Длина ноги! Вскоре после
Послать ссылку на этот обзор другу по ICQ или
E-Mail:
Разместить
у себя на ресурсе или в ЖЖ:
На
любом форуме в своем сообщении:
Длина ноги
Длина ноги
Длина ноги
Длина ноги
Длина ноги для современной аудитории?
ВОЗВРАЩЕНИЕ Длина ногиа К ЖИЗНИ
Длина ноги
РЕКЛАМА«Длина ноги?»
МНЕНИЕ
Длина ноги ЖИЗНИ
Длина ноги 7
Товарищи! Длина ноги
НАПИСАНО:
скачать бесплатно без регистрации нет за исключением регистрации. Сверху сайте размещаются великолепно Длина ноги
«Длина ноги»
ПОСЛЕДНЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ: 1-3-2017
Длина ноги , символический рассказ, обычно неизвестного происхождения и по крайней мере отчасти традиционный, который якобы связывает фактические события и особенно связан с религиозными убеждениями. Он отличается от символического поведения (культового, ритуального) и символических мест или объектов (храмов, икон). Длина ногиы - это конкретные рассказы о богах или сверхчеловеческих существах, участвующих в чрезвычайных событиях или обстоятельствах за время, которое неуточнено, но которое понимается как существующее помимо обычного человеческого опыта. Термин « мифология» означает изучение мифа и тела мифов, принадлежащих к определенной религиозной традиции.
Этот фильм 1973 года, выпущенный Encyclopædia Britannica Educational Corporation, исследует греческий миф как первобытную фантастику, как скрытую историю, и как результат доисторического ритуала.
Длина ногиологическая фигура, возможно, Диониса, верховая езда на пантере, эллинистическая эмблема опус-тесселлату из Дома масок в Делосе, Греция, 2-го века.
Этот фильм 1973 года, выпущенный Encyclopædia Britannica Educational Corporation, исследует греческий ...
Encyclopædia Britannica, Inc.
Длина ногиологическая фигура, возможно, Диониса, верховая езда на пантере, эллинистическая эмблема осессела ...
Димитри Пападимос
Как со всеми религиозными Символизм , есть ... (100 из 24 735 слов) года.
Читать далее...
. Длина ноги ЗАПРОСИТЬ ПЕРЕПЕЧАТКУ ИЛИ ОТПРАВИТЬ ИСПРАВЛЕНИЕ
Самые высокие женщины
Её длина ног составляет 132 см! Вот самая длинная женщина в мире / российская красавица, которая также является самой высокой в мире моделью «Екатерина Лисина» (29)
Её
длина ног составляет 132 см! Вот самая длинная женщина в мире / российская красавица, которая также является самой высокой в мире моделью «Екатерина Лисина» (29)
Савай Мегу11 сентября 2017 г.
комментарий1 Лисина Екатерина Викторовна instagram
Самые высокие женщины
Фото - Лисина Екатерина Викторовна#8592; История Г Длина ноги, пропорция тела и здоровье: обзор с примечанием о красоте
Барри Богин * и Мария Инес Варела-Сильва
Информация об авторе ► Примечания к материалам ► Информация об авторских правах и лицензии ►
Эта статья была приведена в других статьях в PMC.
Идти к:
Абстрактные
Разложение роста на его основные компоненты является полезной стратегией для оценки антецедентов болезни, заболеваемости и смертности во взрослой жизни. Длина человеческой ноги (бедренная кость + голени), высота посадки (длина ствола + длина головы) и их пропорции, например (длина / высота ноги) или соотношение высоты посадки (высота посадки / высота × 100), среди прочих) связанные с эпидемиологическим риском избыточного веса (жирности), ишемической болезни сердца, диабета, дисфункции печени и некоторых видов рака. Существует также широкая поддержка использования относительной длины ног в качестве показателя качества окружающей среды для роста в младенчестве, детстве и юных годах развития. Человеческие существа следуют за цефало-каудальным градиентом роста, характером роста, общим для всех млекопитающих. Особенностью человеческой картины является то, что между рождением и половым созреванием ноги растут относительно быстрее, чем другие послерыночные сегменты тела. Для групп детей и молодежи, короткий рост из-за относительно коротких ног (т. е. отношение высоты сидения), как правило, является маркером неблагоприятной окружающей среды. Развитие пропорций человеческого тела является продуктом экологических геномных взаимодействий, хотя мало известно, если известны какие-либо конкретные гены. HOXd и гонооблоксодержащий ген с коротким ростом (SHOX) представляют собой геномные области, которые могут иметь отношение к пропорциям человеческого тела. Например, одним из связанных с SHOX расстройств является синдром Тернера. Однако исследования с непатологическими популяциями показывают, что окружающая среда является более мощной силой, влияющей на длину и размеры тела, чем гены. Длина и пропорция ноги важны в восприятии человеческой красоты, которая часто считается признаком здоровья и плодородия.
Ключевые слова: длина ноги, пропорции тела, здоровье, риск заболевания, красота
Идти к:
1. Введение
Беспристрастный натуралист с другой планеты на миссии по сбору на Землю мог бы быть удовлетворен выборкой одного или двух экземпляров Homo sapiens как представителя вида. Человеческие наблюдатели нашего вида не так легко довольные. Это связано с тем, что с антропоцентрической точки зрения люди демонстрируют различные размеры, формы, цвета, темпераменты и другие фенотипические характеристики. Профессиональные антропологи, врачи и другие обсудили причину и значение фенотипической вариации человека на протяжении веков. Большая часть исторического дискурса была посвящена концепциям «расы», а некоторые споры были сосредоточены на человеческом статусе различных живых групп людей [ 1 , 2]. Серьезные предложения об иерархии человечности появились еще в 1962 году с публикацией «Происхождения рас » Карлтона Кона [ 3 ], профессора антропологии в Университете Пенсильвании. Кун разделил живые народы мира на пять «рас», основанный, в частности, на размер и пропорции тела. Австралийские аборигены (обозначенные «австралоидами» Куна) имеют исключительно длинные ноги пропорционально росту, а африканские пигмеи («конгоиды» в таксономии Куна) имеют исключительно короткий рост, длинные руки относительно длины ног и особенно короткие нижние ноги , По словам Кона: «Их манера карликов граничит с ахондропластикой ...» [ 3 , с. 653]. Более того, Кун утверждал, что обе «расы» пересекают порог вида междуHomo erectus и H. sapiens только за последние 10 000-50 000 лет. Напротив, Кун предложил, чтобы древние европейцы (так называемые «европеоиды» Куна) пересекли порог H. sapiens около 200 000 лет назад. По словам Кона, древние европейцы были «нормальными» по размеру и форме, способными «сидеть в любом западноевропейском ресторане, не вызывая особого комментария, кроме своих манер стола» [ 3 , с. 582].
Эти утверждения о таксономии человека на основе расы, в том числе временные пороги Кун для гомосапиентации, были дискредитированы палеонтологическими и геномными исследованиями, свидетельствующими о древности современного человеческого происхождения в Африке, а также о существенной геномной африканской природе всех живых людей [ 4 - 6 ]. Утверждение Кона о том, что африканские пигмеи имеют «ахондропластические пропорции», также неверно. Ши и Бейли [ 7 ] показывают, что африканские пигмеи уменьшаются в общем размере и имеют форму тела, которая является аллометрически пропорциональной уменьшению размера.
Отказ от расистской истории изучения морфологии человека позволил исследованию сосредоточиться на более значимых биологических, медицинских, социальных и эстетических последствиях размера и формы человеческого тела. В этой статье мы рассмотрим доказательства того, что форма человеческого тела, особенно длина ног по отношению к общему росту, является важным показателем эпидемиологии и охраны окружающей среды. Мы обнаруживаем, что по человеческому роду, а также внутри географических, социальных и этнических групп людей относительная длина ноги отражает состояние питания и здоровье в течение лет физического роста, а также имеет биологически и статистически значимые ассоциации с рисками для заболеваемости и смертности в зрелом возрасте.
Идти к:
2. Определенная длина ноги
Строгое анатомическое определение длины ноги (LL) - это длина бедра + голени. Из-за двуногой природы человеческого вида «длина ноги» часто измеряется как: (бедренная + голени + высота стопы, от соломы большеберцовой кости до земли). Альтернативно, фраза «длина нижних конечностей» может использоваться для обозначения этого линейного измерения. В этой статье мы используем «длину ноги» для обозначения любых измерений, описанных ниже в разделе 3. Мы делаем это, потому что в живом человеке трудно измерить анатомический LL. Максимальная длина бедренной кости измеряется от ее головы, на проксимальном конце до ее медиального мыщелка, на дистальном конце. В жизни кости бедренной кости и таза перекрываются, а головку бедренной кости трудно оценить из-за ее артикуляции в вертлужной впадине. Высокая степень упитанности тела может сделать эти костлявые ориентиры трудными или недоступными для доступа. Следовательно, LL часто определяется более легким измерением размеров, таких как высота подвздошной кости (IH) и субиальная длина ноги (SLL). Также можно измерить оценку LL с помощью комбинации длины бедер (TL) и высоты колена (KH). В некоторых исследованиях используется только одна из этих мер как показатель LL.
Каждый из этих измерений может быть преобразован в соотношениях, как правило, в отношении общего роста и высоты сидя (SH), чтобы дать указания на пропорции тела. В этой статье мы обсудим соотношение высоты сидя (SHR), относительную субиальную длину ноги (RSLL) и отношение высоты колена (KHR).
Идти к:
3. Практические методы и методы
Здесь мы приводим краткое описание антропометрических методов, необходимых для получения различных мер длины ног. Более подробную информацию о методах можно найти в [ 8 ] и антропометрическом руководстве NHANES ( http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/nhanes3/cdrom/NCHS/MANUALS/ANTHRO.PDF ). Наша цель в предоставлении этих описаний состоит в том, чтобы показать разнообразие методов, используемых для оценки длины ног, смещений, которые могут быть связаны с каждым методом, пределов сопоставимости между методами и разнообразия центров анатомического роста и различных процессов биологического роста, которые лежат в основе понятие «длина ноги».
3.1. Высота илиаса (IH)
Расстояние между вершиной подвздошного гребня и полу (см. Рис. 1 ).
Рисунок 1.
Рисунок 1.
Высота илисаля и субиальная длина. Кредит: Роджер Харрис / НАУКА ФОТО БИБЛИОТЕКА, роялти-фри фото, этикетирование добавлено авторами.
3.2. Длина субищальной длины (SLL)
Разница между ростом и высотой сидя. Предполагается, что в сидячем положении проксимальный ориентир соответствует тазобедренному суставу, который очень трудно найти (см. Рис. 1 ).
3.3. Длина бедер (TL)
Расстояние между проксимальным концом большого вертела и дистальным латеральным бедренным мыщелом. Поскольку у живых людей трудно найти эти суставы, TL измеряется от середины паховой связки до проксимального края надколенника (см. Рисунок 2 ). У людей с избыточным весом или ожирением с чрезмерным абдоминальным подкожным жиром может быть трудно найти паховую связку. Более того, социальные и этические запреты могут препятствовать доступу к сайту паховой связки.
Фигура 2.
Фигура 2.
Длина бедер (из антропометрического руководства NHANES).
3.4. Высота колена (KH)
Расстояние между передней поверхностью бедра (над мыщелками бедренной кости и около 4 см над коленной чашечкой) и полу (см. Рисунок 3 ).
Рисунок 3.
Рисунок 3.
Высота колена (из антропометрического руководства NHANES).
3.5. Отношение высоты сиденья (SHR)
SHR рассчитывается как (Высота / Высота сидения) × 100. Он определяет процент от общего роста, который состоит из головы и туловища (см. Рис. 4 для подробностей измерения высоты посадки [SH]). Остальной частью тела будет длина ног. Чем ниже SHR относительно длиннее ноги. SHR позволяет сравнивать людей с разной высотой в процентах тела, составляющих относительную длину ног. Поскольку он зависит от SH, эта мера может быть переоценена у людей с высоким уровнем глюко-бедренного жира, поэтому недооценивать относительный вклад нижней конечности в общий рост [ 9 ]. Существуют международные ссылки [ 10], которые позволяют сравнивать любые значения и преобразовывать исходные данные SHR в процентили и z-баллы.
Рисунок 4.
Рисунок 4.
Высота сидения измеряется от вершины головы до сидящих ягодиц (из антропометрического руководства NHANES).
3,6. Относительная субиальная длина ноги (RSLL)
RSLL рассчитывается как H-SH / H × 100. Он определяет процент общего роста, который состоит из ног. Чем ниже RSLL, тем короче ноги. Нет международных ссылочных значений, и для этого требуется более сложное вычисление значений высоты и высоты сидя.
3,7. Коэффициент высоты колена (KHR)
KHR рассчитывается как KH / Hx100. Он определяет процент общего роста, который состоит из нижнего сегмента ноги (голени + высота ног). Чем выше KHR, тем длиннее сегмент ноги. Нет международных ссылочных значений.
Идти к:
4. Эволюционный фон формы человеческого тела
Человеческий вид отличается от нечеловеческих приматов несколькими анатомическими особенностями. Среди них пропорции рук и ног относительно общей длины тела. Различие в человеке показано на рисунке 5 . По сравнению с общей длиной тела, измеренной как рост, современные взрослые люди имеют относительно длинные ноги и короткие руки. Количественные различия между взрослыми людьми, шимпанзе ( Pan troglodytes ) и бонобо ( Pan paniscus ) приведены в таблице 1, Совокупные значения межэмбрионального индекса и индекса плечевой кости показывают, что у людей кости костей ног составляют в среднем на 34% больше, чем человеческие обезьяны, относительно длины костей рук. Основной причиной этого является человеческая двуногая локомоция, поведение которой развилось, по крайней мере, на 4,4 миллиона лет назад (MYA), как показано на ископаемых гомининовых видах Ardipithecus ramidus . Длина ноги должна составлять 50 процентов от общего роста для достижения биомеханической эффективности человеческой двуносной походки. У современных людей это происходит в конце этапа истории жизни детства, которое происходит примерно в 7,0 лет [ 11]. В зрелом возрасте человеческие видоспецифические пропорции тела допускают не только двунаправленную шагающую походку, но также, как было отмечено, экспериментально протестированы или спекулятивно предложены для технологической манипуляции [ 12 ], более эффективная терморегуляция в тропической саванне [ 13 - 16 ], освобождение рук для переноски предметов и младенцев [ 17 ], для дальнего бега [ 18 ], а также для жестикуляции, общения, языка и социально-эмоционального контакта [ 19 ].
Рисунок 5.
Рисунок 5.
Приблизительные пропорции тела Homo sapiens, Ardipithecus ramidus (4.4 MYA hominin, вероятный внешний вид жизни) и Pan troglodytes (шимпанзе). Цифры выровнены на макушке головы и пуповины, чтобы приблизиться к постоянной длине ствола. ...
Таблица 1.
Таблица 1.
Показатели длинных костей людей и шимпанзе [ 20 ]. Все индексы основаны на измерениях максимальной длины длинных костей. Интермембранный индекс = [(плечевая кость + радиус) × 100] / (бедренная + голени), индекс Humerofemoral = (плечевая кость × 100) / ...
Человеческие пропорции взрослого тела обусловлены дифференциальным ростом сегментов тела [ 21 ]. При рождении длина головы составляет примерно одну четверть от общей длины тела, тогда как в возрасте 25 лет голова составляет примерно одну восьмую от общей длины. Имеются также пропорциональные изменения в длине конечностей, которые становятся более длинными относительно общей длины тела в течение лет роста [ 22 ]. Карикатуры на рисунке 6 показывают типичные изменения, которые происходят у людей от рождения до возраста 25 лет. Люди следуют за цефалокаудальным градиентом роста и развития, характерным для большинства млекопитающих. Однако существуют некоторые специфические особенности развития человеческого тела. В классической статье 1926 года Шульц [ 23] опубликовал свои эскизы пропорций тела гоминоидных плодов, воспроизведенных здесь как рис. 7 . Человеческий плод «4- го месяца» имеет относительно короткие ноги, чем шимпанзе, орангутанг или гиббон. Это предполагает, что оценки Шульца развития нечеловеческих обезьян правильны (см. Рис. 7 ). Еще одно отличие, не отмеченное Шульцем, пропорционально размеру черепа по сравнению с лицом, которое больше в человеческом плоде, чем в шимпанзе, орангутане или гиббоне.
Рисунок 6.
Рисунок 6.
Изменения в пропорции тела при росте человека после рождения. Возрасты для каждого профиля - слева направо, новорожденные, 2 года, 6 лет, 12 лет, 25 лет. Прическа и затенение силуэтов мультфильма предназначены для художественных целей и не предназначены для ...
Рисунок 7.
Рисунок 7.
Шульцские эскизы пропорций тела гоминоидных плодов. В оригинальной легенде для этой фигуры говорится: «Все фигуры имеют ту же самую высоту сидя. Человеческий плод - это 4- й месяц, горилла и плод гиббона соответствуют ...
Эта человеческая картина изменения пропорций тела во время беременности до рождения и затем к взрослой жизни может быть объяснена, в частности, развитием бипедализма, взаимодействующим с эволюцией большого и сложного мозга. У обезьян есть образец роста мозга, который быстро до рождения и относительно медленнее после рождения. У людей быстрый рост мозга до и после рождения [ 24 , 25 ]. Человеческие новорожденные более умны, чем любой из обезьян, хотя и не намного больше с точки зрения соотношения массы тела и тела ( таблица 2 ). Различия между человеческими обезьянами в массе мозга и соотношении массы тела / тела значительно возрастают во взрослой жизни, и большая часть этих различий фактически достигается в возрасте 6,9 лет [ 11 , 25]. Это больше, чем мозговая масса, это метаболическая активность мозга, которая, возможно, имеет решающее значение. Человеческий новорожденный использует 87% своей скорости метаболизма (RMR) для роста и функционирования мозга. В возрасте 5 лет процентное использование RMR по-прежнему остается высоким на 44%, тогда как у взрослого человека этот показатель составляет от 20 до 25% от RMR. На сопоставимых этапах развития значения RMR для шимпанзе составляют около 45, 20 и 9% соответственно [ 26 ]. С такими высокими метаболическими потребностями из своего мозга человеческий младенец и ребенок вполне могли быть выбраны естественным образом, чтобы сделать компромиссы в распределении ограниченных питательных веществ, кислорода и других ресурсов, необходимых для роста мозга противдругой корпус части. Компромиссы между ростом, развитием и созреванием частей тела являются общими для разнообразия животных и растений историй [ 27 - 29 ], в том числе человеческого вида [ 30 , 31 ]. С этой точки зрения, конечная причина уровня, что рост человеческих ног задерживается во время развития плода и младенца, заключается в том, что он позволяет быстро нарастить мозг.
Таблица 2.
Таблица 2.
Неонатальный и взрослый вес мозга и общий вес тела для великих обезьян и людей. Взрослый вес тела - это средний вес мужчины и женщины. Данные из [ 142 ].
Недостаточно известны контрольные уровни контроля компромиссов в росте сегментов и органов тела. Вероятно, будут задействованы генетические, гормональные и питательные факторы. В обзоре биологии роста кости Раух [ 32, п. 194] говорится: «Рост длины костей в основном достигается за счет действия хондроцитов в пролиферативной и гипертрофической зонах пластины роста. Продольный рост контролируется системными, локальными паракринными и локальными механическими факторами. Что касается последнего, должен существовать механизм обратной связи, который гарантирует, что рост кости протекает в направлении преобладающих механических сил. Как это работает в настоящее время неизвестно ». Известно, что длина пролиферативных колонок в планшете роста коррелирует с длиной конечностей:« ... вид с длинными ногами и короткими рукавами имеет более длинные столбцы на коленях и короче на локтей, чем противоположно пропорциональные виды »[ 33 , с. 21].
Количественное отображение локусов (QTL) лабораторных мышей выявило геномные области, связанные с фенотипическими различиями в длине бедра, голени, плечевой кости и локтевой кости [ 34 ]. Известно, что изменения в регуляции геномного роста, такие как модели экспрессии Hox, связаны с ростом сегментов предплечья приматов [ 35 ]. Известно также, что изменения чувствительности пластин роста кости к факторам стимулирования роста и ингибирования в разное время во время развития и на разных участках скелета ответственны за дифференциальный рост сегментов тела [ 36 , 37]. Еще одно предположение заключается в том, что кровообращение плода может способствовать компромиссу роста головного мозга. Кровь в восходящей аорте плода имеет более высокую насыщенность кислородом, чем кровь, спускающаяся к общей подвздошной артерии ( рис. 8). Кроме того, пупочные артерии несут часть крови, спускающуюся к ноге обратно в плаценту. Эта картина циркуляции плода является общей для большинства млекопитающих и, вероятно, будет эволюционно древней. В сочетании с более поздними развитыми метаболическими потребностями человеческого эмбрионального мозга древняя структура кровообращения может оставить человеческие плодовые ноги с уменьшенным запасом кислорода и питательных веществ, что еще более замедляет рост и развитие ног по сравнению с более головными отделами тела. Мы не можем найти экспериментальной поддержки этого предложения. Существует клиническое клиническое исследование человека, свидетельствующее о том, что увеличение притока крови к конечностям связано с большим увеличением роста [ 38 ].
Рисунок 8.
Рисунок 8.
Человеческое кровообращение плода, адаптированное из [ 39 ] Относительное количество кислорода в крови плода является наибольшим в верхней грудной клетке, шейке и голове; обозначается красным цветом сосудов, восходящих от сердца. Кровь, текущая к животу и ногам, меньше ...
Идти к:
5. Размер и форма у живых людей
Общая закономерность развития формы человеческого тела является видоспецифичной характеристикой. Исторические иллюстрации, скульптуры и анатомические рисунки из Европы эпохи Возрождения [ 40 , 41 ] и доколумбовая Мексика [ 42 ] показывают фундаментальные общности в изображении формы тела плодов позднего периода, новорожденных и младенцев. Дискретные популяции живых людей, однако, представляют собой разнообразие размеров и форм тела. Среднее значение для популяций взрослых варьируется от минимальных значений для пигмеев Efe в Африке при 144,9 см для мужчин и 136,1 см для женщин [ 43 ] до максимальных значений для голландцев Европы на 184,0 см для мужчин и 170,6 см для женщин [ 44]. Существуют также биологически и статистически значимые различия между популяциями человека в форме тела. Эвелет и Таннер [ 45 , 46 ] опубликовали данные о пропорциях тела и длине ноги, оцененные по соотношению высоты сидения, из десятков человеческих популяций, распределенных по большинству географических регионов мира ( рис. 9 ). Отношение высоты сидения (SHR) является обычно используемым показателем пропорции тела. Измеряемая высота минус высота посадки также может использоваться для оценки длины ноги, но эта мера не стандартизируется для общей высоты, что затрудняет сравнение лиц с различной степенью. Среднее значение SHR для популяций взрослых варьируется от минимальных значений, т.е., относительно длинные ноги, для австралийских аборигенов (SHR = 47,3 для мужчин и 48,1 для женщин) до максимальных значений SHR, то есть относительно коротких ног для мужчин Гватемалы майя и перуанских женщин (SHR = 54,6 и 55,8).
Рисунок 9.
Рисунок 9.
Отношение высоты посадки по возрасту для четырех географических групп, определенных Эвелетом и Таннером [ 45 , 46 ]. Возраст 20 лет включает данные для взрослых в возрасте старше 18 лет. Более высокий SHR указывает на относительно короткие ноги для общего роста (оригинальная цифра авторов). ...
Понимание этих всемирных сравнений трудно из-за различий в образе жизни, окружающей среде и геномике. Два известных экогеографических принципа, правила Бергмана и Аллена часто упоминаются в качестве основных причин глобальных моделей изменения формы человеческого тела. Бергман [ 47 ], в 1847 году, заметил, что близкородственные виды млекопитающих, такие как медведи, имеют большую массу тела в более холодных климатах. Аллен [ 48] добавлено в 1877 году, что конечности и хвосты таких видов, как правило, короче в холодном климате и дольше в более теплых условиях. Большая масса тела и относительно короткие конечности увеличивают отношение объема к поверхности и обеспечивают форму тела, которая максимизирует метаболическое теплодержание у млекопитающего. И наоборот, при более высоких температурах относительные длинные оконечности увеличивают площадь поверхности по отношению к объему и позволяют увеличить потери тепла. Экспериментально показано, что мыши и другие нечеловеческие млекопитающие, выращенные в более высокой температуре, испытывают больший рост костной ткани и более длинные кости конечностей [ 49 ]. Обычным объяснением этого является большая васкуляризация, позволяющая увеличить кислород и персистенцию питательных веществ. Однако недавние экспериментальные исследования показывают, что даже при отсутствии сосудистой системы,in vitro культура хондроцитов мышиной метатарзальной кости показывает положительную корреляцию между температурой окружающей среды с «... большей пролиферацией и объемом внеклеточного матрикса ...» [ 49 , с. 19348].
Правила Бергмана и Аллена в какой-то мере применяются к человеческим видам. В 1953 году Робертс [ 50 ] опубликовал анализ, показывающий значительную взаимосвязь между массой тела и широтой для людей, причем группы людей, живущих в более высоких широтах, имеют большую массу тела, чем те, которые живут ближе к экватору. Двадцать пять лет спустя Робертс [ 51 ] обновил и подтвердил эти выводы. Другие исследования показывают, что люди, живущие в более холодных регионах, также имеют более короткие конечности по отношению к общему росту, по сравнению с группами людей, живущих в более теплых регионах [ 15 , 45 , 46 ].
Однако эти климатические отношения не идеальны. Повторный анализ данных Робертса Кацмарыком и Леонардом [ 52] изменяет важность климата как первичного личинки формы человеческого тела. Кацмарык и Леонард анализируют соотношение высоты пребывания 165 человеческих групп, изученных в период с 1960 по 1996 год. Все данные человека, проанализированные Робертсом, были собраны до 1953 года. Кацмарык и Леонард показывают, что более изученные группы по-прежнему придерживаются экологических принципов формы тела , но что ассоциация с климатом была ослаблена после исследования Роберта. Склоны линий наилучшего соответствия линейной регрессии для отношения среднегодовой температуры к соотношению высоты сидения в два раза меньше, чем указано Робертсом. Кацмарык и Леонард (стр. 483) заявляют, что «... хотя климатические факторы по-прежнему являются значительными коррелятами всемирного различия в размере и морфологии человеческого тела, дифференциальные изменения в питании среди тропических, развивающиеся мировые популяции смягчили свое влияние ». Авторы определяют изменения в питании как изменения в рационе питания и образ жизни, особенно введение западной пищи и поведения. Они отмечают, что «... климат может формировать морфологию через свое влияние на доступность и питание пищи [это означает, что] линейные построения тропических популяций являются следствием питательных [факторов], а не теплового стресса ...» (стр. 491-492). В этом случае в течение лет роста и развития более или менее общее потребление пищи, более или менее любого необходимого питательного вещества, более или менее физическая активность (и вид деятельности) может влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [ «Авторы определяют изменения в питании как изменения в рационе питания и образ жизни, особенно введение западной пищи и поведения. Они отмечают, что «... климат может формировать морфологию через свое влияние на доступность и питание пищи [это означает, что] линейные построения тропических популяций являются следствием питательных [факторов], а не теплового стресса ...» (стр. 491-492). В этом случае в течение лет роста и развития более или менее общее потребление пищи, более или менее любого необходимого питательного вещества, более или менее физическая активность (и вид деятельности) может влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [ «Авторы определяют изменения в питании как изменения в рационе питания и образ жизни, особенно введение западной пищи и поведения. Они отмечают, что «... климат может формировать морфологию через свое влияние на доступность и питание пищи [это означает, что] линейные построения тропических популяций являются следствием питательных [факторов], а не теплового стресса ...» (стр. 491-492). В этом случае в течение лет роста и развития более или менее общее потребление пищи, более или менее любого необходимого питательного вещества, более или менее физическая активность (и вид деятельности) может влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [ особенно введение западной пищи и поведения. Они отмечают, что «... климат может формировать морфологию через свое влияние на доступность и питание пищи [это означает, что] линейные построения тропических популяций являются следствием питательных [факторов], а не теплового стресса ...» (стр. 491-492). В этом случае в течение лет роста и развития более или менее общее потребление пищи, более или менее любого необходимого питательного вещества, более или менее физическая активность (и вид деятельности) может влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [ особенно введение западной пищи и поведения. Они отмечают, что «... климат может формировать морфологию через свое влияние на доступность и питание пищи [это означает, что] линейные построения тропических популяций являются следствием питательных [факторов], а не теплового стресса ...» (стр. 491-492). В этом случае в течение лет роста и развития более или менее общее потребление пищи, более или менее любого необходимого питательного вещества, более или менее физическая активность (и вид деятельности) может влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [ «... климат может формировать морфологию благодаря ее влиянию на доступность и питание пищи [это означает, что] линейные построения тропических популяций являются следствием питания [факторов], а не теплового стресса ...» (стр. 491-492). В этом случае в течение лет роста и развития более или менее общее потребление пищи, более или менее любого необходимого питательного вещества, более или менее физическая активность (и вид деятельности) может влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [ «... климат может формировать морфологию благодаря ее влиянию на доступность и питание пищи [это означает, что] линейные построения тропических популяций являются следствием питания [факторов], а не теплового стресса ...» (стр. 491-492). В этом случае в течение лет роста и развития более или менее общее потребление пищи, более или менее любого необходимого питательного вещества, более или менее физическая активность (и вид деятельности) может влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [ более или менее физическая активность (и вид деятельности) могут влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [ более или менее физическая активность (и вид деятельности) могут влиять на форму тела. Например, Гватемала Майя потребляет лишь приблизительно 80% общей энергии, необходимой для здорового роста, а 20,4% также являются дефицитом йода [53 ]. Дефицит йода в младенчестве и детстве приводит к уменьшению длины ног, особенно к дистальной бедро, голени и стопы [ 54 ]. Дети майя и взрослые тратят немало времени и энергии на тяжелый труд [ 55 ], который отводит доступную энергию в рационе от роста. Известно, что эта комбинация питания и образа жизни снижает общий рост и длину ноги [ 56 ].
Форма тела людей может иметь генетическую основу, особенно для групп людей, которые проживали в одной и той же среде на протяжении многих поколений. Сравнение роста и пропорции между чернокожими (афро-американцами) и белыми (европейскими американцами) в Соединенных Штатах является примером взаимодействия генома с окружающей средой и их влияния на рост [ 57]. Опубликованные данные первого Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES I) США собрали антропометрические данные по национально репрезентативной выборке чернокожих и белых в возрасте от 18 до 74 лет. Когда данные скорректированы с учетом различий между двумя этническими группами в доходах, образовании, городском или сельском населении и возрасте, нет существенной разницы в средней высоте между черно-белыми мужчинами. Также нет существенной разницы в средней высоте между черно-белыми женщинами.
Хотя белые и черные взрослые в Соединенных Штатах имеют одинаковый средний рост, когда управление образованием, доходами и другими переменными контролируется, пропорции тела двух групп различны. Крогман [ 58 ] обнаружил, что на той же высоте у чернокожих, живущих в Филадельфии, США были более короткие стволы и более длинные конечности, чем белые, особенно нижняя нога и предплечье. Hamill et al . [ 59 ] обнаружили, что это справедливо и для национальной выборки черно-белых юношей от 12 до 17 лет, и это имеет место для взрослых в возрасте от 20 до 49 лет, измеренных для исследования NHANES III 1988-1994 годов [ 9]. Геномный вклад в разницу пропорций между черными и белыми кажется вероятным, так как у черных, как правило, больше геммического происхождения в Африке к югу от Сахары, чем у белых.
Мало, если известны какие-либо конкретные гены для пропорций человеческого тела. В статистическом родовом анализе двух образцов человека Livshits et al . [ 60 ] считают, что от 40% до 75% межличностных изменений в пропорциях тела, которые они изучали (с поправкой на возраст и пол), объясняются «генетическими эффектами». Они могут быть лучше описаны как семейные эффекты, потому что авторы проанализировали семьи, а также потому, что они обнаружили значительные общие экологические последствия для братьев и сестер, а также значительный секс по возрасту. Диапазон источников изменения в анализе затрудняет вычисление простой генетической дисперсии.
Даже если обнаружены специфические генотипы, их непосредственный вклад в нормальную этническую (так называемую «расовую») вариацию формы человеческого тела может быть относительно небольшой. При 40-недельном сроке беременности плоды, идентифицированные как афро-американцы, имеют в среднем относительно более длинные ноги, чем плоды, идентифицированные как европейцы-американцы [ 23 ]. Но разница, измеренная (общая длина / длина коронки), составляет менее 1%. При анализе данных, показанных на рисунке 9 , Bogin et al . [ 61 ] оценил вклад географического происхождения в дисперсию в SHR равным 0,04, что хорошо согласуется с геномными оценками для изменения общего роста 0,04-0,06 [ 2]. Судебные антропологи и врачи в Соединенных Штатах часто использовали пропорции тела в зависимости от расы, чтобы приписать афро-американскую или европейскую / азиатско-американскую этническую принадлежность к скелету [ 63 , 64 ]. Фельдман и фонтан [ 65] проверили полезность соотношения длины / роста бедра, чтобы правильно идентифицировать 798 пар бедренной / стойкой скелетов известной этнической принадлежности. Они обнаружили, что «... соотношение« черное »бедро / рост статистически значительно отличается от соотношения« белых »и« азиатов »[p. 207]. Дискриминантная функция и кластерный анализ показывают, однако, что согласованность с группами, определенными географическим происхождением, плоха, а результаты едва лучше, чем вероятность. Использование «пропорций в отношении расы» для идентификации неизвестных скелетов приведет к большому количеству неправильных атрибутов этнической принадлежности.
Более перспективный подход к пониманию контроля пропорций человеческого тела происходит от геномных исследований. Известно, что гены Hox и гомеобоксные последовательности, а также растущее число факторов роста и передачи сигналов регулируют рост сегментов тела [ 66 ], и эти гены распределяются между всеми таксонами. Имеются наблюдательные и экспериментальные данные о том, что экспрессия Hoxd связана с различиями в предплечьях, руке и цифре в обезьянах [ 35 ]. Горобокс-содержащий ген с коротким ростом (SHOX) является еще одной геномной областью, которая может иметь отношение к пропорциям человеческого тела. «SHOX, расположенный на дистальных концах хромосом X и Y, кодирует фактор транскрипции гомеодомена, ответственный за значительную долю роста длинной кости [ 67]. Синдром Тернера (45, XO-кариотип) приводит к примерно 20-сантиметровому дефициту роста. Некоторые исследования показывают, что ноги непропорционально затронуты [ 68 , 69 ], но другие исследования не находят диспропорций [ 70 ]. Более конкретные гены-кандидаты для формы тела известны у некоторых нечеловеческих млекопитающих [ 71 , 72 ] и у насекомых [ 27 ].
Другая очень активная область исследований - эпигенетическая регуляция роста тела [ 73 ]. Эффекты эпигемона могут действовать через ряд геномов (например, метилирование ДНК и модификацию гистонов), протеомы (например, регуляция экспрессии генов в микрорезонансе) и взаимодействие среды (например, климат, диета и физическая активность) и могут хорошо важную роль в определении человеческого размера и формы.
Идти к:
6. Плазменность развития
Пластичность относится к понятию, что развитие фенотипа организма реагирует на изменения в качестве и количестве факторов окружающей среды, необходимых для жизни [ 74 ]. Мы используем эту концепцию здесь, чтобы означать, что за годы роста и развития люди могут расти более или менее из разных тканей и становятся взрослыми разного размера и формы. Как взрослые, эти размеры и формы в значительной степени фиксированы, особенно для общего роста и длины сегментов тела. Человеческий рост очень пластичен в годы роста и развития, отвечая общему качеству условий жизни [ 11]. С точки зрения пластичности развития длина ноги, как по абсолютному размеру, так и по отношению к общему росту, является показателем качества окружающей среды для роста в младенчестве, детстве и юных годах развития.
Причиной этого является общий принцип, согласно которому те части тела, которые растут быстрее всего, будут в наибольшей степени затронуты нехваткой питательных веществ, инфекции, паразитов, физической или эмоциональной травмы и других неблагоприятных состояний. Цефало-каудальный принцип роста применительно к человеческому виду означает, что ноги, особенно голени, растут быстрее по сравнению с другими сегментами тела от рождения до возраста 7 лет. Следовательно, относительно короткий LL у подростков и взрослых, вероятно, будет связан с невзгодами во время младенчества и детства, что приведет к конкуренции между сегментами тела, такими как туловище против конечностей и между органами и конечностями. В простейшем случае такая конкуренция может быть связана с ограниченными питательными веществами, доступными во время роста [ 31 , 56 , 61]. Более сложные объяснения конкуренции относятся к аспектам гипотезы экономного фенотипа [ 75 , 76 ], гипотезе межпоколенческих влияний [ 77 , 78 ], гипотезе программирования эмбриона [ 79 ] и гипотезе предсказательного адаптивного ответа [ 80 , 81 ]. Обсуждение этих гипотез выходит за рамки настоящего обзора [см. Ссылку 31 и другие статьи в том же номере для такого обсуждения], но по существу каждая из этих гипотез предсказывает, что жизненно важные органы головы, грудной клетки и живота тело будет защищено от невзгод за счет менее важных тканей конечностей.
Идти к:
7. Использование длины ног в биологии человека и экологической эпидемиологии
Лейч [ 82] был первым исследователем-медиком, предложившим, чтобы отношение LL к общему росту могло быть хорошим показателем истории питания в раннем возрасте и общего состояния здоровья человека. Лейт (стр. 145) писал: '. , , на общих принципах, которые дети постоянно недоедают, будут развиваться в недоразвитые взрослые. , с нормальной или почти нормальной головкой размера, умеренно заторможенным стволом и относительно короткими ногами ». Пересматривая литературу, доступную в то время (до 1950 года), Лейч обнаружил, что улучшение питания в младенчестве и детстве привело к большему увеличению LL, чем к общей высоте или весу. Одним из критических исследований в ее обзоре является Carnegie UK Dietary and Clinical Survey, в котором записаны высота, вес и высота подвздошной кости (IH). Когда участники были сгруппированы по возрасту и семейным расходам на продукты питания, было обнаружено, что IH, «... был последовательно лучше общей высоты для указания [расходной] группы расходов» (стр. 213). Лейт также сообщил, что более длинноногие дети также менее восприимчивы к бронхиту, что было тогда бедствием детей с плохой грудью.
Лейч был осторожен, заявив, что длина ноги сама по себе не является прямой причиной лучшего или худшего состояния здоровья и что дети и взрослые с относительно короткими ногами могут быть вполне здоровыми. Она рассматривала большую длину ноги как корреляцию улучшенной конституции. Это мнение предполагает текущие биомедицинские исследования развития соматического и когнитивного резерва [ 83 - 85] в отношении здоровья и скорости старения. Гипотеза резервной емкости утверждает, что при росте и развитии человека соматические и когнитивные системы обычно «перескакивают» с их минимально необходимой способностью поддерживать жизнь человека. Путем превышения этой необходимой способности у индивидуума есть резервная способность, которая может быть направлена на больший рост, улучшение здоровья, более успешное воспроизводство, социально-экономический успех и более медленные темпы старения. Длина ноги относительно общего роста может быть одним показателем общей резервной способности человека или группы людей.
7.1. Длина ног и здоровье человека
Многие исследования подтверждают выводы и гипотезу Leitch [ 86 - 99 ]. За последние 10 лет число публикаций по вопросу о соотношении длины ног к здоровью человека увеличилось быстрыми темпами. Систематический обзор этих исследований здесь не приводится, вместо этого мы используем некоторые из литературы для обзора обзора.
В таблице 3 представлены несколько недавних исследований, в которых показано, как долгота длины и пропорции тела являются мощными показателями качества окружающей среды и пластичности человеческого тела. В таблице представлены лишь несколько исследований, из которых десятки. Важно отметить, что независимо от конкретной меры, принятой в ногу, более длительный LL связан с лучшими средами, улучшенным питанием, более высокой SES и улучшенным общим здоровьем в целом.
Таблица 3.
Таблица 3.
Резюме нескольких исследований, опубликованных с 2000 года с использованием мер длины ног в отношении условий жизни и здоровья на ранней стадии жизни.
Известно, что плохое здоровье детей, недостаточная диета, неблагоприятные семейные обстоятельства и курение матери во время беременности уменьшают длину ноги [ 104 , 111 - 114 ]. Frisancho et al. [ 107 ] подчеркивают экологические последствия в исследовании, которое показывает, что длина ног мексиканских американцев в возрасте от 2 до 17 лет значительно связана с социально-экономическим статусом их семей. В этом исследовании люди из более обеспеченных семей имеют значительно более длинные ноги, но равную длину ствола, по сравнению с мальчиками и девочками из более бедных семей. Дангор [ 115] сообщает о подобных выводах для двух племен американских индейцев, проживающих в Гайане. Племена имеют низкий социально-экономический статус, но заметно отличаются качеством их условий жизни. Дети в племени с лучшими условиями жизни выше, чем их сожители в другом племени. Разница в высоте обусловлена почти полностью различиями в длине ноги, так как нет существенных различий в высоте поселения между племенами.
Наши собственные исследования майя семей из Гватемалы мигрировали в США с конца 1970 - х до начала 1990 - х годов [ 31 , 56 , 116 - 119]. В Гватемале майя подвергаются хроническим невзгодам в виде плохого питания, тяжелых нагрузок, загрязненной питьевой воды, инфекционных заболеваний, возможностей ограниченного образования и насилия со стороны государства. В Соединенных Штатах майя, как правило, занимают низкий социально-экономический статус (СЭС) и работают на физически трудных рабочих местах, но получают выгоду от безопасной питьевой воды, обильной доступности продовольствия, общественного образования, здравоохранения и относительной безопасности. Рождения женщин-иммигрантов майя создали значительное число майя-американских детей. Мы измеряли высоту и высоту сидящих детей от 5 до 12 лет (n = 431) в 1999 и 2000 годах, и из этих измерений измерялась длина ноги и вычислялось соотношение высоты сидения. Мы сравниваем эти данные с образцом детей майя тех же возрастов, которые проживают в Гватемале, измеренные в 1998 году (n = 1347). Майя-американские дети в настоящее время на 11,54 см выше и в среднем на 6,83 см больше, чем дети майя, живущие в Гватемале. Значения показывают, что около 60% увеличения роста связано с более длинными ногами. Следовательно, майя-американцы имеют значительно более низкое среднее соотношение высоты посадки, чем майя в Гватемале.
7.2. Длина ноги и риск развития заболеваемости и смертности
Разложение роста на его основные компоненты является полезной стратегией для оценки антецедентов болезни, заболеваемости и смертности в зрелом возрасте [ 120 - 123 ]. Длина человеческой ноги, однако она измеряется, длина ствола и их пропорции (например, относительная длина ноги или соотношение высоты сидения [высота / высота сидя]) связаны с эпидемиологическим риском нескольких заболеваний и синдромов. Относительно более короткие ноги и более короткий рост из-за относительно коротких ног могут увеличить риск избыточного веса (жирности), ишемической болезни сердца и диабета [ 103 , 112 , 122 - 125]. Эти же пропорции связаны с дисфункцией печени (повышенные уровни ферментов печени аланинаминотрансферазы, гамма-глутамилтрансферазы, аспартат-трансаминазы и щелочной фосфатазы) [ 126 ]. В систематическом обзоре литературы до 2001 года Gunnell et al. [ 127] обнаруживают, что некоторые виды рака, такие как рак предстательной железы и яичек, пременопаузальный рак молочной железы, рак эндометрия и колоректальный рак, статистически более вероятны у взрослых с более высоким ростом и относительно более длинными ногами. Эти авторы сообщают, что положительная связь между длиной ноги и риском для этих видов рака может быть связана с эффектами инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1). Ганнелл и его коллеги пишут, что «... повышенные уровни IGF-I связаны с повышенным риском развития рака предстательной железы, молочной железы и колоректального рака. Наиболее эффективным фактором выживания клеток, контролирующим апоптоз, является инсулиноподобный фактор роста I (IGF-I). Повышенные уровни IGF-I и уменьшенные уровни его основного связывающего белка, инсулиноподобного фактора роста (IGF) -связывающего белка 3, могут уменьшить эту защиту от ряда видов рака »[ 127, п. 313, цитаты в оригинале опущены]. С 2001 года опубликованы еще несколько сообщений о взаимосвязи между IGF-1, рецепторами IGF-1 и риском рака (например, [ 128 , 129 ]), а также ассоциациями между рецепторами IGF-2 и IGF-2 и риском рака [ 130 ]. Поиск PubMed.gov с использованием терминов «рак, IGF» приводит к 4123 статьям, опубликованным за последние 10 лет. Это активная область исследований, часто сообщающая о противоречивых выводах, но не рассматриваемая далее в настоящей статье.
Существуют осложнения в отношениях между LL, здоровьем, SES и лучшими средами для роста. Одно из таких осложнений отмечено Schooling et al . [ 131 , 132] при анализе образца поперечного сечения из 9998 китайских людей в возрасте не менее 50 лет и измеренных в 2005-2006 годах. SH и H, и LL оценивается как H-SH. Условия роста для людей старше 50 лет оценивались через анкету, в которой спрашивали о собственном образовании, отцовской деятельности, родительской грамотности и родительских владениях. Авторы считают, что длина и высота ноги, но не высота сидения, варьируются в зависимости от условий детства. У участников с двумя грамотными родителями, которые владели больше всего имущества, есть более длинные ноги. Неожиданно уровень образования участников и занятие отца не влияют на рост или длину ноги. Более высокие баллы для этих переменных ассоциируются с более ранним возрастом в менархе для женщин-участников. Авторы объясняют, что ранее менархе для девочек и более раннее половое созревание для мальчиков, прекратит рост в более раннем возрасте. Это может объяснить, почему более высокая СЭС участников и их родителей, измеренная по образованию и отцовской деятельности, не ассоциируется с более длительным LL. То, что родительская грамотность и имущество ассоциируется с LL, указывает на то, что исследователи должны сосредоточиться на факторах, которые социально и исторически актуальны для исследуемого населения, а не общей мерой SES.
Еще одно осложнение отмечено Падезом и др . [ 133], который проанализировал статус роста мозамбикских подростков. В выборку вошли 690 мальчиков и 727 девочек в возрасте от 9 до 17 лет из столицы Мапуту. Образец разделен между теми, кто живет в центре Мапуту (высшая СЭС), и теми, кто живет в трущобах на периферии города. Были измерены высота, вес и высота посадки, и было рассчитано соотношение высоты сидения. Гипотеза о том, что относительная длина ноги более чувствительна, чем общий рост, как показатель качества окружающей среды, не единообразно подтверждена. В целом, средняя высота больше для центральной группы, чем группа трущоб, но относительная длина ноги, измеренная отношением высоты сидения, не отличается. По сравнению с афро-американскими референтами (NHANES II), все девочки-подростки, девочки от 14 до 14-летних трущоб, все мальчики-труженики, и самые старые мальчики центра показывают относительно короткие ноги. Эти данные показывают, что в образце Мозамбика относительная длина ноги недостаточно чувствительна, чтобы отличать качество среды обитания. Причиной этого является то, что Мозамбик был колонией Португалии до 1975 года. Гражданские беспорядки и войны характеризовали поздний колониальный период и период после обретения независимости, пока мирное урегулирование не было заключено в 1992 году. Возможно, что все социально-экономические статусные группы, гражданская война внутри страны страдает в достаточной степени, чтобы сократить относительную длину ноги по сравнению с более благополучным афро-американским эталонным образцом.
Идти к:
8. Длина и красота ног
«Ноги, помимо того, что они являются очень важной функциональной единицей, также являются важной сексуальной привлекательностью в себе, и во всех культурах они имеют преобладающее место в концепции красоты» [ 134, п. 505]. Упор в отношении тела имеет глубокие корни в европейской истории. Основываясь на работе Витрувия, в первом веке до н. Э. Римский архитектор и писатель, Леонардо да Винчи (b1452-d1519) разработали каноны или правила для рисования человеческих пропорций. Согласно этим канонам, человеческий рост должен составлять восемь голов, с одной четвертью головы для длины шеи. Длина ноги должна составлять четыре длины головы. «Витрувианский человек» Леонардо (ок. 1487) - знаковая иллюстрация канонов. Альбрехт Дюрер (b1471-d1528), немецкий художник, разработал технологию для рисования как канонических форм, так и многих вариаций, наблюдаемых в природе. Благодаря своим геометрическим методам Дюрер мог рисовать любые человеческие вариации по размеру или пропорции. Он применил свой метод к рисункам мужчин, женщин, детей и младенцев.40 , p. 202]. Дети, похоже, слишком несущественны для Ценнини, чтобы даже упомянуть!
После 1600 года художники после ренессанса начинают изображать детей с нормальными пропорциями, а также с патологиями роста. Фламандский художник Ван Дейк изображает трех обычных детей в картине «Дети Карла I» (1635). В картине «Горничные чести» Диего Веласкеса (1656 г.) изображен нормальный ребенок, женщина с ахондропластическим карлизмом (нормальный размер головы и туловища с короткими руками и ногами) и человек с карликовым дефицитом гормона роста (пропорциональное уменьшение размера всех частей тела). Во время этих картин, конечно, биологический контроль нормального и патологического роста по размеру и пропорции не был известен.
Эдмунд Берк, британский государственный деятель и философ, опубликовал в 1756 году эссе «Философское исследование происхождения наших идей о возвышенном и прекрасном». Одна часть этого эссе подзаголовок «Пропорция не Причина красоты в человеческих видах». Берк утверждал, что люди с пропорциями тела вне канона Леонардо все еще могут считаться красивыми. Он держал человеческую ногу особенно привлекательной: «Я думаю, никто не подумает, что форма ноги человека так хорошо приспособлена для бега, как лошадь, собака, олень и несколько других существ; по крайней мере, они не имеют такого внешнего вида: все же, я считаю, хорошо продуманная человеческая нога будет позволять намного превосходить все это по красоте ». Остается удивляться, какие человеческие ноги «хороши». Возможно, Берк имел в виду тех, кто относительно прямой и долговременный рахит,
Пересечение биомедицинской и эстетической заботы о красоте человеческой ноги по-прежнему остается сильным. Цитата из Cuenca-Guerra и его коллег [ 134 ], которые раскрывают этот раздел, из статьи об хирургическом применении имплантатов теленка для повышения привлекательности ног. Существует обширная литература о научном анализе красоты и медицинских средств для ее улучшения, большая часть которых сосредоточена на пропорции тела и длине ноги (например, [ 135 - 137 ]).
Идти к:
9. Заключение
Косметическая хирургия, приподнятые каблуки на обуви и другие умные стили одежды могут сделать ноги более привлекательными, но эти методы не преодолевают фундаментальных связей между длиной ноги и здоровьем человека. Широкий обзор литературы показывает, что есть веские доказательства того, что взрослые с диспропорциями скелета, особенно высокие SHR (короткие ноги), подвергаются большему риску сердечно-сосудистых заболеваний (ИБС) с помощью гиперхолестеринемии, нарушенной регуляции уровня глюкозы и инсулина, увеличения пульсового давления и систолическое артериальное давление и более высокие уровни фибриногена [ 103 ]. Некоторые виды рака связаны с относительно длинными ногами.
Пренатальное и постнатальное недоедание и заболевание составляют относительно короткие ноги у взрослых, но до сих пор не объясняют, почему они подвергаются большему риску заболевания и смертности в более раннем возрасте, чем взрослые более длинноногие. Ассоциация между детским отставанием и взрослым избыточным весом становится общеизвестной. Проспективное 3-летнее исследование отсталых бразильских мальчиков и девочек в возрасте 11-15 лет обнаруживает, что они получают больше жировой массы и меньше массы тела, по сравнению с неспокойными сверстниками [ 138 ]. Бразильские взрослые женщины с коротким ростом и непропорционально короткими ногами имеют высокий риск ожирения [ 139 ]. Причина этих ассоциаций с упитанностью, по-видимому, связана с нарушением жирового окисления у детей с задержкой роста [ 140]. Фактор дыхания натощак (RQ = отношение объема двуокиси углерода, вырабатываемого организмом к объему потребляемого кислорода) значительно выше, и, следовательно, окисление жира ниже, что приводит к увеличению запасов жира в группе с задержкой роста. Другие участники могут быть нарушением контроля аппетита, связанного с ранним недоеданием и меньшими затратами энергии на поколение и после еды [ 141 ].
Недостаточное питание и заболевание ранней жизни не только уменьшают длину ноги относительно общего роста, но также могут изменить физиологию человека к фенотипу с нарушенным метаболизмом. Понимание характера нарушений обмена веществ может дать объяснение взаимосвязи между мерами длины ноги с рисками избыточного веса / ожирения, диабета, гипертонии, низкой плотности костной ткани, ИБС, других патологий человека и преждевременной смертности. Эдмунд Берк, возможно, нашел относительно короткие ноги, чтобы быть способными к красоте, но эпидемиологические данные считают их риском для здоровья.
Идти к:
Рекомендации
1. Gould SJ. Mismeasure человека. Нортон; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1981 год.
2. Знаки J. Биоразнообразие человека: гены, раса и история. Aldine De Gruyter; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1995 год.
3. Coon C. Происхождение рас. Кнопф; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1962 год.
4. Тишкофф С.А., Кидд К.К. Последствия биогеографии человеческих популяций для «расы» и медицины. Туземный Жене. 2004; 36 : S21-S27. [ PubMed ]
5. Рамачандран С., Дешпанде О., Роземан С.К., Розенберг Н.А., Фельдман М.В., Кавалли-Сфорца Л.Л. Поддержка со стороны генетической и географической дистанции в популяциях людей для получения эффекта последовательного основателя, происходящего в Африке. Proc. Natl. Акад. Sci. USA 2005; 102 : 15942-15947. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
6. Tattersall I. Из Африки: современная особенность человеческого происхождения: человеческое происхождение: из Африки. Proc. Natl. Акад. Sci. USA 2009; 106 : 16018-16021. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
7. Shea BT, Bailey RC. Аллометрия и адаптация пропорций и роста тела у африканских пигмеев. Amer. J. Phy. Anthropol. 1996; 100 : 311-340. [ PubMed ]
8. Лохман Т.Г., Рош А.Ф., Марторелл Р. Антропометрическая стандартизация Справочное руководство. Издатели кинетики человека; Шампейн, Иллинойс, США: 1988.
9. Богин Б., Варела-Сильва М.И. Fatness смещает использование расчетной длины ног в качестве эпидемиологического маркера для взрослых в образце NHANES III. Int. J. Epidemiol. 2008; 8 : 201-209. [ PubMed ]
10. Frisancho AR. Антропометрические стандарты Интерактивная справочная информация по размеру тела и составу тела для детей и взрослых. Университет Мичиганского пресса; Ann Arbor, MI, USA: 2008.
11. Богин Б. Модели человеческого роста. 2-е изд. Cambridge University Press; Кембридж, Великобритания: 1999 год.
12. Дарвин С. Сошествие человека и выбор в отношении к сексу. Джон Мюррей; Лондон, Великобритания: 1981 год.
13. Underwood CR, Ward EJ. Область солнечного излучения человека. Эргономика. 1966; 9 : 155-168. [ PubMed ]
14. Ньюман Р.В. Почему человек такой потный и жаждущий голый животное: спекулятивный обзор. Hum. Biol. 1970; 42 : 12-27. [ PubMed ]
15. Ruff C. Изменение размера и формы человеческого тела. Анна. Преподобный Антропол. 2002; 31 : 211-232.
16. Frisancho AR. Человеческая адаптация и проживание. Университет Мичиганского пресса; Ann Arbor, MI, USA: 1993.
17. Зильман А. Женщина-собиратель: роль женщин в эволюции ранних гоминид. В: Сандра М., редактор. Гендер и антропология: критические обзоры для преподавания и исследований. Американская антропологическая ассоциация; Вашингтон, округ Колумбия, США: 1989. С. 23-43.
18. Брамбл Д.М., Либерман Д.Э. Выносливость и эволюция Homo. Природа. 2004; 18 : 345-352. [ PubMed ]
19. Corballis MC. Из руки в рот: истоки языка. Принстонский университет; Принстон, Нью-Джерси, США: 2002.
20. Aiello L, Dean MC. Эволюционная анатомия человека. Академическая пресса; Лондон, Великобритания: 1990 год.
21. Scammon RE, Calkins LA. Развитие и рост внешних измерений человеческого тела во фетальный период. Университет Миннесоты Пресс; Миннеаполис, MN, США: 1929.
22. Scammon RE. Измерение тела в детстве. В: Harris JA, Jackson CM, Paterson DG, Scammon RE, редакторы. Измерение человека. Университет Миннесоты Пресс; Миннеаполис, MN, США: 1930. С. 173-215.
23. Шульц А.Х. Фетальный рост человека и других приматов. Quart. Rev. Biol. 1926; 1 : 465-521.
24. Мартин РД. Эволюция человеческого мозга в экологическом контексте (Пятьдесят вторая лекция Джеймса Артура) Американский музей естественной истории; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 1983.
25. Leigh SR. Рост мозга, история жизни и познание в развитии приматов и людей. Amer. J. Primatol. 2004; 62 : 139-164. [ PubMed ]
26. Леонард В.Р., Робертсон М.Л. Эволюционные перспективы питания человека: влияние размера мозга и тела на диету и обмен веществ. Amer. J. Hum. Biol. 1994; 6 : 77-88.
27. Клингенберг С.П., Нийхуут Х.Ф. Конкуренция между растущими органами и контролем за развитием морфологической асимметрии. Proc. R. Soc. Лонд. 1998; 265 : 1135-1139.
28. Чарнов Е.Л. Инварианты истории жизни. Оксфордский университет; Оксфорд, Великобритания: 1993.
29. Stearns SC. Эволюция жизненных историй. Оксфордский университет; Оксфорд, Великобритания: 1992 год.
30. Бейли С.М., Сюй J, Фэн Дж. Х., Ху Х., Чжан С., Квай С. Компромисс между кислородом и энергией при увеличении большеберцовой кости на большой высоте. Amer. J. Hum. Biol. 2007; 19 : 662-668. [ PubMed ]
31. Богин Б, Варела Сильва М.И., Риос Л. Истории жизненного цикла в человеческом росте: адаптация или патология? Amer. J. Hum. Biol. 2007; 19 : 631-642. [ PubMed ]
32. Раух Ф. Рост костей по длине и ширине: Инь и Ян устойчивости костей. J. Musculoskelet. Нейронное взаимодействие. 2005; 5 : 194-201. [ PubMed ]
33. Таннер JM. Историческая перспектива в области auxology. Humanbiol. Будапешт. 1994; 25 : 9-22.
34. Норгард Э.А., Джарвис Дж.П., Роземан К.К., Максвелл Т.Дж., Кенни-Хант Дж. П., Самочка К.Е., Плетчер Л.С., Ван Б, Фосетт Г.Л., Кодивуд С.Дж., Вольф Дж. Б., Чеверуд Д.М. Репликация длины QTL длинной кости в F9-F10 LG, SM с расширенным межстрочным обменом. Mamm Геном. 2009; 20 : 224-235. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
35. Reno PL, McCollum MA, Cohn MJ, Meindl RS, Hamrick M, Lovejoy CO. Образцы корреляции и ковариации антропоидных дистальных сегментов передних конечностей соответствуют территориям экспрессии Hoxd. J. Exp. Зоол. (Mol. Dev. Evol.) 2008; 310B : 240-258. [ PubMed ]
36. Каджанти Е. Инсулиноподобный фактор роста (IGF) -I, IGF-связывающий белок (IGFBP) -3, фосфоиоформы IGFBP-1 и постнатальный рост у детей с очень низким весом при рождении. Horm Res. 2003; 60 : 124-130. [ PubMed ]
37. Серрат М.А., Лавджой С.О., Король Д. Возрастание и специфическое для участка снижение инсулиноподобной экспрессии рецептора фактора роста-1 коррелируют с активностью пластинки дифференцированного роста в задней конечности мыши. Anatom. Запись. 2007; 290 : 375-381. [ PubMed ]
38. Boros SJ, Nystrom J, Thompson T, Reynolds J, Williams H. Рост ног после образования тромба, связанного с катетером, связанным с пупочной артерией: 4-летнее наблюдение. J. Педиатрия. 1975; 87 : 973-976. [ PubMed ]
39. Martini FH, Bartholomew EF. Основы анатомии и физиологии. Pearson Education; Сан-Франциско, Калифорния, США: 2007.
40. Бойд Е. В: Происхождение исследования роста человека. Savara BS, Schilke JF, редакторы. Университет штата Орегон; Eugene, OR, USA: 1980.
41. Таннер JM. История изучения человеческого роста. Университет Кембриджской прессы; Кембридж, Великобритания: 1981 год.
42. Тейт С, Бендерский Г. Олмек скульптуры человеческого плода. Perspect. Biol. Med. 1999; 42 : 303-332. [ PubMed ]
43. Dietz WH, Marino B, Peacock NR, Bailey RC. Пищевой статус Efe pygmies и Lese садоводов. Am. J. Phys. Anthropol. 1989; 78 : 509-518. [ PubMed ]
44. Фредрикс А.М., ван Буурен С., Бургмайер Р.Ю., Меулмистер Й.Ф., Бьюкер Р.Дж., Бругман Э., Роде М.Ю., Верлоу-Ванхорик С.П., Вит. Продолжающийся позитивный светский рост в Нидерландах в 1955-1997 годах. Pediatr. Местожительство 2000; 47 : 316-323. [ PubMed ]
45. Eveleth PB, Tanner JM. Мировая вариация роста человека. Cambridge University Press; Кембридж, Великобритания: 1976.
46. Eveleth PB, Tanner JM. Мировая вариация роста человека. 2-е изд. Cambridge University Press; Кембридж, Великобритания: 1990 год.
47. Бергманн К. Убер умирает от верховенства свободы в Грёссе. Göttinger Studien. 1847; 3 : 95-108.
48. Аллен Дж. Влияние физических условий на генезис видов. Радикальный обзор. 1877; 1 : 108-140.
49. Serrat MA, King D, Lovejoy CO. Температура регулирует длину конечности у домашних термов путем прямого модуляции роста хряща. PNAS. 2008; 105 : 19348-19353. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
50. Робертс Д.Ф. Вес тела, расы и климата. Am. J. Phys. Anthropol. 1953; 11 : 533-558. [ PubMed ]
51. Робертс Д.Ф. Климат и изменчивость человека. 2-е изд. Cummings; Менло Парк, Калифорния, США: 1978 год.
52. Кацмарык П.Т., Леонард В.Р. Климатические влияния на размер и пропорции человеческого тела: экологические адаптации и светские тенденции. Am. J. Phy. Anthrop. 1998; 106 : 483-503. [ PubMed ]
53. Богин Б, Держите R. Восемь тысяч лет экономической и политической истории в Латинской Америке, выявленных антропометрией. Анна. Hum. Biol. 1999; 26 : 333-351. [ PubMed ]
54. Андерсен Х. Влияние гормонов на развитие человека. В: Falkner F, редактор. Развитие человека. ВБ Сондерс; Philadelphia, PA, USA: 1966. pp. 184-221.
55. Крамер К. Изменение в подростковой зависимости: помощь в поведении детей майя. Hum. Туземный 2002; 13 : 299-325. [ PubMed ]
56. Богин Б, Смит П.К., Орден А.Б., Варела Сильва М.И., Лукки Дж. Быстрое изменение высоты и размеров тела американских детей майя. Am. J. Hum. Biol. 2002; 14 : 753-761. [ PubMed ]
57. Fulwood R, Abraham S, Johnson C. Рост и вес взрослых в возрасте от 18 до 74 лет по социально-экономическим и географическим переменным. Vital and Health Statistics Series 11, No. 224, DHEW Pub. № (PHS) 81-1674. Типография правительства США; Вашингтон, округ Колумбия, США: 1981 [ PubMed ]
58. Krogman WM. Рост головы, лица, туловища и конечностей в Филадельфии белых и негритянских детей начального и старшего школьного возраста. Monog. Soc. Местожительство Развитие ребенка. 1970; 20 : 1-91. [ PubMed ]
59. Hamill PVV, Johnston FE, Lemshow S. Вес тела, рост и высота сидения: белые и негритянские юноши 12-17 лет, США. Номер публикации DHEW (HRA) 74-1608. Типография правительства США; Вашингтон, округ Колумбия, США: 1973
60. Лившиц Г., Розет А., Яковенко К., Трофимов С., Кобылянский Е. Генетика размера и формы человеческого тела: пропорции и показатели тела. Анна. Hum. Biol. 2002; 29 : 271-289. [ PubMed ]
61. Богин Б, Капелл М, Варела Сильва М.И., Орден А.Б., Смит П.К., Луки Дж. Как генетические пропорции человеческого тела? В: Dasgupta P, Hauspie R, редакторы. Перспективы роста, развития и созревания человека. Kluwer Academic Publishers; Дордрехт, Нидерланды: 2001. С. 205-221.
62. Аульченко Ю.С., Стручалин М.В., Белоногова Н.М., Аксенович Т.И., Ведон М.Н., Хоффман А., Уиттерлинден А.Г., Кайзер М., Оостра Б.А., ван Дуйин С.М., Янссен А.С., Бородин П.М. Предсказание человеческого роста викторианскими и геномными методами. Евро. J. Hum. Жене. 2009; 17 : 1070-1075. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
63. Holliday TW, Falsetti AB. Новый метод дискриминации афроамериканцев из европейско-американских скелетов с использованием посткраниальной остеометрии, отражающей форму тела. J. Forensic Sci. 1999; 44 : 926-930. [ PubMed ]
64. Марторелл Р., Малина Р.М., Кастильо Р.О., Мендоса Ф.С. Размеры тела в трех этнических группах: дети и юноши 2-17 лет в NHANES и HHANES. Hum. Biol. 1988; 60 : 205-222. [ PubMed ]
65. Feldesman MR, Fountain RL. Специфичность «Гонки» и соотношение бедность / рост. Amer. J. Phys. Anthropol. 1996; 100 : 207-224. [ PubMed ]
66. Марк М, Райли Ф.М., Шамбон П. Гомебоксные гены в эмбриогенезе и патогенезе. Педиатрическая Рес. 1997; 42 : 421-429. [ PubMed ]
67. Blum WF, Crowe BJ, Quigley CA, Jung H, Cao D, Ross JL, Braun L, Rappold G, Исследовательская группа SHOX Гормон роста эффективен при лечении короткого роста, связанного с дефицитом гена гомеобокс с коротким ростом, летних результатов рандомизированного контролируемого многоцентрового исследования. J. Clin. Эндокринол. Metab. 2007; 92 : 219-228. [ PubMed ]
68. Нейфельд Н.Д., Липпе Б.М., Каплан С.А. Непропорциональный рост нижних конечностей. Основной детерминант короткого роста в синдроме Тернера. Am. J. Dis. Ребенок. 1978; 132 : 296-298. [ PubMed ]
69. Ogata T, Inokuchi M, Ogawa M. Характеристика роста и пропорция тела у женщины с коротким ростом гомосексуально-содержащих генных передозировок и дефицитом эстрогена гонад. Europ. J. Endocrinol. 2002; 147 : 249-254. [ PubMed ]
70. Hughes PC, Ribeiro J, Hughes IA. Пропорции тела при синдроме Тернера. Архипелаг Дис. Ребенок. 1986; 61 : 506-507. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
71. Андерсен Л., Хейли К.С., Эллегрен Х, Нотт С.А., Йоханссон М., Андерссон К., Андерссон-Эклунд Л., Эдфорс-Лиля I, Фредгольм М., Ханссон И., Хаканссон Дж., Лундстром К. Генетическое картирование локусов количественных признаков для роста и жирность у свиней. Наука. 1994; 262 : 1771-1774. [ PubMed ]
72. Quignon P, Schoenebeck JJ, Chase K, Parker HG, Mosher DS, Johnson GS, Lark KG, Ostrander EA. Точное картирование локуса, контролирующего морфологию ног у домашней собаки Quant Biol 2009. Cold Harbour. Symp [Epub впереди печати, 28 августа] [ бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
73. Тост J. Метилирование ДНК: введение в биологию и связанные с заболеванием изменения перспективного биомаркера. Методы Мол. Biol. 2009; 507 : 3-20. [ PubMed ]
74. Ласкер Г.В. Биологическая адаптивность человека. Наука. 1969; 1969; 166 : 1480-1486. [ PubMed ]
75. Хейлз CN, Баркер DJ. Тип 2 (неинсулинзависимый) сахарный диабет: экономичная гипотеза фенотипа. Diabetologia. 1992; 35 : 595-601. [ PubMed ]
76. Уэллс JCK. Экономичный фенотип как адаптивный материнский эффект. Biol. Rev. 2007; 82 : 143-172. [ PubMed ]
77. Эмануэль И. Материнское здоровье в детском возрасте, а затем репродуктивные способности. Анна. NY Acad. Sci. 1986; 477 : 27-39. [ PubMed ]
78. Варела-Сильва М.И., Фришанчо А.Р., Богин Б., Чатков Д., Смит П., Дикинсон Ф., Винхам Д. Поведенческие, экологические, метаболические и межпоколенные компоненты недоедания ранней жизни, приводящие к более позднему ожирению в развивающихся странах и в группах меньшинств в США. Coll. Antropol. 2007; 31 : 315-319. [ PubMed ]
79. Barker DJP, Eriksson JG, Forsén T, Osmond C. Фетальное происхождение взрослой болезни: сила воздействия и биологическая основа. Int. J. Epidemiol. 2002; 31 : 1235-1239. [ PubMed ]
80. Глюкман П.Д., Хансон М.А. Фетальная матрица. Cambridge University Press; Кембридж, Великобритания: 2005.
81. Gluckman PD, Hanson MA, Beedle AS. Ранние события жизни и их последствия для поздней болезни: история жизни и эволюционная перспектива. Am. J. Hum. Biol. 2007; 19 : 1-19. [ PubMed ]
82. Лейч I. Рост и здоровье. Британия J. Nutr. 1951; 5 : 142-151. [ PubMed ]
83. Экипажи DE. Человеческое созревание: эволюционные и биокультурные перспективы. Cambridge University Press; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2003.
84. Ларк А, Экипажи DE. Родительские инвестиции, позднее размножение и увеличенная резервная способность связаны с долголетием у людей. J. Phy. Anthropol. 2006; 25 : 119-131. [ PubMed ]
85. Богин Б. Детство, юность и долголетие: многоуровневая модель эволюции резервных возможностей в истории человеческой жизни. Am. J. Hum. Biol. 2009; 21 : 567-577. [ PubMed ]
86. Томсон А.М., Дункан Д.Л. Диагноз недоедания у человека. Nutr. Тез. Rev. 1954; 24 : 1-18. [ PubMed ]
87. Волански Н. Сходство родителей и потомков в размерах и пропорциях тела. Stud. Hum. Ecol. 1979; 3 : 7-26.
88. Рамос Родригес Р.М. El importantado del miembro superior una hipótesis считается уважаемым. Bol Med Hosp Infant Mex. 1981; 38 : 373-377. [ PubMed ]
89. Рамос Родригес Р.М. Algunos aspectos de proporcionalidad lineal de una población del estado de Oaxaca. Anales de Antropología. 1990; 27 : 85-96.
90. Tanner JM, Hayashi T, Preece MA, Cameron N. Увеличение длины ноги относительно ствола у японских детей и взрослых с 1957 по 1977 год: сравнение с британцами и японцами. Анна. Hum. Biol. 1982; 9 : 411-423. [ PubMed ]
91. Buschang PH, Malina RM, Little BB. Линейный рост у школьников Zapotec: рост и ранняя скорость для длины ног и высоты сидя. Анна. Hum. Biol. 1986; 13 : 225-234. [ PubMed ]
92. Dickinson F, Cervera M, Murguía R, Uc L. Рост, состояние питания и изменение окружающей среды в Юкатане, Мексика. Stud. Hum. Ecol. 1990; 9 : 135-149.
93. Гурри Ф.Д., Дикинсон Ф. Влияние социально-экономических, экологических и демографических условий на развитие конечностей и ствола: тематическое исследование со взрослыми самками из Чиапас. J. Hum. Ecol. 1990; 1 : 125-138.
94. Murguía R, Dickinson F, Cervera M, Uc L. Социально-экономическая деятельность, экология и соматические различия в Юкатане, Мексика. Stud. Hum. Ecol. 1990; 9 : 111-134.
95. Bolzán AG, Guimarey LM, Pucciarelli HM. Креативная работа и сексуальная сексуальная ориентация. Archivos Latinoamericanos de Nutrición. 1993; 43 : 132-38. [ PubMed ]
96. Wolanski N, Dickinson F, Siniarska A. Биологические особенности и условия жизни майя Индийские и не майя девочки из Мериды, Мексика. Int. J. Anthropol. 1993; 8 : 233-246.
97. Синярска А. Семейная окружающая среда и тело формируются у взрослых в Юкатанской Мексике. Am. J. Phys. Anthropol. 1995; 20 : 196.
98. Волански Н. Семья и семья как среда для роста детей. Кросс-культурные исследования в Польше, Японии, Южной Корее и Мексике. В: Wright SD, Meeker DE, Griffore R, редакторы. Экология человека: прогресс через интегративные перспективы. Общество экологии человека; Bar Harbor, ME, USA: 1995. С. 140-152.
99. Янц Л.М., Янц Р.Л. Светское изменение длины и доли длинной кости в Соединенных Штатах, 1800-1970 гг. Am. J. Phys. Anthropol. 1999; 110 : 57-67. [ PubMed ]
100. Whitley E, Gunnell G, Davey-Smith G, Holly JMP, Martin RM. Детские обстоятельства и антропометрия: когорт Бойда Орра. Анна. Hum. Biol. 2008; 35 : 518-534. [ PubMed ]
101. Ким Дж. М., Стюарт Р., Шин И. С., Ким С. В., Ян С. Дж., Юн Дж. Ассоциации между окружностью головы, длиной ноги и деменцией у корейского населения. Internat. J. Geriatric Psych. 2008; 23 : 41-48. [ PubMed ]
102. Gunnell D, Whitley E, Upton MN, McConnachie A, Davey-Smith G, Watt GC. Ассоциации по высоте, длине ноги и функции легких с сердечно-сосудистыми факторами риска в исследовании семьи Midspan. J. Epidemiol. Comm. Здоровье. 2003; 57 : 141-146. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
103. Ферри Дж. Э., Лангенберг С., Шипли М.Ю., Мармот М.Г. Вес при рождении, компоненты роста и ишемическая болезнь сердца: данные исследования Уайтхолла II. Int. J. Epidemiol. 2006; 35 : 1532-1542. [ PubMed ]
104. Wadsworth ME, Харди RJ, Пол А.А., Маршалл С.Ф., Коул Т.Ю. Длина ноги и туловища в 43 года по отношению к детскому здоровью, диете и семейным обстоятельствам: данные из национальной когорты рождения 1946 года. Int. J. Epidemiol. 2002; 31 : 383-390. [ PubMed ]
105. Li L, Dangour AL, Power C. Ранняя жизнь влияет на длину и длину ствола для взрослых в британской когорте рождения 1958 года. Amer. J. Hum. Biol. 2007; 19 : 836-843. [ PubMed ]
106. Dixon B, Darlow B, Prickett T. Насколько полезно измерение роста новорожденных? J. Paediat. Здоровье детей. 2008; 44 : 444-448. [ PubMed ]
107. Frisancho AR, Guilding N, Tanner S. Рост длины ноги отражается в социально-экономических различиях. Acta Med. Auxol. 2001; 33 : 47-50.
108. Malina RM, Pena Reyes ME, Tan SK, Buschang PH, Little BB, Koziel S. Светское изменение высоты, высоты сидя и длины ноги в сельской Оахаке, южная Мексика: 1968-2000 годы. Анна. Hum. Biol. 2004; 31 : 615-633. [ PubMed ]
109. Dasgupta P, Saha R, Nubé M. Изменения размера, формы и статуса тела у бенгальских мальчиков среднего класса в Калькутте, Индия, 1982-2002 годы. Econ. Hum. Biol. 2008; 6 : 75-94. [ PubMed ]
110. Флойд Б. Достижения между поколениями в относительной высоте колена по сравнению с приростом относительной длины ног в семьях Тайваня. Amer. J. Hum. Biol. 2008; 20 : 462-464. [ PubMed ]
111. Gunnell DJ, Smith GD, Frankel SJ, Kemp M, Peters TJ. Социально-экономические и диетические влияния на длину ноги и длину ствола в детстве: повторный анализ исследования Карнеги (Бойд Орр) о диете и здоровье в довоенной Британии (1937-39) Педиатр. Perinat. Epidemiol. 1998; 12 : 96-113. [ PubMed ]
112. Lawlor DA, Davey-Smith G, Ebrahim S. Ассоциация между длиной ноги и весом при рождении: частичное объяснение взаимосвязи между поколением между весом при рождении и сердечно-сосудистыми заболеваниями: результаты исследования британского женского сердца и здоровья. Paediatr. Perinat. Epidemiol. 2003; 17 : 148-155. [ PubMed ]
113. Martin RM, Davey-Smith G, Frankel S, Gunnell D. Рост родителей в детстве и вес при рождении их потомков. Epidemiol. 2004; 15 : 308-316. [ PubMed ]
114. Leary S, Davey-Smith G, Ness A, Исследовательская группа ALSPAC Курение во время беременности и компоненты роста у потомства 2006. Am. J. Hum. Biol. 2006; 18 : 502-512. [ PubMed ]
115. Дангур А.Д. Рост сегментов верхних и нижних отделов у детей Патамона и Вапишаны. Индейки индейцев (данные поперечного сечения) Ann. Hum. Biol. 2001; 28 : 649-663. [ PubMed ]
116. Богин Б, Риос Л. Быстрые морфологические изменения у живых людей: последствия для современного человеческого происхождения. Комп. Biochem. Physiol. A, Mol. Integr. Physiol. 2003; 136 : 71-84. [ PubMed ]
117. Богин Б., Варела-Сильва М.И. Антропометрические вариации и здоровье: биокультурная модель человеческого роста. J. Здоровье детей. 2003; 1 : 149-172.
118. Смит П.К., Богин Б, Варела-Сильва М.И., Орден А.Б., Луки Дж. Помогает ли иммиграция или вредит здоровью детей? Случай майя. Soc. Sci. Quart. 2002; 83 : 994-1002.
119. Смит П.К., Богин Б., Варела-Сильва М.И. Экономические и антропологические оценки состояния здоровья детей в семьях майя в Соединенных Штатах. Econ Hum Biol. 2003; 1-2 : 145-160. [ PubMed ]
120. Хан ТС, Хупер Дж. П., Моррисон К.Э., Бережливый МЭ. Скелетные пропорции и нарушения обмена веществ у взрослых. Евро. J. Clin. Nutr. 1997; 51 : 804-809. [ PubMed ]
121. Gunnell DJ, Davey-Smith G, Frankel S, Nanchahal K, Braddon FE, Pemberton J, Peters TJ. Длина детской ножки и смертность среди взрослых: продолжение исследования Карнеги (Boyd Orr) по диете и здоровью в довоенной Британии. J. Epidemiol. Comm. Здоровье. 1998; 52 : 142-152. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
122. Jarvelin MR. Фетальные и детские маркеры болезней сердца взрослых. Сердце. 2000; 84 : 219-226. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
123. Smith GD, Greenwood R, Gunnell D, Sweetnam P, Yarnell J, Elwood P. Длина ноги, резистентность к инсулину и риск ишемической болезни сердца: исследование Caerphilly. J. Epidemiol. Comm. Здоровье. 2001; 55 : 867-872. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
124. Лангенберг С, Харди Р., Кух Д, Уодсворт М. Влияние высоты, длины ног и ствола на импульсное давление, систолическое и диастолическое артериальное давление. J. Hypertens. 2003; 21 : 537-543. [ PubMed ]
125. Lawlor DA, Taylor M, Davey-Smith G, Gunnell D, Ebrahim S. Ассоциации компонентов взрослого роста с ишемической болезнью сердца у женщин в постменопаузе: исследование сердца и здоровья британских женщин. Сердце. 2004; 90 : 745-749. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
126. Фрейзер А, Эбрахим С., Смит Г.Д., Лоулор Д.А. Сочетания между компонентами высоты (длина ноги и длины ствола) и взрослыми уровнями ферментов печени. J. Epidemiol. Сообщество. Здоровье. 2008; 62 : 48-53. [ PubMed ]
127. Ганнелл Д, Окаша М, Смит Г.Д., Оливер С.Э., Сандху Дж, Холли Дж. М. Высота, длина ноги и риск развития рака: систематический обзор. Epidemiol. Rev. 2001; 23 : 313-342. [ PubMed ]
128. Ogilvy-Stuart AL, Gleeson H. Рак риска после использования гормона роста в детском возрасте: последствия для текущей практики. Наркотик Саф. 2004; 27 : 369-382. [ PubMed ]
129. Lima GA, Corrêa LL, Gabrich R, Miranda LC, Gadelha MR. IGF-I, инсулин и рак предстательной железы. Арк. Бюстгальтеры. Эндокринол. Metabol. 2009; 53 : 969-975. [ PubMed ]
130. Weng CJ, Hsieh YH, Tsai CM, Chu YH, Ueng KC, Liu YF, Yeh YH, Su SC, Chen YC, Chen MK, Yang SF. Взаимосвязь факторов, связанных с инсулиноподобными факторами роста, с полиморфизмом гена системы с восприимчивостью и патологическим развитием гепатоцеллюлярной карциномы Ann Surg Oncol 2010. 30 января. [Epub перед печатью] [ PubMed ]
131. Обучение CM, Jiang CQ, Heys M, Zhang WS, Adab P, Cheng KK, Lam TH, Leung GM. Являются ли высота и длина ноги универсальными маркерами условий детства? Когортное исследование Гуанчжоу Биобанка. J. Epidemiol. Comm. Здоровье. 2008; 62 : 607-614. [ PubMed ]
132. Обучение CM, Цзян CQ, Heys M, Zhang WS, Lao XQ, Adab P, Cowling BJ, Thomas GN, Cheng KK, Lam TH, Leung GM. Является ли длина ноги биомаркером условий детства у более старых китайских женщин? Исследование когорты Биобанг Гуанчжоу. J. Epidemiol. Comm. Здоровье. 2008; 62 : 160-166. [ PubMed ]
133. Падез С, Варела-Сильва М.И., Богин Б. Высота и относительная длина ноги в качестве показателей качества окружающей среды среди мозамбикских несовершеннолетних и подростков. Amer. J. Hum. Biol. 2009; 21 : 200-209. [ PubMed ]
134. Куэнка-Гуэрра Р., Даза-Флорес Дж. Л., Саад-Сааде А.Ю. Имплантаты теленка. Эстетический пласт. Surg. 2009; 33 : 505-513. [ PubMed ]
135. Fan J, Liu F, Wu J, Dai W. Визуальное восприятие женской физической привлекательности. Proc. Biol. Sci. 2004; 271 : 347-352. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]
136. Виден J, Сабини Дж. Физическая привлекательность и здоровье в западных обществах: обзор. Psychol. Bull. 2005; 131 : 635-653. [ PubMed ]
137. Gründl M, Eisenmann-Klein M, Prantl L. Количественная оценка женской привлекательности тела путем статистического анализа измерений тела. Plast. Reconstr. Surg. 2009; 123 : 1064-1071. [ PubMed ]
138. Мартинс П.А., Хоффман Д.Д., Фернандес М.Т., Насименто К.Р., Робертс С.Б., Сессо Р., Савай А.Л. Низкие дети получают меньше массы тела и более жирную массу, чем их не отстающие аналоги: проспективное исследование. Br. J. Nutr. 2004; 92 : 819-825. [ PubMed ]
139. Velásquez-Meléndez G, Silveira EA, Allencastro-Souza P, Kac G. Связь между соотношением между ростом и ростом и ожирением у бразильских женщин. Am. J. Hum. Biol. 2005; 17 : 646-653. [ PubMed ]
140. Hoffman DJ, Sawaya AL, Verreschi I, Tucker KL, Roberts SB. Почему у детей с повышенным риском ожирения у детей с повышенным риском возникают проблемы с ожирением? Исследования скорости метаболизма и окисления жиров у детей из трущоб из Сан-Паулу, Бразилия. Amer. J. Clin. Nutr. 2000; 72 : 702-707. [ PubMed ]
141. Sawaya AL, Martins PA, Baccin Martins VJ, Florêncio TT, Hoffman D, Franco MdCP, das Neves J. Недостаточное питание, долгосрочное здоровье и эффект восстановления питания. В: Kalhan SC, Prentice AM, Yajnik CS, редакторы. Новые общества - сосуществование недоедания и ожирения среди детей. Том 63. Серия семинаров Nestlé Nutrition, Детская программа, Nestec Ltd; Вевей: С. Каргер А.Г .; Basel, Switzerland: 2009. С. 95-108.
142. Харви П., Мартин Р. Д., Клутон-Брок Т. Истории жизни в сравнительной перспективе. В: Smuts B, Cheney DL, Seyfarth RM, Wrangham RW, Struhsaker TT, редакторы. Общества приматов. Университет Чикагской прессы; Чикаго, Иллинойс, США: 1983. стр. 181-196.
143. Бенацет Д.Д., Целлер Р. Развитие позвоночных конечностей: переход от классических градиентов морфогена к интегрированной 4-мерной паттернирующей системе. Перспектива Холодного Весны. Biol. 2009; 1 : a001339. [ Бесплатная статья PMC ] [ PubMed ]«Голландская экономика в« золотом веке »(16-17 веков)». Энциклопедия EH.Net, под редакцией Роберта Уотла. 12 августа 2004 г. URL http://eh.net/encyclopedia/the-dutch-economy-in-the-golden-age-16th-17th-centuries/. Оглавление
Следующее Предыдущее Главная страничка
Tags: Длина ноги. Посмотрите видео ниже, где следовательно, как менялась ее наружность.
Источник:... .
.
.
Длина ноги 332 нормальных ног с использованием метода измерения относительной длины
ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
Оценка плюсневых отношений в биомеханике 332 нормальных ног с использованием метода измерения относительной длины
Руи Барроко I ; Caio Nery II ; Габриэла Фаверо III ; Ренан Момбах IV ; Освальдо Насименто V ; Сильвия Хорхе V ; Марина Монтейру V ; Letícia Diedrichs VI ; Фелипе Абреу VII
Я кандидат наук. Профессор и заведующий кафедрой медицины и хирургии ног, Медицинская школа ABC, Санто Андре, СП, Бразилия
II, доцент и руководитель Дисциплины ортопедии, отдел ортопедии и травматологии, Федеральный университет Сан-Паулу (UNIFESP), Сан Пауло, С.П., Бразилия
III Ортопед и бывший стажер в области медицины и хирургии, Школа медицины ABC, Санто Андре, СП, Бразилия
IV Ортопед и бывший специалист по медицине и хирургии, Медицинская школа ABC, Санто Андре , SP, Бразилия
V Ортопед в области медицины и хирургии стопы, Школа медицины ABC, Санто Андре, SP, Бразилия
VIСтажер-ортопед (четвертый специалист по специальности) в области медицины и хирургии ног, Медицинская школа ABC, Санто Андре, SP, Бразилия
VII Врач-резидент (третий год) в ортопедии, Медицинская школа ABC, Санто Андре, SP , Бразилия
переписка
АБСТРАКТНЫЕ
ЦЕЛЬ: идентифицировать среднюю нормальную длину плюсневой кости и наиболее распространенные формулы плюсневой кости с помощью простого метода измерения, тем самым предоставляя хирургам данные для планирования лечения пациентов с симптомами с биометрическими отклонениями стопы.
МЕТОДЫ: Мы оценивали и измеряли дорсоплантарные весовые рентгенограммы нормальных взрослых ног (83 мужчины и 83 женщины).
РЕЗУЛЬТАТЫ:Мы обнаружили относительные средние длины метатарзуса I 125,4 мм для мужчин и 115,1 мм для женщин; для метатарзуса II, 127,8 мм для мужчин и 117,3 мм для женщин; для метатарзуса III, 123,4 мм для мужчин и 113,5 мм для женщин; для метатарзуса IV, 114,2 мм для мужчин и 105,3 мм для женщин; для метатарзуса V, 99,5 мм для мужчин и 91,7 мм для женщин. Средняя ширина передней стопы составляла 87,1 мм для мужчин и 80,8 мм для женщин.
ВЫВОД:Ноги с индексом минус чаще всего встречались у обоих полов, хотя все три плюсневые формулы можно считать нормальными. Средняя нормальная картина для мужчин и женщин соответственно была следующей: метатарзуса I 2,4 мм и 2,2 мм короче метатарзуса II; метатарзус III 4,4 мм и 3,8 мм короче метатарзуса II; метатарзус IV 9,2 мм и 8,2 мм короче метатарзуса III; метатарзус 14,7 мм и 13,6 мм короче метатарзуса IV.
Ключевые слова: метатарзальные кости; для взрослых; Вес тела и меры
ВВЕДЕНИЕ
Многие авторы подтвердили, что в ногах (1-4) наблюдается высокая частота локализованных нарушений . По оценкам, 70% всех людей имеют или будут иметь по крайней мере один эпизод боли в области передней части стопы во время их жизни (5) . Если будет замечено, что длина плюсневой кости соответствует стандартным отношениям у людей с безболезненными статическими и динамическими функциями, можно сделать вывод, что существует высокая вероятность того, что нарушение этой картины приведет к биомеханическим изменениям. Считается, что до 92% таких патологических состояний аномалии метатарзального позиционирования связаны с этиологическими факторами (1,6) .
Мы не нашли в литературе каких-либо исследований, в которых основное внимание уделялось нормальному среднему соотношению длины между плюснами. По этой причине мы не наблюдали никакого консенсуса в отношении выбора наилучшей хирургической альтернативы для использования при лечении плюсневой боли, особенно когда процедура проводится с помощью остеотомии, которая до сих пор проводится эмпирически и без какой-либо научной основы. По этой причине такие хирургические процедуры могут вызывать синдром передачи ятрогенной боли, что может быть вызвано, например, чрезмерным укорочением остеотомизированной плюсневой кости.
В свете этой полемики мы стремились объединить информацию о длинных отношениях между плюсневыми, с первоначальной целью признать, что такое нормальная картина. Из этой информации можно было бы предопределить конечный размер, который должна достичь метатарзала после проведения остеотомии. Наша цель состояла в том, чтобы создать простой и легко воспроизводимый метод измерения передней части стопы, чтобы установить наиболее часто встречающуюся метатарзальную формулу.
МЕТОДЫ
Наша выборка состояла из 166 человек в возрасте от 25 до 50 лет, у которых не было никаких предыдущих или текущих жалоб, касающихся их ног. Было 83 человека (средний возраст 35 лет) и 83 женщины в одной и той же возрастной группе (в среднем 36 лет), которые поступали из амбулаторных клиник в ортопедическом секторе госпиталя Марио Ковас в Санто-Андре, что составило 332 фута , Мы не проводили различия в отношении этнической группы.
Эти добровольцы подвергались простой рентгенографии на обеих ногах, но при этом сохраняли вес тела в дорсоплантарном виде. Мы применяли между 40 кВ и 60 кВ с экспозицией от 2 мА до 10 мА. Основное требование состояло в том, чтобы иметь четкий рентгенографический образ средней и передней стопы. Пучок был под углом 15 ° относительно вертикальной плоскости, в краниальном направлении, как это было предложено подавляющим большинством авторов, и держателем пленки размером 24 см х 30 см (7-12) . Во время захвата изображения объект оставался в вертикальном положении, с равным распределением веса между стопами, а фокус луча был центрирован между ладьевидными костями (7,13) . Расстояние от фокуса луча до держателя пленки составляло 80 см (13) .
Измерялись относительные длины пяти плюсневых мышц каждой стопы. По прямой линии над суставом Чопарта (талановидной и пяточной кости), касательной к наиболее медиальным и проксимальным точкам ладьевидной кости и доходя до точки боковой точки между пяточной и кубической костями, мы перенесли перпендикулярные прямые линии к наиболее дистальной точки головы каждой плюсневой кости и измеряли эти расстояния в миллиметрах ( рис. 1 ). Ширина передней части стопы была измерена как расстояние между двумя прямыми, перпендикулярными суставу Чопарта, тангенциально к наиболее медиальным и наиболее боковым точкам голов первой и пятой метатарзалов соответственно ( рис. 2 ).
В статистическом анализе количественные переменные представляли среднее, стандартное отклонение (SD) и максимальное и минимальное значения, а качественные переменные представляли абсолютные частоты (n) и относительные частоты (%).
Чтобы сравнить правую и левую стороны по отношению к оцениваемым параметрам, использовался t-критерий Стьюдента для независимых образцов, парных в группах мужчин и женщин отдельно. Из полученных измерений (длина второй плюсневой кости и ширина передней части стопы) был рассчитан индекс ширины стопы / метатарзала II (FW / MII), а корреляция между возрастом и индексами была оценена с использованием коэффициента корреляции Пирсона (r), отдельно для групп мужских и женских ног. Образцы мужских и женских ног (оцененные отдельно) были разделены на возрастные группы, и их сравнивали по индексам с помощью анализа дисперсионной техники (ANOVA). Затем любые различия были обнаружены с помощью теста множественных сравнений Tukey. Следует отметить, что этот анализ должен был быть сделан из-за небольшого числа стоп, наблюдаемых в некоторых возрастных группах. Был использован уровень значимости 0,05 (a = 5%), а дескриптивные уровни (p) ниже этого значения были значимыми.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Сравнение правой и левой сторон
В таблицах 1 и 2 представлены средства и стандартные отклонения для параметров, оцененных в правой и левой ногах, для обоих полов и соответствующих сравнений. Из этих результатов обе стороны были независимыми, и поэтому для остальных оценок этих параметров образцы дублировались. Что касается стороны, то ноги сравнивались по всем полученным измерениям, и были найдены результаты:
1. Как в группе из 83 пар мужских ног, так и в группе из 83 пар женских ног статистически значимого различия между средствами измерений на правой и левой ногах не обнаружено ни для одного из оцениваемых параметров (p > 0,05 во всех сравнениях).
Сравнение между мужчинами и женщинами
В таблице 3 представлены средства, стандартные отклонения и диапазоны (максимальные и минимальные значения) оцениваемых параметров, между ногами мужчин и женщин и соответствующие сравнения. Ноги сравнивались по всем полученным измерениям и были найдены результаты:
1. Было статистически значимое различие между группами из 166 мужчин и 166 женских ног по сравнению со средними измерениями плюсневой длины и ширины передней части стопы (р <0,001 во всех сравнениях), в которых средства для группы мужские ноги были значительно больше, чем у женских ног.
2. Статистически значимое различие между мужской и женской группами статистически значимо по отношению к средству индекса FW / MII (p = 0,215).
Связь между возрастом и индексом FW / MII
На рисунке 3 показана дисперсия индекса FW / MII по отношению к возрасту нашей выборки в зависимости от пола. В таблице 4 приведены значения найденных значений. При анализе корреляции между возрастом и индексом FW / MII были найдены следующие результаты:
В группе мужских ног наблюдалась положительная, но несущественная корреляция между возрастом и индексом (r = 0,11; p = 0,154). В группе женских ног наблюдалась значительная положительная корреляция между возрастом и индексом (r = 0,27, p <0,001). Оба значения корреляции считались очень низкими и были подвержены большому количеству ошибок при любой попытке предсказать индекс, используя только возраст.
Различные возрастные группы среди мужских ног сравнивались по отношению к индексу, и между ними не было обнаружено статистически значимой разницы (р = 0,401). С другой стороны, статистически значимое различие между возрастными группами женских ног относительно индекса (р <0,001). Различия не выявили тенденции к увеличению или уменьшению индекса в зависимости от возрастной вариации, и они были следующими:
1. Группа 25-26 лет с самым низким средним показателем значительно отличалась от групп 31-32 года, 41-42 года, 45-46 лет и 47-48 лет, которые представляли самые высокие средства.
2. Группа 27-28 лет, с третьим самым низким средним, значительно отличалась от группы в 45-46 лет, которая представляла наивысшее среднее значение.
3. Группа из 37-38 лет, со вторым самым низким средним, значительно отличалась от группы в 45-46 лет, которая представляла наивысшее среднее значение.
D. Метатарзальная формула
В таблицах 5 и 6 представлены схемы классификации для плюсневой формулы, найденной на левой и правой ножках, для каждого пола. В группе из 166 мужских ног 119 (71,7%) составили индекс минус, 31 (18,7%) индекс плюс и 16 (9,6%) индекс плюс минус; тогда как в группе из 166 женских ног 123 (74,1%) составили индекс минус, 30 (18,1%) индекс плюс и 13 (7,8%) индекс плюс минус. При оценке формулы плюсневой кости было обнаружено несоответствие в классификации между ногами одного и того же человека, в 16,2% из 166 пар ног оценивалось: 18,0% из 83 мужских пар и 14,4% женских пар.
В таблице 7 приведены формулы плюсневой кости, найденные в нашем исследовании. Наиболее часто встречался порядок метатарзальных формул II> I> III> IV> V. Мы обнаружили Index минус у 71,7% мужчин и у 74,1% женщин.
В таблице 8 представлены средства для измерения плюсневой кости для обоих полов. Из этой таблицы найдена нормальная средняя картина: метатарзал I был на 2,4 мм меньше, чем у мужчин, и у женщин 2,2 мм; III был на 4,4 мм меньше, чем у мужчин, и у женщин 3,8 мм; IV был на 9,2 мм меньше, чем у мужчин у мужчин и у 8,2 мм у женщин; и V было на 14,7 мм меньше, чем у IV в среднем и 13,6 мм у женщин.
ОБСУЖДЕНИЕ
Хотя многие исследования не делали акцента на сравнении левой и правой ног, мы обнаружили, что их измерения были статистически подобными, что, таким образом, позволило сгруппировать их в виде единого образца. С другой стороны, это не может быть сделано между полами.
В литературе мы нашли множество методов измерения, но ни одна из них не имела очень хорошей воспроизводимости, и некоторые из них не учитывали все пять метатарзалов. Например, некоторые авторы измерили угол, образованный головками метатарзалов I, II и V, но не учитывали измерения III и IV (5,14-16) . Лерх (17)измеряли угол, сформированный осью осмотра кости плюсневой кости, и прямую линию, соединяющую переднюю конечность его головы с одной и той же точкой на ее стороне, что требует инструментов для измерения угла, а также не для прогнозирования измерений на нормальная кость. Другие авторы полагали, что ногу следует оценивать с учетом ступенчатого угла (Fick) от 15 до 18 °, но это не только не дает стандартной угловой точности, но также создает потребность в соответствующих инструментах (6,18-21) , Драконетти и Романол (22)взяли статическую ось стопы как свою ссылку. Это определяется присоединением середины бималеолярного расстояния к центру метаартофалангового сустава второго пальца. Это также зависит от нормального измерения угла талановидности, который обычно ненормален в высоких арках и плоских ногах. Мы могли видеть, что из-за этой большой изменчивости было бы сложно сопоставить опубликованные результаты.
Наш метод прост, прост в использовании, подвержен незначительным изменениям и минимально подвержен ошибкам и не требует устройства переноса или гониометрии.
Нога возрастает до 15 лет у женщин и 17 лет у мужчин (23) . Слияние эпифиза происходит до завершения двух десятилетий жизни (10,15,24-28) . Мы стремились оценить людей в возрасте от 25 до 50 лет, чтобы избежать появления незрелых ног в нашем образце и, таким образом, избежать любого возможного типа предвзятости.
Радиографическая стандартизация является основой для изучения биомеханических условий стопы (29, 30) . Мы заметили, что Кейм и Ричи (31) обратили внимание на важность проведения рентгенографического обследования на ногах с нанесенной нагрузкой и в двух обычных проекциях (дорсоплантарном и латеральном). Более того, Шерефф и др. (32) провели сравнение между исследованиями с и без нагрузки и пришли к выводу, что значительное увеличение передней части стопы произошло в 90% случаев и что длина плюсневой кости I увеличилась в 95% случаев. Большая изменчивость измерений привела нас к выбору метода с несущей нагрузкой, поскольку это воспроизводит ситуацию, в которой обычно возникают жалобы.
Кроме того, в связи с рентгенографическими исследованиями, Фонсека Фильу (33) подчеркнула, что целью иметь центральное расстояние между ступнями на уровне опорных костей было достижение конечного изображения за один выстрел и с той же степенью искажения, как для правой стороны, так и для левой стороны. Мы считаем, что этот метод на самом деле имеет свои преимущества, поскольку он предоставляет пациентам только один раз для проведения рентгенографии и потому, что он избегает однофутовых нагрузок для пациентов с сильной болью в ногах.
Несмотря на широкую дискуссию во многих исследованиях, анатомическая конфигурация, которая позволяет безболезненно функционировать стопу, все еще не определена. Маркес (34) сравнивал ноги индивидуумов обоих полов между разными расами и не обнаружил существенной разницы между их типами. Хоннарт (35) сообщил, что метатарзальные кости являются их относительной длиной, что сыграло важную роль в достижении адекватной нагрузки. По словам Стейца, апуд Барбьери и Федерзони (36), передняя несущая нога выполнена в 57% случаев на голове плюсневой кости и на 20%, на II, а у 17% - на всех головах, а у 6% нет правила вообще. В нашем исследовании мы наблюдали три метатарзальные формулы в этих нормальных ногах.
Вторая метатарзала подходит между тремя клинописными костями, что делает ее относительно неподвижной по отношению к середине стопы. Это, как правило, самый длинный из плюсневых. Если стопа не имеет возможности отклоняться в боковом направлении, вторая метатарзала перегружается во время выталкивания носка, с весом, который должен быть разделен между этой и другими метатарзалами, что можно увидеть при наличии подошвенного каллуса в область его головы (37) .
Хирургическое удаление основания проксимальной фаланги в hallux создает нестабильность медиальной продольной дуги, что приводит к повреждению подошвенного апоневроза и разрушению механизма повышения арки. Это уменьшает нагрузку, поддерживаемую головкой первой плюсневой кости, что приводит к переносу массы к головам меньших метатарзалов. Если база проксимальной фаланги любого из меньших пальцев перерезана, аналогичная проблема нестабильности возникает, но в меньшей степени.
Резекция головы плюсневой кости, за исключением случаев серьезных деформаций на ревматической или диабетической стопе, вызывает аналогичную проблему, поскольку механизм возвышения подошвенной арки разрушается путем относительного сокращения радиуса. Это также приводит к усилению стресса и образованию мозолей на подошвенной стороне прилегающей плюсневой головки (ятрогенная компенсационная метатарсальгия). Это дает понять, что существует стандартная взаимосвязь между длинами метатарзалов и что, когда эта связь нарушена, в пораженной стопе (37) возникает какой-то боль .
Большинство авторов определили наличие индекса минус как наиболее распространенный нормальный шаблон (15,38-42) . Это соответствует нашим результатам (71,7% в мужской группе и 74,1% в женской группе).
Существует консенсус в отношении того, что метатарзал V всегда меньше, чем метатарзал IV, и что IV всегда меньше, чем первые три. Эта картина была получена в 100% нашего образца.
Драконетти и Романо (22) и Маркес и Неаполь (43) описали наличие десяти метатарзальных формул в нормальных ногах. Мы нашли девять формул в мужском образце и шесть в женском образце, и все формулы, встречающиеся среди самцов, присутствовали у самцов.
Различия до 2 мм, вверх или вниз между метатарзалами I и II находятся в пределах нормальных случаев (19) . Мы также обнаружили среднее различие в 2 мм между длинами метатарзалов I и II, хотя у одного человека разница достигала 13 мм.
ВЫВОДЫ
1. Ноги с индексом минус преобладают у обоих полов, с тремя метатарзальными формулами в рамках закономерностей нормальности.
2. Было обнаружено, что метатарзал I был на 2,4 мм меньше, чем у мужчин, и у женщин 2,2 мм; III был на 4,4 мм меньше, чем у мужчин, и у женщин 3,8 мм; IV был на 9,2 мм меньше, чем у мужчин у мужчин и у 8,2 мм у женщин; и V было на 14,7 мм меньше, чем у IV в среднем и 13,6 мм у женщин.
РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Du Vries HL, Inman JT. Хирургия стопы. 2-е изд. Сент-Луис: Мосби; 1965. [ Ссылки ]
2. Джаннестрас Н.Ю. Нарушения стопы. 2-е изд. Филадельфия: Lea & Febiger; 1973. [ Ссылки ]
3. Troncoso J, Viladot A Jr. Metatarsalgia. Rev Orthop Traumatol. 1965, 9: 5-192. [ Ссылки ]
4. Viladot A Jr. Exploración. В: Diez lecciones sobre patologia del pie. Барселона: Toray, 1979. p.41-63. [ Ссылки ]
5. Almenar Benages L. Exploración radiográfica del pie. Med Esp. 1962; 47: 400-13. [ Ссылки ]
6. Viladot-Perice A. Metatarsalgias, в patologia do antepé. 3a. редактор Сан-Паулу: Рокка; 1987. [ Ссылки ]
7. Chati Sobrinho J. Estudo anatomo-radiológico do arco anterior do pé. Сан-Паулу: Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; 1976. [ Ссылки ]
8. Freiberger RH: рентгенологическое исследование стопы. Bull Hosp Spec Surg. 1961; 4: 20-3. [ Ссылки ]
9. Hlavac HF. Различия в результатах рентгеновских снимков с различным расположением стопы. J Am Podiatry Assoc. 1967; 57 (10): 465-71. [ Ссылки ]
10. Клейгер Б, Гринспен А, Норман А. Рентгенографическое исследование нормальной стопы и лодыжки. В: Jahss MH. Болезни стопы. Филадельфия: Сондерс; 1982. с. 116-38. [ Ссылки ]
11. Мачадо GO. Estudo radiológico das relações de alguns parâmetros do primeiro metatarsiano em 420 pés normais. [Tese]. Сорокаба: Понтификская башня Католика Сан-Паулу; 1985. [ Ссылки ]
12. Steel MW 3rd, Johnson KA, DeWitz MA, Ilstrup DM. Радиографические измерения нормальной взрослой ноги. Нога. 1980; 1 (3): 151-8. [ Ссылки ]
13. Цена GF. Metatarsus primus varus: в том числе различные клиникорадиологические особенности женской стопы. Clin Orthop Relat Res. 1979; (145): 217-23. [ Ссылки ]
14. Gaunel C, Louyot P, Treheux A. [Радиологическое исследование пронации или супинационных деформаций стопы]. Rev Rhum Mal Osteoartic. 1971; 28 (10): 591-8. [ Ссылки ]
15. Мещан И. Радиология нормальной ноги. Семин. Roentgenol. 1970; 5 (4): 327-40. [ Ссылки ]
16. Montagne J, Chevrot A, Chafetz N, Galmiche JM. Атлас педической радиологии. Н. Йорк: Массон; 1981. [ Ссылки ]
17. Лерч Г. Форма дуги метаттарсальной головы. Z Orthop. 1949; 78: 157-60. [ Ссылки ]
18. Chiappara P, Verrina F. [Посадочные отпечатки в подологической практике]. Минерва Чир. 1977; 32 (8): 487-90. [ Ссылки ]
19. Вайсман С.Д. Радиология стопы. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1983. [ Ссылки ]
20. Ducroquet R. Marcha normal y patológica. Барселона: Торай-Массон; 1972. [ Ссылки ]
21. Ромеиро В.А. Fórmulas делает антепе. Amostragem das fórmulas digital e metatarsiana em um único grupo etário do sexo masculino [dissertação]. Рио-де-Жанейро: Факультет Медицины и Университета Федерал-ду-Рио-де-Жанейро; 1989. [ Ссылки ]
22. Dragonetti L, Romanò A. La - метатарзале. [Формула метатарзала. Изучение расположения и взаимоотношений плюсневых головок в нормальных ногах]. Чир Итал. 1968; 20 (2): 300-10. [ Ссылки ]
23. Эллис В.Х. Метод исправления метатарсуса primus varus; предварительный отчет. J Bone Joint Surg Br. 1951; 33 (3): 415-7. [ Ссылки ]
24. Lelievre J. Patologia del pie. Барселона: Торай-Массон; 1960. [ Ссылки ]
25. Camp JD, Cilley E. Диаграммная диаграмма, показывающая время появления различных центров окостенения и периода объединения. Am J Rentgenol. 1931: 26: 905. [ Ссылки ]
26. Флеккер Х. Объединение метатарзальных эпифизов. Am J Rentgenol Radium Ther Nucl Med. 1952; 68 (1): 37. [ Ссылки ]
27. Lockart RD. Анатомия человеческого тела. Лондон : Фабер и Фабер; 1959. [ Ссылки ]
28. О'Рахилли Р, Гарднер Э, Серый DJ. Скелетное развитие стопы. Clin Orthop. 1960; 16: 7-14. [ Ссылки ]
29. Gamble FO, Йель I. Клиническая рентгенология стопы. Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1966. [ Ссылки ]
30. Pisani G, Garneri L. L'indagine funzionale del piede. Чир Дель Пьее. 1980; 4: 1-16. [ Ссылки ]
31. Keim HA, Ritchie GW. Весовые рентгенограммы при оценке деформаций стопы. Clin Orthop Relat Res. 1970; 70: 133-6. [ Ссылки ]
32. Шерефф М.Дж., ДиГиованни Л., Бэйджани Ф. Дж., Херш А., Куммер Ф. Дж. Сравнение весовых и весовых рентгенограмм стопы. Нога. 1990; 10 (6): 306-11. [ Ссылки ]
33. Fonseca Filho FF. Fórmula metatarsal. Diferença entre as posições das terminações distais dos ossos metatarsais I e II e distribuição de frequencyência [dissertação]. Сан-Паулу: Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; 1987. [ Ссылки ]
34. Маркес Дж. Эстудо радиограммирует антепе. Baseado em 360 pés adultos normais [tese]. Сан-Паулу: Факультет медицины в Университете Сан-Паулу; 1991. [ Ссылки ]
35. Хоннарт Ф. [Анатомия и физиология передней части стопы]. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1974; 60 (Suppl 2): 107-12 [ Ссылки ]
36. Барбьери А., Федерзони Ф. [Метатарсалгии от сплющивания поперечного склепа. (Соображения по хирургическому лечению). Arch Putti Chir Organi Mov. 1966; 21: 134-50. [ Ссылки ]
37. Манн Р. А., Поппен Н. К., О'Конски М. Ампутация большого пальца. Клиническое и биомеханическое исследование. Clin Orthop Relat Res. 1988; (226): 192-205. [ Ссылки ]
38. Валентин В. Курсо де подологии. В: Congresso Brasileiro de Medicina e Cirurgia do Pé. 2а. редактор Canela-Gramado (RS) Brasil, 1980. с. 1 e 7. [ Ссылки ]
39. Машас А. [Анатомия и физиология передней части стопы. Радиологическое исследование]. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1974; 60 (Suppl 2): 131-6. [ Ссылки ]
40. Cailliet R. Síndromes dolorosos - Pé e Tornozelo. Сан-Паулу: Маноле; 1975. [ Ссылки ]
41. Harty M. Metatarsalgia. Surg Gynecol Obstet. 1973; 136 (1): 105-6. [ Ссылки ]
42. Du VRIES HL: Cirurgia del pie . Мехико: Interamericana; 1960. с. 356. [ Ссылки ]
43. Маркес Дж., Наполи М.М. Estudo radiográfico da fórmula metatarsal. Baseado em 360 pés de adultos normais das raças branca, negra e amarela. Rev Cubana Ortop Traumatol, 1987; 2 (2): 24-8. [ Ссылки ]
.
.
.
.
.
Длина ноги
грустные последствия что не замедлили отразиться..