; Портер и др., 2009 ). Действительно, исследования показали, что в течение одного года после освобождения из тюрьмы вероятность совершения еще одного насильственного преступления у психопатов в 4–6 раз выше, чем у непсихопатов ( Hemphill et al. 1998).). Оценки довольно согласованы по всем исследованиям: в течение 10 лет после освобождения более 70% психопатов (с историей насилия) совершают другое насильственное преступление, а последующие 20-летние наблюдения показывают, что до 90% психопатов (с историей насилия) ) будет повторно арестован за тяжкие преступления. Напротив, средний непсихопатический жестокий преступник имеет риск насильственного рецидива около 40% ( Hare et al. 2000 ; Harris et al. 1991 ; Hemphill et al. 1998 ; Rice and Harris 1997 ). Более того, анализ реальных преступлений, совершаемых психопатами, свидетельствует о повышенной жестокости и беспричинном характере их насильственных действий ( Porter et al. 2003 ). Эти же тенденции очевидны и в молодежи. Накапливающийся объем литературы предоставляет убедительные доказательства того, что тщательно определенные аспекты психопатических черт, обычно называемые черствыми и бесчувственными чертами при оценке в молодости, проявляются в молодом возрасте и сохраняются на протяжении всей жизни ( Lynam et al. 2007 ) . Эти черты часто учитываются с помощью инструментов оценки, разработанных для молодежи с поведенческими расстройствами ( Forth et al. 2003 ; Frick and Hare 2001 ). Сочетание устойчивых поведенческих проблем (например, расстройства поведения) и черствых, бесчувственных черт характера в молодости связано с устойчивыми моделями серьезной агрессии и является особенно сильным предиктором насильственных преступлений в будущем (Frick et al. 2003 ; Витакко и Винсент 2006 ). В судебно-медицинских выборках PCL-R / PCL-YV надежно предсказывает последствия насилия, но следует отметить, что не все психопаты обязательно склонны к насилию (Cleckley, 1976). Насилие не следует рассматривать как уникальную отличительную черту психопатов, однако среди нейронных нарушений, лежащих в основе психопатии, некоторые могут способствовать повышенному риску агрессивного поведения в различных контекстах. Таким образом, изучение широкого разнообразия и мотивов агрессивных действий и различных нейронных систем, которые их поддерживают, может предоставить нам информативную основу для обсуждения конкретных нейронных дефицитов, связанных с психопатией. Разновидности агрессии Различия в агрессивном поведении людей и других животных легко распознать. Действительно, многие почувствовали побуждение резко отреагировать на кого-то, кто их провоцирует, а некоторые из нас, возможно, даже действовали в соответствии с этими импульсами - такие инстинкты не обязательно являются патологическими. Совсем другое дело - преследовать потенциальную жертву в течение нескольких дней, придумывая злонамеренный план причинения вреда кому-то другому для собственной выгоды. Последнее требует множества нарушений обычных социальных правил, которые не просто подавляются кратковременным приступом гнева, но, скорее, полностью игнорируются в длительном плане достижения какой-то корыстной цели за счет другого. Неоднородность, присущая агрессивному поведению, побудила к созданию множества категорий, наиболее заметная из которых проводит различие между импульсивной и преднамеренной агрессией (МакЭллистрем 2004 ). Импульсивная агрессия характеризуется как реактивная эмоциональная реакция на некоторую немедленную провокацию или разочарование. Напротив, преднамеренная агрессия является результатом более сложных мотивирующих факторов и в значительной степени характеризуется хищническими действиями, служащими некой инструментальной цели. Каждая из этих концепций может быть обозначена несколькими альтернативными терминами, такими как реактивная агрессия или проактивная агрессия (см. В другом месте в этом томе), но концептуальные подразделения по сути те же. Факторный анализ сообщений об агрессивных действиях подтверждает различие между импульсивной и преднамеренной агрессией ( Barratt et al. 1999), и некоторые данные свидетельствуют о том, что агрессивное поведение человека можно охарактеризовать как ориентированное преимущественно на тот или иной тип агрессивных тенденций ( Stanford et al. 2003 ). Также все чаще признается, что агрессия не обязательно должна быть строго определена физическими столкновениями, но может быть сложным социальным действием, иногда называемым косвенной или относительной агрессией ( Archer and Coyne 2005 ), и что может включать общую враждебность, запугивание, манипуляции и запугивание. . Иногда высказывается предположение, что психопаты преимущественно совершают хищническое инструментальное насилие ( Williamson et al., 1987 ; Woodworth and Porter, 2002 ), но важно понимать, что психопаты также совершают импульсивные насильственные действия ( Blair 2010 ), а некоторые предполагали, что импульсивный риск употребление наркотиков является сильным мотивирующим фактором агрессивного поведения психопатов и само по себе подкрепляет ( Porter et al. 2000 ). Но эта особенность присуща не только психопатии. Импульсивная агрессия и расторможенность поведения распространены среди многих психических расстройств, включая посттравматическое стрессовое расстройство ( Silva et al., 2001 ), депрессию ( Fava, 1998 ), биполярное расстройство (Garno, Gunawardane, & Goldberg, 2008 ), прерывистое взрывное расстройство ( Coccaro, 2000 ), височная эпилепсия ( Tebartz van Elst et al., 2000 ), болезнь Альцгеймера ( Lai et al. 2003 ), деменция ( Haller et al., 1989 ) и токсикомании ( Boles & Miotto, 2003 ). Возможно, было бы более уместно рассматривать инструментальные формы агрессии как более отличительную характеристику психопатии, особенно среди насильственных преступников ( Cornell et al. 1996). Импульсивное насилие демонстрирует отсутствие контроля над поведением в соответствии с антисоциальными особенностями психопатии, тогда как преднамеренная агрессия соответствует более сложным мотивационным паттернам, отражающим нарушенную социализацию, отсутствие сочувствия и ненормальные моральные рассуждения. Как импульсивное, так и преднамеренное насилие представляют собой отсутствие обдумывания или озабоченности по поводу потенциальных последствий, но, скорее, чем ограничиваются резкими провалами в поведенческом контроле, для психопатов это также влияет на долгосрочное планирование и целенаправленное поведение. В выборках, не содержащихся в заключении, которые, вероятно, менее подвержены физическому насилию, эти недостатки остаются очевидными и представлены формами косвенной агрессии в отношениях ( Czar et al. 2011 ; Warren and Clarbour 2009 ). Как мы уже отмечали, сложные поведенческие результаты, такие как агрессия, насилие и конкретные формы преступности, могут сильно варьироваться и зависеть от контекста. В качестве альтернативы непосредственному изучению дискретного поведения может быть более полезным сосредоточиться на личностных чертах и ​​мотивационных стилях, которые определенным образом искажают поведение и более тесно связаны с нейронными системами, которые на них влияют. Когда мы исследуем нейробиологические модели психопатии, станет ясно, что специфические нейронные дефициты по-разному влияют на различные особенности психопатии; и, в свою очередь, они могут однозначно объяснять возникновение различных форм агрессии. Перейти к: Нейробиологические модели психопатии Раннее распознавание аномальных психофизиологических особенностей у психопатов способствовало большому количеству исследований, поддерживающих нейробиологические модели психопатии, большинство из которых уделяют большое внимание объяснению формы эмоциональной дисфункции, имеющей отношение к этой конструкции. Некоторые из первых физиологических данных в пользу этих моделей продемонстрировали, что психопаты неспособны демонстрировать соответствующие вегетативные реакции в условных парадигмах ( Hare, Quinn, 1971 ; Lykken, 1957 ) и в ожидании отвращающих стимулов ( Hare 1968 , 1982 ; Hare et al. 1978).). Эта тенденция воспроизводится во многих различных контекстах, поскольку психопаты демонстрируют относительно приглушенные физиологические реакции на эмоционально вызывающие стимулы, включая звуки ( Верона и др., 2004 ), эмоциональные слова ( Уильямсон и др., 1991 ) и тревожные образы ( Херпертц и др., 2001). ). Вообще говоря, наиболее широко воспроизводимые эффекты в этих ранних исследованиях, по-видимому, демонстрируют неспособность психопатов формировать ассоциации между конкретными стимулами и потенциальным вредом, что у здоровых людей вызывает физиологический каскад событий, подготавливающих тело и разум к угрожающим обстоятельствам ( Lang и Дэвис 2006 г . ; Ланг и др. 2000 г. ) Заметным продолжением этих открытий стало признание того, что психопаты не могут продемонстрировать обычное усиление рефлексов испуга под влиянием негативного эмоционального контекста ( Patrick et al. 1993 ). То есть там, где здоровые люди реагируют усиленными испуганными реакциями, когда они напуганы отвращающими образами или иным образом провоцирующим тревогу состоянием, испуганные реакции психопатов остаются относительно постоянными или даже уменьшаются в этих обстоятельствах. Эта довольно специфическая особенность психопатии стала одной из наиболее последовательно воспроизводимых физиологических особенностей расстройства, которая была задокументирована в широком диапазоне выборок и контекстов ( Anderson and Stanford 2012 ; Anderson et al. 2011 ; Benning et al. 2005).; Юстус и Финн 2007 ; Левенстон и др. 2000 ; Патрик 1994 ; Sutton et al. 2002 ; Vanman et al. 2003 г. ). Нейронная архитектура, поддерживающая потенцирование рефлексов испуга, была хорошо описана, и мы понимаем, что активация миндалины напрямую отвечает за смягчение величины рефлекса испуга через ее связи с ретикулярным ядром каудального моста в стволе мозга ( Davis 1992 ; Kim and Davis 1993 ). Демонстрация того, что аффективная инициация этого рефлекса испуга нарушена у психопатов, предоставила сильную раннюю поддержку представлению о том, что психопаты страдают контекстуальным дефицитом активации миндалины, и тем самым добавила поддержки гипотезе низкого страха психопатии ( Lykken 1995). Эта модель утверждает, что дефицит психопатии связан с определенным снижением реакции мозга на потенциально опасные особенности окружающей среды. Теоретически это могло бы объяснить многие особенности психопатии, поскольку эта эмоциональная реакция является для нас важным эндогенным сигналом, позволяющим подавлять определенные формы поведения и избегать ситуаций, которые могут нам навредить. Признание и / или эффективное предотвращение потенциальных последствий, безусловно, является областью, в которой психопаты проявляют серьезные недостатки; однако несколько других моделей якобы объясняют более широкий спектр нарушений, связанных с психопатией. Альтернативная модель подчеркивает, что на наше поведение влияет умение, с которым мы обращаем внимание на широкий спектр стимулов и соответствующим образом распределяем когнитивные ресурсы. Включив эти элементы, Ньюман и его коллеги предложили гипотезу модуляции ответа , которая предполагает, что специфический недостаток психопатов заключается в использовании мотивационно релевантных сигналов для переключения внимания и, таким образом, регулирования поведения, но в остальном они способны обрабатывать эмоциональные стимулы на нормальном уровне ( Newman and Лоренц 2003 ). Тонкое следствие этого, продемонстрированное в нескольких эмпирических исследованиях, состоит в том, что психопаты способны соответствующим образом корректировать свое поведение, когда их основная цель - это сделать или когда наказание является единственным стимулом ( Newman and Kosson 1986; Newman et al. 1987 ; Newman et al. 1990 ). Однако в обычных обстоятельствах с противоречивыми вознаграждениями и наказаниями психопаты не могут переключать свое внимание, чтобы приспособиться к сложным ситуациям подкрепления. Если у кого-то действительно был конкретный когнитивный дефицит такого рода, разумно подозревать, что одним из его последствий может быть увеличение частоты агрессии, если оно соответствует конкретной цели, в то время как противоречивые альтернативные соображения о потенциальных последствиях остаются без внимания или не важны. Некоторое время подозревали, что части префронтальной коры также могут быть повреждены у психопатов. Было продемонстрировано, что префронтальные травмы приводят к нечувствительности к будущим последствиям ( Bechara et al. 1994 ), а также мешают осуществлению выгодного принятия решений ( Bechara et al. 1997 ). Фактически, в некоторых описаниях психопатии использовалась гипотеза соматических маркеров , основанная непосредственно на нейропсихологических доказательствах того, что орбитофронтальная кора головного мозга важна для онлайн-оценки ранее закодированных эмоциональных ассоциаций ( Damasio 1994). Вентромедиальная / орбитофронтальная область префронтальной коры имеет обширные реципрокные связи с миндалевидным телом через крючковидный пучок. Существует несколько сообщений о повреждении орбитофронтальной коры головного мозга, приводящем к появлению сыпи, агрессивного поведения, сопровождаемого расторможенными импульсивными чертами ( Harlow 1993 ; Meyers et al. 1992 ; Cato et al. 2004 ). Последствия травмы для этой относительно уязвимой области достаточно очевидны, чтобы породить термины псевдопсихопатия или приобретенная социопатия ( Blumer and Benson 1975 ; Damasio 1994). Однако такие травмы, особенно возникающие в более позднем возрасте, не приводят к полному спектру стилей поведения и основных черт личности психопатии. Чтобы учесть такие черты, как поверхностный аффект и уникальное разнообразие агрессивных тенденций, типичных для психопатов, в том числе распространенность преднамеренной инструментальной агрессии, необходимо оценить более широкую и более сложную сеть областей мозга, которые работают вместе, чтобы интегрировать аффективную агрессию. информацию в несколько когнитивных процессов. С недавним добавлением функциональной нейровизуализации к списку доступных методов изучения этих феноменов, эта литература расширилась и позволила добавить дополнительную специфичность в выявлении пораженных областей мозга при психопатии. Однако, просматривая эту литературу, следует понимать, что исследование дисфункции мозга с помощью методов нейровизуализации - это деликатный процесс, который зависит как от правильного управления поведенческими аспектами данной задачи, так и от технических деталей для адекватного моделирования активности мозга с помощью передовых методов, таких как как функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ). Чтобы продемонстрировать нарушение мозговой активности, нужно выполнять конкретную когнитивную задачу и демонстрировать дифференцированные паттерны нейронной активации, которые зависят от черты или категории, для которых существует теоретическая основа для различных функций. Это вносит неопределенность на многих уровнях, включая уместность измерений характеристик, эффективность выполняемой задачи и множество статистических вопросов, которые не могут быть полностью рассмотрены здесь. Тем не менее прогресс налицо, и накапливающаяся литература выявила замечательную последовательность в выявлении аномальных областей мозга у психопатов (полный обзор см.Андерсон и Киль, 2012 ). Две известные современные нейробиологические модели психопатии, с самого начала интегрированные в современную нейровизуализацию, предложены Блэром (2006) и Килем (2006) . Эти модели имеют ряд общих характеристик, но также имеют некоторые важные различия. Эти модели включают компоненты лимбической системы - непрерывную сеть областей мозга, которые поддерживают эмоциональную обработку (включая страх) и интеграцию аффективной информации в более общую регуляцию поведения ( Papez 1937).). Модель Блэра подчеркивает дисфункцию миндалевидного тела, приводящую к пагубным последствиям для обучения с подкреплением, и приписывает некоторые функциональные нарушения в других областях, таких как орбитофронтальная кора, иерархическим эффектам дисфункции миндалины ( Blair 2007 ). Модель паралимбической дисфункции Киля объединяет доказательства более широко распространенных аномалий в мозгу психопатов, проявляющихся во всей обширной паралимбической сети областей мозга, определяемой цитоархитектоническими картами как интегрированная система ( Brodmann 1994 ), обеспечивающая переход от подкорковых структур к более высоким неокортикальным областям. ( Kiehl 2006 ). Последние исследования нейровизуализации, посвященные изучению концепции психопатии, в значительной степени подтвердили эти модели, последовательно включив несколько функциональных областей мозга, связанных с базовой обработкой эмоций и интеграцией эмоций более высокого порядка в когнитивную обработку данных в режиме онлайн. Дисфункция миндалевидного тела и вентромедиальной / орбитофронтальной коры головного мозга наиболее широко сообщается в исследованиях психопатии, и они, вероятно, представляют собой наиболее устойчивые, легко наблюдаемые аномалии функции. Киль и его коллеги (2001)были первыми, кто сообщил о дисфункции миндалевидного тела у психопатов-преступников с помощью фМРТ, продемонстрировав снижение активности при сравнении эмоциональных и неэмоциональных слов. Неспособность задействовать миндалевидное тело и орбитофронтальную кору во время выполнения задач, требующих отвращения (т. Е. Научиться связывать определенное поведение с наказанием), также постоянно ассоциируется с психопатией ( Birbaumer et al. 2005 ; Veit et al. 2002 ). Снижение активности в тех же регионах было связано с психопатией при выполнении широкого круга других задач, включая дилемму заключенных ( Rilling et al. 2007 ), просмотр изображений лицевого аффекта ( Gordon et al. 2004 ; Dolan and Fullam 2009).), оценивая изображения, изображающие моральные нарушения ( Harenski et al. 2010 ), и рассматривая отталкивающие фотографические стимулы ( Harenski et al. 2009 ), каждый из которых требует определенной формы эмоциональной обработки либо напрямую, либо при принятии связанных с заданием решений. Помимо миндалевидного тела и орбитофронтальной коры, несколько других областей мозга демонстрируют явную дисфункцию; однако из-за обработки более высокого порядка и, вероятно, более специализированной функции этих областей, очевидные отклонения от нормы там может быть труднее продемонстрировать и они более контекстуальны. В первоначальном сообщении Kiehl et al. (2001) о снижении функции миндалевидного тела они также сообщили о снижении активности в формировании гиппокампа, парагиппокампальной извилине, вентральном полосатом теле, а также в передней и задней части коры поясной извилины. В задании «дилемма заключенного» ( Rilling et al. 2007 ) также сообщалось, что оценка психопатии была связана с низкой активностью в передней поясной извилине во время испытаний, когда люди переходили на сторону своего партнера в преступлении. Точно так жеBirbaumer et al. (2005) и Veit et al. (2002) продемонстрировали более низкую активность передней поясной извилины и более низкую активность островка у психопатов во время аверсивной обусловленности. Об аномально низкой активности в правом височном полюсе психопатов также сообщалось во время когнитивной задачи, модулируемой эмоциями ( Müller et al., 2008). Многие области мозга полагаются на контекстную эмоциональную информацию для облегчения определенных когнитивных процессов, и до такой степени, что у психопатов нарушены области обработки эмоций, эти различные области мозговой активности также будут демонстрировать контекстуальные дефициты, связанные с уменьшением их доступности. систематические ответы. Кроме того, этот обширный дефицит очевиден в молодом возрасте с результатами визуализации мозга у молодых людей с психопатическими чертами (т. Е. Расстройством поведения в сочетании с черствостью и бесчувственностью), в значительной степени отражающими данные, полученные у взрослых, описанные выше ( Finger et al., 2008 ; Finger et al. 2011 ; Джонс и др. 2009 ; Марш и др. 2008 ). Несколько отчетов, исследующих анатомические особенности мозга, независимо от функции, предполагают, что отклонения мозга психопатов не ограничиваются паттернами нейронной активации; скорее, морфологические различия мозга, сопровождающие психопатические признаки, отражают отмеченные выше функциональные дефициты в первичных и паралимбических областях мозга. Сообщалось об уменьшении объема серого вещества в миндалине, орбитофронтальной и поясной коре психопатов ( Boccardi et al. 2011 ; Yang and Raine 2009 ; Yang et al. 2010 ). Другие сообщили о связанном с психопатией сокращении тканей в передних, верхних височных областях ( Müller et al. 2008 ; Yang et al. 2011 ) и островке (де Оливейра-Соуза и др. 2008 г. ). В крупномасштабном исследовании почти 300 взрослых заключенных, заключенных в тюрьму, оценка психопатии была связана с сокращением тканей миндалины, орбитофронтальной коры, задней поясной извилины, области парагиппокампа и височного полюса ( Ermer et al. 2012 ), а также эти диффузные структурные различия. были в значительной степени воспроизведены в выборке подростков с психопатическими чертами ( Ermer et al. 2013 ). Учитывая разнообразие областей мозга, вовлеченных в психопатию, и неоднородность некоторых поведенческих проявлений психопатии, некоторые предпочли перечислить конкретные особенности расстройства, связав их с более дискретными нервными системами. При таком подходе чаще всего придерживаются двухфакторной концептуализации психопатии, дифференцируя эмоциональные симптомы от поведенческих черт и характера развития. Недавние попытки обобщить эту литературу указывают на то, что аномалии в структуре и функции префронтальных областей коры очень часто связаны с реактивной агрессией, импульсивностью и антисоциальными характеристиками ( Wahlund and Kristiansson 2009 ; Yang and Raine 2009 ; Bufkin and Luttrell 2005), в то время как височно-лимбические аномалии более последовательно связаны с аффективными, межличностными аспектами ( Blair 2008 ; Kiehl 2006 ). Более того, в отличие от распространенных данных о том, что у психопатов снижена активность в областях мозга, связанных с эмоциональной обработкой, те, чьи агрессивные действия в первую очередь характеризуются как импульсивные, часто проявляют повышенную активность в миндалине во время эмоциональных праймов ( Bufkin and Luttrell 2005 ; Coccaro et al. 2007 ; Херпертц и др. 2008 г.). Актуальность этих представлений состоит в том, чтобы отличить психопатию от других форм растормаживающей психопатологии, что еще больше подчеркивает вовлеченность широко распространенных паралимбических схем, предрасполагающих психопатов как к реактивной агрессии, так и к инструментальной агрессии. Перейти к: Этиология насилия у психопата Различные этиологические факторы были вовлечены в управление траекториями развития психопатии, влияя на проявление множества психологических и поведенческих результатов. Это способствовало описанию различных подтипов конструкта, один из которых относится к первичным и вторичным психопатам ( Karpman 1941 ) - различие, первоначально предназначенное для различения между людьми с врожденными недостатками и теми, кто приобрел эти черты в результате плохого социального воспитания. В этой области, которая вышла за рамки упрощенной дихотомии природы и воспитания , термин вторичный психопат теперь обычно относится к людям с более высоким уровнем тревожности ( Lykken 1957 ; Skeem et al. 2007), более склонны к реакционной агрессии ( Patrick and Zempolich 1998 ) и нарушают префронтальную исполнительную функцию ( Brower and Price 2001 ; Dolan and Park 2002 ; Ross et al. 2007 ). Напротив, первичные психопаты характеризуются как менее тревожные, демонстрирующие низкую реактивность на стресс и сигналы наказания ( Hare 1982 ; Verona et al. 2004 ), нормальную или высокую исполнительную функцию ( Dolan 2012 ; Ross et al. 2007 ) и чьи агрессивные тенденции чаще всего преднамеренно ( Falkenbach et al. 2008 ; Patrick and Zempolich 1998 ). Среди современных моделей психопатии, описанных выше, должно быть ясно, что существует общий консенсус в отношении признания функциональных нарушений с пагубным воздействием на полезность контекстной эмоциональной информации в управлении продолжающимся поведением. Этот базовый дефицит влияет на важные когнитивные функции, такие как аверсивное обусловливание ( Birbaumer et al. 2005 ), обучение пассивному избеганию ( Blair et al. 2004 ) и, в конечном итоге, принятие выгодных решений, когда негативные последствия должны быть уместными ( Newman et al. 1987). Остается обсудить распространение этих дефицитов на агрессивное поведение. Из-за преобладания насилия среди психопатов, особенно среди заключенных, любая модель, пытающаяся полностью рассмотреть развитие психопатических черт и провоцирующее поведение, должна в некоторой степени учитывать их склонность к агрессии. Кроме того, любая такая модель выиграет от учета как импульсивных, так и преднамеренных разновидностей агрессии. В то время как многие из них обращаются к возникновению импульсивной агрессии, относительно меньшее количество моделей явно учитывают случаи преднамеренной агрессии. Импульсивная агрессия Импульсивную агрессию в некотором смысле легче объяснить в нейробиологических моделях поведения. В своей основной форме импульсивную агрессию не следует рассматривать как патологию, поскольку быстрые защитные и агрессивные реакции являются адаптивной особенностью нашей биологии, сохраненной в процессе эволюции. Модели импульсивной агрессии в значительной степени основаны на исследованиях на животных, в которых задействована основная цепь угроз у млекопитающих, которая соединяет медиальный гипоталамус и периакведуктальное серое вещество ( Gregg and Siegel 2001 ). Электрическая стимуляция этого контура у животных вызывает немедленную защитную ярость.ответ. Миндалевидное тело, гиппокамп, поясная извилина и префронтальная кора посылают проекции в этот контур и могут модулировать интенсивность этого ответа. У людей аномалии вентромедиальной, орбитофронтальной коры головного мозга часто были связаны с немодерируемой реактивной агрессией, вероятно, из-за снижения тормозящего воздействия на этот основной контур угрозы ( Bufkin and Luttrell 2005 ). Действительно, в отличие от прототипного снижения первичной лимбической активности у психопатов, индивидуумы, для которых характерна в основном реактивная импульсивная агрессия, демонстрируют относительную гиперактивность миндалины в сочетании со сниженной регулирующей активностью в вентромедиальной префронтальной коре ( Meyer-Lindenberg et al. 2006 ; Coccaro et al. др. 2007 г . ; Рейн и др. 1998 г.). В качестве одной из этиологий этих поведенческих тенденций были предложены модели развития «ген по окружающей среде» ( Buckholtz and Meyer-Lindenberg 2008 ; Meyer-Lindenberg et al. 2006 ); однако остается ясным, что эта лобная исполнительная система также особенно уязвима для очаговых травм головного мозга, которые имеют довольно информативные последствия ( Harlow 1993 ; Meyers et al. 1992 ; Cato et al. 2004 ). Эти травмы были тесно связаны с импульсивностью ( Берлин и др., 2004 ), близоруким принятием решений ( Бехара и др., 2000 ) и увеличением как вербальной, так и физической агрессии ( Графман и др., 1996).). Эти последствия представляют собой форму поведенческой расторможенности, которую можно наблюдать у психопатов; однако они не учитывают весь спектр психопатических черт, а с точки зрения агрессивных действий более явно подпадают под категорию импульсивно-реактивных. Таким образом, разумно объяснить эти специфические исходы психопатии, обратившись к локальным нарушениям, выявленным в вентромедиальных областях мозга недавними исследованиями нейровизуализации; однако, как описано в предыдущем разделе, аномалии мозга психопатов не изолированы в этой области. Инструментальная агрессия В отличие от резкой и баллистической природы импульсивной агрессии, инструментальная агрессия требует планирования и длительных когнитивных процессов, которые беспрепятственно развиваются в течение более длительных периодов времени. Он не ограничивается единой аффективной реакцией и, таким образом, может рассматриваться как более глубокое представление о неспособности управлять своим поведением. Преднамеренная агрессия демонстрирует бесполезность того, что должно быть настоящим сочетанием когнитивных процессов, направленных на предотвращение поведения, включая использование таких конструкций, как моральное суждение, сочувствие и социализация. Возможно, лучше представить это как ненормальный набор мотивационных принципов, в котором отсутствует какое-либо существенное внимание к обычным социальным правилам или благополучию других. С другой стороны, инструментальные формы агрессии также не обязательно должны считаться патологическими. При наличии социально приемлемого импульса такие действия можно считать обоснованными. Однако сразу же очевидно, что правильность или неправильность этого действия по своей сути зависит от оценки целей. Эта форма агрессии менее восприимчива к существующим нейробиологическим моделям, поскольку ее возникновение труднее свести к относительно простой системе мозга. Модели на животных продемонстрировали, что за такое поведение ответственны нейронные цепи, отличные от тех, которые отвечают за импульсивную агрессию. Однако поведение, вызываемое этими моделями, представляет собой видоспецифичную форму хищничества, которая снова остается рудиментарным аналогом сложного поведения, которое мы видим у людей. Центральная миндалина соединяется с вентральным периакведуктальным серым веществом через латеральный гипоталамус, и электрическая стимуляция этого контура вызывает стереотипное поведение хищника у млекопитающих ( Gregg and Siegel 2001). Например, отдыхающая кошка поднимется, незаметно облетит анестезированного грызуна (на которого она раньше не обращала внимания) и нанесет один расчетный удар по добыче. Степень, в которой это стереотипное поведение эффективно представляет хищную агрессию человека, несомненно, спорна, но тот факт, что даже этот простой пример дифференцируемого поведения управляется отдельной нейронной цепью, является важным соображением. Конечно, мотивирующие факторы инструментальной агрессии человека могут принимать более сложную форму, чем то, что мы видим у кошек. Вместо того, чтобы просто служить инстинкту охоты и еды, хищная агрессия человека может служить столь же разнообразным и сложным целям, как месть, сексуальное удовлетворение, денежное вознаграждение, межличностное доминирование или даже достижение политической цели. В конечном счете, разнообразие такого поведения у людей не может быть кратко объяснено какой-либо одной нейробиологической системой; однако более приемлемым средством рассмотрения этих влияний может быть изучение недостатков мозга, связанных с хроническим пренебрежением правами и благополучием других людей в погоне за личными целями. Цель здесь не в том, чтобы универсально объяснить все формы преднамеренной агрессии, а, скорее, в описании того, какие системы мозга, дисфункциональные у психопатов, могут влиять на их повышенную склонность к преднамеренной агрессии, тем самым отличая их поведение от более распространенных форм. растормаживающей психопатологии. Блэр явно объединил нейробиологические объяснения психопатии в конкретную модель, объясняющую агрессивное поведение психопатов, и назвал ее моделью механизма подавления насилия (VIM) ( Blair 2001).). Предложенный в качестве объяснения возникновения повышенной инструментальной агрессии, VIM описал средства, с помощью которых затрудняется правильная социализация, когда обычные реакции на наблюдение за другими людьми, страдающими от боли (отталкивающий безусловный стимул), могут потерпеть неудачу у психопатов, обремененных ошибочными эмоциональными реакциями. С тех пор эта модель была расширена до модели интегрированных эмоциональных систем (IES) ( Blair 2006 ), которая объясняет более широкий спектр дисфункций, связанных с нарушением подкорковых систем при психопатии, распространяющейся на расширенные паралимбические области мозга. Блэр утверждает, что импульсивная, реактивная агрессия у психопатов может в значительной степени объясняться нарушением регуляции подкорковых и стволовых цепей угроз дисфункциональной лобной исполнительной системой. В отличие от этого, модель предполагает, что инструментальное насилие и большая часть преднамеренного антисоциального поведения в целом, вероятно, повышены у психопатов из-за нарушения критических механизмов, ответственных за социализацию. Объясняя это нарушение социализации, Блэр подчеркивает участие миндалевидного тела в формировании критических ассоциаций, в частности, ассоциаций с условным стимулом и безусловной реакцией и стимулом с подкреплением.ассоциации - процессы, которые способствуют принятию выгодных решений посредством эмоциональных реакций. Чтобы проиллюстрировать это, здоровый ребенок находит свидетелем боли других отвращение, и в конечном итоге мысли о действиях, которые причиняют боль другим, становятся отталкивающими из-за ассоциации. Когда контекстные реплики связаны с отвращением или поощрительными эмоциональными состояниями, устанавливается своего рода след памяти, который способен смещать будущее поведение, чтобы преследовать или избегать аналогичных результатов, когда человек повторно встречает те же самые контекстные реплики. Таким образом, нарушение этого типа эмоционального обучения в значительной степени прерывает процесс социализации, поскольку саботирует эффективность прямого наказания и связанных с ним отвращающих психических состояний при планировании будущих поведенческих паттернов. Альтернативные соображения Как мы уже видели, существует множество свидетельств того, что системы, управляющие познанием, связанным с эмоциями, часто не работают у психопатов, особенно миндалевидное тело. Если модель Блэра потенциально не учитывает преднамеренное насилие у психопатов, то это чрезмерная спецификация одной относительно ограниченной системы, поддерживающей социализацию. Довольно сложно полагаться на нейропсихологические данные для дифференциации специфических нарушений, возникающих в результате повреждения миндалины, потому что изолированное очаговое повреждение этой глубокой ткани очень редко. В отличие от префронтальных повреждений головного мозга, отчеты об изучении эффектов поражений миндалины указывают на более тонкие и разнообразные дефициты, включая нарушение кондиционирования страха и эмоциональную эпизодическую память ( Phelps et al. 1998), нарушение распознавания лицевых эмоций ( Adolphs et al. 1999 ) и неудачи в теории мышления ( Stone et al. 2003 ), что, по-видимому, зависит от возраста, в котором происходит повреждение ( Shaw et al. 2004 ). В этих отчетах явно отсутствуют признаки приобретенных психопатических особенностей или повышенной инструментальной агрессии. Социализация - довольно широкий термин, вероятно, слишком широкий, чтобы быть монополизированным одним анатомическим ядром или даже единственной нейронной системой. Это подразумевает, среди прочего, соответствующую оценку своего места среди других в обществе и оценку определенных ожиданий поведения. Безусловно, формирование обучения стимулом с подкреплением является необходимым компонентом этого процесса ( Gao et al. 2009), но многие аспекты социализации также объясняются поведенческим контролем, отсрочкой удовлетворения, предвидением, сбалансированной оценкой вознаграждений и последствий и сочувствием к другим людям. Другое соображение заключается в том, что социализация во многом зависит от нравов и обычаев наших сообществ, которые зависят от непосредственного окружения и культурных обстоятельств. Таким образом, можно предположить, что процесс социализации может быть саботирован дисфункцией любой из большого числа нейронных систем или, как давно предполагали Карпман (1941) и другие, даже деструктивной средой воспитания. Дисфункция или аномальное развитие в большом количестве областей мозга за пределами миндалевидного тела могут нанести ущерб процессу социализации и потенциально спровоцировать поведенческие тенденции к инструментальной агрессии. Когда орбитофронтальные травмы возникают в очень раннем возрасте, затяжные и всеобъемлющие поведенческие последствия предполагают нарушение нормальных процессов социализации ( Anderson et al., 2000 ; Anderson and Moore, 1995 ; Taylor, Alden, 1997 ; Williams and Mateer, 1992 ). Передняя поясная извилина кора также играет важную роль в интеграции эмоций и когнитивных реакций при отслеживании ошибок ( Bush et al. 2000) и очаговое повреждение мозга здесь может спровоцировать расторможенность, враждебность и трудности с мониторингом конфликта и когнитивным контролем ( Hornak et al. 2003 ; di Pellegrino et al. 2007 ). Передние части височной коры, или височного полюса, вовлечены в высокоинтегративные процессы, включающие эмоциональные и социальные функции, включая теорию разума, и повреждение здесь может вызвать множество симптомов, начиная от снижения эмпатии и враждебности до несоответствующего поведения, подобного тому, что есть. наблюдается при синдроме Клювера-Бьюси ( Olson et al. 2007). Итак, хотя миндалевидное тело, безусловно, играет роль в формировании ассоциаций, важных для социализации, более широкая, но высоко интегрированная сеть областей мозга полагается на эти ассоциации для эффективного осуществления поведения, которое мы называем хорошо социализированным. И, наконец, нужно еще кое-что подумать, как предполагали Клекли (1941) и другие ( Патрик, 2006 ), насилие само по себе не является существенным качеством психопатов. Если мы рассматриваем психопатию как прежде всего расстройство личности - даже то, на которое в значительной степени влияют нейробиологические факторы, - то дискретные поведенческие последствия, такие как насилие, будут в высшей степени идиосинкразическим проявлением того, как когнитивные функции влияют на их поведение в конкретной среде. Более фундаментальное качество психопатов может заключаться в том, что они просто не могут остановиться и рассмотреть последствия своего поведения для себя и других. Хайльбрун (1982)предоставили доказательства того, что когнитивные способности могут быть значительным модератором насильственных исходов у психопатов. Кроме того, исследуя образцы заключенных, мы с большей вероятностью наблюдаем тех, чьи психопатические черты проявляются в поведении, совпадающем с более заметными формами преступлений, с готовностью применяемых полицией и судами, такими как нападение и убийство. Вполне возможно, что психопаты, которые извлекают выгоду из дополнительных ресурсов или среды, более защищенной от правового вмешательства, с меньшей вероятностью будут использовать физическое насилие для достижения своих конкретных целей. Однако эти аргументы остаются в значительной степени умозрительными и заслуживают дальнейшего внимания в будущих исследованиях. Кажется, что дошедшая до нас литература по психопатии была особенно информативной, так это в определении аберрантных нейрокогнитивных процессов, которые сопровождают аномалии в определенных системах мозга. Последующий процесс экстраполяции очень специфических поведенческих последствий, таких как насилие и антисоциальность, из этих данных о мозге более подвержен спекуляциям, поскольку на поведение высшего порядка влияет такое большое количество физиологических и экологических переменных. Хотя существует несколько моделей развития психопатии, многие особенности этих моделей в конечном итоге дополняют друг друга ( van Honk and Schutter 2006), и исследовательские усилия должны быть продолжены для более точного изучения влияния распознаваемых нейронных дефицитов на то, как мозг получает и использует информацию, как это влияет на поведение определенным образом, а также на различные этиологические механизмы, ответственные за эти нейронные дефициты. Перейти к: Резюме и заключение Психопатия - это расстройство, которое может проявляться по-разному, но которое по своей сути является следствием дефицита эмоциональной обработки, нарушающего когнитивные функции, участвующие в развитие сочувствия, морального суждения и чувствительности к будущим последствиям. Общей чертой психопатов является импульсивность и отсутствие контроля над поведением, что может вызывать случаи реактивной агрессии; однако комплексные эффекты основного эмоционального дефицита психопатии могут также вызывать паттерны инструментальной агрессии, которые, по мнению некоторых, позволяют отличать психопатию от других форм растормаживающей психопатологии. Остается спорным вопрос о том, является ли насилие общей чертой психопатии как таковой.или если он представляет собой конкретное проявление психопатии у этиологической подгруппы психопатов; однако имеющиеся эмпирические данные конкретно не касаются этого, и это предположение в конечном итоге мало влияет на установленное признание существенных нейрокогнитивных дефицитов, которые влияют на развитие определяющих черт личности психопатии. Накапливающиеся данные подтверждают идею о том, что психопаты проявляют аномальную - обычно пониженную - активность в тесно связанной сети областей мозга, ответственных за интеграцию эмоциональных реакций в высшие когнитивные функции. Среди наиболее часто затрагиваемых областей мозга - миндалевидное тело, орбитофронтальная / вентромедиальная префронтальная кора, передняя и задняя поясная извилина, островок и передне-верхняя височная кора. Каждая из этих областей была продемонстрирована посредством нейровизуализации или нейропсихологических данных как неотъемлемая часть сложной системы использования эмоциональной информации в управлении поведением и социализации. Нарушение либо первоначального кодирования критических ассоциаций с эмоциональными реакциями, либо отказ высшего порядка, интегративные когнитивные процессы, имеющие доступ к этим ассоциациям, могут эффективно нарушить когнитивные процессы, вовлеченные в социализацию. Кроме того, эти функциональные нарушения могут быть результатом различных этиологических факторов, включая генетическую уязвимость, раннее повреждение развивающихся нервных систем и неадекватную среду выращивания. В той степени, в которой психопаты склонны к импульсивной, реактивной агрессии, это, вероятно, связано с дисфункцией онлайн-регуляции основных схем угроз и контроля над импульсами. Напротив, высокий уровень хищнической инструментальной агрессии более характерен для основных аффективных дефицитов психопатии и, вероятно, представляет собой демонстрацию сложных неудач в социализации, аномалий мотивационных влияний и искаженных моральных суждений. Психопаты характерно эгоцентричны и обычно неспособны оценить влияние своего поведения на других, сохраняя при этом интеллект и наблюдательность, необходимые для эффективного манипулирования и эксплуатации близких им людей. В некоторых случаях это может принимать форму насилия. На момент написания этой статьи и, скорее всего, в то время, когда вы ее читаете, внимание общественности снова было привлечено к недавнему акту жестокости. Это одновременно удивительно и знакомо. Когда мы сталкиваемся с этими случаями иррационального насилия, мы вынуждены вспоминать аналогичные случаи, которые были до него, и становимся более чувствительными к агрессии, которая окружает нас каждый день. Насилие и агрессия - это часто кажется, к сожалению, - часть нашей природы, сохраняемая и адаптированная в процессе эволюции. Он остается прочной частью нашего поведения, психологии и нейронной архитектуры. Как таковая, она также уязвима для всего, что может пойти не так со сложными физиологическими системами, которые ею управляют. Мы добились значительного прогресса в психологии и нейробиологии, выявив различные формы агрессии и поддерживающие их нейронные системы. и мы продолжаем прогрессировать, понимая как полезность этих сложных систем для адаптации к нашему окружению, так и патологические последствия, когда что-то идет не так. В тех случаях, когда мы вынуждены исследовать трагические последствия патологической агрессии, мы, как студенты и ученые, должны быть тем более мотивированы, чтобы понять ее возникновение таким образом, чтобы мы были лучше подготовлены, чтобы вмешаться и предотвратить ее в будущем. Перейти к: использованная литература Адольфс Р., Транель Д., Хаманн С., Янг А. В., Колдер А. Дж., Фелпс Е. А., Андерсон А., Ли Г. П., Дамасио А. Р.. Распознавание лицевых эмоций у девяти человек с двусторонним повреждением миндалины. Нейропсихология. 1999; 37 (10): 1111–1117. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Андерсон NE, Kiehl KA. Намагниченный психопат: выводы из изображений мозга. Тенденции когнитивных наук. 2012; 16 (1): 52–60. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Андерсон NE, Стэнфорд MS. Демонстрация различий в эмоциональной обработке при психопатии с использованием аффективной модуляции ERP. Психофизиология. 2012; 49 (6): 792–806. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Андерсон Н.Э., Стэнфорд М.С., Ван Л., Янг К.А. Самки с высокими психопатическими чертами демонстрируют пониженную потенциацию испуга и повышенную амплитуду P3. Поведенческие науки и право. 2011; 29 (5): 649–666. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Андерсон SW, Damasio H, Tranel D, Damasio AR. Отдаленные последствия повреждения префронтальной коры, приобретенного в раннем детстве. Нейропсихология развития. 2000; 18 (3): 281–296. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Андерсон В., Мур С. Возраст травмы как предиктор исхода детской травмы головы: продольная перспектива. Детская нейропсихология. 1995; 1 (3): 187–202. [ Google Scholar ] Арчер Дж., Койн С.М. Интегрированный обзор косвенной, относительной и социальной агрессии. Обзор личности и социальной психологии. 2005; 9 (3): 212–230. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. изд 3. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 1980. С. 163–170. [ Google Scholar ] Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств: DSM-IV-TR Автор. Вашингтон, округ Колумбия: 2000. [ Google Scholar ] Бабяк П, Заяц РД. Змеи в костюмах: когда психопаты идут на работу. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Харпер-Коллинз; 2006. [ Google Scholar ] Барратт ES, Стэнфордский MS, Дауди Л., Либман MJ, Кент Т.А. Импульсивная и преднамеренная агрессия: факторный анализ самоотчетных действий. Психиатрические исследования. 1999; 86 (2): 163–173. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Бечара А, Дамасио Ар, Дамасио Х, Андерсон Ю. Нечувствительность к будущим последствиям повреждения префронтальной коры головного мозга человека. Познание. 1994; 50 (1): 7–15. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Бечара А, Дамасио Х, Транель Д, Дамасио Ар. Принятие выгодного решения, прежде чем знать выгодную стратегию. Наука. 1997; 275 (5304): 1293–1295. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Бехара А., Транель Д., Дамасио Х. Характеристика дефицита принятия решений у пациентов с поражениями вентромедиальной префронтальной коры. Мозг: журнал неврологии. 2000; 123 (11): 2189–2202. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Беннинг С.Д., Патрик С.Дж., Иаконо РГ. Психопатия, модуляция моргания испугом и электродермальная реактивность у мужчин-близнецов. Психофизиология. 2005; 42 (6): 753–762. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Берлин Х., Роллс Э., Кишка У. Импульсивность, восприятие времени, эмоции и чувствительность к подкреплению у пациентов с поражениями орбитофронтальной коры. Мозг: журнал неврологии. 2004; 127 (5): 1108–1126. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Бирбаумер Н., Фейт Р., Лотце М., Эрб М., Герман К., Гродд В., Флор Х. Недостаточное кондиционирование страха при психопатии: исследование функциональной магнитно-резонансной томографии. Архив общей психиатрии. 2005; 62 (7): 799. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Блэкберн Р. Расстройство личности и антисоциальное отклонение: комментарии к дебатам о структуре Пересмотренного перечня психопатий. Журнал расстройств личности. 2007; 21 (2): 142–159. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Блэр Р. Возникновение психопатии: последствия для нейропсихологического подхода к нарушениям развития. Познание. 2006; 101 (2): 414–442. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Блэр Р. Миндалевидное тело и вентромедиальная префронтальная кора в морали и психопатии. Тенденции когнитивных наук. 2007; 11 (9): 387–392. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Блэр Р. Миндалевидное тело и вентромедиальная префронтальная кора: функциональный вклад и дисфункция при психопатии. Философские труды Королевского общества B: биологические науки. 2008; 363 (1503): 2557–2565. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Блэр Р. Психопатия, фрустрация и реактивная агрессия: роль вентромедиальной префронтальной коры. Британский журнал психологии. 2010; 101 (3): 383–399. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Блэр Р., Митчелл Д., Леонард А., Будхани С., Пешардт К., Ньюман С. Обучение пассивному избеганию у людей с психопатией: модуляция вознаграждением, но не наказанием. Личность и индивидуальные различия. 2004; 37 (6): 1179–1192. [ Google Scholar ] Блэр RJR. Нейрокогнитивные модели агрессии, антисоциальных расстройств личности и психопатии. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии. 2001; 71 (6): 727–731. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Блумер Д., Бенсон Д. Ф. Изменения личности при поражении лобных и височных долей. В: Бенсон Д.Ф., Блюмер Д., редакторы. Психиатрические аспекты неврологических заболеваний. Vol. 1. Grune & Stratton; Нью-Йорк, Нью-Йорк: 1975. С. 151–170. [ Google Scholar ] Боккарди М., Фрисони Г.Б., Харе Р.Д., Каведо Э., Найт П., Пьевани М., Рассер П.Е., Лааксо М.П., ​​Аронен Х.Д., Репо-Тиихонен Э. Морфология коры головного мозга и миндалины при психопатии. Психиатрические исследования: нейровизуализация. 2011; 193 (2): 85–92. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Болес С.М., Миотто К. Злоупотребление психоактивными веществами и насилие: обзор литературы. Агрессия и агрессивное поведение. 2003; 8 (2): 155–174. [ Google Scholar ] Бродманн К. Локализация в коре головного мозга. Лондон, Великобритания: Смит-Гордон; 1994. [ Google Scholar ] Брауэр М., Прайс Б. Нейропсихиатрия дисфункции лобной доли при агрессивном и преступном поведении: критический обзор. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии. 2001; 71 (6): 720–726. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Бакгольц JW, Мейер-Линденберг А. MAOA и нейрогенетическая архитектура человеческой агрессии. Тенденции нейробиологии. 2008; 31 (3): 120–129. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Буфкин Дж. Л., Латтрелл В. Р.. Нейровизуализационные исследования агрессивного и агрессивного поведения. Текущие результаты и значение для криминологии и уголовного правосудия. Травмы, насилие и жестокое обращение. 2005; 6 (2): 176–191. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Буш Г., Луу П., Познер М.И. Когнитивные и эмоциональные влияния в передней поясной коре. Тенденции когнитивных наук. 2000; 4 (6): 215–222. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Като М.А., Делис Д.К., Абильдсков Т.Дж., Биглер Э. Оценка неуловимого когнитивного дефицита, связанного с вентромедиальным префронтальным повреждением: случай современного Финеаса Гейджа. Журнал Международного нейропсихологического общества. 2004; 10 (3): 453–465. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Клекли Х. Маска здравомыслия; попытка переосмысления так называемой психопатической личности. Оксфорд, Англия: Мосби; 1941. [ Google Scholar ] Coccaro EF. Прерывистое взрывное расстройство. Текущие отчеты психиатрии. 2000; 2 (1): 67–71. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Коккаро Э.Ф., Макклоски М.С., Фицджеральд Д.А., Фан К.Л. Миндалевидное тело и орбитофронтальная реактивность на социальную угрозу у лиц с импульсивной агрессией. Биологическая психиатрия. 2007; 62 (2): 168–178. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Кук Д. Д., Мичи С. Уточнение конструкции психопатии: к иерархической модели. Психологическая оценка. 2001; 13 (2): 171. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Корнелл Д.Г., Уоррен Дж., Хок Дж., Стаффорд Э., Орам Г., Пайн Д. Психопатия у инструментальных и реактивных насильственных преступников. Журнал консалтинговой и клинической психологии. 1996; 64 (4): 783. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Каннингем, доктор медицины, Рейди Т.Дж. Антисоциальное расстройство личности и психопатия: диагностические дилеммы при классификации моделей антисоциального поведения при вынесении приговора. Поведенческие науки и право. 1998; 16 (3): 333–351. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Царь К.А., Дален Э.Р., Буллок Э.Э., Николсон BC. Психопатические черты личности в относительной агрессии среди молодых людей. Агрессивное поведение. 2011; 37 (2): 207–214. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ошибка Дамасио А. Декарта: эмоции, разум и человеческий разум. Нью-Йорк: Патнэм; 1994. [ Google Scholar ] Дэвис М. Роль миндалевидного тела в страхе и тревоге. Ежегодный обзор нейробиологии. 1992; 15 (1): 353–375. [ PubMed ] [ Google Scholar ] de Oliveira-Souza R, Hare RD, Bramati IE, Garrido GJ, Azevedo Ignácio F, Tovar-Moll F, Moll J. Психопатия как расстройство морального мозга: лобно-темпоро-лимбическое сокращение серого вещества, продемонстрированное морфометрией на основе вокселей . NeuroImage. 2008; 40 (3): 1202–1213. [ PubMed ] [ Google Scholar ] ди Пеллегрино Г., Чьярамелли Э., Ладавас Э. Регуляция когнитивного контроля после поражения ростральной передней поясной коры у людей. Журнал когнитивной неврологии. 2007; 19 (2): 275–286. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Долан М. Нейропсихология префронтальной функции у правонарушителей с антисоциальным расстройством личности с различной степенью психопатии. Психологическая медицина. 2012; 1 (1): 1–11. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Долан М., Парк И. Нейропсихология антисоциального расстройства личности. Психологическая медицина. 2002; 32 (3): 417–427. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Долан MC, Fullam RS. Психопатия и функциональная магнитно-резонансная томография, зависящие от уровня оксигенации крови, реакции на эмоциональные лица у агрессивных пациентов с шизофренией. Биологическая психиатрия. 2009; 66 (6): 570–577. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Эрмер Э., Коуп Л.М., Ньялаканти П.К., Калхун В.Д., Киль К.А. Аберрантное паралимбическое серое вещество при криминальной психопатии. Журнал аномальной психологии. 2012; 121 (3): 649. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Эрмер Э., Коуп Л.М., Ньялаканти П.К., Калхун В.Д., Киль К.А. Аберрантное паралимбическое серое вещество у заключенных подростков мужского пола с психопатическими особенностями. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 2013; 52 (1): 94. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Фалькенбах Д., Пойтресс Н., Криви С. Исследование субклинических психопатических подтипов и взаимосвязи с типами агрессии. Личность и индивидуальные различия. 2008; 44 (4): 821–832. [ Google Scholar ] Фава М. Депрессия с приступами гнева. Журнал клинической психиатрии. 1998; 59 : 18–22. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Finger EC, Marsh AA, Blair KS, Reid ME, Sims C, Ng P, Pine DS, Blair RJR. Нарушение передачи сигналов подкрепления в орбитофронтальной коре и хвостатом у молодых людей с расстройством поведения или оппозиционно-вызывающим расстройством и высоким уровнем психопатических черт. Американский журнал психиатрии. 2011; 168 (2): 152–162. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Finger EC, Marsh AA, Mitchell DG, Reid ME, Sims C, Budhani S, Kosson DS, Chen G, Towbin KE, Leibenluft E. Аномальная функция вентромедиальной префронтальной коры у детей с психопатическими чертами во время обратного обучения. Архив общей психиатрии. 2008; 65 (5): 586. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Forth AE, Kosson DS, Hare RD. Контрольный список психопатии зайца: Молодежная версия (PCL: YV) Торонто: MHS; 2003. [ Google Scholar ] Фрик П.Дж., Корнелл А.Х., Барри СТ, Боден С.Д., датчанин Х. Бесчувственные-бесэмоциональные черты и проблемы поведения в прогнозировании серьезности проблем поведения, агрессии и самоотчета о правонарушении. Журнал аномальной детской психологии. 2003; 31 (4): 457–470. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Фрик П.Дж., Заяц RD. Устройство для проверки антисоциальных процессов: APSD. Мульти-системы здравоохранения; Торонто: 2001. [ Google Scholar ] Гао Й, Рейн А. Успешные и неудачные психопаты: нейробиологическая модель. Поведенческие науки и право. 2010; 28 (2): 194–210. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Гао Й, Рейн А., Венейблс PH, Доусон, ME, Mednick SA. Связь плохого детского страха обусловливания и взрослой преступности. Американский журнал психиатрии. 2009; 167 (1): 56–60. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Гарно Дж. Л., Гунавардане Н., Гольдберг Дж. Ф. Предикторы агрессии при биполярном расстройстве. Биполярные расстройства. 2008; 10 (2): 285–292. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Гордон Х.Л., Бэрд А.А., Энд Энд. Функциональные различия между теми, у кого высокий и низкий уровень психопатии. Биологическая психиатрия. 2004; 56 (7): 516–521. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Графман Дж., Шваб К., Уорден Д., Приджен А., Браун Х., Салазар А. Травмы лобной доли, насилие и агрессия - отчет об исследовании травм головы во Вьетнаме. Неврология. 1996; 46 (5): 1231–1231. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Грегг Т.Р., Сигель А. Структуры мозга и нейротансмиттеры, регулирующие агрессию у кошек: последствия для агрессии человека. Прогресс нейропсихофармакологии и биологической психиатрии. 2001; 25 (1): 91–140. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Халлер Э., Биндер Р.Л., МакНил ДЭ. Насилие у гериатрических пациентов с деменцией. Журнал Американской академии психиатрии и права в Интернете. 1989; 17 (2): 183–188. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Заяц Р.Д. Психопатия, вегетативное функционирование и ориентировочная реакция. Журнал аномальной психологии; Журнал аномальной психологии. 1968; 73 (3п2): 1. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Заяц Р.Д. Шкала исследования для оценки психопатии в криминальных группах. Личность и индивидуальные различия. 1980; 1 (2): 111–119. [ Google Scholar ] Заяц Р.Д. Психопатия и физиологическая активность во время ожидания аверсивного стимула в парадигме отвлечения. Психофизиология. 1982; 19 (3): 266–271. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Заяц Р.Д. Руководство по контрольному списку психопатии зайца, 2-е издание, пересмотренное. Торонто, Онтарио: Multihealth Systems; 2003. [ Google Scholar ] Заяц Р.Д., Кларк Д., Гранн М., Торнтон Д. Психопатия и прогностическая достоверность PCL-R: международная перспектива. Поведенческие науки и право. 2000; 18 (5): 623–645. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Заяц Р. Д., Фразель Дж., Кокс Д. Н.. Психопатия и физиологические реакции на угрозу аверсивного стимула. Психофизиология. 1978; 15 (2): 165–172. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Hare RD, Harpur TJ, Hakstian AR, Forth AE, Hart SD, Newman JP. Пересмотренный контрольный список психопатии: надежность и факторная структура. Психологическая оценка: Консультационный журнал и клиническая психология. 1990; 2 (3): 338. [ Google Scholar ] Hare RD, Hart SD, Harpur TJ. Психопатия и критерии антисоциального расстройства личности по DSM-IV. Журнал аномальной психологии. 1991; 100 (3): 391. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Заяц Р. Д., Нойман К. С.. Психопатия. В: Миллон Т., редактор. Оксфордский учебник психопатологии. 2-е изд. Vol. 12. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2009. С. 622–650. [ Google Scholar ] Заяц RD, Куинн MJ. Психопатия и вегетативная обусловленность. Журнал аномальной психологии. 1971; 77 (3): 223. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Харенский К.Л., Харенский К.А., Шейн М.С., Киль К.А. Аберрантная нейронная обработка нарушений морали у психопатов-преступников. Журнал аномальной психологии. 2010; 119 (4): 863. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Харенски С.Л., Ким С.Х., Хаманн С. Невротизм и психопатия предсказывают активацию мозга во время моральной и неморальной регуляции эмоций. Когнитивная, аффективная и поведенческая неврология. 2009; 9 (1): 1–15. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Харлоу Дж. Классический текст № 14; Восстановление после прохождения железного прутка через голову. История психиатрии. 1993; 4 (14): 271–273. [ Google Scholar ] Харпур Т.Дж., Хакстиан А.Р., Заяц Р.Д. Факторная структура Контрольного списка психопатии. Журнал консалтинговой и клинической психологии. 1988; 56 (5): 741. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Harpur TJ, Hare RD, Hakstian AR. Двухфакторная концептуализация психопатии: конструирование значимости валидности и оценки. Психологическая оценка: Консультационный журнал и клиническая психология. 1989; 1 (1): 6. [ Google Scholar ] Харрис GT, Райс ME, Кормье, Калифорния. Психопатия и насильственный рецидив. Закон и человеческое поведение; Закон и человеческое поведение. 1991; 15 (6): 625. [ Google Scholar ] Heilbrun AB. Когнитивные модели преступного насилия, основанные на уровне интеллекта и психопатии. Журнал консалтинговой и клинической психологии. 1982; 50 (4): 546. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Hemphill JF, Hare RD, Wong S. Психопатия и рецидивизм: обзор. Юридическая и криминологическая психология. 1998; 3 (1): 139–170. [ Google Scholar ] Herpertz SC, Huebner T, Marx I, Vloet TD, Fink GR, Stoecker T., Jon Shah N, Konrad K, Herpertz-Dahlmann B. Эмоциональная обработка у подростков мужского пола с расстройством поведения, начавшимся в детстве. Журнал детской психологии и психиатрии. 2008; 49 (7): 781–791. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Herpertz SC, Werth U, Lukas G, Qunaibi M, Schuerkens A, Kunert HJ, Freese R, Flesch M, Mueller-Isberner R, Osterheider M. Эмоции у уголовных преступников с психопатией и пограничным расстройством личности. Архив общей психиатрии. 2001; 58 (8): 737. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Хорнак Дж., Брэмхэм Дж., Роллс Э., Моррис Р., О'Догерти Дж., Баллок П., Полки С. Изменения эмоций после ограниченных хирургических поражений орбитофронтальной и поясной коры. Мозг: журнал неврологии. 2003; 126 (7): 1691–1712. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Джонс А., Лоуренс К., Херба С., Баркер Дж., Видинг Э. Гипоактивность миндалевидного тела по отношению к испуганным лицам у мальчиков с проблемами поведения и черствыми чертами черт характера. Американский журнал психиатрии. 2009; 166 (1): 95–102. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Юстус А.Н., Финн ПР. Модуляция вздрагивания у мужчин и женщин с психопатическими особенностями, не содержащихся в заключении. Личность и индивидуальные различия. 2007; 43 (8): 2057–2071. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Карпман Б. О необходимости разделения психопатии на два различных клинических типа: симптоматическую и идиопатическую. Журнал криминальной психопатологии. J Crim Psychopathol. 1941; 3 : 112–137. [ Google Scholar ] Kiehl KA. Взгляд когнитивной нейробиологии на психопатию: доказательства дисфункции паралимбической системы. Психиатрические исследования. 2006; 142 (2–3): 107–128. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Киль К.А., Смит А.М., Харе Р.Д., Мендрек А., Форстер Б.Б., Бринк Дж., Лиддл П.Ф. Лимбические аномалии эмоциональной обработки криминальными психопатами, выявленные с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии. Биологическая психиатрия. 2001; 50 (9): 677–684. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ким М., Дэвис М. Электролитические поражения приобретения блока миндалевидного тела и выражения страха, вызванного испугом, даже при обширных тренировках, но не предотвращают повторное приобретение. Поведенческая нейробиология. 1993; 107 (4): 580–595. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Лай МКП, Цанг С.Ю., Фрэнсис П.Т., Эсири М.М., Кин Дж., Хоуп Т., Чен CPLH. Снижение связывания серотониновых рецепторов 5-HT 1A в височной коре коррелирует с агрессивным поведением при болезни Альцгеймера. Исследование мозга. 2003; 974 (1): 82–87. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ланг П.Дж., Дэвис М. Эмоции, мотивация и мозг: основы рефлексов в исследованиях на животных и людях. Прогресс в исследованиях мозга. 2006; 156 : 3–29. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ланг П.Дж., Дэвис М., Охман А. Страх и тревога: модели на животных и когнитивная психофизиология человека. Журнал аффективных расстройств. 2000; 61 (3): 137–159. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Левенсон М.Р., Киль К.А., Фицпатрик С.М. Оценка психопатических атрибутов у неинституционализированного населения. Журнал личности и социальной психологии. 1995; 68 (1): 151. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Левенстон Г.К., Патрик СиДжей, Брэдли М.М., Ланг П.Дж. Психопат как наблюдатель: эмоции и внимание при обработке изображений. Журнал аномальной психологии. 2000; 109 (3): 373. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Lilienfeld S, Widows M. Профессиональное руководство для пересмотренного перечня психопатической личности (PPI-R) Лутц, Флорида: Ресурсы для психологической оценки; 2005. [ Google Scholar ] Lykken DT. Исследование тревожности у социопатической личности. Журнал аномальной и социальной психологии. 1957; 55 (1): 6. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Lykken DT. Антиобщественные личности. Лоуренс Эрлбаум; 1995. [ Google Scholar ] Lynam DR, Caspi A, Moffitt TE, Loeber R, Stouthamer-Loeber M. Лонгитюдные доказательства того, что оценки психопатии в раннем подростковом возрасте предсказывают психопатию взрослых. Журнал аномальной психологии. 2007; 116 (1): 155. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Marsh A, Finger E, Mitchell D, Reid M, Sims C, Kosson D, Towbin K, Leibenluft E, Pine D, Blair R. Снижение реакции миндалины на пугающие выражения у детей и подростков с черствыми и бесчувственными чертами и деструктивными расстройствами поведения. Американский журнал психиатрии. 2008; 165 (6): 712–720. [ PubMed ] [ Google Scholar ] McEllistrem JE. Аффективное и хищническое насилие: бимодальная система классификации человеческой агрессии и насилия. Агрессия и агрессивное поведение. 2004; 10 (1): 1–30. [ Google Scholar ] Мейер-Линденберг А., Бакгольц Дж. В., Колачана Б., А. Р., Пезавас Л., Блази Г., Вабниц А., Хонеа Р., Верчински Б., Калликотт Дж. Х., Иган М., Мэттай В., Вайнбергер Д. Нейронные механизмы генетического риска импульсивности и насилия у людей. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 2006; 103 (16): 6269–6274. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Meyers CA, Berman SA, Scheibel RS, Hayman A. История болезни: приобретенное антисоциальное расстройство личности, связанное с односторонним повреждением левой орбитальной лобной доли. Журнал психиатрии и нейробиологии. 1992; 17 (3): 121. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Müller JL, Sommer M, Döhnel K, Weber T., Schmidt-Wilcke T., Hajak G. Нарушение функции префронтального и височного мозга во время взаимодействия эмоций и познания при криминальной психопатии. Поведенческие науки и право. 2008; 26 (1): 131–150. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Мерфи Дж. М.. Психиатрическая маркировка в кросс-культурной перспективе. Наука; Наука. 1976; 191 (4231): 1019–1028. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ньюман Дж. П., Коссон Д. С.. Обучение пассивному избеганию у психопатических и непсихопатических правонарушителей. Журнал аномальной психологии; Журнал аномальной психологии. 1986; 95 (3): 252. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ньюман Дж. П., Лоренц А. Р.. Модуляция ответа и обработка эмоций: последствия для психопатии и другой дисрегуляторной психопатологии. В: Дэвидсон Р. Дж., Шерер К., Голдсмит Х. Х., редакторы. Справочник по аффективным наукам. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2003. С. 904–929. [ Google Scholar ] Ньюман Дж. П., Паттерсон С. М., Хауленд Е. В., Николс С. Л.. Пассивное избегание у психопатов: эффекты вознаграждения. Личность и индивидуальные различия. 1990; 11 (11): 1101–1114. [ Google Scholar ] Ньюман Дж. П., Паттерсон С. М., Коссон Д. С.. Персеверация ответа у психопатов. Журнал аномальной психологии. 1987; 96 (2): 145. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Олсон И.Р., Плотцкер А., Эззят Ю. Загадочный временной полюс: обзор результатов социальной и эмоциональной обработки. Мозг: журнал неврологии. 2007; 130 (7): 1718–1731. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Papez JW. Предлагаемый механизм эмоции. Архивы неврологии и психиатрии. 1937; 38 (4): 725. [ Google Scholar ] Патрик СиДжей. Эмоции и психопатия: новые открытия. Психофизиология. 1994; 31 (4): 319–330. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Патрик СиДжей. Назад в будущее: Клекли как руководство к новому поколению исследований психопатии. В: Патрик CJ, редактор. Справочник по психопатии. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2006. С. 605–617. [ Google Scholar ] Патрик CJ, Брэдли MM, Lang PJ. Эмоции у преступного психопата: модуляция рефлекса испуга. Журнал аномальной психологии; Журнал аномальной психологии. 1993; 102 (1): 82. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Патрик CJ, Zempolich KA. Эмоции и агрессия у психопатической личности. Агрессия и агрессивное поведение. 1998; 3 (4): 303–338. [ Google Scholar ] Фелпс Е.А., Лабар К.С., Андерсон А.К., О'Коннор К.Дж., Фулбрайт Р.К., Спенсер Д.Д. Определение вклада миндалевидного тела человека в эмоциональную память: тематическое исследование. Нейроказ. 1998; 4 (6): 527–540. [ Google Scholar ] Пинель П. Раздел IV: Психические расстройства, распространенные у разных видов: Второй вид психических расстройств. В: Пинель П., редактор. Трактат о безумии. Лондон, Соединенное Королевство: Messers, Cadell, & Davies; 1806. С. 150–156. [ Google Scholar ] Портер С., Бирт А.Р., Бур Д.П. Исследование профилей уголовных и условно-досрочно освобожденных канадских федеральных правонарушителей в зависимости от психопатии и возраста. Закон и человеческое поведение; Закон и человеческое поведение. 2001; 25 (6): 647. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Портер С., Бринке Л., Уилсон К. Профили преступлений и эффективность условного освобождения психопатических и непсихопатических сексуальных преступников. Юридическая и криминологическая психология. 2009; 14 (1): 109–118. [ Google Scholar ] Портер С., Фэйрвезер Д., Драгге Дж., Эрве Х., Берт А., Бур Д. П.. Профили психопатии у заключенных в тюрьму сексуальных преступников. Уголовное правосудие и поведение. 2000; 27 (2): 216–233. [ Google Scholar ] Портер С., Вудворт М., Эрл Дж, Другж Дж, Бур Д. Характеристики сексуальных убийств, совершенных преступниками-психопатами и непсихопатическими преступниками. Закон и человеческое поведение. 2003; 27 (5): 459–470. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Причард JC. Трактат о безумии и других психических расстройствах. Vol. 1835. Лондон, Англия: Шервуд, Гилберт и Пайпер; 1835. [ Google Scholar ] Рейн А., Мелой Дж. Р., Бирле С., Стоддард Дж., Лакасс Л., Бухсбаум М.С. Сниженное префронтальное и усиленное функционирование подкоркового мозга оценивалось с помощью позитронно-эмиссионной томографии у хищных и аффективных убийц. Поведенческие науки и право. 1998; 16 (3): 319–332. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Райс ME, Харрис GT. Перекрестная проверка и расширение Руководства по оценке риска насилия для растлителей малолетних и насильников. Закон и человеческое поведение. 1997; 21 (2): 231–241. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Риллинг Дж. К., Гленн А. Л., Джайрам М. Р., Паньони Дж., Голдсмит Д. Р., Эльфенбейн Г. А., Лилиенфельд СО. Нейронные корреляты социального сотрудничества и отказа от сотрудничества как функция психопатии. Биологическая психиатрия. 2007; 61 (11): 1260–1271. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Росс С.Р., Беннинг С.Д., Адамс З. Симптомы исполнительной дисфункции присущи вторичной психопатии: обследование у преступников и молодых людей, не находящихся в учреждении. Журнал расстройств личности. 2007; 21 (4): 384–399. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Салкин Р.Т., Роджерс Р., Сьюэлл К.В. Обзор и метаанализ Контрольного списка психопатии и Пересмотренного Контрольного списка психопатии: Прогностическая достоверность опасности. Клиническая психология: наука и практика. 1996; 3 (3): 203–215. [ Google Scholar ] Шоу П., Лоуренс Э., Рэдборн С., Брэмхэм Дж., Полки С., Дэвид А. Влияние раннего и позднего повреждения миндалины человека на «теорию мышления». Мозг: журнал неврологии. 2004; 127 (7): 1535–1548. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Сильва Дж. А., Деречо Д. В., Леонг ГБ, Вайншток Р., Феррари ММ. Классификация психологических факторов, приводящих к агрессивному поведению при посттравматическом стрессовом расстройстве. Журнал криминалистики. 2001; 46 (2): 309–316. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ским Дж., Йоханссон П., Андершед Х., Керр М., Лауден Дж. Э. Два подтипа психопатических насильственных преступников, которые параллельны первичному и вторичному вариантам. Журнал аномальной психологии. 2007; 116 (2): 395. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Стэнфордский MS, Хьюстон RJ, Матиас CW, Villemarette-Pittman NR, Helfritz LE, Conklin SM. Характеризует агрессивное поведение. Оценка. 2003; 10 (2): 183–190. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Стоун В.Е., Барон-Коэн С., Колдер А., Кин Дж., Янг А. Приобретенная теория нарушений психики у людей с двусторонними поражениями миндалины. Нейропсихология. 2003; 41 (2): 209–220. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Sutton SK, Vitale JE, Newman JP. Эмоции у женщин с психопатией при восприятии картинки. Журнал аномальной психологии. 2002; 111 (4): 610. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Тейлор Х.Г., Олден Дж. Возрастные различия в результатах после мозговых инсультов в детстве: введение и обзор. Журнал Международного нейропсихологического общества. 1997; 3 (06): 555–567. [ PubMed ] [ Google Scholar ] ван Хонк Дж., Шуттер DJLG. Разоблачение притворного здравомыслия: нейробиологическая модель обработки эмоций при первичной психопатии. Когнитивная нейропсихиатрия. 2006; 11 (3): 285–306. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ван Элст Л.Т., Верманн Ф., Лемье Л., Томпсон П., Тримбл М. Аффективная агрессия у пациентов с височной эпилепсией. Количественное исследование МРТ миндалины. Мозг: журнал неврологии. 2000; 123 (2): 234–243. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ванман Э.Дж., Мехиа В.Ю., Доусон М.Э., Шелл А.М., Рейн А. Модификация рефлекса испуга в выборке сообщества: одно или два измерения психопатии лежат в основе эмоциональной обработки? Личность и индивидуальные различия. 2003; 35 (8): 2007–2021. [ Google Scholar ] Файт Р., Флор Х., Эрб М., Герман К., Лотце М., Гродд В., Бирбаумер Н. Цепи мозга, участвующие в эмоциональном обучении антисоциальному поведению и социальной фобии у людей. Письма о неврологии. 2002; 328 (3): 233–236. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Верона E, Патрик CJ, Куртин JJ, Брэдли MM, Lang PJ. Психопатия и физиологический ответ на эмоционально вызывающие воспоминания звуки. Журнал аномальной психологии. 2004; 113 (1): 99–108. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Витакко MJ, Винсент GM. Понимание нисходящего распространения психопатии на молодежь: последствия для оценки риска и ювенальной юстиции. Международный журнал судебной психиатрии. 2006; 5 (1): 29–38. [ Google Scholar ] Валунд К., Кристианссон М. Агрессия, психопатия и визуализация мозга - Обзор и рекомендации на будущее. Международный журнал права и психиатрии. 2009; 32 (4): 266–271. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Уоррен Г.К., Кларбор Дж. Взаимосвязь между психопатией и косвенным использованием агрессии у некриминальной популяции. Агрессивное поведение. 2009; 35 (5): 408–421. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Widom CS. Методология изучения неинституционализированных психопатов. Журнал консалтинговой и клинической психологии. 1977; 45 (4): 674–683. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Уильямс Д., Матир, Калифорния. Влияние травмы лобной доли на развитие в среднем детстве. Мозг и познание. 1992; 20 (1): 196–204. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Уильямсон С., Харе Р. Д., Вонг С. Насилие: криминальные психопаты и их жертвы. Канадский журнал поведенческих наук / Revue canadienne des Sciences du comportement. 1987; 19 (4): 454. [ Google Scholar ] Уильямсон С., Харпур Т.Дж., Заяц Р.Д. Аномальная обработка эмоциональных слов психопатами. Психофизиология. 1991; 28 (3): 260–273. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Вудворт М., Портер С. Хладнокровно: характеристики преступных убийств как функция психопатии. Журнал аномальной психологии. 2002; 111 (3): 436. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ян И, Рейн А. Результаты визуализации префронтальной структуры и функционального мозга у антисоциальных, агрессивных и психопатических лиц: метаанализ. Психиатрические исследования. 2009; 174 (2): 81. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ян Й, Рейн А., Коллетти П., Тога А. В., Нарр К.Л. Морфологические изменения в префронтальной коре и миндалине у неудачливых психопатов. Журнал аномальной психологии. 2010; 119 (3): 546. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ян Й, Рейн А., Коллетти П., Тога А. В., Нарр К.Л. Аномальные структурные корреляты персеверации ответа у людей с психопатией. Журнал нейропсихиатрии и клинической нейробиологии. 2011; 23 (1): 107–110. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

Женщин больше привлекают мужчины, которые являются \ u2018психопатами \ u2019, результаты исследований "," author ":" News Nation Bureau "," datePublished ":" 2019-10-29T07: 36: 46 + 05: 30 "," dateModified ": «2019-10-29T07: 36: 46 + 05: 30», «mainEntityOfPage»: «https://english.newsnationtv.com/lifestyle/health-and-fitness/women-more-attracted-towards-men-who -are-psychopaths-study-find-242485.html "," articleSection ":" Образ жизни "," description ":" Психопаты действительно хорошо умеют делать вид, что демонстрируют то, что привлекает женщин ", - говорит Кристофер Бразил, один из два исследователя, руководившие исследованием »,« articleBody »:« Кристиан Бэйл в «Психе», Киллиан Мерфи в «Красном глазу», Артур Флек в фильмах о Бэтмене, все это звонит в колокол? Казалось бы, хорошо говорящие, безупречные мужчины умеют очаровывать женщин в стиле «мы не делаем». знать как ’ но они такие привлекательные. Что ж, исследование может дать ответ на вопрос, почему женщины могут иметь склонность к психопатам. С учетом сказанного, неудивительно, что Тед Банди, один из самых известных серийных убийц Америки, буквально умел очаровывать женщин до их смерти. \ R \ nНовое исследование, возможно, нашло ответ на этот вопрос. почему женщин привлекают мужчины с психопатическими наклонностями. Исследователи из Университета Брока и Университета Карлтона в Канаде провели исследование взаимосвязи между желанием и психопатией. Аспирант Кристофер Бразил набрал 46 мужчин в возрасте от 17 до 25 лет. Затем женщина-ассистент взяла интервью у них на видео, спросив их о том, что им нравится делать на первом свидании и что они считают важным в отношениях. \ R \ n Одних и тех же мужчин исследователи оценивали по психопатическим чертам личности, включая их социальный интеллект и взгляды на секс. Затем 108 женщин показали двухминутные ролики отобранных мужчин, в которых они оценили свою привлекательность, сексуальность и степень уверенности в себе. \ R \ nИсследование – опубликованная в журнале   Evolutionary Psychological Science, обнаружила, что   мужчины, показавшие наивысшие результаты по психопатической шкале, были более привлекательны для женщин. \ r \ n “ Мужчины-психопаты действительно хорошо притворяются, показывая, что привлекает женщин ” - говорит Кристофер Бразил, один из двух исследователей, возглавлявших исследование, опубликованное в прошлом месяце в медицинском журнале Evolutionary Psychological Science. \ r \ n “ Они действительно хорошо умеют надевать эту маску и выглядеть привлекательно. . . Вы излучаете невероятное присутствие и производите впечатление величия ’ ’ Бразилия добавила. \ R \ nБразилия говорит, что психопатия в два раза чаще влияет на меня. Итак, … в следующий раз, когда мужчина станет опасно привлекательным, имейте в виду, что он может быть психопатом? »,« Ключевые слова »:« Психопаты, Бэтмен, Кристиан Бейл »,« изображение »

Женская Фигура

Международный журнал судебных исследований и криминологии Обзорная статья Том 7 Выпуск 2 Понимание агрессивной личности: антисоциальное расстройство личности, психопатия и социопатия. Скотт А. Джонсон Лицензированный психолог, судебно-медицинская консультация, США Для переписки: Скотт А. Джонсон, лицензированный психолог, судебно-медицинская консультация, США, тел. 612-269-3628. Поступила: 14 января 2019 г. | Опубликовано: 25 марта 2019 г. Образец цитирования: Johnson SA. Понимание агрессивной личности: антисоциальное расстройство личности, психопатия и социопатия. Судебно-медицинская экспертиза Criminol Int J.2019; 7 (2): 76–88. DOI: 10.15406 / frcij.2019.07.00267 Скачать PDF Абстрактные Похоже, что личностные и фоновые факторы, выявленные для сексуальных преступников, точно вписываются в то, что я называю «агрессивной личностью».. Литература решительно поддерживает тот факт, что те, кто прибегает к насилию, склонны к насилию в нескольких сферах, а не только к одному конкретному типу насилия. Например, домашние насильники часто подвергают сексуальному насилию / насилуют своих партнеров; участвовать в жестоком обращении с детьми, жестоком обращении с животными, агрессивном поведении на дорогах и других формах жестокого и ненасильственного преступного поведения. Факторы личности и предыстория тех, кто прибегает к насилию, схожи. Тщательная психологическая оценка и оценка рисков, проверка криминального прошлого, а также собеседования с теми, кто знает преступника, необходимы для полного понимания масштабов преступно насильственной истории насильственного преступника. Например, арест за насилие в семье должен вызвать расследование для оценки других вероятных форм агрессивного поведения, в которых участвовал обидчик, включая изнасилование его партнера, жестокое обращение с детьми в доме, а также жестокое обращение с животными в доме - все это, вероятно, имело место, но редко оценивается. Социопатию и психопатию также следует оценивать у всех насильственных преступников, поскольку они имеют серьезные последствия для лечебных вмешательств, а также риск повторного совершения насильственных преступлений. Примерно 3-15% людей с APD, вероятно, имеют психопатию, а еще 30% - социопатию. Когда я изучаю Примерно 3-15% людей с APD, вероятно, имеют психопатию, а еще 30% - социопатию. Когда я изучаю Примерно 3-15% людей с APD, вероятно, имеют психопатию, а еще 30% - социопатию. Когда я изучаюс агрессивной личностью , становится яснее, что люди, обладающие какими-либо чертами агрессивной личности , скорее всего, являются социопатами или психопатами, потому что черты социопатии / психопатии являются общими с агрессивной личностью. Короче говоря, важно оценить социопатию / психопатию у всех, кто проявляет агрессивное поведение, склонности или мысли. Термин психопат, как правило, используется для описания как социопата, так и психопата, и поэтому оценка социопата такая же, как и для психопата, хотя между ними есть различия. Цель этой статьи - обсудить то, что я называю агрессивной личностью.. Антисоциальное расстройство личности, социопатия и психопатия будут обсуждены, чтобы понять, как все они являются частью континуума насильственной личности. Будет обсуждена доступная исследовательская литература. Ключевые слова: психопат, социопат, агрессивная личность, оценка риска, психопатия, социопатия. Жестокая личность Я буду ссылаться на агрессивную личность как на личность, которая связана с множеством факторов и предысторией, включая следующие факторы, подтвержденные литературой. Таблица 1. Некоторые из упомянутых выше факторов, по-видимому, игнорируются при оценке общего риска насильственных действий, и суд назначил оценку правонарушителей, которые участвовать в домашнем насилии (любом виде насилия в отношениях) и преступлениях на сексуальной почве. Ниже приводится краткое изложение их значимости. 1. Виктимизация в детстве 11. Ранний сексуальный опыт 2. Дефицит привязанности 12. Беспорядочные половые связи 3. Снижение способности к сочувствию (эмоциональная черствость). 13. Враждебное отношение к женщинам 4. Свидетели родительского насилия 14. Традиционные взгляды на гендерные роли 5. Характеристики личности 15. Импульсивность. 6. Нарциссизм 16. Убеждения в поддержку жестокого обращения и изнасилования 7. Антисоциальные черты характера 17. Поддержка жестокого обращения или изнасилования со стороны других. 8. Игнорирование социальных норм. 18. Использование / злоупотребление психоактивными веществами для оправдания злоупотребления и / или изнасилования 9. Склонность к агрессии. 19. Воспитан с снисходительным стилем воспитания (снисходительным или пренебрежительным). 10. История жестокого обращения с животными / жестокого обращения с животными Таблица 1 насильственная личность как личность, которая включает в себя множество факторов и предысторию, включая следующие факторы, подтвержденные литературой Отношение мужчин к женщинам Существует прямая связь между отношением мужчин к женщинам (например, женоненавистничество, использование принуждения, неправильное толкование поведения женщин) и сексуальным насилием и изнасилованием в целом. 1 Если вы считали, что причинять боль, принуждать или заниматься сексом - это неправильно, вы бы не стали этого делать. Отношение преступника должно поддерживать его поведение. Истинное уважение к партнеру или к женщинам в целом исключает поведение, связанное с жестоким обращением или сексуальным насилием. Поддержка от других Поддержка изнасилования со стороны других также является важным фактором, на который часто не обращают внимания . У преступников часто есть родственники и друзья, которые оправдывают насилие по отношению к другим, включая женщин и / или детей, и поддерживают изнасилование. 2Что касается сексуальных преступлений, легко понять связь поддержки со стороны сверстников с преступной деятельностью. Неудивительно, что у нарушителей DWI (вождение под воздействием любого вещества, которое может или действительно ухудшает способность управлять автомобилем, например, алкоголь, наркотики, марихуана, лекарства, отпускаемые по рецепту), есть друзья и семья, которые поддерживают вождение своего друга / члена семьи. под влиянием. Поразительно, сколько друзей нетрезвого водителя поддерживают решение преступника сесть за руль в нетрезвом виде. То же самое часто бывает и с сексуальным преступником. Вера в изнасилование поддерживает отношения и сексуальные домогательства к детям или сексуальные надругательства над подростками. Фактически, часто обвиняют жертву в преступлениях, связанных с сексуальным насилием и изнасилованием, и оправдывают поведение правонарушителя как некую приемлемую реакцию на предполагаемое поведение жертвы, «руководящее». Воспитан в стиле снисходительного или снисходительного и небрежного воспитания Результатом для большинства детей, воспитанных в любом из разрешительных стилей воспитания, является то, что дети редко, если вообще когда-либо, несут ответственность за свое поведение, редко когда-либо когда-либо наказываются, либо рассматриваются как взрослые и имеют право принимать собственные решения, либо игнорируются с минимальным родительским вниманием. признание существования или поведения ребенка. Нравственность, отсроченное удовлетворение, чувство ответственности за собственное поведение, а также чувство власти и контроля над своим поведением не могут быть изучены или привиты ребенку в результате снисходительного воспитания. Возможности привязанности также могут быть нарушены, что говорит о том, что у ребенка могут быть трудности с установлением отношений, а отношения, которые они устанавливают, могут быть проблематичными и, вероятно, не будут иметь близости. Когда их воспитывают с верой в то, что они могут делать то, что хотят, и когда хотят,3 Подверженность детей домашнему насилию Подверженность детей домашнему насилию также коррелирует с негативными последствиями, включая психосоциальное воздействие, что увеличивает вероятность того, что дети станут жертвами насилия со стороны интимного партнера в более позднем возрасте. Домашние насильники часто насилуют своих партнеров; опять же, в континууме агрессивной личности, а также в континууме жестокого обращения, если вы оскорбляете своего партнера физически, у вас гораздо больше шансов совершить сексуальное насилие над своим партнером .Представьте, что вы ребенок, выросший в доме, где происходит насилие в семье. Ребенок бессилен остановить насилие и в результате может вызвать недовольство обидчиком или обвинить жертву в том, что она не защитила себя. Чувство семьи, привязанности, безопасности и власти ребенка, вероятно, пострадают. Даже если оно не подвергается прямому физическому или сексуальному насилию, это негативно сказывается на ребенке. Животная жестокость Жестокое обращение с животными (любое жестокое обращение или пренебрежение к животным, включая домашних животных, любое поведение или действия, которые ставят под угрозу благополучие, безопасность или здоровье животного, включая серьезные травмы, оставление или смерть) также является фактором риска участия в насилии. по отношению к людям. В одном исследовании 65% арестованных за жестокое обращение с животными совершили нападение на другого человека. Это согласуется с другими исследователями. Те, кто прибегал к жестокому обращению с животными, в 3 раза чаще совершали другие преступления, включая убийство, изнасилование, грабеж, нападение, преследование, угрозы и злоупотребление наркотиками / психоактивными веществами. Кроме того, из всех 7 расстрелов школ, произошедших в США в период с 1998 по 2012 год, 43% мальчиков в прошлом подвергались жестокому обращению с животными, из них 90% вели личную жизнь крупным планом, что имеет большее значение в отношении тех, кто также стал агрессивным по отношению к людям. Примерно 21-46% серийных убийц злоупотребляют животными в молодом возрасте.4 и 90% серийных убийц-садистов, по-видимому, прибегают к жестокому обращению с животными как с рук, так и без помощи. 5 Для получения дополнительной информации о связи между жестоким обращением с домашними животными и насилием по отношению к людям. 6 , 7 Употребление и злоупотребление алкоголем и наркотиками Употребление алкоголя и наркотиков и злоупотребление ими также связаны с насильственными и сексуальными преступлениями. 8 , 9 Модель растормаживания связывает алкоголь и сексуальную агрессию. 10 , 11 В этой модели предполагается, что для объединения алкоголя и изнасилования присутствуют три фактора: Существовавшие ранее убеждения, что алкоголь служит для растормаживания, расслабления и т. Д. Сила растормаживания зависит от количества потребляемого алкоголя, степени социального и личного торможения (например, личности, предрасположенности к агрессии и изнасилованию; Употребление алкоголя позволяет преступнику и другим лицам привлекать виновного к меньшей ответственности за свои действия из-за алкогольного опьянения; Большое количество алкоголя приводит к фармакологическим эффектам, включая неспособность обрабатывать тормозящие сигналы, такие как сопротивление жертвы, плач жертвы, крик и т. Д. Когда подавляющие сигналы обрабатываются, преступник, не связанный с сексом, прекращает сексуальное поведение. Следовательно, не алкоголь вызывает сексуальное насилие или изнасилование мужчины, а скорее сочетание факторов и решение о сексуальном насилии или изнасиловании. Для подробного обзора литературы о роли алкоголя в сексуальном насилии и изнасиловании. 9 , 10 Жестокая личность Я буду использовать термин агрессивная личность для обозначения социопата и психопата, возможно, более мягкий термин для использования. Агрессивная личность включает как минимум факторы и поведение, описанные в DSM-5 для антисоциального расстройства личности (APD). Другие распространенные диагнозы агрессивной личности включают нарциссическое расстройство личности и пограничное расстройство личности, а также шизоидное расстройство личности. Диагностические критерии DSM-5 перечислены ниже. Расстройства личности, обычно связанные с психопатией Антисоциальное расстройство личности (APD) Примерно 3% мужчин и 1% женщин страдают антисоциальным расстройством личности (APD). 12 , 13 Вероятно, что женщины с этим заболеванием занижены. Примерно 3-30% людей с антиобщественным расстройством личности составляют клиническую популяцию. DSM-5 описывает антисоциальное расстройство личности как повсеместную модель пренебрежения и нарушения прав других с 15 лет. Это включает в себя повсеместную модель поведения, включая эксплуатацию, манипулирование или нарушение прав других. Он также включает в себя образец внутреннего опыта и поведения, который значительно отличается от того, что считается нормальным в нашей культуре. 12 Расстройство поведениячерты характера должны присутствовать к 15 годам. Поскольку многим несовершеннолетним правонарушителям может не быть поставлен диагноз расстройства поведения, процент антисоциального расстройства личности может быть выше, чем сообщалось, потому что у взрослых правонарушителей не было диагноза расстройства поведения или записей, которые могли бы фактически соответствовать диагностике Критерии расстройства поведения. 14 Нарциссическое расстройство личности В DSM-5 нарциссическое расстройство личности описывается как широко распространенный образец грандиозности (в фантазиях или поведении), потребности в восхищении и недостатке сочувствия, начиная с раннего взросления и проявляясь в различных контекстах. 12 Пограничное расстройство личности В DSM-5 пограничное расстройство личности описывается как широко распространенный образец нестабильности межличностных отношений, самооценки и аффектов, а также выраженная импульсивность, которая начинается в раннем взрослом возрасте и проявляется в различных контекстах. 12 Шизоидное расстройство личности DSM-5 описывает шизоидное расстройство личности как повсеместный паттерн отстранения от социальных отношений и ограниченный диапазон выражения эмоций в межличностных отношениях, начиная с раннего взросления и проявляясь в различных контекстах. 12Понятно, что если человек соответствует диагностическим критериям любого из вышеперечисленных расстройств личности, у него повышается вероятность применения насилия по отношению к другим. Многие из людей могут соответствовать диагностическим критериям нескольких расстройств личности, и важно оценить все диагнозы, которым правонарушитель соответствует критериям, а не просто поставить диагноз и оставить все как есть. Также важно отметить, что человек, отвечающий любому из вышеперечисленных диагностических критериев, не может прибегать к насилию по отношению к другим. Есть множество способов причинить вред другим, кроме физического или сексуального насилия. Вышеупомянутые расстройства личности имеют общие факторы и симптомы с психопатией. Психопатия и социопатия Важно понимать разницу между антисоциальным расстройством личности, психопатией и социопатией. Хотя все они имеют схожие характеристики и личностные черты, они разные. Психопаты и социопаты не всегда склонны к физическому или сексуальному насилию. Они используют других, но могут делать это без насилия. Психопатия и социопатия принимают во внимание факторы, которые не оцениваются при антисоциальном расстройстве личности. Психопатия и социопатия учитывают не только поведение, но и такие факторы, как бездушие, бесстрастное мышление и безжалостность, то есть аффективные факторы. Психопатия и социопатия связаны с паттернами аффективных, межличностных и поведенческих характеристик, более резкими, чем при APD. Психопат и социопат по своей сути соответствуют диагностическим критериям APD. ДСМ-5,12теперь рассматривает психопатические черты как расстройство поведения, но еще не включает их для рассмотрения для APD, хотя требованием для диагноза APD является наличие расстройства поведения в молодости, которое теперь включает черты психопатии. Однако некоторые молодые люди, возможно, не участвовали в системе уголовного правосудия или психиатрической помощи в молодости, и поэтому им не был поставлен точный диагноз. Психопатию и социопатию часто относят к расстройству APD. На самом деле, оба они, вероятно, являются крайними формами антисоциального расстройства личности (APD), у них много общего поведения и происхождения. Однако психопатия и социопатия, по-видимому, представляют собой разные диагнозы, не представленные в DSM-5, поскольку они представляют разные и более серьезные траектории преступного поведения, причинения вреда другим, и отсутствие какого-либо известного эффективного протокола лечения. Считается, что психопатия возникает из-за неврологических аномалий, а социопатия из-за факторов окружающей среды (например, тяжелых неблагоприятных условий окружающей среды, жестокого обращения, непоследовательности или отсутствия родительских обязанностей). Возможно, у людей с социопатией есть психопатические аномалии или черты на более низком уровне, а неблагоприятная среда подпитывает девиантные черты или, возможно, неблагоприятная среда заставляет мозг перестраиваться, что способствует возникновению неврологических аномалий или психопатических черт, трудно сказать. В таблице 2 представлена ​​дифференциация психопатов и социопатов. Возможно, у людей с социопатией есть психопатические аномалии или черты на более низком уровне, а неблагоприятная среда подпитывает девиантные черты или, возможно, неблагоприятная среда заставляет мозг перестраиваться, что способствует возникновению неврологических аномалий или психопатических черт, трудно сказать. В таблице 2 представлена ​​дифференциация психопатов и социопатов. Возможно, у людей с социопатией есть психопатические аномалии или черты на более низком уровне, а неблагоприятная среда подпитывает девиантные черты или, возможно, неблагоприятная среда заставляет мозг перестраиваться, что способствует возникновению неврологических аномалий или психопатических черт, трудно сказать. В таблице 2 представлена ​​дифференциация психопатов и социопатов. Психопаты Социопаты Генетические или биологические отклонения, присутствующие при рождении Вероятно, результат окружающей среды (например, экстремальные неблагоприятные условия или события, разрешительный стиль воспитания, отсутствие просоциального отца или отсутствие какой-либо фигуры отца) Примерно 3-15% APD Примерно 30% APD Ни с кем не связывается, хотя из-за мошенничества и манипуляций может создаться впечатление, что они связаны Связь с основной группой (например, семья, банда), но без других групп В детстве проявляют импульсивность, нечувствительность к боли или страданию других, экстернализацию проблем, частое антиобщественное поведение, отсутствие чувства вины и угрызений совести. Состязательная домашняя среда может снизить чувствительность человека к эмоциональной реакции. Соревновательный опыт может снизить чувствительность человека к эмоциональной реакции и принятию агрессии. Менее импульсивен, с большей вероятностью способен эффективно прятаться в обществе Более импульсивный и неустойчивый, поэтому с большей вероятностью будет арестован Вряд ли можно легко разозлить , поэтому с меньшей вероятностью будут проявляться вспышки гнева Более возбужденные и легко разгневанные вспышки насилия Минимальное, если вообще, чувство раскаяния или совести Испытывает некоторую степень раскаяния и вины по отношению к группе, отождествляемой с другими, а не к другим. Мораль ограничена группой, идентифицированной только с Может иметь стабильную работу или минимальный стаж работы, может иметь плохой стаж работы Трудности с сохранением занятости Менее импульсивный, более планирующий в отыгрывании, умеет скрывать пренебрежительное отношение, легко вводит в заблуждение других, легко оправдывает свое поведение, когда его поймают, чтобы минимизировать последствия Чрезмерное хвастовство, рискованное, импульсивное, антагонистическое, пренебрежительное отношение к противоположному полу, отсутствие интереса к долгосрочным отношениям, действия без заботы или беспокойства о последствиях или о том, что думают другие, действуют импульсивно, невзирая на причиненный вред. Эффективное лечение неизвестно - похоже, отклонения от него улучшаются в результате лечебного вмешательства; легко опровергает лечебный персонал, чтобы дать более положительный отчет об успехе лечения, но обманывает и обманывает персонал на протяжении всего лечебного вмешательства Нет известных эффективных методов лечения - скорее всего, лечение не даст результатов и откажется сотрудничать с лечебным персоналом; с большей вероятностью будет исключен из программы лечения Таблица 2 Различия между психопатом и социопатом Психопатия Психопатия была концептуализирована Клекли и усовершенствована Хейром. Примерно 3-15% людей с антисоциальным расстройством личности страдают психопатией. 15 В целом примерно 1-3% людей, вероятно, страдают психопатией. 16 , 17 Примерно от 20 до 30% заключенных - психопаты. 18 ‒20 Психопатия измеряется с помощью Контрольного списка психопатии Зайца (PCL-R), и этот инструмент был отнесен к золотому стандарту для оценки психопатии. Контрольный список психопатии Зайца - Редакция 18 , 19состоит из двадцати пунктов, которые сильно подтверждены эмпирически. PCL-R очень сильно коррелирует с насильственным и сексуальным рецидивизмом. Самый существенный недостаток: для точного использования требуется специальная подготовка, а администрирование и оценка может быть дорогостоящей. Похоже, что он предсказывает насильственный рецидив с точностью примерно 80% или выше. 21 Hare PCL-R был признан наиболее эффективным инструментом для измерения и выявления психопатии. 22 Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд., DSM-5) 12добавил категорию расстройства поведения для оценки «ограниченных просоциальных эмоций», которые включают отсутствие угрызений совести или вины, бессердечное отсутствие сочувствия, безразличие к работе, а также поверхностные или недостаточные аффекты - первое, второе и четвертое адресные черты фактора 1 психопатия, а третий касается фактора 2 черт психопатии. Это включение в DSM-5 добавляет обоснованности концепции психопатии. Hare PCL-R идентифицирует две области, одна из которых сосредоточена на аффективных и межличностных факторах, а другая - на поведении и контроле над импульсами. Фактор 1 (аффективные / межличностные особенности) связан с бездушным и безжалостным использованием других. Фактор 2 (социально-девиантное поведение) предполагает хронически нестабильный и антисоциальный образ жизни. Определения для каждой из оцениваемых областей четко определены в руководстве PCL Hare. 18 Некоторые психопаты «выгорают» в возрасте около 40 лет, но это не похоже на агрессивное поведение. 23 , 24 Психопатия связана с хроническими насильственными преступлениями и низким уровнем ненасильственных преступлений. 25 , 26 Психопатия - единственный лучший предиктор агрессивного поведения. 27 , 28 Лица с признаками психопатии и / или психопатии непропорционально часто прибегают к насилию. 29 - 31 Психопатия считается генетической и биологической по своей природе. Психопатия может проявляться в детстве как импульсивность, нечувствительность к боли и страданиям других и экстернализация проблемы. 32 , 33Хотя эти симптомы также могут быть частью нормального развития ребенка, они часто проявляются в крайних формах. Все три вместе взятые, симптомы представляют собой сложный диагноз для родителей и для постановки диагноза. Психопатия также включает стойкое, частое и разнообразное асоциальное и антисоциальное поведение, начиная с раннего возраста. 34 Кроме того, ребенок, вероятно, проявляет поверхностный аффект, хитрость, отсутствие вины и сочувствия, а также чрезвычайно импульсивность и плохой контроль над эмоциями. 35 Сексуальным преступникам нужен балл 25 или выше. В целом, для несексуальных психопатов требуется пороговый балл 30. Генетические факторы, по-видимому, объясняют примерно 50% психопатических черт у мальчиков. 36 , 37Некоторые исследования показывают , что больше , чем кавказцы афро - американцы, вероятно, демонстрируют когнитивно-аффективные аспекты психопатии, 38 -40 caveat- это может быть связанно с меньшей выборкой кавказцев в своих исследованиях. Это также может быть связано с проблемами достоверности в этнически разнообразных выборках. 41 год Роль семейного окружения и воспитания детей Факторы семейного окружения оказываются очень важными для начала антиобщественного поведения (например, APD), однако только семейное окружение не имеет такого отношения к развитию психопатии. 42 , 43 С другой стороны, ретроспективные исследования показывают, что взрослые показали, что неблагоприятный детский опыт (например, неэффективное воспитание, физическое насилие) связан с более высоким уровнем психопатии, а также с ранними поведенческими проблемами, более ранним началом широко распространенного преступного образа жизни. , а также несколько уголовных арестов / приговоров. 44 ‒50 В частности, для подростков неблагоприятные экологические проблемы, по-видимому, коррелируют с психопатическими особенностями. 51 ‒53Подростки с чертами фактора 1, по-видимому, более негативно подвержены родительской резкости, чем подростки без таких черт, а подростки без психопатических черт, по-видимому, демонстрируют более девиантное антисоциальное поведение без нарушений фактора 1. 53 , 54 Дети, подвергшиеся насилию, могут стать чрезмерно внимательными к эмоциональным сигналам. 45 Семейное окружение, кажется, играет роль в социопатии . 54 Они описывают суровое и непоследовательное воспитание молодежи, которая уже может демонстрировать аффективные дефекты.связанные с психопатией как находящаяся под влиянием их окружения или, возможно, молодежь, обладающая чертами черствого-бесэмоционального или аналогичными чертами, связанными с психопатией и окружающей средой, более полно поддерживала появление симптомов. Если ребенок уже демонстрировал психопатические черты (например, бездушный-бесэмоциональный аффект, отсутствие сочувствия, импульсивность), то даже эффективное воспитание, скорее всего, потерпит неудачу. 55 Это превратилось в дилемму курицы и яйца, что первично? Три возможности: Ребенок рождается с психопатическими чертами и, следовательно, проявляет их, которые могут стать серьезным испытанием даже для эффективного родителя; или Окружающая среда подчеркивает неврологическое развитие ребенка, чтобы перенастроить мозг на социопатическое / психопатическое функционирование или У ребенка могут быть незначительные психопатические черты, но окружающая среда обогатила психопатические черты, чтобы он стал полноценно функционировать. Считается, что второй вариант описывает социопатию, которая считается психопатом, созданным окружающей средой, независимо от того, имел ли человек психопатические черты низкого или нулевого уровня изначально (что невозможно доказать тем или иным способом). Было обнаружено, что подверженность насилию в доме связана с чертами фактора 2 (антисоциальными и поведенческими), тогда как насилие в обществе явно связано с развитием как черт Фактора 1 (аффективных, межличностных), так и черт фактора 2 (антисоциальных и поведенческих). . 53 Другие обнаружили, что подверженность насилию связана с развитием поведенческих проблем, связанных с психопатией, включая ранние поведенческие проблемы, агрессию, злоупотребление психоактивными веществами и расстройство поведения.56 ‒58 Роль насилия в сообществе при психопатии Есть данные, позволяющие предположить, что подверженность насилию в обществе (отдельно от насилия в семье) коррелирует с психопатией или, по крайней мере, с чертой черствости-бесчувственности. 59 Более высокая виктимизация и наблюдение за насилием в обществе связано с более высокими баллами по психопатии, но не с более высокими баллами по Фактору 1. 53 Молодежь, подвергшаяся жестокому обращению, может быть более чувствительной к эмоциональным стимулам, таким как насилие в обществе, которое может способствовать развитию социопатии. 45 Более высокий уровень подверженности насилию дома и в обществе был связан с более высоким уровнем психопатических черт. 53Это также верно для подростков, хотя подверженность насилию со стороны сообщества сама по себе может способствовать развитию психопатических черт. Опять же, насилие в семье, как правило, приводит к более активному поведению по Фактору 2 у тех подростков, которые не демонстрируют черт психопатии, а подростки, подвергшиеся насилию в обществе, по-видимому, демонстрируют больше черт Фактора 1. Психопатия проявляется различиями в когнитивных и аффективных процессах, чем при APD. 18 , 19 , 60 -63 , а также испуг потенциала для аверсивных стимулов. 64 Психопаты продемонстрировали более высокую степень стрессоустойчивости по сравнению с пациентами с APD. 65Проблемы с активацией левого полушария были обнаружены у психопатов, но не только у пациентов с APD. 66 Другие нейрокогнитивные различия были выявлены между пациентами с APD и психопатией, но здесь мы не будем их рассматривать. Психопатия исследована Некоторые предполагают, что антисоциальное расстройство личности (APD) и психопатия - это одно и то же, причем психопатия представляет собой более серьезную форму APD. Однако исследования показали, что есть измеримые различия между людьми с диагнозом APD без психопатии и людьми с APD и психопатией. Те, у кого было как APD, так и психопатия, демонстрировали (теперь называемые психопатами) более серьезное преступное поведение и ослабленную эмоциональную реакцию, чем те, у кого только APD. 66 , 67 Люди с психопатией продемонстрировали большую преступную активность и большую криминальную гибкость, чем те, у кого был только APD. 66 , 67 Люди с психопатией демонстрировали более серьезное преступное и агрессивное поведение, чем те, у кого был только APD.66 , 68 Психопаты, по-видимому, в меньшей степени обладают чертой избегания вреда - унаследованной чертой прекращения поведения, которое может привести к наказанию или какому-либо неблагоприятному исходу. Психопат испытывает минимальное беспокойство или страх перед последствиями своих действий. Это подразумевает отсутствие реакции страха, беспокойства или беспокойства по поводу наказания за свои действия. 16 , 69 ‒71 Психопатические и непсихопатические убийцы, по-видимому, демонстрируют различия в чертах темперамента, демонстрируя разные уровни каждой черты, что может указывать на незрелость личности, что, в свою очередь, может привести к принятию несовместимого поведения с социальными нормами. 70Стремление к новизне было единственной выявленной чертой, которая была одинакова у убийц как психопатических, так и непсихопатических. Что касается взаимоотношений между жертвой и преступником, у убийц-психопатов чаще были жертвы, не связанные с родственными отношениями, а у убийц-непсихопатов были в основном известные жертвы ( более эмоционально мотивированные ). Некоторые описывают психопатию как расторможенность, подлость и смелость. 72 , 73 Растормаживание относится к общей склонности к проблемам контроля импульсов, включая недостаточный поведенческий мониторинг и сдержанность, нетерпеливую срочность, неспособность планировать будущее, низкую терпимость к фрустрации, гневную / реактивную агрессию, плохую регуляцию аффекта и восприимчивость к проблемам с употреблением психоактивных веществ. . Подлостьвключает в себя тенденции к бессердечию и отсутствию сочувствия к другим, поверхностную эмоциональную привязанность, эксплуатацию, инструментальные или хищнические формы агрессии, деструктивность и преднамеренную жестокость. Смелостьвлечет за собой социальное доминирование и эффективность, уверенность в себе, устойчивость к стрессовым жизненным событиям, получение удовольствия от занятий, связанных с неопределенностью или риском, и способность сохранять спокойствие и уравновешенность перед лицом угрозы или давления. Эти термины и определения совпадают с Hare и PCL-R. Психопаты, как правило, испытывают минимальное чувство вины или раскаяния, которое может сделать их более опасными, особенно если учесть, что они проявляют меньшую импульсивность, чем социопаты. Считается, что психопаты рождаются с ненормальным развитием мозга. Жестокое обращение и пренебрежение могут помочь снизить чувствительность человека к эмоциональной отзывчивости, а также к развитию агрессивных наклонностей. 74Психопатия имеет генетический компонент, и неспособность установить связь может быть вызвана тем, что сам родитель также является психопатом. С другой стороны, непсихопатический родитель может быть не в состоянии нормально установить связь с психопатическим ребенком. 42 Психопаты склонны отказываться от ответственности за свое поведение и испытывают значительно меньше вины за свое поведение, что может сделать их более опасными, чем социопаты. 75 Психопаты обладают способностью действовать хорошо и с легкостью обманывают других. Они кажутся обаятельными и заботливыми, легко могут обмануть и манипулировать другими. Когда они совершают преступления, они склонны тщательно планировать каждую деталь и спокойно участвовать в преступлении (хладнокровно, спокойно и скрупулезно). Психопатические черты преступной разносторонности ипатологическая ложь может ухудшить другие психопатические симптомы и черты характера. 76 Корпоративные профессионалы обычно имеют более высокий процент психопатов, чем в других выборках сообщества. Примерно 4,5% корпоративных профессионалов имели оценку по шкале PCL-R, указывающую на психопатию. 77 Способность психопата демонстрировать хорошее управление впечатлением, обманывать и манипулировать часто приводила к корпоративному успеху, несмотря на их неспособность продемонстрировать хорошую производительность работы или хорошие отношения с другими и плохой командный игрок. 77 Отчасти они добиваются успеха из-за своей предполагаемой харизмы и способности манипулировать, обманывать и убеждать других. Нейрофизиология психопатии Возникает дисфункция лобной доли и, как следствие, исполнительная дисфункция. 78 В частности, значительное нарушение орбитальной лобной коры. Эта область участвует в когнитивных процессах, включая принятие решений. Симптомы повреждения этой области включают импульсивность, нарушение запрета на поведение, потерю вины и стыда, сексуальную распущенность и антиобщественные наклонности. 79 Лобная доля также отвечает за абстрактное мышление, контроль внимания, рабочую память, интеграцию в пространстве и времени, ожидание и планирование. 80 Миндалевидное тело стимулирует инстинктивное поведение (например, голод, секс, агрессию и другие сильные эмоции), а орбитальная кора головного мозга подавляет это поведение. Нейрофизиологические исследования показали тенденцию к дисфункции вминдалевидное тело и префронтальная кора , 34 , 81, а также другие дисфункции головного мозга, включая недоразвитие лимбической системы и перегородок 82 и дисбаланс серотонина. 83 Уменьшение размера и функционирования миндалевидного тела приводит к плохой обусловленности страхом и нарушению распознавания эмоций. 84 Психопаты имеют гиперактивность левого полушария и гипоактивность правого полушария.. Правое полушарие регулирует просоциальные тенденции (например, страх, чувство вины), а левое полушарие регулирует импульсивность, агрессию, стремление к ощущениям и рискованное поведение, которые затем становятся неконтролируемыми, когда правое полушарие не работает должным образом. Вдобавок было показано, что мозолистое тело у психопатов медленнее взаимодействует с левым и правым полушариями. 34 Короче говоря, левое полушарие имеет дело с импульсивностью, а правое полушарие сдерживает побуждения и импульсивное поведение. Левое полушарие выполняет поведение подхода, в то время как правое полушарие опосредует поведение избегания. Низкий уровень кортизола также был обнаружен у психопатов, которые в основном контролируются правым полушарием. 85Высокий уровень кортизола связан со страхом и вызывает реакцию «бей или беги». Тестостерон коррелирует с психопатией и антиобщественным поведением, рискованным поведением, агрессией и импульсивностью. 34 Высокий уровень тестостерона связан с агрессией и ведет к агрессивному поведению. 86 Есть также свидетельства того, что даже если молодых психопатов невозможно вылечить, среда, в которой они растут, сильно зависит от того, станут ли они преступными психопатами или психопатами, которые избегают преступлений и умеют функционировать среди нас (также называемых функциональные психопаты , которые, как правило, менее агрессивны). 42 Темная триада Темная Триада нарциссизма, макиавеллизма и психопатии были связаны с негативными стилей взаимодействия и негативного поведения, хотя и не всегда криминальный характер. Темная триада предполагает бездушное и манипулятивное поведение. Те, кто обладает более высоким уровнем трех черт в Темной триаде, демонстрировали более негативное отношение к людям и животным и сообщали о большем количестве актов жестокого обращения с животными. 87 Было обнаружено, что в основе Темной триады лежит черствость. 87 , 88Более молодой возраст и более высокий уровень черт Темной триады коррелируют с более негативным отношением к животным и предсказывают антисоциальную или агрессивную траекторию. Раннее начало жестокого обращения с животными указывает на участие в нескольких актах жестокого обращения с животными среди мужчин, заключенных в тюрьму за убийство или покушение на убийство. 89 , 90 Темная триада имеет большое отношение к психопатии. Корреляцию жестокого обращения с животными, а также начала и вероятных факторов, побуждающих к жестокому обращению с животными, можно понять, изучив Ascione et al., 6 и Johnson. 7 Жестокое обращение с животными - отличительный признак психопатии. 4 , 91 Социопатия Социопаты, вероятно, составляют примерно 30% людей с APD, хотя трудно найти исследования, подтверждающие это утверждение. Социопатический состав составляет примерно 4% населения. Социопаты почти похожи на психопатов. Одно из основных различий заключается в том, что социопаты рождаются с относительно нормальным развитием мозга. Однако некоторые исследователи обнаружили, что дети в среде, в которой происходит суровое и непоследовательное воспитание, и молодежь демонстрируют аффективные дефекты, связанные с психопатией, на которые влияет их окружение. 54 Считается, что дети, которые могут быть предрасположены по темпераменту к низкому поведенческому торможению, могут иметь черты черствости и бесчувственности, что, в свою очередь, может сделать их менее восприимчивыми к практике воспитания. 55Кроме того, исследования показали, что пути воздействия окружающей среды, влияющие на развитие бесчувственных черт характера, могут вызывать социопатию. 59 , 92 ‒94 Детские травмы, включая физическое и эмоциональное насилие, могут привести к развитию психопатических черт у мальчиков, а не у девочек. 52 Что касается девочек, раннее физическое насилие, эмоциональные травмы, условия жизни без родителей (например, приемная семья) оказались значимыми для развития психопатии. Девочки сообщили о том, что они подвергались физическому, эмоциональному и сексуальному насилию значительно чаще, чем мальчики. 52 , 95Было обнаружено, что для девочек физическое насилие является фактором развития психопатических черт только в случае родительской преступности и эмоционального пренебрежения. 52 Значительную роль сыграло и размещение вне дома. Дети, которые в детстве пережили пренебрежение и / или жестокое обращение, имеют более высокие показатели психопатии, а также более высокие показатели насильственных преступлений. 74 , 96 Повышение бдительности, по-видимому, является результатом аффективной проблемы, которая делает детей, подвергшихся насилию и / или оставленных без внимания, склонными к развитию социопатии / психопатии. Другое исследование, 97обнаружили, что среди лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами, которые подвергались физическому насилию и пренебрежению, было обнаружено, что они связаны с психопатией, садизмом и APD. Физическое насилие и наличие в анамнезе внебрачных условий жизни (например, приемная семья) привели к более высоким показателям психопатии. 98 Жесткая и непоследовательная родительская дисциплина, по-видимому, тесно связана с проблемами поведения у подростков, которые не проявляют черствость, бесчувственность и другие черты характера, связанные с психопатией. 43 , 54 , 99 Характеристики темперамента, такие как низкий страх, низкая чувствительность к сигналам наказания и стремление к высокому вознаграждению, могут сделать эффективное воспитание детей трудным, а то и невозможным. 54 , 55Те подростки, которые ведут антисоциальное поведение и проявляют психопатические черты, склонны обвинять своих родителей в жестких и непоследовательных методах воспитания, а не считают себя ответственными за собственное поведение, на которое, возможно, реагировали их родители. Подверженность насилию в семье, по-видимому, связана с факторами 2 ( поведенческими ) аспектами психопатии, в то время как подверженность насилию внутри сообщества, по-видимому, больше связана с аспектами фактора 1 ( аффективными / межличностными ). 53У них развивается социопатия в результате факторов окружающей среды, таких как ранние неблагоприятные события (например, жестокое обращение, пренебрежение), стили воспитания (например, снисходительное снисходительное или снисходительное пренебрежение), отсутствие просоциальной фигуры отца или отсутствие какой-либо фигуры отца и отсутствие социализации. 92 Социопатия считается крайней формой недостаточной социализации . Жестокое обращение и пренебрежение могут помочь снизить чувствительность человека к эмоциональной отзывчивости, а также к развитию агрессивных наклонностей. 74 Социопаты, как правило, более импульсивны и неустойчивы, чем психопаты, и в результате с большей вероятностью будут вовлечены в систему уголовного правосудия. Они также более склонны действовать импульсивно и легко могут быть возбуждены и рассержены, демонстрируя вспышки насилия.В отличие от психопатов, социопаты могут развивать отношения с людьми, разделяющими их образ мышления. Однако их отношения с другими, как правило, откровенно проблематичны. Социопаты могут испытывать некоторую степень раскаяния и вины в контексте некоторой группы (например, банды, семьи), но проявлять мало сочувствия или вины по отношению к другим людям за пределами выбранной группы. Это затрудняет сохранение стабильной занятости. 75Социопаты имеют некоторую степень совести, опять же, ограниченную моралью группы, с которой они связаны и идентифицируют себя. Социопатические черты включают недостаток совести, эгоцентризм, черствость, импульсивность, чрезмерное хвастовство, рискованные действия, антагонизм и агрессивное отыгрывание, неспособность сопротивляться искушению, пренебрежительное отношение к противоположному полу и отсутствие интереса к прочным, длительным отношениям или соединение с помощником. Им трудно ладить с другими людьми за пределами их основного принятого человека или группы. Скорее всего, они будут выражать свои негативные, агрессивные и бессердечные бесстрастные взгляды, не заботясь о том, что думают другие. Они склонны действовать импульсивно, не обращая внимания на последствия или причиненный вред. В результате воздействия факторов окружающей среды (низкие социально-экономические факторы),17 Негативная среда может также включать жестокое обращение, снисходительный стиль воспитания и родительскую психопатию и / или преступность. Опыт раннего детства также тесно связан, особенно дефицит привязанности. 96 , 100 , 101 Психопаты также демонстрируют высокую импульсивность, риск и бесстрашие. 18 Психопаты не испытывают угрызений совести. Ключевые характеристики, согласно Lykken, 92 включают сильную потребность в стимуляции, полное отсутствие угрызений совести или вины, мошенничество и манипулятивность, а также паразитический образ жизни. У психопата есть потребность причинять боль другим и преследовать. Кроме того, ненормальное отсутствие совести и сострадания, и они хладнокровно принимают то, что хотят. 102И психопаты, и социопаты соответствуют критериям антисоциального расстройства личности, но их симптомы намного серьезнее. Люди с антисоциальным расстройством личности, социопатией и психопатией не всегда склонны к насилию. Они могут причинить вред людям путем присвоения чужого имущества, воровства и других ненасильственных средств. Психопатия среди сексуальных преступников Социопаты, скорее всего, не завершат лечение, будут более открыто сопротивляться лечебным вмешательствам и с большей вероятностью прекратят лечение, чем психопаты. Психопаты, с другой стороны, могут быть исключены из программы лечения, поскольку считают, что они (психопатический преступник) знают о лечении больше, чем профессионалы (нарциссизм). Другие психопаты могут завершить лечебные программы, обладая навыками хитрости и хитрости, чтобы их воспринимали как одного из лучших клиентов в группе лечения. Однако психопаты просто становятся лучше в своем ремесле с любым вмешательством, не прекращая своего проблемного или преступного поведения - они просто совершенствуют поведение, чтобы уменьшить вероятность снова получить причину. К растлителям детей относятся те, кто изнасиловал, насилует,которые не имеют сексуальных предпочтений или сексуального влечения к детям . Педофилы - это те, кто сексуально домогается, насилует и насилует детей в возрасте до 12 или 13 лет (до полового созревания), и их в первую очередь привлекают дети . Это два разных типа сексуальных преступников. Литература дает неоднозначные результаты при определении того, кто из растлителей детей или педофилов более склонен к психопатии. Методология исследования, ограниченный размер выборки и проблемы с определениями (например, отделение растлителей детей от педофилов) создают проблемы с предыдущими исследованиями. Например, Schimmenti et al., 103обнаружили, что сексуальные надругательства над детьми получили более высокие баллы по шкале PCL-R, чем лица, совершившие ненасильственные сексуальные преступления, но не сделали различий между растлителями детей и педофилами. Другое недавнее исследование показало, что у жестоких преступников степень психопатии выше, чем у растлителей малолетних, 104 однако общее сравнение «растлителей малолетних» с жестокими правонарушителями, не связанными с сексом, кажется менее актуальным. Авторы признают, что они включали любого сексуального преступника, который сексуально домогался ребенка, как «растлителей малолетних» и не отделяли педофилов от растлителей малолетних, включая всех сексуальных преступников с детьми-жертвами как растлителей малолетних ( личное общение с Гарофало, 31.12.2018). Из многих предыдущих исследований, не перечисленных в списке, часто не было прояснения разницы между педофилами и растлителями детей, двумя очень разными группами сексуальных преступников, которые сексуально домогаются детей. Не критикуя ни одно из предыдущих исследований, просто уточняя ограничения результатов исследования, часто из-за отсутствия ясности в определениях. Исследование, которое действительно отличало растлителей детей от педофилов, показывает убедительную информацию о том, что растлители детей более склонны к психопатиям, чем педофилы. 105 У педофилов, как правило, больше жертв, у них больше шансов совершить повторное преступление и меньше шансов преуспеть в лечении, чем у растлителей малолетних (непедофилов). 106 , 107Другое исследование показало, что у лиц, совершивших сексуальное насилие над детьми, была низкая распространенность психопатии по сравнению с правонарушителями смешанного пола (те, которые были как сексуальными насильниками детей, так и взрослыми насильниками), а также значительно более высокий уровень психопатии. 108 Однако авторы не смогли дифференцировать категорию лиц, совершающих сексуальные надругательства над детьми, относительно того, сколько из них были педофилами и сколько были растлителями малолетних без сексуального влечения к детям, что могло искусственно снизить количество тех, кто относится к их категории сексуальных надругательств над детьми, поскольку наличие психопатии (например, согласно ранее упомянутым исследованиям, растлители малолетних (те, у кого нет сексуального влечения к детям) имеют более высокий уровень психопатии, чем педофилы). Другое исследование показало, что сексуальные насильники(снова не делая различий между педофилами и растлителями детей, у которых нет сексуального влечения к детям) имели более высокие баллы психопатии, чем другие правонарушители, не совершающие сексуального насилия, включая более высокие баллы по Фактору 1 PCL-R, включая макиавеллистский (например, манипулятивный), бессердечный. неэмоциональные черты, нарциссизм и обесценивание интимных отношений. 103 Авторы также пришли к выводу, что у лиц, совершающих сексуальные надругательства над детьми, проявляются более серьезные психопатические черты, чем у других насильственных преступников, возможно, в результате дефицита привязанности, аффективных ограничений и, возможно, в результате сексуальной виктимизации в детстве. И педофилы, и растлители детей, страдающие психопатией, с большей вероятностью совершат повторное преступление. 107Однако растлители детей чаще, чем педофилы, страдают психопатией. 105 Это может помочь объяснить, почему растлитель малолетних, не имея сексуального интереса или предпочтения в отношении детей, будет изнасиловать ребенка. Факторы психопатии (например, импульсивное, манипулятивное, безжалостное использование других, отсутствие совести, безразличие к воздействию на жертву), по-видимому, играют роль, а дети просто являются еще одной жертвой среди многих психопатов. Многие связывают факторы психопатии с сексуальными преступниками, в частности, факторы, в частности, обман, манипуляции, отсутствие сочувствия, антисоциальный образ жизни и т. Д. 109 --113 Было показано, что психопатия связана с серьезными и жестокими преступлениями в молодости. 114 ,115 Психопатия связана с сексуальными преступлениями, включая изнасилование, сексуальное принуждение, сексуальное убийство, растление малолетних и садизм. 116 ‒122 Психопатия среди всего населения заключенных несовершеннолетних молодых людей, которые в основном являются жестокими и стойкими преступниками (включая сексуальных преступников и жестоких несексуальных преступников), колеблется от 25% и выше. 123 , 124 Несовершеннолетние сексуальные преступники, получившие высокие баллы по психопатии, имели более тяжелую историю антиобщественного поведения и предсказывали как сексуальный, так и несексуальный рецидив. 125 , 126 Другие обнаружили, что высокие показатели психопатии у подростков предсказывают несексуальное, но не сексуальное повторное преступление. 126 Было обнаружено, что у несовершеннолетних правонарушителей на сексуальной почве в два-три раза выше баллы по психопатии, чем у несовершеннолетних правонарушителей без полового акта. 127Авторы также обнаружили, что примерно 75% несовершеннолетних преступников, совершивших сексуальные преступления, в своем исследовании имели более высокий процент ранее судимых за насильственные преступления. Эти малолетние правонарушители на сексуальной почве отличались от своих сверстников-несовершеннолетних лиц, не совершивших половые преступления, в первую очередь по фактору 1 (межличностные и эмоциональные факторы), а не по одному фактору 2. Они также обнаружили, что как несовершеннолетние правонарушители, совершившие сексуальные преступления, так и несовершеннолетние правонарушители, не совершавшие половых преступлений, демонстрировали долгосрочные модели правонарушений и что несовершеннолетние правонарушители на сексуальной почве, получившие высокие баллы по психопатии, демонстрировали более серьезную психопатию, чем самая серьезная группа несовершеннолетних лиц, не совершающих сексуальных преступлений. Эти результаты согласуются с тем, что обнаружили другие исследователи. 128 , 129Черты бездушия-бесстрастия связаны с более серьезным сексуальным преступлением. Как несовершеннолетние правонарушители, совершившие сексуальные преступления, так и несовершеннолетние правонарушители, не связанные с сексом, демонстрирующие черствость и бесчувственность, демонстрируют более суровые и агрессивные модели антиобщественного поведения, чем те, кто не имеет высоких оценок по этому фактору. 127 , 130 Оценка насилия Многие заявили, что любое объяснение насилия или оценки риска насилия, которое не включает оценку психопатии, было неполным. 131 Наиболее широко используемые инструменты для оценки риска насилия включают факторы из PLC-R, Руководства по структурированной оценке риска насилия среди молодежи (SAVRY); 132 HCR-20; 133 и VRAG. 113 Тот факт, что черты психопатии теперь включены в DSM-5 (теперь включает категорию расстройства поведения для оценки « ограниченных просоциальных эмоций.”Что включает отсутствие раскаяния или вины; бездушный - отсутствие сочувствия; беззаботный о производительности; и неглубокий или недостаточный аффект; первый, второй и четвертый обращаются к чертам фактора 1, а третий - к чертам фактора 2 психопатии. Это включение в DSM-5 добавляет обоснованности концепции психопатии, а также указывает на важность оценки психопатических черт даже в молодом возрасте. 134 Раннее вмешательство может снизить расходы, связанные с антиобщественным поведением, связанным с бездушной и бесчувственной молодежью. 135 Однако неясно, в какой степени какое-либо вмешательство направлено на устранение психопатических черт или психопатии. Лечение психопата Лечение не только кажется неэффективным для психопата, но есть свидетельства того, что некоторые виды лечения только ухудшают положение. 21 , 136 Исследования показали, что пациенты с одним APD и пациенты с APD и психопатией, скорее всего, потерпят неудачу в лечении и рецидивируют чаще, чем пациенты без APD или психопатии, хотя пациенты с психопатией терпят неудачу в лечении и чаще совершают повторные преступления. 21 , 137 - 143 Некоторые рекомендуют, чтобы единственное эффективное лечение - это помещение психопата в лечебное учреждение. 22При оценке терапевтических сообществ как метода лечения было обнаружено, что в течение 10-летнего периода наблюдения и нелеченные, и леченные психопаты рецидивировали почти одинаково в отношении общих правонарушений, но леченные психопаты с большей вероятностью повторяли насильственные преступления (нелеченные психопаты рецидивировали в 55% по сравнению с леченными психопатами рецидивировали у 77%). 21 , 24 , 144 Возможно, модальность терапевтического сообщества не была подходящим выбором, или, возможно, обстановка неуместна, ее трудно установить. Психопаты с более высокими показателями по Фактору 1 были связаны с более высокими показателями рецидивизма. 138Авторы пришли к выводу, что даже те, у кого только APD, но с высоким уровнем фактора 1, могут лучше использовать других в лечении. Seto et al., 10 обнаружили, что правонарушители с высокими показателями психопатии и лучшим поведением в отношении лечения имели более чем в 5 раз больше шансов совершить серьезное повторное преступление. Среда, в которой возвращается преступник из APD, сильно коррелирует с его повторным преступлением; психопатические преступники имеют высокий риск для reoffense независимо от среды их возвращение 139 Некоторые утверждают , что мы просто не нашли нужный типа метода лечения , чтобы лечить психопат и , следовательно , ошибочно полагать , что психопаты неизлечимы. 145 ‒147Однако некоторые ограничения вышеупомянутой поддержки лечения включают плохо определенные определения психопатии, а также отсутствие последующего наблюдения в течение 20 лет. Ским и др., 48обнаружили, что как психопаты, так и непсихопаты, по-видимому, получают пользу от адекватных доз лечения в плане снижения уровня насилия. Однако их исследование еще предстоит повторить. Еще одним поводом для беспокойства по поводу результатов Skeem et al. Является то, что их период наблюдения был относительно очень коротким (10 недель), и поэтому к их результатам следует относиться с осторожностью. Skeem et al. Предположили, что некоторым юным психопатам может быть полезно лечение (хотя опять же, не было рекомендовано или протестировано никакого конкретного типа лечения), и это требует дополнительных исследований для подтверждения. Другое исследование показало, что с помощью 45-недельной четко структурированной поведенческой программы для несовершеннолетних правонарушителей подростки с признаками психопатии продемонстрировали значительную реакцию на лечение. 135За 4 года наблюдения 27% несовершеннолетних совершили повторное преступление с применением насилия. Это впечатляющий результат. Авторы признают, что они не стерли и не устранили психопатические черты, но изменили поведение подростка. Однако к результатам следует относиться с некоторой осторожностью. Период наблюдения в 4 года необходимо продлить до 20 и более лет. Вдобавок, возможно, подростки, которые не совершили повторных преступлений, были социопатами и психопатами, что необходимо дифференцировать. Возможно, молодежь с более негативным воздействием на окружающую среду (социопатия), которое приводит к развитию психопатических черт по сравнению с биологическим воздействием, может лучше справиться с эффективным долгосрочным лечебным вмешательством, и если да, то это вполне может быть значимой программой лечения для тех, кто имеет экологические вызвал социопатию. Возможно, удаление детей из дома с повышенным риском может помочь уменьшить антисоциальные и психопатические тенденции, что в некоторых случаях может означать поиск приемных семей, которые являются стабильными и могут обеспечить эффективные стратегии воспитания, а также среду, не допускающую насилия. Дети и подростки заслуживают защиты от неблагоприятной окружающей среды (дома и в обществе). Однако в настоящее время нет известных эффективных методов лечения психопатии или социопатии. Взаимодействие с социопатом или психопатом Из анекдотического опыта эти предложения делаются при общении с социопатом или психопатом. Психопаты часто присутствуют в виде гладкой, 148 обаятельных и жульничать. Они часто представляют объяснения любого проступка с правдоподобным объяснением. Они, вероятно, будут чрезмерно сотрудничать с исследованиями и лечением. С другой стороны, они могут не пройти лечение из-за нарциссических или высокомерных черт. 149 Психопат учится поверхностно подчиняться требованиям к лечению и наблюдению, но при этом сохранять девиантное и антисоциальное мышление. 150Они умеют изменять свое агрессивное и оскорбительное поведение, чтобы избежать повторения той же ошибки снова или потому, что им скучно и им нужно найти новые способы удовлетворить свои потребности. Они могут убедить жертву в том, что преступление / насилие совершено по вине жертвы. 151 Они могут брать на себя ответственность за свое антиобщественное поведение, но не верят этому. 152 У них также может быть много детей, о которых они редко, если вообще заботятся, и очень распущены. Некоторые сохраняют профессиональную работу, в то время как другие обманывают и манипулируют другими, чтобы они могли жить за счет других (паразитический образ жизни). 153 Социопаты , с другой стороны, чаще выглядят злыми, вызывающими, сопротивляющимися и провокационными. Они открыто агрессивно возмущаются любым обвинением. 154Скорее всего, они прекратят лечение либо из-за того, что они просто отказываются сотрудничать, либо из-за ненадлежащего поведения, рискованного поведения, связанного с их правонарушением, либо из-за повторного совершения преступления. 155 Они, вероятно, будут сердиться и всегда обвинять других, даже своих жертв, в том, что они заставляют их вести себя так, как они это делали. Скорее всего, у них временная работа, и отношения у них проблемные. 156 Резюме Одна из трудностей при обзоре литературы по социопатиям и психопатиям заключается в используемых определениях. Если мы используем психопатию для обозначения ранее существовавших психопатических черт, которые имеют биологическую и / или неврологическую основу, и социопатиидля обозначения тех людей, у которых отсутствуют психопатические черты или низкий уровень психопатических черт, на которых влияет неблагоприятная домашняя и / или общественная среда, исследование может иметь больше смысла. В любом случае, если вся информация, представленная в этом обзоре литературы, относящаяся к социопатии и / или психопатии, будет принята во внимание, то наша задача состоит в том, чтобы иметь возможность более эффективно идентифицировать психопатические черты как у молодежи, так и у взрослого населения. Психопатические / социопатические черты, врожденные или обусловленные окружающей средой, создают проблему для эффективного ведения и лечения этих людей. Невозможно определить, были ли у тех, на которые больше всего воздействуют факторы окружающей среды, уже существовали черты психопатии, или же среда помогла перестроить мозг, тем самым создавая психопатические черты. Термин «психопат» чаще всего используется для обозначения социопатов, и поэтому исследования продолжают не проводить различия между ними. При проведении судебно-медицинской экспертизы (любая оценка для судов), а также для психологических оценок, которые предназначены для выработки рекомендаций по лечению, исследования последовательно рекомендуют оценивать людей на предмет психопатических свойств. В настоящее время не существует эффективного лечения социопатов или психопатов. Часть проблемы исследования, продемонстрировавшего преимущества лечения психопатов, заключается как в том, как определяется и объясняется программа лечения, так и в очевидном коротком временном интервале для оценки рецидивизма. Преступники, как правило, совершают правонарушения чаще, чем показывают их количество арестованных или осужденных. Например, тот, кто набирает скорость, скорее всего, получит штраф лишь за небольшую часть времени, когда он превышает скорость. Преступники, склонные к насилию и ненасильственные действия, имеют длительные уголовные истории, которые становятся очевидными только после ареста и осуждения. У сексуальных преступников и обидчиков, как правило, несколько жертв на каждую жертву, за которую они были осуждены. Находясь на лечении, правонарушители часто раскрывают истинное количество потерпевших, которые у них есть, и многие не задокументированные преступления, которые они совершили. Педопорнографии преступники, как правило, сообщают многочисленные жертвы контактов, которые ранее были неизвестны правоохранительных органов один раз в лечении. То же самое верно в отношении сексуальных преступников, обидчиков и других насильственных преступников в целом. Я считаю, что, когда исследования рецидивизма завершены, они должны рассчитывать на 20 или более лет. Многих преступников ловят лишь на часть времени, когда они совершают правонарушение. Следовательно, указание на то, что лечение было эффективным для правонарушителя с психопатическими чертами, с использованием только краткосрочного наблюдения (например, 10 недель или три года), не доказывает, что преступник не рецидивировал, а только то, что он еще не был пойман. Психопаты, как правило, становятся мудрее с лечением, узнавая, как избежать той же ошибки, а также используя черты Фактора 1, чтобы обмануть других. Понимание истории психопатов / социопатов о травмах и неблагоприятных экологических ситуациях может помочь более эффективно вмешиваться, когда правонарушитель молод. Родительское поведение и стиль воспитания (например, снисходительный), присутствие криминальной фигуры отца и матери, жестокое обращение и пренебрежение - все это факторы, влияющие на развитие антисоциального и психопатического мышления и поведения, а также факторы, которые могут предложить раннее вмешательство. Если бы несовершеннолетние преступники, совершившие насильственные преступления, были обследованы на наличие психопатии, возможно, были бы известны истинная природа и масштаб их правонарушений и, возможно, можно было бы обеспечить более эффективное и долгосрочное лечение. Несовершеннолетние правонарушители могут добиться большего успеха в лечении, чем взрослые, более укоренившиеся в своем девиантном образе жизни. Маловероятно, что социопатические / психопатические черты когда-либо будут устранены. Однако преступник может больше подумать, прежде чем действовать, или, возможно, на самом деле нет эффективного лечения социопата или психопата. Важно обратить внимание на литературу. Оценка любого типа жестокого обращения (эмоционального, физического, сексуального, небезопасного окружения, жестокого обращения с домашними животными, родительской преступности) является обязательной для понимания и, возможно, принятия более значимых и эффективных мер вмешательства. особенно с молодыми правонарушителями. Целью этой статьи было обсудитьЖестокая личность . В литературе утверждается, что социопатия и психопатия, вероятно, являются крайней формой антисоциального расстройства личности. Важно понимать все факторы, принимаемые во внимание при антисоциальном расстройстве личности, которые часто упускаются из виду, такие как жестокое обращение с животными, насилие со стороны родителей и негативное отношение к женщинам. Социопатию и психопатию важно оценить, поскольку они представляют собой более серьезные аспекты ASPD, и люди с этим диагнозом гораздо чаще склонны к агрессивному поведению и не поддаются лечению. Благодарности Никто. Конфликт интересов Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов. использованная литература Фрагман Д.И., DHKJS. Закон и наука экспертного завещания. 2-е издание. Западное издательство. Святой Павел. 1997 г. Лудес Б., Пфетцингер ХаМП. Дактилоскопия ДНК и ткани после различных посмертных периодов. Журнал криминалистики jfsca . 1993; 38 (3): 686–690. Цай Ю.Л., Олсон Б.Х. Обнаружение низкого количества бактериальных клеток в почве и отложениях с помощью полимеразной цепной реакции. Appl Environ Microbiol . 1992; 58 (2): 754–757. Батлер JM. Криминалистическое типирование ДНК, биология, технология и генетика STR-маркеров. 2-е издание. Нью-Йорк: Elsevier Academic Press . 2005 г. Del Rio SA, Marino MA, Belgrader P. ПЦР ‒ лейкоцитарный антиген человека (HLA) DQ Альфа-типирование окрашенной кровью светло- и темно-синей джинсовой ткани. J Forensic Sci . 1996; 41 (3): 490–492. Томпсон В. К., Тарони Ф., Айтикен С. Как вероятность ложного срабатывания влияет на ценность доказательств ДНК. Forensic Sci . 2003; 48 (1): 47–54. Ричард М.Л., Фраппиер Р., Ньюман Дж. Подтверждение развития количественного анализа ПЦР в реальном времени для автоматизированного количественного определения ДНК человека. Судебная медицина . 2003; 48: 1044–1046. Ladd C, Bourke M, Scherczinger C и др. Стратегия на основе ПЦР для определения генотипа ABO. Forensic Sci . 1996; 41 (1): 134–137. Ван В.Г., Кумар П., Шварц М. и др. ПЦР-амплификация 40-летнего парафина, залитой опухоли, тканей, сравнение 4 различных методов выделения и очистки ДНК. Int J Oncol . 1994; 5 (3) 453–457. Барро С. Сравнение характеристик идентификатора, идентификатора плюс и минифайлера в ходе первоначального исследования по проверке отцовства старых останков в судебно-медицинской области правительства Андорры (Пиренеи). Международная судебная медицина: серия дополнений по генетике . 2011; 3 (1): 15–16. Морейра Д. Эффективное удаление ингибиторов ПЦР с использованием препаратов ДНК, залитых агарозой. Исследования нуклеиновых кислот . 1998; 26 (13): 3309–3310. Цай Ю.Л., Олсон Б.Х. Экспресс-метод отделения бактериальной ДНК от гуминовых веществ в отложениях для полимеразной цепной реакции. Appl Environ Microbiol . 1992; 58 (7): 2292–2295. Лакай FM, Бота А., Приор Б.А. Сравнительный анализ методов выделения и очистки экологической ДНК из различных почв, богатых гуминовыми кислотами. Appl Microbiol . 2007; 102 (1): 265–273. Шахзад М.С. Влияние окрашенных кровью почв и периода времени на выпадение ДНК и аллелей с использованием набора Promega 16 Powerplex Kit. Международная серия дополнений к судебной медицине по генетике . 2009; 2 (1): 161–162. Vandewoestyne M, Lepez T., Van Hoofstat D. Оценка анализа крови на судебно-медицинские доказательства. Журнал судебных наук . 2015; 60 (3): 701‒707. Тобе СС, Ватсон Н., Даид Н. Оценка шести предполагаемых тестов крови, их специфичности и влияния на высокомолекулярную ДНК. Журнал криминалистики . 2017; 53 (2): 102‒109. использованная литература Malamuth Н. Модель впадения в качестве организующей основы для исследования сексуально агрессивных мужчин: модераторы риски, воображаемой агрессии и потребление порнографии. Человеческая агрессия: теоретические и эмпирические обзоры . 1998; 229–245. Johnson SA. Общественное принятие преступлений и изнасилований: обвинение жертв и оправдание поведения преступника. Журнал судебной медицины и уголовных расследований . 2017а; 1 (3): 1–5. Johnson SA. Стили воспитания и воспитание детей-правонарушителей: ответственность родителей в поощрении агрессивного поведения. Международный журнал судебных исследований и криминологии. 2016; 3 (1): 00081. Овертон Дж. К., Хенсли С., Талличет С. Е.. Изучение взаимосвязи между мотивами жестокого обращения с животными в детстве и повторяющимися насильственными преступлениями взрослых по отношению к людям. Журнал межличностного насилия. 2012; 27 (5): 899–915. Левин Дж., Арлук А. Уменьшение числа ложных срабатываний связи . В: Linzey A, редактор. Связь между жестоким обращением с животными и насилием над людьми. 2009: 163–171. Ascione FR, McDonald SE, Tedeschi P, et al. Отношения между жестоким обращением с животными, психологическими расстройствами и преступностью: значение для судебно-медицинской экспертизы. Поведенческие науки и право. 2018; 36 (6): 717–729. Johnson SA. Жестокое обращение с животными, жестокое обращение с домашними животными и насилие: пропущенная опасная связь. Международный журнал судебных исследований и криминологии . 2018; 6 (6): 403–415. Johnson SA. Понимание роли алкоголя во время изнасилования: идеальная буря внимания, эмоций и ожиданий. Международный журнал экстренного психического здоровья и устойчивости человека. 2014; 16 (1): 30–39. Johnson SA. Пьяные лица, совершающие сексуальное насилие и изнасилование, знают, что делают, несмотря на состояние опьянения: что говорится в литературе. Журнал судебной медицины и уголовных расследований . 2017; 1 (4): 555–570. Сето М., Барбари Х. Психопатия, лечебное поведение и рецидив сексуальных преступлений. Журнал межличностного насилия. 1999. 14 (12): 1235–1248. Тейлор С.П., Чермак СТ. Алкоголь, наркотики и физическая агрессия человека. Журнал исследований алкоголя . 1993; 1л: 78–88. Американская психиатрическая ассоциация (APA). Диагностико-статистическое руководство психических расстройств, 5 изд . 2013. Martens WHJ. Антисоциальные и психопатические расстройства личности: причины, течение и ремиссия ‒ Обзорная статья. Международный журнал по терапии правонарушителей и сравнительной криминологии. 2000; 44 (4): 406–430. Шипли С., Арриго Б. Путаница по поводу психопатии (II): последствия для судебной (исправительной) практики. Международный журнал по терапии правонарушителей и сравнительной криминологии . 2001. 45 (4): 407–420. Ogloff JR. Головоломка психопатии / антисоциального расстройства личности. Aust NZJ Psychiatry. 2006; 40 (6–7): 519–28. Заяц Р. Д., Нойман К. С.. Психопатия как клинический и эмпирический конструкт. Ежегодный обзор клинической психологии . 2008; 4: 217–246. Питчфорд И. Истоки насилия: психопатия - это адаптация? Обзор человеческой природы . 2001; 1: 28–38. Заяц Р.Д. Пересмотренное 2-е издание контрольного списка психопатии . 2003 г. Уильямсон С., Харпур Т.Дж., Заяц Р.Д. Аномальная обработка эмоциональных слов психопатами. Психофизиология. 1991. 28 (3): 260–273. Вайбе Р. Психопатия и сексуальное принуждение: дарвиновский анализ. Консультации и журнал клинической психологии . 2004; 1: 23–41. Харрис ГТ, Райс М, Кормье, Калифорния. Психопатия и насильственный рецидив. Закон и человеческое поведение. 1991; 15 (6): 625–637. Гаконо С., Нибердинг Р., Оуэн А. и др. Лечение расстройства поведения, антисоциальных и психопатических личностей . В: Ashford J, et al. (редакторы). Лечение взрослых и несовершеннолетних правонарушителей с особыми потребностями . Американская психологическая ассоциация. 1997: 99–129. Фаррингтон Д.П. Возраст и преступность . В: Tonry M, et al. (редакторы). Преступность и правосудие: ежегодный обзор исследований. 1986; 25 (1). Райс М., Харрис Г., Кормье С. Оценка терапевтического сообщества максимальной безопасности для психопатов и других психически больных преступников. Закон и человеческое поведение . 1992. 16 (4): 399–412. Коррадо Р.Р., Маккуиш Э.С., Харт С.Д. и др. Роль психопатических черт и факторов риска развития в преступных траекториях от раннего подросткового возраста до взрослой жизни: проспективное исследование заключенных молодых людей. Журнал уголовного правосудия . 2015; 43 (4): 357–368. Маккуиш Э.М., Коррадо Р.Р., Харт С.Д. и др. Роль симптомов психопатии в постоянном насилии на протяжении криминальной карьеры до полного взросления. Журнал уголовного правосудия . 2015; 43 (4): 345–356. Дуглас К.С., Винсент Дж. Ф., Эденс Дж. Риск криминального рецидива: роль психопатии . В: Патрик CJ, редакторы. Справочник по психопатии . 2006; 533–554. Харрис Г.Т., Райс М.Е., Лалумьер М. Криминальное насилие: роль психопатии, нарушений нервного развития и антисоциального воспитания. Уголовное правосудие и поведение . 2001; 28 (4): 402–426. Neumann CS, Hare RD. Психопатические черты в большой выборке сообщества: связи с насилием, употреблением алкоголя и интеллектом. Журнал консалтинговой и клинической психологии . 2008; 76 (5): 893–899. Харт С.Д., Заяц Р.Д. Психопатия: оценка и связь с преступным поведением . В: Stoff DM, et al. Редакторы. Справочник антисоциального поведения . 1997; 22–35. Рибейру да Силва Д., Рихо Д., Салекин РТ. Детская и подростковая психопатия: состояние «художественного размышления» о конструкте и этиологических теориях. Журнал уголовного правосудия . 2012; 40 (4): 269–277. Lynam DR. Раннее выявление молодого психопата: определение местоположения ребенка-психопата в текущей номенклатуре. J Abnorm Psychol . 1998; 107 (4): 566–575. Фрик П.Дж., О'Брайен Б.С., Вуттен Дж. М. и др. Психопатия и проблемы поведения у детей. Журнал аномальной психологии . 1994; 102 (4): 700–707. Хехт Д. Межполушарный дисбаланс в мозгу психопата. Личность и индивидуальные различия. 2011; 51: 3–10. Видинг Э. Аннотация: Понимание развития психопатии. Журнал детской психологии и психиатрии. 2004. 45 (8): 1329–1337. Видинг Э., Фрик П. Дж., Пломин Р. Этиология взаимосвязи между черствыми и бесчувственными чертами и проблемами поведения в детстве. Британский журнал психиатрии . 2007; 49: 33–38. Young SE, Stallings MC, Corely R и др. Влияние генетики и окружающей среды на расторможенность поведения. Американский журнал медицинской генетики. 2000; 96 (5): 684–695. Kosson DS, Smith SS, Newman JP. Оценка конструктной валидности психопатических черт и черных и белых мужчин-заключенных: три предварительных исследования. Журнал аномальной психологии . 1990. 99 (3): 250–259. Лоренц А.Р., Ньюман Дж.П. Распространяются ли недостатки обработки эмоций и информации, обнаруженные у кавказских психопатов, на афроамериканских психопатов? Личность и индивидуальные различия . 2002c. 32 (6): 1077–1086. Лоренц А.Р., Ньюман Дж.П. Использование эмоциональных сигналов у правонарушителей мужского и женского пола с антисоциальным расстройством личности: результаты лексического решения задачи. Журнал аномальной психологии . 2002d; 111 (3): 513–516. Ским Дж. Л., Эденс Дж. Ф., Кэмп Дж. И др. Существуют ли этнические различия в уровнях психопатии? Мета-анализ. Закон и человеческое поведение . 2004. 28 (5): 505–527. ДеВита Э, Форт А.Е., Заяц Р.Д. Психопатия, семейное происхождение и ранняя преступность. Канадская психологическая ассоциация . 1990; 19: 174. Вуттон Дж. М., Фрик П. Дж., Шелтон К. К. и др. Неэффективное воспитание и проблемы с поведением в детстве: сдерживающая роль черствых бесчувственных черт. Журнал консалтинговой и клинической психологии. 1997. 65 (2): 301–308. Блэкберн Р., Коид Дж. У. Психопатия и размеры расстройства личности у насильственных преступников. Личность и индивидуальные различия . 1998; 25 (1): 129–145. Додж К.А., Петтит Г.С. Биопсихосоциальная модель развития хронических проблем поведения в подростковом возрасте. Развивающая психология. 2003. 39 (2): 349–371. Лорелл Дж. М., Дадерман А. М.. Рецидив связан с психопатией (PCL ‒ R) в группе мужчин, осужденных за убийство. Международный журнал права и психиатрии . 2005; 28 (3): 255–268. Poythress NG, Skeem JL, Lilienfeld SO. Связь между ранним насилием, диссоциацией и психопатией в выборке правонарушителей. Журнал аномальной психологии . 2006; 115 (2): 288–297. Ским Дж. Л., Монахан Дж., Малви ЕР. Психопатия, участие в лечении и последующее насилие среди гражданских психиатрических пациентов. Закон и человеческое поведение . 2002. 26 (6): 577–603. Рейн А. Биосоциальные исследования антисоциального и агрессивного поведения у детей и взрослых: обзор. Журнал аномальной детской психологии. 2002; 30 (4): 311–326. Ульрих С., Марнерос А., Виттенберг Х. Основные параметры расстройств личности по МКБ № 10: факторы риска, предшественники в детстве и неблагоприятные исходы во взрослом возрасте. Журнал судебной психиатрии и психологии . 2007; 18 (1): 44–58. Бивер К.М., Вон М.Г., Делиси М. и др. Нейропсихологические основы психопатических черт личности в национальной репрезентативной и продольной выборке. Psychiatric Quarterly. 2012; 83 (2): 145–159. Кришер М.К., Севеке К. Ранняя травматизация и психопатия у несовершеннолетних правонарушителей женского и мужского пола. Международный журнал права и психиатрии . 2008; 31 (3): 253–262. Резюме Schraft, Kosson DS, McBride CK. Подверженность насилию в домашней и общественной среде и психопатические наклонности у заключенных подростков. Уголовное правосудие и поведение . 2013; 40 (9): 1027‒1043. Эденс Дж. Ф., Скопп Н. А., Кэхилл М. А.. Психопатические особенности смягчают взаимосвязь между жесткой и непоследовательной родительской дисциплиной и антиобщественным поведением подростков. Журнал клинической детской и подростковой психологии . 2008. 37 (2): 472–476. Фрик П., Марси М. Психопатия и пути развития к антиобщественному поведению в молодости. В: Патрик С., редактор. Справочник по психопатии . 2006: 353–374. Хедтке К.А., Руджеро К.Дж., Фицджеральд М.М. и др. Продольное расследование межличностного насилия в отношении психического здоровья и употребления психоактивных веществ. Журнал консалтинговой и клинической психологии . 2008; 76 (4): 633–647. Спайдель А., Лекомте Т., Гривз С. и др. Ранний психоз и агрессия: предикторы и распространенность агрессивного поведения среди людей с ранним психозом. Международный журнал права и психиатрии . 2010; 33 (3): 171–176. Спилсбери Дж. К., Кахана С., Дротар Д. и др. Профили поведенческих проблем у детей, ставших свидетелями домашнего насилия. Насилие и жертвы . 2008; 23 (1): 3–17. Кимонис Э.Р., Фрик П.Дж., Муньос Л.С. и др. Бесчувственные ‒ бесстрастные черты и эмоциональная обработка сигналов дистресса у задержанных мальчиков: проверка сдерживающей роли агрессии, подверженности насилию в обществе и историям жестокого обращения. Развитие и психопатология. 2008; 20: 569–589. Лоренц А.Р., Ньюман Дж.П. Использование эмоциональных сигналов у правонарушителей мужского и женского пола с антисоциальным расстройством личности: результаты лексического решения задачи. Журнал аномальной психологии . 2002a; 111 (3): 513–516. Лоренц А.Р., Ньюман Дж.П. Недостаточная модуляция ответа и обработка эмоций у кавказских правонарушителей с низким уровнем тревожности: результаты лексического решения задачи. Эмоции . 2002б; 2 (2): 91–104. Патрик С.Дж., Катберт Б.Н., Ланг П.Дж. Эмоции у преступного психопата: обработка образов страха. Журнал аномальной психологии . 1994. 103 (3): 523–534. Уильямсон С., Харе Р. Д., Вонг С. Насилие: криминальные психопаты и их жертвы. Канадский журнал поведенческой науки . 1987. 19 (4): 454–462. Вайдьянатан У, Холл Дж. Р., Патрик С. Дж. И др. Уточнение роли дефицита защитной реактивности в психопатии и антисоциальной личности с использованием методологии рефлекса испуга. Журнал аномальной психологии . 2011. 120 (1): 253–258. Сарджант М.Н., Дочери С.Б., Куртин Дж. Дж. И др. Уникальные роли антисоциального расстройства личности и психопатических черт в толерантности к стрессу. Журнал аномальной психологии . 2011; 120 (4): 987–992. Райзер РЭ, Косом Д.С. Преступное поведение и когнитивные процессы у мужчин-правонарушителей с антисоциальным расстройством личности с коморбидной психопатией и без нее. Расстройство личности: теория, исследования и лечение . 2013; 4 (4): 332–340. Косом Д.С., Лорен А.Р., Ньюман Дж. П. Влияние коморбидной психопатии на преступление и обработку эмоций у мужчин-правонарушителей с антисоциальным расстройством личности. Журнал аномальной психологии . 2006; 115 (4): 798–806. Driessen JMA, Fanti KA, Glennon JC и др. Сравнение скрытых профилей у антисоциальных мужчин-преступников. Журнал уголовного правосудия . 2018; 57: 47–55. Тикканен Р., Холи М., Линдберг Н. и др. Данные трехмерного опросника личности насильственных правонарушителей, употребляющих алкоголь: конкретные связи с тяжелыми импульсивными расстройствами личности кластера B и насильственной преступностью. БиоМед Центральная психиатрия . 2007; 30: 7–36. Серафим А.П., Баррос Д.М., Валим А. и др. Сердечный ответ и уровень тревоги у убийц-психопатов. Braz J Psychiatry . 2009; 31 (3): 214–218. Митчел И.Дж., Бук АР. К нейробиологической модели правонарушения. Обзор клинической психологии. 2011; 31 (5): 872–882. Патрик CJ, Фаулз, округ Колумбия, Крюгер РФ. Триархическая концептуализация психопатии: истоки растормаживания, смелости и подлости. Развитие и психопатология . 2009. 21 (3): 913–938. Ским JL, Polaschek DLL, Patrick CJ и др. Психопатическая личность: устранение разрыва между научными данными и государственной политикой. Психологическая наука в интересах общества. 2011. 12 (3): 95–162. Вейлер Б.Л., Видом CS. Психопатия и агрессивное поведение среди молодых людей, подвергшихся жестокому обращению и оставленных без внимания. Преступное поведение и психическое здоровье . 1996; 6 (3): 253–271. Grohol JM. Различия между психопатом и социопатом. Psych Central . 2018. Уолш З., Коссон Д.С. Психопатия и насилие: важность взаимодействий на уровне факторов. Психологическая оценка, 2008; 20 (2): 114–120. Бабяк П., Нойман К.С., Заяц Р.Д. Корпоративная психопатия: разговоры о прогулке. Поведенческие науки и право. 2010; 28 (2): 174–193. Блэр К.С., Ньюман С., Митчесс Д.Г.В. и др. Дифференциация префронтальных субстратов при психопатии: результаты нейропсихологических тестов. Нейропсихология . 2006. 20 (2): 153–165. Русси С., Тупин Дж. Дефицит поведенческого торможения у юных психопатов. Агрессивное поведение. 2000. 26 (6): 413–424. Лурия А.Р., Прибрам К.Х., Лурия Л.А. Психофизиология лобных долей . 1973; 3‒26. Блэр Р.Дж. Миндалевидное тело и вентромедиальная префронтальная кора: функциональный вклад и дисфункция при психопатии. Философские труды Лондонского королевского общества B. Биологические науки . 2008. 363 (1503): 2557–2565. Рейн А., Ли Л., Ян Й. и др. Маркер нейроразвития лимбической недостаточности при антисоциальном расстройстве личности и психопатии. Британский журнал психиатрии . 2010; 197 (3): 186–192. Гленн А.Л. Другой аллель: изучение длинного аллеля гена транспортера серотонина как потенциального фактора риска психопатии: обзор параллелей в результатах. Неврология и биоповеденческие обзоры . 2011. 35 (3): 612–620. Ян Й., Рейн А., Нарр К.Л. и др. Локализация деформаций миндалевидного тела у лиц с психопатией. Архивы общей психиатрии. 2009; 66 (9): 986–994. Cima M, Smeets T, Jelicic M. Самостоятельно сообщили о травмах, уровнях кортизола и агрессии у психопатических и непсихопатических заключенных. Биологическая психология. 2008. 78 (1): 75–86. Тербург Д., Морган Б., ван Хонк Дж. Соотношение тестостерона и кортизола: гормональный маркер склонности к социальной агрессии. Международный журнал права и психиатрии . 2009. 32 (4): 216–223. Кавана П.С., Сигнал Т.Д., Тейлор Н. Темная триада и жестокое обращение с животными: темные личности, темные отношения и темное поведение. Личность и индивидуальные различия. 2013; 55 (6): 666–670. Джонс Д. Н., Фигередо А. Дж. Основная тьма: раскрытие сердца Темной триады. Европейский журнал личности . 2012; 27 (6): 521–531. О'Грейди К.Э., Кинлок Т.В., Хэнлон Т.Е. Предсказание истории насилия по существу жестокого обращения с заключенными. Тюремный журнал . 2007; 87 (4): 416–433. Талличет С.Е., Хенсли С. Сельские и городские различия в совершении жестокого обращения с животными. Международный журнал по терапии правонарушителей и сравнительной криминологии. 2005; 49 (6): 711–726. Ньюберри М. Домашние животные в опасности: Изучение связи между домашним насилием и жестоким обращением с животными. Агрессия и агрессивное поведение . 2017; 34: 273‒281. Lykken DT. Антиобщественные личности. Hillside NJ. США: Lawrence Erlbaum Associates . 1995 г. Фрик П.Дж., Моррис А.С. Темперамент и пути развития к проблемам поведения. Журнал клинической детской и подростковой психологии. 2004. 33 (1): 54–68. Кули, Куилле М., Бойд Р.К., Франц Э. и др. Эмоциональные и поведенческие последствия воздействия насилия со стороны сообщества на подростков из городских районов. Журнал клинической детской психологии . 2001. 30 (2): 199–206. Диксон А., Хоуи П., Старлинг Дж. Психопатология у несовершеннолетних правонарушителей женского пола. Журнал детской психологии и психиатрии. 2004; 45 (6): 1150–1158. Lang S, Kliteberg B, Alm PO. Психопатия взрослых и агрессивное поведение у мужчин с ранним пренебрежением и жестоким обращением. Acta Psychiactiaca Scadanavia . 2002; 412: 93–100. Бернштейн Д.П., Штейн Дж.А., Хандельсман Л. Прогнозирование патологии личности среди взрослых пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ: последствия жестокого обращения в детстве. Зависимое поведение . 1998; 23 (6): 855–868. Forth A, Kosson D, Hare R. Контрольный список психопатии Hare: молодежная версия . 2013; 226–290. Оксфорд М., Кэвелл Т., Хьюз Дж. Бесчувственность бесчувственные черты смягчают связь между неэффективным воспитанием и проблемами экстернализации ребенка. Журнал клинической детской и подростковой психологии . 2003. 32 (4): 577–585. Арриго Б.А., Гриффин А. Серийное убийство и дело Эйлин Уорнос: теория привязанности, психопатия и хищная агрессия. Поведенческие науки и право. 2004. 22 (3): 375–393. Боулби Дж. Привязанность: Привязанность и потеря . 1969; 1. Заяц Р.Д. Психопатия: клиническая конструкция, время которой пришло. Уголовное правосудие и поведение . 1996. 23 (1): 25–54. Шимменти А., Пассаниси А., Каретти В. Межличностные и аффективные черты психопатии у лиц, совершивших сексуальное насилие над детьми: данные пилотного исследования итальянских правонарушителей. Журнал сексуального насилия над детьми. 2014. 23 (7): 853–860. Гарофало С., Богертс С., Дениссена Дж.Дж. Функционирование личности и психопатические особенности растлителей малолетних и насильственных преступников. Журнал уголовного правосудия. 2018; 55: 80–87. Страссберг Д.А., Истволд А., Кенни Дж. В. и др. Психопатия среди педофильных и непедофильных растлителей малолетних. Жестокое обращение с детьми и безнадзорность . 2012; 36 (4): 379–382. Hanson RK, Bussiere MT. Предсказание рецидива: метаанализ исследований рецидивизма сексуальных преступников. Журнал консалтинговой и клинической психологии . 1998; 66 (2): 348–362. Seto MC. Педофилия и сексуальные преступления против детей: теория, оценка и вмешательство. Американская психологическая ассоциация . 2008 г. Портер С., Фэйрвезер Д., Другж Дж. И др. Профили психопатии у заключенных в тюрьму сексуальных преступников. Уголовное правосудие и поведение . 2000. 27 (2): 216–233. Кейл Дж., Люсье П. К таксономии развития взрослых сексуальных агрессоров женщин: антисоциальные траектории в молодости, брачные усилия и сексуальная преступная деятельность в зрелом возрасте. Насилие и жертвы . 2011; 26 (1): 16–32. Кейл Дж., Леклерк Б., Смоллбоун С. Сексуальная жизнь правонарушителей: связь между сексуальной виктимизацией в детстве и неуголовным сексуальным образом жизни между типами правонарушителей. Психология, преступность и право. 2014; 20 (1): 37–60. Маламут Н.М., Линц Д., Хиви К.Л. и др. Использование модели слияния сексуальной агрессии для прогнозирования конфликта мужчин с женщинами: последующее исследование через 10 лет. Журнал личности и социальной психологии . 1995; 69 (2); 353–369. Прентки Р.А., Найт Р.А., Ли AFS и др. Прогностическая обоснованность импульсивности образа жизни насильников. Уголовное правосудие и поведение. 1995; 22 (2): 106–128. Куинси В.Л., Харрис Г.Т., Райс М.Э. и др. Преступники, совершающие насильственные преступления: оценка и управление рисками. Американская психологическая ассоциация . 1998; 356. Маккуиш Э., Коррадо Р.Р., Люсье П. и др. Психопатические черты и обидные траектории от раннего подросткового возраста до взрослой жизни. Журнал уголовного правосудия . 2014; 42 (1): 66–76. Маккуиш Э.М., Люсье П.Л., Коррадо Р.Р. Изучение антецедентов антисоциального поведения несовершеннолетних сексуальных преступников и не сексуальных преступников. Сексуальное насилие: журнал исследований и лечения . 2014; 27 (4): 414–448. Харрис Г.Т., Райс М.Э., Куинси В.Л. Психопатия как таксон: свидетельство того, что психопаты представляют собой отдельный класс. Журнал консалтинговой и клинической психологии. 1994; 62 (2): 387–397. Найт Р. А., Гуай Дж . Роль психопатии в сексуальном принуждении женщин . В: Патрик CJ, редакторы. Справочник по психопатии . 2006; 512–532. Knight RA, Sims ‒ Knight JE. Антецеденты развития сексуального принуждения женщин: проверка альтернативных гипотез с помощью моделирования структурных уравнений. Ann NY Acad Sci . 2003; 989; 72–85. Портер С., Древесник М., Эрл Дж. И др. Характеристики убийств сексуального характера, совершенных правонарушителями с психопатическими и непсихопатическими расстройствами. Закон и человеческое поведение . 2003; 27 (5): 459–470. Дорр Д. Психопатия у педофила . В: Милтон Т. и др., Редакторы. Психопатия: антиобщественное, преступное и агрессивное поведение . 1998; 1: 304–320. Маламут Н.М. Преступные и не криминальные сексуальные агрессоры: интеграция психопатии в иерархически-медиаторную модель слияния. Ann NY Acad Sci . 2003; 989: 33–58. Мокрос А., Остерхайдер М., Хакер С.Дж. и др. Психопатия и сексуальный садизм. Закон и человеческое поведение . 2011; 35 (3): 188–199. Колдуэлл М., Ским Дж., Салекин Р. и др. Реакция на лечение правонарушителей-подростков с психопатическими особенностями: наблюдение в течение 2 лет. Уголовное правосудие и поведение . 2006; 33 (5): 571–596. Дадерман AM, Кристианссон М. Степень психопатии: значение для лечения несовершеннолетних правонарушителей мужского пола. Международный журнал права и психиатрии. 2003; 26 (3): 301–315. Парков Г.А., Бард Д.Е. Факторы риска рецидива сексуальных преступлений среди подростков: оценка факторов прогнозирования и сравнение трех групп на основе типа жертвы. Сексуальное насилие: журнал исследований и лечения . 2006; 18 (4): 319–342. Лангстрем Н., Гранн М. Риск рецидива уголовных преступлений среди молодых сексуальных преступников. Журнал межличностного насилия. 2000; 15 (8): 855–871. Кейл Дж., Люсье П., Маккуиш Э. и др. Распространенность психопатических расстройств личности среди заключенной молодежи: сравнение серьезных, хронических, жестоких и сексуальных преступников. Журнал уголовного правосудия . 2015; 43 (4): 337–344. Капуто А.А., Фрик П.Дж., Бродский С.Л. Семейное насилие и сексуальные преступления среди несовершеннолетних: потенциальная посредническая роль психопатических черт и негативного отношения к женщинам. Уголовное правосудие и поведение. 1999; 26 (3): 338–356. Lawing k, Frick PJ, Cruise KR. Различия в моделях правонарушителей между подростками, совершившими сексуальные преступления, с высокой или низкой степенью черствости и бесчувственности. Психологическая оценка . 2010; 22 (2): 298–305. Кристиан Р., Фрик П.Дж., Хилл Н. и др. Психопатия и проблемы поведения у детей: определение детей с проблемами поведения на основе их межличностного и аффективного стиля. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 1997; 36: 233–241. Hart SD. Роль психопатии для оценки риска насилия: концептуальные и методологические вопросы . Юридическая и криминологическая психология . 1998; 3 (1): 121–137. Борум Р., Бартель П., Форт А. Руководство по структурированной оценке риска насилия среди молодежи (САВРИ): версия для консультации. Тампа: Университет Южной Флориды: Институт психического здоровья Флориды . 2002 г. Вебстер С.Д., Дуглас К.С., Ивз Д. и др. Схема HCR № 20: Оценка риска насилия. Университет Саймона Фрейзера . 1997 г. Кан Р.Е., Фрик П.Дж., Янгстром Э. и др. Последствия включения спецификатора бессердечия и бесстрастия в диагностику расстройства поведения. Журнал детской психологии и психиатрии. 2012. 53 (3): 271–282. Колдуэлл MF, McCormick DJ, Umstead D, et al. Доказательства прогресса лечения и терапевтических результатов среди подростков с психопатическими особенностями. Уголовное правосудие и поведение . 2007; 34 (5): 573–587. Заяц Р. Без совести: тревожный мир психопатов среди нас . 1993 г. Cacciola JS, Alterman AI, Rutherford MJ и др. Ответ на лечение лиц, злоупотребляющих антисоциальными психоактивными веществами. Журнал нервных и психических заболеваний. 1995. 183 (3): 166–171. Заяц Р.Д., Кларк Д., Гранн М. и др. Психопатия и прогностическая ценность PCL – R: международная перспектива. Поведенческие науки и право. 2000. 18 (5): 623–645. Hemphill JF, Hare RD, Wong S. Психопатия и рецидивизм: обзор. Юридическая и криминологическая психология. 1998. 3 (1): 139–170. Хобсон Дж., Шайн Дж., Робертс Р. Как психопаты ведут себя в тюремном терапевтическом сообществе? Психология, преступность и право. 2000. 6 (2): 139–154. Кернберг О. Психотерапевтическое управление психопатическими, нарциссическими и параноидальными переносами . В: Millon T, et al. Редакторы. Психопатия: антиобщественное, преступное и агрессивное поведение . 1998: 372–382. Kranzler HR, Del Boca FK, Rounsaville BJ. Коморбидный психиатрический диагноз предсказывает трехлетние исходы у алкоголиков: исследование естественной истории после лечения. Журнал исследований алкоголя . 1996. 57 (6): 619–626. Reiss D, Grubin D., Meux C. Работа мужчин-психопатов в больнице строгого режима. Журнал судебной психиатрии . 1999. 10 (2): 290–299. Харрис Дж., Райс М., Кормье К. Психопаты: терапевтическое сообщество является терапевтическим? Терапевтические сообщества. 1994. 15 (4): 283–299. Блэкберн Р. Лечение или недееспособность? Значение исследований расстройств личности для управления опасными правонарушителями. Юридическая и криминологическая психология. 2000. 5 (1): 1–21. Гарридо В., Эстебан С., Молеро С. Эффективность лечения психопатии: метаанализ. Вопросы криминологической и правовой психологии. 1995; 24: 57–59. Салекин Р. Психопатия и терапевтический пессимизм: клинические знания или клиническая реальность? Обзор клинической психологии. 2002. 22 (1): 79–112. Алмейер С., Хейл П., Макки Б. и др. Влияние полиграфии на признание потерпевших у взрослых сексуальных преступников. Сексуальное насилие: журнал исследований и лечения . 2000; 12 (2): 123–138. Английский К., Джонс Л., Пазини ‒ Хилл Д. и др. Значение тестирования на полиграфе в управлении сексуальными преступниками. Национальный институт юстиции . 2000 г. Заяц Р.Д. Контрольный список психопатии Зайца ‒ Пересмотренный (PCL ‒ R). Достижения в психологической оценке . 1992; 8: 103–130. Hare RD, Hart SD, Harpur TJ. Психопатия и критерии антисоциального расстройства личности по DSM – IV. Журнал аномальной психологии. 1991. 100 (3): 391–398. Knight RA, Sims ‒ Knight JE. Тестирование этиологической модели сексуальных преступлений самцов и несовершеннолетних самок. Журнал сексуального насилия над детьми . 2005; 13 (3–4): 33–55. Лангстрем Н., Гранн М., Линдблад Ф. Предварительная типология молодых сексуальных преступников. Журнал подросткового возраста . 2000; 23 (3): 319–329. Perez PR. Этиология психопатии: нейропсихологическая перспектива. Агрессия и агрессивное поведение . 2012. 17 (6): 519–522. Paulhaus DL, Williams KM. Темная триада личности: нарциссизм, макиавеллизм и психопатия. Журнал исследований личности . 2002; 36 (6): 556–563. Сето М.С., Хансон Р.К., Бабчишин К.М. Контакт с сексуальными домогательствами со стороны мужчин с сексуальными преступлениями в Интернете. Сексуальное насилие: журнал исследований и лечения. 2011; 23 (1): 124–145. Лицензия Creative Commons Attribution © 2019 Джонсон. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License , которая разрешает неограниченное использование, распространение и использование вашей работы в некоммерческих целях.

Женская Красота

Лицо

Косметика

женские эмоции?

рот

Лицо

актрисы